Комплигам в уколы противопоказания
Уколы Комплигам В – комбинированный препарат на основе витаминов группы В. Назначается для лечения неврологических заболеваний, таких как невропатия, полиневропатия, неврит,периферические парезы, невралгия, болевой синдром, мышечные судороги, ганглиониты и плексопатия.
Действующее вещество: комбинированный витаминный препарат – цианокобаламин + пиридоксина гидрохлорид + тиамина гидрохлорид + лидокаина гидрохлорид.
Производитель препарата: Сотекс ФармФирма, Россия.
Состав
В 1 ампуле препарата Комплигам В содержится:
- цианокобаламин – 500 мкг;
- пиридоксина гидрохлорид – 50мг;
- тиамина гидрохлорид – 50мг;
- лидокаина гидрохлорид – 10 мг.
Состав вспомогательных веществ: спирт бензиловый, натрия полифосфат, вода для инъекций, натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид.
Форма выпуска
Препарат Комбилипен для внутримышечных инъекций выпускается в ампулах по 2 мл. прозрачная жидкость розовато-красного цвета имеет специфический запах. Ампулы по 2 мл из темного стекла выпускаются в таком виде
- по 5 ампул в 1 контурной ячейковой упаковке, размещенной в картонной пачке;
- по 5 ампул в 2 контурных ячейковых упаковках, размещенных в картонной пачке;
Лечебный эффект
Комбилипен способствует питанию нервных клеток, участвует в метаболических процессах ЦНС, обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов, торможения и возбуждения, повышает способность тканей к регенерации.
Фармакодинамика
Препарат Комплигам В в ампулах является комбинированным поливитаминным лекарственным средством. Действие препарата обуславливается особыми свойствами витаминов, которые входят в состав. Витамины группы В оказывают нейротропный эффект. Они благоприятно воздействуют при воспалении и дегенеративных заболеваниях нервной и опорно-двигательной системы.
Витамин В1 – тиамина гидрохлорид участвует в углеводном обмене, оказывает питание нервных клеток глюкозой и участвует в проведении нервных импульсов. Дефицит глюкозы приводит к деформации и увеличению нервных клеток, что в свою очередь приводит к нарушениям их функций.
Витамин В6 – пиридоксина гидрохлорид непосредственно участвует в метаболических процессах ЦНС. Он способствует нормализации проведения нервных импульсов, торможения и возбуждения. Витамин В6 участвует в метаболизме белков и частично в метаболизме жиров и углеводов. Витамин принимает участие в синтезе норадреналина и адреналина, так же принимает участие в транспортировке сфингозина – компонента нервной оболочки.
Витамин В12 – цианокобаламин принимает участие в продукции холина – основного компонента для синтеза ацетилхолина, сам же ацетилхолин является медиатором, участвующим в проведении нервных импульсов. Так же витамин действует на созревание эритроцитов, обеспечивая их устойчивость к гемолизу. Цианокобаламин участвует в синтезе фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот, миелина. Витамин В12 способствует увеличению способностей тканей к регенерации. Витамин подавляет болевые ощущения, которые связаны с поражениями периферической нервной системы.
Лидокаин – анестезирующее средство, которое действует на местном уровне.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении тиамин достаточно быстро абсорбируется и поступает в кровь, распределяется по организму неравномерно. Его содержание в лейкоцитах составляет 15%, в плазме крови – 10 %, в эритроцитах – 75%. Тиамин способен проникать через плацентарный барьер и ГЭБ, а так же попадать в грудное молоко. Метаболизм препарат происходит в печени. Большая часть препарат выводится через мочевыделительную систему.
Показания
Комплигам В в виде инъекций назначается при таких заболеваниях:
- межреберной невралгии и невралгии тройничного нерва;
- неврите лицевого нерва;
- невропатии и полиневропатии различной этиологии (алкогольной, диабетической и др.);
- неврите и полиневрите, включая ретробульбарный неврит;
- ночных мышечных судорогах, особенно у пожилых людей;
- ганглионитах и плексопатии, в том числе и опоясывающем герпесе;
- болевом синдроме, который вызван заболеваниями позвоночника (шейно-плечевой синдром, межреберная невралгия, шейный синдром, поясничный синдром, люмбоишиалгия, корешковый синдром, который вызван изменениями позвоночника дегенеративного характера);
- неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника.
При невралгических заболеваниях рекомендуется комплексная терапия с участием Комплигама В.
Противопоказания
Комплигам В в виде инъекций противопоказано применять:
- при гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости активных веществ препарата или его вспомогательных компонентов;
- в период лактации;
- в период беременности;
- детям (из-за недостатка клинических данных);
- при острых и тяжелых формах декомпенсированной сердечной недостаточности.
Способ применения
Комплигам В в ампулах применяется внутримышечно.
Если симптомы болезни достаточно выраженные, то препарат вкалывается по 2 мл ежедневно на протяжении 5 -7 дней. После лечение продолжают по 2-3 инъекции в наделю на протяжении 14 дней. Можно проводить редкие инъекции по 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель.
Если невралгическое заболевание легкой формы, то инъекции выполняют по 2-3 раза в неделю на протяжении 10 дней.
Дозировку Комплигам В корректирует врач исходя из состояния пациента.
Предостережения и рекомендации
Из-за отсутствия лабораторных и клинических данных препарат Комплигам В в ампулах не рекомендуется применять в детской практике.
Если препарат вводить быстро, то возможно возникновение системных реакций по типу аритмии, головокружений, судорог.
Информация о влиянии препарата на концентрацию внимания и способность управлять автотранспортом отсутствуют.
Побочные эффекты
Как правило, уколы Комплигам В переносятся хорошо. Но в некоторых случаях были отмечены такие побочные реакции:
- зуд;
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- затрудненное дыхание;
- анафилактический шок;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- угревая сыпь.
Передозировка
Передозировка препаратом Комплигам В выражается в виде усиления побочных реакций. Возможно возникновения головокружения, рвоты, тахикардии, тошноты и различных аллергических реакций.
При передозировке пациенту рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию.
Совместимость с другими препаратами
Препарат нельзя совмещать с аскорбиновой кислотой и солями тяжелых металлов.
Леводопа понижает терапевтический эффект препарата Комплигам В путем воздействия на витамин В6.
Витамин В1 поддается полному распаду под действием растворов, содержащих сульфиты, так же витамин несовместим с редуцирующими и окисляющими веществами, к примеру с йодом, хлоридом ртути, карбонатом, цитратами, ацетатом, таниновой кислотой, цитратом железа(III)-аммония. Витамин В1 несовместим с рибофлавином, фенобарбиталом натрия, декстрозой, бензилпенициллином, метабисульфитом натрия и препаратами меди.
Условия хранения
Комплигам В необходимо хранить в прохладном и темном месте, подальше от доступа детей. Температура хранения должна быть в рамках +2-8°С. Не разрешается хранение и транспортировка препарата при температуре ниже +2°С.
Срок годности
Срок годности Комплигама В в ампулах – 2 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Аналоги
Аналогами Комплигама В по терапевтическому действию являются препараты:
- Мильгамма;
- Витаксон;
- Невролек;
- Нейробион;
- Комплекс В1, В6, В12 раствор для инъекций;
- Невролек;
- Нейромакс;
- Нейрорубин;
- Нейромультивит;
- Нервиплекс и Нервиплекс-Н;
- Неуробекс;
- Комбилипен.
Цена
Средняя стоимость уколов Комплигам В в аптеках Москвы составляет:
- Комплигам В 5 ампул 2 мл – 150 рублей.
- Комплигам В 10 ампул 2 мл – 230 рублей.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Комплекс витаминов группы В
Действующие вещества
– лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
– пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)
– цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)
– тиамина гидрохлорид (вит. B1) (thiamine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения розовато-красного цвета, прозрачный, с характерным специфическим запахом.
| 1 мл | 1 амп. | |
| тиамина гидрохлорид (вит. B1) | 50 мг | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 50 мг | 100 мг |
| цианокобаламин (вит. B12) | 500 мкг | 1 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 10 мг | 20 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия полифосфат или натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M – до рН 4.0-5.0, вода д/и – до 2 мл.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаин.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания периферической нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения (витамин В12).
Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и АТФ.
Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме (содержание его в лейкоцитах – 15%, эритроцитах – 75% и в плазме крови – 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.
Выведение
Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе – через 1 ч и в терминальной фазе – в течение 2 дней. 4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7–3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
Показания
Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:
- невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);
- неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
- периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
- невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;
- болевой синдром (корешковый, миалгия);
- ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
- плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);
- неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).
Противопоказания
- тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- детский возраст (из-за отсутствия исследований);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции – 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; редко – реакции повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях – повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.
Передозировка
Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата или при передозировке возможно развитие системных реакций – головокружение, аритмия, судороги.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.
Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного применения эпинефрина и норэпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих средств не следует дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.
Фармацевтическое взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Особые указания
В случаях очень быстрого введения препарата возможно развитие системных реакций (головокружение, аритмия, судороги).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Беременность и лактация
Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан к применению в детском возрасте (из-за отсутствия исследований).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Не допускается хранение и транспортировка при температуре ниже 2°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата КомплигамВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Особенностью витаминов группы В является поддержание хорошего состояния организма человека, недостаток которых приводит к общему упадку сил, раздражительности, бессоннице и ряду других нервных патологий. Их пополнение предполагает употребление огромного количества пищи, строгий рацион питания и поддерживание правил здорового образа жизни. Достижения современной медицины пришли к альтернативному методу увеличения витаминов при помощи регулярного использования поливитаминных препаратов. Одним из лучших в этой сфере считается Комплигам.
Инструкция по применению
Врачи часто выписывают Комплигам В комплекс для пациентов с явными симптомами авитаминоза, нарушений работы нервной системы и заболеваний суставов. К ним относятся:
- остеопороз;
- полинейропатия;
- нейропатия;
- ганглиониты;
- неврит;
- болевой синдром (корешновый или миалгия);
- полиневрит;
- мышечные судороги;
- периферические парезы;
- плексопатия;
- радикулопатия;
- болевые ощущения неврологического характера;
- лишай;
- невралгия;
- люмбоишалгия.
Сильно ощущаемые боли в мышцах обязывают применение глубоко введения препарата — от этой проблемы быстро позволяет избавиться Комплигам. Уколы необходимо делать каждый день в течение недели. Продолжение курса лечения возможно в другом виде: или более редкое использование инъекций, или переход на приём внутрь.
Следует обратить внимание на то, что быстрое введение ампулы комплекса Комплигама В может привести к развитию системных реакций, вроде головокружения, повышенной усталости, судорог, изменений чувствительности к жаре и холоду.
Несмотря на то что подобного вида препараты считаются самыми безобидными и лояльными к организму человека, компоненты в них могут вызывать побочные эффекты. В случае с Комплигамом В это может быть:
-
высыпания на кожном покрове (крапивница, дерматит и другие); - судороги, спазмы мышц;
- трудности с дыханием, кашель, ощущение тяжести в груди;
- головокружение;
- повышенное или пониженное потоотделение;
- сильный зуд;
- аллергическая реакция;
- ангионевротический отёк;
- сонливость.
Применение Комплигама подходит не всем. Входящие в состав вещества могут негативно сказываться на здоровье людей с повышенной чувствительностью к химическим компонентам, с сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердца, предполагающие избегание некоторых видов витаминов. Также врачи не рекомендуют использование медикамента при беременности, лактации или детям маленького возраста из-за возможных негативных действий на иммунную систему. Перед началом курса лечения рекомендуется обратиться к врачу за консультацией: необходимо уточнить сочетаемость с другими употребляемыми препаратами, так как иногда использование комплекса Комплигама В исключает возможность употреблять ряд особых лекарств.
Использование уколов данного медикамента исключает возможность употребления алкоголя. Возможные реакции в организме при взаимодействии алкогольных напитков и компонентов препарата могут вызывать аллергию, изменённое действие лекарства на организм и другие побочные эффекты, которые зависят от сугубо индивидуальной чувствительности. Совместимость Комплигама и алкоголя крайне мала.
Структура препарата
Ампула Комплигама В содержит в себе набор активных компонентов:
- Тиамин гидрохлорид (витамин В1), который обеспечивает быстрое превращение углеводов, жиров и белков в энергию.
- Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6), участвующий в синтезе гемоглобина и углеводного обмена.
- Цианокобаламин (витамин В12) – улучшает работу нервной системы.
Состав данного препарата включает не только комплекс витаминов группы В, но и других вспомогательных веществ, вроде натрия полифосфата или бензилового спирта.
Тиамин гидрохлорид в своих действиях крайне опасен и нестабилен, так как остро реагирует с другими возможными веществами. Его назначение должно сопровождаться полной диагностикой пациента на предмет особой чувствительности к витамину и взаимодействием с другими лекарствами.
Внимательно следует отнестись к существующему в составе лидокаину, который в совокупности с адреналином может вызвать серьёзную нагрузку на сердце. Также это относится к возможной передозировке: использование адреналина или норадреналина приводит к ужасным последствиям для организма.
По этой причине не стоит забывать о дополнительной консультации с врачом перед началом курса лечения данным комплексом, который проверит индивидуальную переносимость препарата и чувствительность к реакциям.
Сколько стоит Комплигам В
Цена на препарат в крупных городах, вроде Москвы или Санкт-Петербурга, варьируется от 140 до 260 рублей, в зависимости от количества ампул в упаковке и особенностей продажи в аптеке. Обычно цена на упаковку, включающую 5 ампул, не превышает 164 рублей, в то время как максимальная стоимость за 10 ампул составляет 260 рублей.
Отзывы пациентов и врачей
Интернет полон самых различных отзывов по поводу эффективности поливитаминного препарата Комплигама. Показания пациентов полностью подтверждают, что приёмы значительно уменьшают боль и отеки. Предназначенный для внутримышечного использования Комплигам устраняет симптомы неврита, полиневрита и нейропатии. Кроме этого, отмечаются другие приятные побочные действия препарата, такие как улучшение общего состояния, заметного изменения в росте ногтей и волос, укрепления их структуры.
Врачи упоминали своих пациентов, курс лечения которым не принёс заметного облегчения. В зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату, Комплигам может не дать ожидаемого результата. Отзыв по поводу негативных симптомов этого медикамента утверждает, что могут проявляться высыпания на теле, головокружение и судороги.
Если у Вас есть остеохондроз, то Вы знакомы с такой проблемой, как постоянные боли в спине. Я одна из многих людей, которых болезнь эта застала врасплох. Больше года я боролась с ней самостоятельно, пока терпеть больше не было сил. Обратилась к врачу, мне сказали, что меня должен обследовать невролог. А тот дал назначение к терапевту. Так, через несколько диагностик, мне объяснили причину моих болей – остеохондроз поясничного отдела.
Итак, мне прописали Комплигам В: 1 укол в день на протяжении 10 дней. Ещё я должна была принимать Фламадекса и Амилотекс. Комплигам В мне хуже всего давался – очень болезненный препарат, но не невыносимый, так что терпеть вполне реально. Не могу сказать, что результат сразу проявился. Только к концу курса поняла, что боль почти полностью прошла. Считаю, что достойное средство для лечения. Для тех, кто сомневается, стоит ли проходит приём или нет – однозначно да! Желаю всем здоровья!
Наталья, Барнаул
В определённые сезоны года различные заболевания дают о себе знать. Я не из тех людей, которые тянуть с лечением или боятся обращаться к врачу, так что как только у меня появилось лёгкое покалывание в спине, я сразу пошла в больницу. Там мне поставили диагноз – остеохондроз, и прописали лечение. Комплигам В был одним из препаратов в списке, про который мне бы хотелось написать отзыв.
Мне очень приятно, что лекарство нашего отечественного производства, поэтому вызывает доверие. Врач также объяснил, что подделок этого медикамента мало, потому что само средство нигде не рекламируется и не является популярным. Конечно, уколы были болезненными и после приёма появлялись шишечки. Но за недельное использование это единственный минус, который я смогла обнаружить. А так, эффект достаточно заметный, боли нет и лечит быстро. Ещё одним для меня плюсом была низкая стоимость.
Екатерина, Пенза
Несколько недель назад я обратился в больницу с болью в спине. Мне защемило нервы в пояснице, так что врач быстро прописал мне ряд лекарственных средств, одним из которых значился Комплигам В. Сразу скажу, что считаю это отличным витаминным комплексом, так как результат я начал ощущать почти сразу. Применял два раза в день – утром и вечером. Уколы, конечно, болезненные, но не смертельные.
Дмитрий, Белгород
Аналоги
Существуют различные препараты другого производства, которые содержат в составе необходимую группу витаминов В и предполагают такое же действие на организм, как Комплигам В.
Комбипилен часто выписывается как аналог для людей с непереносимостью каких-либо веществ в структуре Комплигама. Медикамент на рынке стоит на ряд дороже и имеет куда серьёзнее влияние на организм. Комбипилен в зависимости от количества ампул в упаковке может иметь цену от 155 до 410 рублей.
Данные препараты отличаются по содержанию цианокобаламина, поэтому выбор Комплигама или Комбилипена зависит только от индивидуальной потребности пациента в дозах цианокобаламина и возможной длительности лечения. Комбилипен считается достойной заменой препарата в некоторых особых случаях.
Не стоит забывать о том, что длительное применение витамина В12, который содержится в состав Комбилипена, не рекомендуется, так как он имеет свойство накапливаться в организме и вызывать нежелательные симптомы передозировки. Комбилипен имеет положительное показание для пациентов, которым необходимо полное восстановления витаминов В при непереносимости компонентов Комплигама В.
Источник