Кольцо на желудок для похудения противопоказания
Любой человек, страдающий ожирением, мечтает избавиться от лишних килограммов легким способом. Помочь ему в этом может бариатрическая операция – бандажирование желудка. Суть этой процедуры проста: на верхний отдел желудка надевается латексное кольцо, не позволяющее человеку съедать лишнее.
Показания к бандажированию желудка
Основным фактором выбора такого метода похудения стал показатель ИМТ – индекс массы тела. Чтобы рассчитать показатель, необходимо выполнить следующие вычисления: массу тела (в килограммах) разделить на рост (в метрах в квадрате). Норма ИМТ имеет показатели 18 кг/м2 – 25 кг/м2, цифры от 25 до 30 кг/м2 считаются предожирением, выше 30 кг/м2 делятся на ожирение различной степени.
Показаниями к бандажированию желудка становится превышение массы тела у мужчин на 45 кг, у женщин – на 36 кг, хотя это относительные цифры. Рекомендуется легкий метод похудения и тем клиентам, которые не смогли похудеть, придерживаясь диеты и регулярно выполняя упражнения. Важно отметить, что желудочный бандаж подойдет только пациентам с постоянно высоким уровнем самодисциплины. Им предстоит в корне поменять свои пристрастия в еде и регулярно посещать специалиста для наблюдения, только тогда жировая ткань будет быстро уменьшаться.
Медицинский способ похудения рекомендуется людям, полнота которых провоцируется неправильным обменом веществ или определенными болезнями (сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой), при этом ни правильный рацион питания, ни активные физические нагрузки не помогают привести тело в норму. Людям, которые располнели из-за неправильного питания и сидячего образа жизни, следует предлагать не операцию, а спорт и диеты.
Операция по уменьшению желудка
Такая процедура уменьшает всасывание питательных веществ в желудок, что помогает пациенту сбросить до 50% от изначального веса, поэтому установку бандажа назначают очень полным пациентам. В таких случаях это особенно эффективно. Перед выполнением операции по уменьшению желудка пациенту рекомендуют получить консультацию психолога. Проблема в том, что восстановление организма после бандажирования проходит тяжело, человек может оставаться в сильнейшем психическом напряжении долгий срок. Психолог поможет пациенту принять правильное решение.
Подготовка к бандажированию желудка
За неделю до назначенной даты проведения бандажирования пациенту прописывается специальная диета. У полных людей в клетках печени наблюдается большое содержание жира, в результате чего печень увеличивается в размере. Это может существенно помешать операции, потому что левая доля органа будет закрывать желудок и пищевод. У врача просто не окажется доступа к рабочему полю, и он будет вынужден сделать разрез для проведения операции.
Подготовка к бандажированию желудка включает в себя сдачу ряда анализов. Сюда входят: общеклинические анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, которые делаются максимум за месяц до операции. Проводится рентгенография органов грудной клетки, исследования органов желудка. Пациент идет на прием к терапевту, диетологу и другим специалистам.
За неделю до бандажирования прекращается прием нестероидных препаратов и аспирина, ухудшающих свертываемость крови. За неделю отменяют эстрогены, а за один день – сахароснижающие средства. Накануне операции можно поужинать, но сутра и вплоть до самой процедуры нельзя есть и пить. Исключение составляют препараты, назначенные анестезиологом перед бандажированием. Необходимо проглотить таблетки и запить их стаканом воды.
Методика бандажирования желудка
Устройство бандаж представляет собой пустую манжету, которая соединяется с портом тонкой трубкой. Если врач размещает манжету внутри живота, тогда порт устанавливается под кожу. Приспособление работает только, если полости заполнены жидкостью, чаще для этого используется раствор хлорида натрия. Чтобы ввести его в порт, применяется тонкая иголка.
С 2004 года бандаж на желудок делается лапароскопическим способом, т. е. все манипуляции в животе производятся через маленький прокол в брюшной стенке. Врач вводит через него камеру, транслирующую изображение в цвете. Хирург видит все происходящее на мониторе компьютера и выполняет необходимые действия внутри брюшной полости. Инструмент (соединительную трубку, манжету) вводят через быстрозаживающие горизонтальные разрезы. Смысл методики бандажирования желудка заключается в проведении манжеты вокруг желудка и соединения ее с регулировочным портом (смотрите на фото).
Кольцо на желудок
Это приспособление накладывается на верхнюю часть желудка, над кольцом остается емкость не более 20 мл. В эту часть желудка будет поступать пища и давить на стенки. В результате мозг получит сигнал о насыщении, хоть человек съел совсем чуть-чуть. Кольцо на желудке не позволит съесть больше положенного, общая калорийность суточного рациона снизится, что и станет причиной потери в весе. Нужно заметить, что после операции необходимо избегать приема грубоволокнистой пищи, типа жесткого мяса, зелени в неизмельченном виде и т. п.
Следует несколько слов сказать про осложнения, которые могут возникнуть после операции. При бандажировании риск тот же, что и при многих других хирургических вмешательствах. Это может быть попадание инфекции в бандаж или острая непроходимость. Иногда встречаются специфические проблемные ситуации, о которых не говорят в общей хирургии. Бывают совершенно необычные случаи осложнений, например, проваливание бандажа в просвет пищеварительного тракта и выход с калом.
Цена операции по уменьшению желудка
Стоимость операции складывается из нескольких составляющих. Самая дорогостоящая часть – это расходный материал, который могут выпускать разные производители. Цена операции по уменьшению желудка будет зависеть от выбора силиконового кольца (нашего или зарубежного производства). Влияет на стоимость операции организация всех звеньев процесса, ведь в нем участвует не только хирург, а еще анестезиолог, терапевт, реаниматор, операционные и палатные медсестры.
Сколько стоит операция по уменьшению желудка? Назовем следующие расценки по Москве:
- С применением швейцарского бандажа – 159 000 р.
- Если использовать американский бандаж – 201 600 р.
- Французская модель бандажа – 220 600 р.
- Применение биоколлагена Permacol – 158 400 р.
Противопоказания к бандажированию желудка
Существует целый перечень противопоказаний к операции:
- возраст менее 18 лет;
- беременность;
- алкоголизм;
- повышенное давление;
- противопоказанием к бандажированию желудка могут стать хронические инфекции, способные загрязнять область операции;
- наличие аутоиммунных заболеваний;
- хронический панкреатит;
- нарушения в работе сердца, легких, сосудов;
- портальная гипертензия;
- цирроз печени;
- патология пищевода;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Видео: лапароскопическое бандажирование желудка
Лапароскопическое бандажирование желудка
Отзывы
Катерина, 33 года
Последние годы вес держался на 108 кг, а живот мешал движениям. Одного желания похудеть мало, поэтому я и решилась на операцию. Прошло 2 недели как мне сделали уменьшение желудка. Операция и период восстановления прошли спокойно. Объем потребляемой пищи уменьшился, но аппетит хороший, даже странно как-то. Хочу заключить: я не жалею о своем выборе.
Александр Сергеевич, 43 года
Я – пациент клиники, предоставляющей услуги по бандажированию. Мне поставили бандаж для похудения, а через сутки появился сильный отек в месте оперирования. Сам не могу пить, жидкость вводят через иглу. Не скажу, что мне было особенно больно, все терпимо и, надеюсь, того стоит. Будем ждать положительного результата.
Светлана, 39 лет
Мне не понаслышке известно, как называется операция по уменьшению желудка. Полтора года назад прошла через эту процедуру. Мое восстановление после операции было долгим и не легким, развился сильный отек, поэтому пришлось пройти лечение под наблюдением врачей. До операции мой вес был 135 кг, спустя 1,5 года я вешу 63 кг.
Игорь, 48 лет
Мне сделали бандаж желудка летом. Сама операция и восстановление прошли без проблем, но есть осложнения – головокружение и частая рвота. Доставляет дискомфорт, что желудок часто громко урчит. Однако я не жалею, что решился на операцию. Количество потребляемой пищи уменьшилось, и началось снижение веса.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Отчаявшись избавиться от лишних килограммов при помощи диет, физических упражнений и других традиционных способов для похудения, некоторые обращаются за помощью к пластическим хирургам. Однако даже удачно проведенная липосакция, которая является достаточно инвазивной методикой и имеет множество противопоказаний не позволит надолго сохранить красивую фигуру, если постоянно не следить за питанием и не перейти на дробный рацион. Вот тут-то иногда скрывается корень проблемы, решить которую помогает кольцо на желудок для похудения.
Почему растягивается желудок
Люди, обладающие значительным лишним весом и огромными животами – большие любители покушать. И часто стандартным обедом такого обжоры с легкостью можно накормить двоих, а то и троих человек со скромными аппетитами. Причем речь идет не только о калорийности. Общий объем такой трапезы может достигать литра и более (особенно если все потом запивается чаем или компотом!).
Желудок среднестатистического человека в нерастянутом состоянии совсем небольшой. Его объем чуть больше стакана – примерно 200-350 мл. Но стенки желудка очень эластичны и могут довольно сильно растягиваться. Это и позволяет нам объедаться всякими вкусностями за праздничным столом или на дружеских вечеринках. Но после такого переедания всегда возникает чувство тяжести, а то и ощутимая боль в желудке.
Когда пища переваривается, стенки желудка снова сокращаются, и через несколько часов он возвращается к первоначальному задуманному природой объему. Но если принятая раннее пища еще не переварилась, а в желудок уже поступает новая порция еды – он снова растягивается.
Поначалу это доставляет постоянный дискомфорт, но постепенно желудок приспосабливается к увеличенной нагрузке, и становится все больше и больше.
В чем проблема
Казалось бы, проблема невелика. Нужно просто перестать постоянно переедать, и желудок постепенно приобретет нормальные размеры. Но тогда разрабатывать какие-то операционные методики не было бы смысла. Они существуют лишь потому, что люди с растянутым желудком не могут прекратить объедаться по физиологическим причинам.
Сигнал в мозг о насыщении посылается только тогда, когда стенки желудка приобретают определенную степень натяжения. Мы понимаем, что больше пищи в нас просто не влезет.
Чем больше объем желудка, тем большее количество пищи в него может войти до того, как нервный импульс будет отправлен в центр голода.
Конечно же, можно заставить себя прекратить есть сознательно, приложив огромное усилие воли. Но тогда чувство голода станет постоянным спутником человека до тех пор, пока желудок не сократится до обычных размеров, а на это иногда уходит до нескольких месяцев.
Резекция желудка
Первой хирургической методикой решения подобной проблемы была вертикальная резекция желудка. Это серьезная полостная операция, которая изначально использовалась для лечения язвы. Через достаточно большой разрез хирург проникает в брюшную полость, отрезает часть желудка, накладывает швы и затем закрывает рану.
Такое ушивание желудка имеет целый ряд очевидных минусов:
- операция выполняется только под общим наркозом, а значит – является серьезной нагрузкой на сердце и почки;
- нарушается целостность самого желудка, что крайне нежелательно;
- высока вероятность инфицирования внутренних или внешних швов;
- после операции необходим длительный восстановительный период;
- на протяжении нескольких месяцев человек должен соблюдать строжайшую диету.
Неудивительно, что решались на такое уменьшение желудка очень немногие. Да и сами хирурги без серьезных медицинских показаний проводили ее с большой неохотой.
Как работает кольцо
После долгих безрезультатных поисков менее травматичного способа, как уменьшить желудок, чтобы похудеть, в конце 80-х американский доктор Любомир Кузмак предложил очень оригинальный вариант решения проблемы. Он первым придумал перетягивать верхнюю часть желудка эластичным силиконовым кольцом. И эта идея сработала!
Фактически весь объем желудка разделялся на две сообщающиеся между собой камеры. Объем верхней очень маленький – не больше 20 мл. Это примерно две десертные или четыре чайные ложки. Когда верхняя камера заполняется, в мозг человека посылается сигнал о насыщении, и ему уже не хочется больше кушать.
Затем пища постепенно спускается ниже в большую часть желудка. И через некоторое время человек снова хочет кушать. Таким образом пациент переводится на очень дробное питание.
Суточный объем съеденной пищи становится примерно равным объему заполненного желудка. За 8-10 приемов человек съедает по 20-30 мл пищи.
Устройство кольца
Кольцо-бандаж представляет собой не просто силиконовый валик, а достаточно сложную гидравлическую систему, специально разработанную для проведения такой процедуры. Состоит она из трех основных частей:
- полое силиконовое кольцо из очень прочного и эластичного высококачественного силикона;
- тонкая эластичная соединительная трубка;
- пластиковый порт с мембраной из высокотехнологичных материалов.
Такая конструкция необходима для того, чтобы можно было регулировать при необходимости просвет кольца и таким образом контролировать скорость прохождения пищи через верхнюю часть желудка.
Просвет подбирается индивидуально опытным путем, исходя из того, как быстро приходит сигнал о насыщении.
Преимущества бандажирования
Установить на желудок кольцо намного проще, чем отрезать его часть. Сделать это можно через небольшой надрез кожи на животе. Дополнительными преимуществами бандажирования желудка являются:
- сохранение целостности стенок желудка;
- минимальные кровопотери;
- короткий период реабилитации;
- снижение опасности инфицирования;
- возможность регулировки проходимости;
- обратимость процесса (кольцо можно снять).
Операция выполняется при помощи эндоскопа, а после ее завершения накладываются косметические швы, которые через некоторое время становятся практически незаметными.
Неудивительно, что эта методика быстро стала популярной и сейчас успешно практикуется во многих косметических клиниках.
Правила подготовки
Для того чтобы свести к минимуму все риски, связанные с операцией, пациента необходимо к ней должным образом подготовить. В идеале предоперационный период состоит из нескольких последовательных этапов, на каждом из которых врач или сам пациент может принять решение об отказе от процедуры.
Обследование
Тщательное обследование необходимо для того, чтобы убедиться в полном отсутствии медицинских противопоказаний, а также выявить и предотвратить появление возможных осложнений в ходе операции и восстановительном периоде.
Перечень необходимых тестов и анализов в каждом случае определяет врач, но обычно его неотъемлемой частью являются:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследования свертываемости крови;
- тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
- определение группы и резус-фактора крови;
- флюорограмма и ЭКГ;
- гастроскопия и/или рентген желудка.
Хороший врач обязательно потребует, чтобы вы предварительно проконсультировались с терапевтом и принесли от него заключение об общем состоянии здоровья.
Диета
Диета нужна уже в предоперационном периоде. Ее основная задача – подготовить организм к переходу на дробное питание, уменьшить нагрузку на печень и почки, устранить часть висцерального жира, покрывающего печень и мешающего установке кольца.
Врачи рекомендует худеющим придерживаться минимум месяц такого рациона:
- животный белок должен быть диетическим – куриная грудка или нежирная рыба, отварные или приготовленные на пару, не более 200 граммов в сутки;
- каши и макаронные изделия с минимальным количеством масла и соли – 350-400 граммов в день;
- свежие или отварные овощи, салаты с лимонной заправкой (без майонеза!) – 350-400 граммов в день;
- 2-3 свежих яблока или апельсина, 1 грейпфрут, стакан свежих ягод в день;
- овощной суп 250-300 мл в день, мясные, грибные и рыбные бульоны – под запретом;
- молочные продукты – с минимальным процентом жирности.
Полностью исключаются из рациона сахар, сладости, консервированные фрукты и пакетированные соки, газировка, копчености и соленья, выпечка и кондитерские изделия.
Важно! Те, кому удается выдержать месяц на такой диете, часто отказываются от операции. Она дает прекрасные результаты и совершенно не имеет противопоказаний.
Специальная подготовка
За несколько дней до операции необходимо принять дополнительные подготовительные меры:
- прекратить прием аспирина и других аппаратов, разжижающих кровь;
- не применять сильные обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Нурофен» и др.;
- временно прекратить прием эстрогенов, даже если они назначены вам врачом;
- за 12 часов до операции не пить и не принимать никакой пищи;
- утром перед операцией обязательно принять душ.
Даже если вы очень сильно волнуетесь, не принимайте успокоительное или снотворные препараты – они могут повлиять на качество анестезии. Предупредите об этом анестезиолога в клинике, и он даст вам безопасные в данной ситуации средства, которые помогут расслабиться.
Послеоперационный период
В течение первых дней после операции пациент всегда находится в клинике. Хотя в большинстве случаев восстановительный период проходит легко, надо помнить о том, что все индивидуально. Абсолютно нормально, если после установки кольца у вас начнутся:
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- ощущения тяжести в желудке;
- бурчание в животе.
Буквально через 2-3 дня состояние нормализуется. Тошнота обычно связана с перееданием, от которого не могут поначалу удержаться большинство пациентов. Но если рвота не проходит через 5-7 дней, обязательно сообщите об этом врачу.
Диета после операции
В первые сутки после операции нельзя не только есть, но и много пить. Разрешается делать лишь небольшие глотки через каждые 1-1,5 часа. Через сутки можно пить понемногу, но общее количество жидкости – не менее 2 литров в день. Это может быть некрепкий чай, негазированная минеральная, кипяченая или отфильтрованная вода.
Дальше диету рекомендует врач. В основном меню примерно такое же, как в дооперационном периоде, а количество съеденной пищи регулируется индивидуально по самочувствию.
Единственное ограничение – жидкая и твердая пища всегда должны употребляться раздельно. И пить можно не ранее, чем через час после еды.
Противопоказания
Хотя к установке желудочного кольца для похудения противопоказаний меньше, чем к резекции, их достаточно много, чтобы еще раз хорошо подумать, стоит ли подвергать себя всем рискам, связанным с полостной операцией. Не выполняется бандажирование при:
- беременности и если она запланирована на ближайшие пару лет;
- любых заболеваниях крови и нарушениях ее свертываемости;
- тромбозе нижних конечностей и избытке протромбина в крови;
- онкологических, аутоиммунных и системных заболеваниях;
- нарушении целостности кожи и кожных заболеваниях в области живота;
- сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности;
- активных воспалительных процессах или вирусах в организме;
- в период обострения хронических заболеваний внутренних органов;
- любых серьезных нарушениях в работе пищеварительной системы;
- циррозе печени и мочекаменной болезни.
Не проводится операция людям с избыточным весом менее 50 килограммов, а также несовершеннолетним. Перед принятием окончательного решения врач должен предупредить пациента обо всех рисках и возможных послеоперационных осложнениях.
Отзывы пациентов
Про кольцо на желудок для похудения отзывы очень разные. Есть пациенты, которые благодаря его установке достигли прекрасных результатов и даже потеряли до 60% от первоначальной массы тела. Но есть и такие, кто уже через несколько месяцев снова пришел к врачу с просьбой об удалении кольца.
Предсказать, каким будет результат в каждом конкретном случае, очень сложно. Итог операции зависит от множества факторов: квалификации хирурга, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия хронических заболеваний.
Важен даже материал, из которого изготовлено кольцо, причем цена на него зависит от качества и может быть очень различной. Поэтому лучше уменьшайте объем желудка естественным образом, просто умерив аппетит.
Автор: Анна Александрова
С этим читают
Отзывы и комментарии
Источник