Компьютерная томография носа противопоказания
Современные технологии не стоят на месте, а постоянно развиваются, что хорошо прослеживается при рассмотрении огромного количества вариаций исследований каких-либо проблем со здоровьем. Примером тому может служить компьютерная томография (КТ) пазух носа – обследование, широко применимое при диагностике различных патологий.
КТ пазух носа: назначение
КТ – это эффективный, современный и неинвазивный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении
Обследование компьютерной томографией дает возможность получить четкое, послойное изображение носовых и околоносовых пазух, за счет использования слабого потока рентгеновских лучей и последующей обработки полученных данных при помощи компьютера.
На данный момент КТ является одной из лучших и информативных процедурой для подробного рассмотрения пазух носа и диагностики возможных заболеваний. Метод исследования позволяет диагностировать даже малейшую патологию. Однако в большинстве случаев ЛОР-доктор, реже другие специалисты, отправляют пациентов на томографию с уже запущенными заболеваниями, с целью подтверждения диагноза и определения степени тяжести недуга.
Основными показаниями к назначению КТ пазух носа являются:
- чрезмерные выделения слизистой носа
- зубная боль, отдающая в голову
- хронический насморк или заложенность носовых пазух
- появление трудностей в дыхательном процессе
- воспаление и увеличение пазух носа
- травмы черепа, лицевых костей
- различного рода подозрение на гнойный процесс в околоносовой зоне лица
- постоянно проявляющиеся носовые кровотечения
- синусовые недуги, характеризующиеся болями в горле и ушах
- воспаления слезного мешка и некоторые другие признаки, указывающие на поражение носовых или околоносовых пазух
В зависимости от тяжести охватившего пациента недуга компьютерная томография может назначаться несколько раз. Такая мера требуется для увеличения эффекта от лечения и ранней диагностики возможных осложнений.
Данный метод исследования помогает выявить практически все недуги пазух носа, основные из них:
- образование доброкачественных и злокачественных опухолей
- воспалительный процесс, вызванный как протекающим заболеванием, так и другого характера
- скрытые повреждения лицевых костей
- наличие инородного тела в пазухах
- полипы
- абсцессы
- аномальные или врожденные патологии
Нельзя игнорировать проведение назначенной специалистом компьютерной томографии пазух носа, ведь подавляющие большинство заболеваний этой области лица вызывают осложнения, которые зачастую требуют операционного вмешательства.
Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео:
Важно! Не стоит бояться проводить КТ, так как при исследовании человек получает очень маленькую дозу облучения. Но и злоупотреблять процедурой не стоит, повторно проводить ее можно только через определенное время.
В ходе обследования у пациента будут изучены 4 придаточные пазухи носа:
- Клиновидная – пазуха, находящаяся в зоне клиновидной кости и имеющая самое сложное строение.
- Лобная – пазуха лобной кости.
- Решетчатый лабиринт – пазуха, отделяющая области носа и черепа друг от друга и состоящая из решетчатых ячеек.
- Гейморова или верхнечелюстная пазуха находится вверху черепа и является самой крупной в черепе воздухонаполняемой полостью.
Подготовка и процедура
Процедура КТ пазух носа
Компьютерная томография пазух носа – процедура абсолютно безболезненная, которая не требует определенной подготовки.
Однако для получения более четкого результата, особенно при использовании контрастирования (применения специального препарата внутривенно для улучшения четкости изображение), врач может дать некоторые подготовительные рекомендации:
- Не принимать пищу до процедуры на протяжении 5-6 часов.
- Отказаться от приема жидкости за 2-3 часа до КТ.
Обязательной мерой перед проведением процедуры является снятие со всего тела каких-либо металлических украшений, так как они могут исказить итоговое изображение.
Сама процедура в большинстве случае проводится 10-15 минут, во многом ее длительность зависит от тяжести недуга у больного. Обследование проводится с использованием специального томографического аппарата, медицинской кушетки и компьютерной аппаратуры.
Сканирование носовых пазух происходит следующим образом:
- При необходимости на тело пациента надевается не пропускающий излучение костюм, и он ложится на кушетку, где фиксируется мягкими креплениями.
- Затем специалист включает аппарат, после чего кушетка задвигается до необходимого положения таким образом, что лицо пациента находится прямо под сканером.
- Далее происходит непосредственно процесс компьютерной томографии, при котором путем движения кушетки (вверх или вниз) носовые пазухи излучаются под разным углом.
- Обследование длится, как было отмечено ранее, 10-15 минут. После чего пациента отпускают.
Важно! При проведении КТ нельзя двигаться, особенно следует исключить движение лица. В противном случае результаты получаться не четкими, и будет назначена повторная процедура обследования.
Проведение компьютерной томографии пазух носа в обязательном порядке требует соблюдения всех рекомендаций специалиста, проводящего обследование.
Если в ходе мероприятия использовались средства контрастирования, то в последующие сутки после обследования желательно выпить не менее 3 литров воды, дабы ускорить вывод всех веществ из организма.
Расшифровка результатов
С помощью КТ пазух носа можно выявить заболевания, воспаления и новообразования
После проведения компьютерной томографии пазух носа снимки могут быть выданы или пациенту на руки, или перенаправлены лечащему ЛОР-доктору (если процедура проводится в клинике лечения).
Снимки, полученные в процессе исследования, распечатываются в необходимых плоскостях или передаются человеку на цифровом носителе. Расшифровку полученных результатов может провести только специалист, зачастую рентгенолог, реже сам ЛОР. Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от заключений специалистов.
В большинстве случаев пациент переводится на терапию к доктору определённой специализации, который лечит тот или иной недуг.
КТ может быть выявлен ряд патологий:
- все синуситы
- гайморит
- различные опухоли и подобные недуги
- фронтит или этмоидит
- полипы
- воспалительный процесс и причину его возникновения
- инородное тело в пазухах
- деформированные лицевые кости
Важно! Своевременная диагностика недугов носовых пазух делает лечение намного эффективней и быстрей протекающим, поэтому игнорировать компьютерную томографию нельзя.
Противопоказания к КТ пазух носа
КТ является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения к обследованию, которые нужно знать!
Как и любая другая процедура, обследование компьютерной томографией имеет некоторые противопоказания. Во многом это связано со спецификой данного метода, так как в процессе проведения КТ идет непосредственное облучение, пусть и не сильное.
Противопоказания к КТ пазух носа являются:
- беременность
- маленький возраст — до 3 лет
- при применении контрастирования исключается проведение компьютерной томографии для людей, у которых проявляется аллергическая реакция на йод, так как все средства контрастирования сделаны на его основе
- сахарный диабет
- болезни сердца
- почечная или печеночная недостаточность
- период лактации у женщин
Важно! Конечно, некоторые исключения из противопоказаний сделать можно, но это привилегатива только лечащего доктора.
Преимущества метода
Компьютерная томография пазух носа – чуть ли не самый точный и безошибочный метод диагностирования различных патологий.
Полученные путем подобного исследования данные о состояние пазух достаточно подробны, вследствие чего специалист может четко диагностировать тот или иной недуг, а затем назначить единственно правильное лечение.
Основные преимущества КТ:
- Получение высококачественного изображения носовых пазух.
- Уменьшенная, по сравнению с обычным рентгеном, доза облучения.
- Быстрота проведения исследования.
- Возможность провести оперативную диагностику и своевременно начать лечение патологии.
- Отсутствие какого-либо негативного воздействия томографа на организм пациента.
- Полная безболезненность метода исследования.
Помимо всего указанного выше компьютерная томография помогает определить не только состояние мягких тканей околоносовой зоны, но и лицевых костей, кровеносных сосудов и слезных протоков в исследуемой области. В целом, КТ пазух носа – это один из лучших методов исследования патологий в данной области черепа. Процедура сочетает в себе высокую эффективность и безопасность проведения.
Компьютерная томография помогает своевременно определить серьезные недуги и назначить пациенту необходимые лечебные мероприятия. Оперативность диагностики сводит к нулю риски серьезного развития заболеваний и появления последующих осложнений, вследствие чего игнорировать проведения КТ опасно для своего здоровья.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа – разновидность рентгенологического исследования, используемая для оценки состояния этих структур, диагностики заболеваний и травм. Направление на данную процедуру выписывает врач-отоларинголог.
Этот метод диагностирования используют, когда обычное рентгенологическое обследование не дало никаких результатов. Облучение при КТ-обследовании минимально, поэтому риск побочных эффектов от облучения довольно низок.
Показания к применению
Врач назначает КТ при наличии следующих симптомов: насморк, частая головная или зубная боль пульсирующего характера, постоянная заложенность носа, тяжесть при дыхании, боль при прикосновении к околоносовой области, травма головы или лица тяжелого характера, присутствие инородного тела в носу, подозрение на возникновение злокачественных или доброкачественных образований, постоянное закладывание и боль в ушах.
Компьютерный способ исследования назначают в ходе планирования эндоскопической хирургической операции, которая проводится через область носа.
Перед ее началом врач должен увидеть искривление носовой перегородки и дополнительные верхнечелюстные каналы.
Данная процедура также позволяет определить причины нарушения дыхания, наличие мелких инородных тел, изменения в строении носовых пазух, наличие мелких образований (полипов), состояние кости лицевого черепа и пазух после травм, рецидивирующее течение синуситов, гайморитов и т.д.
Подготовительный процесс
Рентгенологическое обследование не требует особой подготовки. Перед началом пациент должен снять зубные протезы, украшения, вытащить из карманов металлические предметы и любые магнитные носители.
При необходимости использования контрастных препаратов следует сдать анализ крови на уровень креатинина. Перед КТ можно пить и употреблять пищу, если оно будет проводиться без использования контрастов.
Доза излучения при КТ минимальна, однако злоупотреблять данным исследованием не стоит. Рекомендуется проводить 1 раз в год, все остальные случаи обсуждаются с врачом.
Как проходит процедура
Обследование головного мозга и других участков головы осуществляется в таком порядке:
- пациент ложится на специальный стол, шея располагается на удобной подставке, а голова фиксируется с помощью ремней;
- стол заезжает в специальную камеру, оборудованную рентгеновской трубкой, производящей излучение;
- процесс сканирования носовых пазух длится несколько минут. Чем больше оборотов делает датчик, тем детальнее показывается участок;
- на экран монитора выводится изображение, полученное в результате сканирования;
- во время процедуры пациент должен не двигаться, так как это отразится на качестве изображения.
Расшифровкой полученных результатов занимается врач-рентгенолог. В конечном итоге пациент получает снимок, письменное заключение и цифровой носитель с записью исследования. Эти данные помогут назначить лечение. Повторное исследование проводится для наблюдения за развитием патологий, оценки методов лечения и при неточных результатах анализа.
Преимущества процедуры
Основными достоинствами КТ являются:
- безболезненность и безопасность исследования;
- высокая скорость исследования;
- позволяет своевременно диагностировать патологические процессы в области придаточных пазух;
- возможность проверить кости черепа, мягкие ткани и кровеносные сосуды;
- полученный снимок отличается высоким качеством, на котором будут видны все изменения;
- использование при диагностировании пациентов, которым были установлены медицинские устройства;
- использование КТ в экстренной ситуации позволяет диагностировать нарушения и начать незамедлительное лечение.
Отрицательные свойства
У компьютерной томографии пазух носа есть свои недостатки. Противопоказаниями к прохождению обследования являются беременность, так как плод еще не сформирован до конца, клаустрофобия, избыточныей вес и гиперкинез у пациента; а также или грудное вскармливание, в случае, если обследование проводится дополнительно с контрастирующим усилением. В таком случает к противопоказаниям также относятся аллергические реакции на йод, применяемый в качестве контраста.
К КТ не допускаются люди под алкогольным или наркотическим опьянением.
КТ или МРТ
Альтернативным вариантом исследования околоносовых путей является МРТ. Эти два способа дополняют друг друга. КТ позволяет определить и патологию преимущественно костных тканей, определить наличие трещин, которые нельзя увидеть при МРТ. КТ в таких ситуациях является более точным методом обследования и проводится с мелким шагом.
МРТ назначается врачом для изучения слизистых и мягких тканей, а именно для выявления опухоли и определение ее размеров. Он позволяет найти злокачественные опухоли, а также другие осложнения, вызванные травмами черепа. МРТ является в таких вопросах более точным и достоверным способом, однако его стоимость превосходит КТ в 2 раза. Перед началом обследования необходимо проконсультироваться с врачом.
Заключение
Запущенное состояние придаточных пазух носа может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо быстро найти причину и заняться ее устранением. Для быстрого диагностирования врач-отоларинголог назначает КТ. Благодаря данному методу можно увидеть патологию и рассмотреть ее в деталях.
Метод компьютерной томографии абсолютно безболезненный для человека. Низкий уровень облучения сводит на ноль риск появления онкозаболеваний.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник
КТ пазух носа – метод неинвазивного исследования, который позволяет выявить патологии околоносовых областей. Диагностическое мероприятие дает возможность оценить состояние областей лобной, клиновидной, гайморовых пазух, а также тканей решетчатого лабиринта, выявить болезни носа: гайморит, полипы, ринит и другие.
Показания к проведению КТ
КТ носовых пазух предазначена для выявления различных патологий околоносовых зон. Мероприятие назначают при:
- интенсивных головных болях неопределенной природы;
- подозрении на злокачественную опухоль;
- травмах, которые могли спровоцировать нарушение целостности костей носа;
- частых кровотечениях из носовых ходов, особенно – сопровождающихся повышением артериального давления;
- затрудненном носовом дыхании, наблюдающемся на протяжении нескольких месяцев подряд;
- подозрении на наличие инородных тел в носовых ходах;
- тяжелых травмах головы, черепа, лица;
- подозрении на абсцесс;
- хронических заболеваниях носа (гайморит, фронтит).
Помимо перечисленных выше показаний, КТ придаточных пазух носа (ППН) назначают при таких жалобах, как сильные регулярные зубные боли, постоянные отечность и заложенность носа, ушей, боли в горле. Все описанные симптомы также могут свидетельствовать о заболеваниях носа.
Сканирование пазух носа может выполняться не только в форме самостоятельной процедуры диагностики, но и в рамках КТ-обследования головного мозга и шеи.
Особенности подготовки к процедуре и противопоказания
КТ ППН не требует особых предварительных приготовлений. Если планируется введение контрастных веществ, то за 6 часов до исследования пациенту следует отказаться от приема пищи, за 3 часа – от любой жидкости.
Перед тем, как назначается компьютерная томография носа и всех околоносовых пазух, определяют, нет ли противопоказаний к проведению данной процедуры.
Противопоказания
Выполнение КТ ППР запрещается в следующих случаях:
- патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени или почек;
- индивидуальная непереносимость йода (это касается случаев, при которых требуется проведение рентгеноконтрастной томографии с введением специальных препаратов на основе йода);
- периоды беременности, лактации;
- детский возраст;
- болезнь Паркинсона и другие заболевания у пациента, которые делают невозможным его продолжительное нахождение в одном положении;
- боязнь замкнутого пространства;
- эпилепсия;
- наличие металлических имплантов (брекетов, коронок);
- избыточный вес пациента (более 150 кг), что объективно делает невозможным его помещение в камеру для сканирования пораженных областей.
Как делают КТ носа?
При проведении КТ околоносовых пазух (ОНП) исследуемый подвергается рентгеновскому излучению. Доза облучения – невысока и не способна нанести вред здоровью человека.
Процедура проходит следующим образом:
- пациент снимает все металлические украшения, а также предметы одежды, на которых имеются детали из металла;
- обследуемый ложится на стол-транспортер, врач фиксирует пациента специальными ремнями для того, чтобы добиться полной неподвижности;
- при необходимости в локтевую вену пациента вводят контрастное вещество;
- кушетка с пациентом въезжает в аппарат для сканирования.
КТ ОНП проводится в коронарной проекции. Плоскостные срезы выполняются с шагом в 2-5 мм. Исследование начинается с передней стенки лобной пазухи и заканчивается на задней стенке основной.
КТ придаточных пазух носа не занимает много времени: продолжительность обследования составляет не более 5-10 минут.
Как часто можно делать КТ пазух носа?
Излучение в процессе прохождения процедуры превышает типичную для рентгена дозу радиации и составляет около 0,4 мЗв. Во многом этот показатель зависит от длительности исследования.
Чтобы не подвергать организм мощному облучению, КТ носа рекомендуется выполнять не чаще одного раза в полгода, но, при острой необходимости, можно назначать ее раз в 2 месяца.
Что показывает КТ носа?
Компьютерная томография носа выявляет наличие таких отклонений и заболеваний, как:
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- воспалительные процессы горла и носоглотки;
- полипы;
- кисты гайморовой пазухи;
- опухоли или отеки слизистой оболочки;
- скопление экссудата в пазухах;
- вывихи, смещения структур, переломы;
- остеомиелит костей черепа;
- гайморит;
- наличие инородных тел в пазухах;
- фронтит;
- патологическое врастание коренного зуба в челюстной сустав.
Высокая информативность метода позволяет специалисту обнаружить патологический очаг в исследуемой области даже на ранних стадиях развития.
Преимущества метода
К преимуществам КТ-исследования носа и околоносовых пазух необходимо отнести:
- высокую точность результатов;
- непродолжительность выполнения процедуры;
- относительную безопасность для здоровья обследуемого;
- отсутствие необходимости в продолжительной подготовке;
- обнаружение патологических процессов на ранних стадиях развития.
Сканирование позволяет изучить детальное изображение носовых пазух, достоверно оценить их состояние, поставить верный диагноз и начать адекватное лечение своевременно.
Расшифровка результатов
Компьютерная томография носа и всех придаточных пазух дает информацию о:
- положении костей, носовой перегородки, степени их смещения;
- наличии новообразований;
- симметричности и объемах синусов;
- наличии дополнительных соустьев на внутренних стенках гайморовых пазух;
- нарушении воздушной проходимости.
После проведения КТ ППН специалист изучает полученные рентген-снимки и выявляет имеющиеся отклонения. Диск с записью полученных результатов компьютерной томографии околоносовых пазух, а также заключение специалиста, пациент получает примерно через час после завершения обследования.
Альтернативные методы
Компьютерная томография пазух носа – не единственный способ изучения состояния указанной области. К альтернативным методикам следует отнести:
- МРТ пазух носа;
- УЗИ;
- МСКТ.
Перечисленные методики обладают высокой точностью, в то время, как стандартная рентгенография характеризуется наличием погрешностей и помех.
Для получения точных результатов назначают либо КТ, либо МРТ. В некоторых случаях компьютерная томография носа и околоносовых пазух дополняется другим диагностическим мероприятием (в наиболее сложных случаях).
Что информативнее: МРТ либо КТ пазух носа?
И КТ, и МРТ являются высокоинформативными методами, которые нередко дополняют друг друга. Тем не менее, в целях оценки состояния костных структур носа и околоносовых пазух, большую эффективность дает именно КТ. Это связано с тем, что данный метод дает детальное описание состояния костных структур, что актуально при травмах, переломах.
МРТ – более предпочтительна при необходимости изучения состояния слизистых оболочек, в частности, для выявления атрофии. Метод МРТ также дает возможность обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли органа, воспалительные заболевания синусов и полостей. Если существует необходимость проведения детального исследования околоносовых пазух у детей, предпочитают МРТ, так как этот метод не предусматривает воздействия рентгеновских лучей.
Стоимость
Цена проведения процедуры составляет, в среднем, от 2500 до 4000 рублей. Такой разброс связан с мощностью аппаратов для КТ.
КТ пазух носа – информативный метод, который позволяет оценить состояние околоносовых пазух и поставить верный диагноз на основе полученной информации. Проводить процедуру рекомендуется не более 1 раза в 6 месяцев, так как метод связан с действием рентгеновского излучения.
Источник