Коронка на зуб из циркония противопоказания

Диоксид циркония начал применяться в ортопедической стоматологии больше 15 лет назад, но для большинства российских пациентов он все еще в новинку. Попросили нашего специалиста Сергея Юрьевича Попкова рассказать, что это за материал, какие коронки из него изготавливаются и чем они лучше «традиционных» металлокерамических.

Диоксид циркония — это вообще что?

Это соединение, который получают из природного минерала циркона (или ортосиликата циркония, ZrSiO4).

Вот так выглядит природный минерал:

Цвет циркона может варьировать от бесцветного до кроваво-красного

А вот так полученный из него диоксид циркония (ZrO2):

Диоксид циркония имеет белый оттенок и легкую полупрозрачность

В чистом виде диоксид циркония неустойчив и непригоден к работе. Чтобы стабилизировать его структуру, к нему добавляют присадки — оксид алюминия (Al2O3) и оксид иттрия (Y2O3). В стоматологии применяют диоксид циркония с таким составом:

95% ZrO2 + 5% Y2O3 + 0,4% Al2O3

Точно такой же материал используют в ортопедии — для изготовления искусственных суставных головок.

Сам по себе диоксид циркония достаточно мягкий — это позволяет изготавливать из него изделия любого размера и любой формы. Но после процесса синтеризации (спекания) он приобретает прочность и твердость, как у стального сплава. Поэтому конструкции из него выдерживают высокие нагрузки и способны прослужить не один десяток лет.

Какие коронки делают из диоксида циркония?

Есть два варианта:

Коронка на каркасе. Из диоксида циркония вытачивается каркас, который затем облицовывается фарфоровой массой. Фарфор имитирует полупрозрачную эмаль, делая коронку максимальной похожей на натуральный зуб.
Монолитные коронки. Полностью состоят из диоксида циркония и не имеют облицовки. Чтобы приблизить цвет коронки к цвету родных зубов пациента, ее раскрашивают специальными красителями. Но по итогу выглядеть такие конструкции могут по-разному — в зависимости от того, из какой марки циркония их изготовили. Обычные блоки диоксида циркония имеют однородный ярко-молочный цвет и плохо пропускают свет — если коронки из них не покрыть фарфором, они будут мало похожи на натуральные зубы. Однако в последние годы производители стали выпускать циркониевые заготовки с предварительно прокрашенными цветовыми слоями и высокой степенью прозрачности (например, Katana® и Prettau®). Из них можно создавать монолитные коронки, которые в плане эстетики не уступают коронкам на каркасе и даже керамическим коронкам E-max.

В чем плюсы коронок из диоксида циркония?

Если сравнивать коронки с металлокерамическими, преимуществ несколько:

Более высокая эстетика. У циркониевые коронок нет металлического каркаса, они пропускают свет внутрь зуба — за счет этого выглядят более естественно. К тому же диоксид циркония не подвержен коррозии и окислению, поэтому десна над коронкой со временем не темнеет (как это случается с металлокерамическими конструкциями).
Биосовместимость. Диоксид циркония не вызывает аллергии и гальваноза (это негативная реакция, которая может развиться из-за установки во рту разнородных металлических протезов — к примеру, двух коронок на основе разных сплавов металлов).
Отсутствие гиперчувствительности. В отличие от металлов, диоксид циркония плохо проводит тепло и холод к пульпе (нерву) зуба. Поэтому, если зуб под коронкой живой, он не будет ощущать перепадов температуры.
Высокая точность прилегания. Циркониевые коронки вытачиваются автоматически на станках с компьютерным управлением. Они идеально «садятся» на зуб и практически не требуют подгонки.
Незначительное препарирование зуба. Коронки из диоксида циркония тоньше металлокерамических, поэтому зубы под них обтачиваются незначительно. Если зуб живой, его не приходится депульпировать (удалять нерв).
Долгий срок службы. Средний срок службы металлокерамических коронок — 8-12 лет, циркониевых — 20 лет.

А минусы есть?

Есть:

У циркониевых коронок с облицовкой сколы случаются чаще, чем у металлокерамических и керамических коронок E-max (в среднем с этой проблемой сталкиваются 5% пациентов в течение 3 лет).
Цена на циркониевые коронки почти в 2 раза выше, чем на металлокерамические (средняя стоимость по Москве — 30 тыс. рублей).

На какие зубы можно ставить циркониевые коронки?

На любые. На передние рекомендуется устанавливать коронки с облицовкой либо монолитные, но из усовершенствованных, полупрозрачных марок циркония, поскольку они выглядят наиболее эстетично. При протезировании жевательных зубов, не попадающих в зону улыбки, можно выбирать любой вариант циркониевых коронок.

Сколько времени занимает установка коронки?

Протезирование проводится за 2-3 визита к ортопеду. На первом врач обрабатывает зуб под коронку и делает снимки специальной внутриротовой камерой. По снимкам на компьютере моделируется каркас коронки, который затем вытачивается в лаборатории. Каркас примеряется пациенту и, если все в порядке, его отправляют на облицовку. На следующем визите готовая коронка закрепляется на зубе с помощью стоматологического цемента.

Если облицовка коронки не требуется, ее установят уже на втором визите.

Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?

Циркониевые коронки не рекомендуется устанавливать пациентам с повышенной стираемостью зубов. Диоксид циркония — очень твердый материал (тверже натуральных зубов). Поэтому его трение о противоположный натуральный зуб может ускорить его изнашивание. Но если коронки предполагается установить на оба зуба-антагониста, никаких противопоказаний к использованию диоксида циркония нет.

Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Возможно, вам также будет интересно:

Источник

Выбор циркониевых коронок обусловлен их высокой прочностью, что идеально подходит для тех, которые не желает испытывать дискомфорт во время жевания, а также для людей, подверженных аллергическим реакциям. Внешне циркониевые и керамические коронки мало чем отличаются, но все же, есть один нюанс. Обычная керамика не пропускает свет и может быть видна в зоне шейки зуба, что уже создает эстетический дефект. Также металлокерамические конструкции требуют специального ухода, так как являются хрупкими и не способны продолжительный период выдерживать высокие нагрузки.

Этапы установки

Коронки на сплаве диоксида циркония изготавливаются по современной сложной технологии в несколько этапов.

· подготовка причинного зуба к установке протеза.

· оттиск.

· временное протезирование.

· подготовка постоянной модели, с последующим сканированием при помощи компьютерных технологий.

· каркас изделия проходит фрезеровку.

· художественное оттачивание коронкового изделия.

· контрольная проверка и установка циркониевой коронки на цемент.

Сложная технология и высокая стоимость полностью оправдывают себя, ведь только цирконий обладает большим списком положительных качеств, как в плане биологической совместимости в полости рта, так и за счет своей уникальной прочности.

Плюсы установки протеза из диоксида циркония:

· десна вокруг зуба не подается никаким деформационным и дистрофическим процессам, многие пациенты с металлическими коронками могут отмечать покраснение, воспалительные процессы вокруг конструкции, это связанно с негативным воздействием каркаса из металла, в случае с цирконием эта проблема исключена;

· высокий уровень эстетичности и максимальная естественность установленной коронки – цвет готового протеза ничем не отличается от естественного цвета, при этом временных изменений также не наблюдается, прозрачность зуба гарантирована при любом освещении без видимых признаков установленной конструкции;

· полная биологическая совместимость – диоксид цирконий абсолютно гипоаллергенный, так как уже длительное время используется для внутреннего протезирования, использование циркония в стоматологии и в медицине, в целом, на сегодняшний день необходимо, так как практически каждый пациент имеет склонность к аллергическим реакциям;

· стойкость к трещинам и микроповреждениям;

· конструкция позволяет полностью сохранить естественную высоту прикуса;

· подготовка зуба не требует оттачивания большого количества эмали;

· максимальная прочность параллельно с легкостью представленного протеза – материал обладает способностью восстанавливаться, потому микротрещины не несут никакой опасности для срока службы коронки, такой положительный момент позволяет устанавливать даже одиночные коронки, как для передней группы, так и для зубов, которые несут высокую жевательную нагрузку.

Из недостатков циркониевых коронок можно привести только отсутствие адгезии. Конструкция держится за счет ретенции, что еще раз говорит о сложности установки такого протеза. Неправильно подобранный цемент и неточность в изготовлении может свести на нет все положительные моменты.

Показания и противопоказания

Абсолютных противопоказаний к установке протезов на основе оксида циркония нет, но все же нежелательно их изготавливать для пациентов, которые страдают таким заболеванием, как бруксизм (скрежет зубами во сне), в период беременности, а также при наличии глубокого прикуса в выраженной степени.

Показания к установке циркониевой коронки:

· как альтернатива металлическим конструкциям при наличии системных заболеваний крови, эндокринной системы, когда иное протезирование абсолютно противопоказано;

· склонность к аллергиям;

· дефекты передней группы зубов: травматическое повреждение, полная или частичная адентия, скол эмали, хрупкость;

· зубы с живой пульповой камерой также можно протезировать циркониевыми материалами;

· небольшие конструкции для замещения микродефекта.

Установка

Перед установкой готовой конструкции необходимо подготовить ротовую полость. С этой целью проводится полная санация: пломбирование кариозных дефектов, устранение старых некачественных пломб, профессиональная гигиена, удаление налета и камней.

Затем происходит непосредственное протезирование.

Уход

Специального ухода за такими коронками нет, их необходимо чистить, как и естественные зубы не менее, чем два раза на протяжении дня, а также по мере скопления налета. Нужно пользоваться дополнительными предметами гигиены: ирригаторами для более тщательной обработки зубов, зубной нитью, жидкостью для полоскания с добавлением натуральных трав.

После установки протеза следует регулярно посещать лечащего стоматолога для осмотра не менее чем два раза в году.

Для желающих сбросить лишние надоевшие килограммы предлагаем вкусное, полезное, сбалансированное питание

Energy Diet – полноценное питание для активных, современных, желающих быть здоровыми и стройными!

Полезно В 1-й порции Белков 22г, жиров 5г, углеводов 15г, 12 витаминов и 11 минералов, ферменты, клетчтка. И это все менее 200 калорий.

Вы получаете Фигуру мечты, удовольствие от вкуса, отличное настроение, сильный иммунитет, полезные пищевые привычки…

Вы избавляетесь от Лишнего веса, жировых отложений, отеков, вредной еды, тяжести в желудке …

Нет синтетических ароматизаторов, красителей и консервантов.

Более подробная информация, ответы на ваши вопросы, обратная связь, консультации, презентации, результаты у нас в Инстаграмм https://www.instagram.com/p/B2cffbzA4K_/

Наша страница “Стройные Феечки” в Инстаграмм https://www.instagram.com/stroyniefeechki/

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

коронки из диоксида циркония: плюсы и минусы,
их разновидности, фото до и после,
сколько стоит циркониевая коронка на 2020 год.

Циркониевые коронки – это вариант стоматологических коронок для восстановления разрушенных и отсутствующих зубов, материалом изготовления которых служит «диоксид циркония» (ZrO2). Этот материал относится к безметалловой керамике. В отличие от металлокерамики – коронки из диоксида циркония не имеют внутри металлического каркаса, что позволяет добиться более высокого уровня эстетики при протезировании зубов (по сравнению с металлокерамическими коронками).

Также циркониевые коронки обладают и очень высокой прочностью. Считается, что они по меньшей мере в 2-4 раза прочнее коронок из других типов безметалловой керамики (например, коронок из фарфора). Но все это верно только в отношении коронок, которые изготовлены из монолитного диоксида циркония. В большинстве же случаев из диоксида циркония фрезеруется только внутренний каркас, поверх которого уже наносятся слои фарфоровой массы. Это позволяет достичь эстетики более высокого уровня, но с другой стороны – увеличивает риск сколов.

Циркониевые коронки: фото

Таким образом, изготовление коронок из диоксида циркония позволяет сделать их внешне более похожими на настоящие зубы (по сравнению с металлокерамикой). Однако, если быть объективным – эстетика коронок из циркония в большинстве случаев все-равно будет уступать некоторым другим видам безметалловой керамики, например, коронкам из полевошпатного фарфора или керамики IPS E-max.

В этой статье мы расскажем не только о плюсах, но и о минусах керамических коронок из диоксида циркония, а также почему на циркониевые коронки для зубов – отзывы реальных пациентов очень часто бывают негативными. Например, очень многое зависит от исходных характеристик и качества блоков диоксида циркония, из которых фрезеруются коронки на станке с программным управлением. Но себестоимость хорошего материала весьма высока, и многие клиники закупают дешевый материал.

Коронки из циркония – их виды, технология изготовления

Изготовление коронок из циркония происходит по CAD/CAM технологии, требуя очень дорогого оборудования. Эта технология подразумевает, что коронки изготавливаются методом фрезерования блоков диоксида циркония (рис.4). Происходит это на станке с программным управлением, т.е. практически вообще без участия человека.

Фрезеровка циркониевых коронок (анимация + видео) –

Циркониевые коронки бывают 2-х типов:

Классические циркониевые коронки (рис.4) –
такие коронки состоят из двух слоев. Внутри они имеют фрезерованный из диоксида циркония каркас, который потом облицовывается слоями фарфора. Каркас из циркония делает коронку прочной, а фарфоровая масса на его поверхности – позволяет придать коронке хорошую эстетику.

Монолитные циркониевые коронки (рис.5) –
они состоят из цельного диоксида циркония и не имеют на поверхности слоя фарфора. Делают их реже и в основном только в области жевательных зубов, что связано с более слабой эстетикой коронок из монолитного циркония. Однако такие коронки обладают и рядом преимуществ, о которых вы сможете прочитать ниже.

CAD/CAM изготовление циркониевых коронок –

После того, как зубы обтачиваются под коронки – при помощи специального внутриротового цифрового сканера на компьютере создается трехмерная модель зубов пациента (рис.6). На основе этой модели врач в специальной компьютерной программе рассчитывает размер и форму будущих коронок, и создает их трехмерную модель (рис.7). Именно на этом этапе врач может запланировать изготовление либо монолитной циркониевой коронки, либо изготовление только циркониевого каркаса коронки, который в последствии будет еще облицовываться фарфором.

Далее трехмерная модель коронок или их циркониевого каркаса передается на фрезеровальный станок с программным управлением, где происходит собственно процесс фрезерования блоков диоксида циркония (рис.8). По окончании фрезеровки происходит обжиг готовой конструкции в специальной печи при высокой температуре – благодаря чему диоксид циркония приобретает прочность металла. Если речь идет о изготовлении традиционных циркониевых коронок, то далее на закаленный циркониевый каркас еще наносятся слои фарфоровой массы (рис.9-11) – после чего снова запекают в печи при высокой температуре.

CAD/CAM технология изготовления циркониевых коронок –

Циркониевый каркас и его облицовка фарфором –

Монолитные циркониевые коронки –

Если у традиционных циркониевых коронок из диоксида циркония фрезеруется только каркас, то монолитные циркониевые коронки изготавливаются из циркония целиком. Следовательно сразу после фрезеровки они уже будут иметь законченную форму, и не будут иметь слоя фарфора на поверхности. Слабым местом монолитных коронок является эстетика – ведь слой фарфора на поверхности коронки позволяет улучшить ее эстетические свойства (имитирует полупрозрачность эмали натуральных зубов).

Обычные блоки диоксида циркония имеют ярко-молочный цвет и не обладают прозрачностью, и поэтому монолитные коронки из такого материала не будут похожи на настоящие зубы. Однако в последние годы некоторые производители начали выпускать полупрозрачные блоки диоксида циркония (например, Prettau® Anterior), которые все-таки позволяют делать монолитные циркониевые коронки с достаточно приемлемой эстетикой.

Нужно сказать, что отсутствие фарфоровой массы на поверхности циркониевой коронки обладает и положительными качествами. Слабое место циркониевых коронок – граница соединения между циркониевым каркасом и слоем фарфора. Исследования показали, что прочность фарфорового покрытия составляет всего около 80-100 МПа, в то время как прочность самого циркониевого каркаса – более 1000 МПа. Кроме того, старение коронок и применение красителей приводят к последующему ухудшению связи циркония и фарфора, что повышает риск сколов.

Циркониевые коронки: фото до и после

Ниже мы привели наиболее удачные варианты протезирования передних зубов циркониевыми коронками. Однако, если быть объективным, то в большинстве случаев эстетический результат будет хуже, чем на фото 12-19. Еще ниже в статье мы также покажем и традиционное «качество» циркониевых коронок на передних зубах, которое вы сможете встретить чаще всего (24stoma.ru).

Клинический случай №1 –

Клинический случай №2 –

Клинический случай №3 –

Клинический случай №4 –

Коронки из диоксида циркония: отзывы специалиста

На сайтах стоматологических клиник и на консультациях вы наверняка столкнетесь с тем, что вам будут настоятельно рекомендовать коронки из циркония. За годы применения этих коронок в практике мы выработали перечень оптимальных клинических ситуаций, в которых эти коронки действительно будут хорошим выбором. Если вы хотите идеальную эстетику, то на передних зубах в большинстве случаев мы делать их не рекомендуем.

Оптимальные показания к циркониевым коронкам –

мостовидные протезы на жевательных зубах,
мостовидные протезы на передних зубах (при условии, что мост будет состоять из 4-х и более коронок),
одиночные коронки и мостовидные протезы на имплантах,
при наличии бруксизма (только монолитные циркониевые коронки).

Когда не стоит делать коронки из циркония –

одиночные коронки на передних зубах,
мостовидные протезы из 3-х единиц на передних зубах.

В 2-х последних случаях цирконию лучше предпочесть коронки из других типов безметалловой керамики, например, из стеклокерамики IPS E-max (на основе дисиликата лития). Такие коронки будут не только значительно надежнее одиночных циркониевых коронок в плане образования сколов керамики, но и будут обладать на 2-3 порядка лучшей эстетикой. Существуют 2 основных варианта керамики Emax – это «Emax PRESS» для изготовления коронок и виниров методом прессования, а также «Emax CAD» – для фрезеровки по технологии CAD/CAM.

Важно: почему именно фарфор и дисиликат лития позволяют добиться лучшей эстетики, а совсем не цирконий? Все очень просто. Эти однородные по структуре материалы лучше пропускают свет, т.е. почти также хорошо как эмаль натуральных зубов. В свою очередь циркониевые коронки (в зависимости от качества блоков диоксида циркония) – могут иметь либо по-прежнему непрозрачный циркониевый каркас, который не даст сделать коронки максимально похожими на натуральные зубы, либо полупрозрачный циркониевый каркас, позволяющий добиться хорошей эстетики.

Коронки из диоксида циркония: плюсы и минусы

Не смотря на то, что чаще всего стоматологические клиники стараются замалчивать и не акцентировать внимание пациентов на недостатках циркониевых коронок (с которыми мы вас ниже также ознакомим) – они все же обладают и весьма ощутимыми достоинствами. На циркониевые коронки отзывы стоматологов будут чаще положительными только в силу следующих их характеристик:

Невероятная прочность –
после обжига в печи при высокой температуре диоксид циркония приобретает прочность металла, благодаря чему из него можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Однако, к сожалению, диоксид циркония лишь только в этом и превосходит другие виды безметалловой керамики, при этом уступая им в эстетике. Плюс есть проблема сколов (см.ниже).

Зубы меньше обтачиваются –
обтачивание зуба под коронку тут требуется в меньшем объеме, т.к. циркониевая коронка значительно тоньше металлокерамической. Это означает, что сохраняется больше собственных тканей зуба и, таким образом, увеличивается надежность и срок службы коронок.

Биосовместимость –
эти коронки отлично ведут себя у пациентов с аллергией на металлы, а также им не свойственно явление гальванизма (образование микротоков при наличии во рту коронок из разнородных металлов). Последнее очень важно у курильщиков и пациентов с различными заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

Отсутствие гиперчувствительности –
для металлокерамических коронок на живых зубах свойственна проблема повышенной чувствительности на холодное и горячее, что связано с наличием металлического каркаса, хорошо передающего тепло и холод. В свою очередь циркониевый каркас хорошо сопротивляется передаче тепловых и холодовых раздражителей внутрь зуба и, таким образом, снижается риск развития гиперчувствительности.

Лучший вариант коронок на имплантах –
циркониевые коронки практически безупречны только в одном – при протезировании коронками на имплантах. Под эти коронки используются абатменты, сделанные также из диоксида циркония, и поэтому здесь возникает хорошая адаптация десны (в отличие от ситуации, когда используются металлокерамические коронки и титановые абатменты).
Хорошая адаптация десны к поверхности циркониевого абатмента позволяет достичь хорошей эстетики десны вокруг импланта. Последнее очень важно, т.к. в 90% случаев пациенты остаются неудовлетворены качеством имплантации именно из-за плохой эстетики десны вокруг импланта, а вовсе не из-за угрозы отторжения или других проблем.

Ключевые минусы циркониевых коронок –

Не смотря на вышеперечисленные преимущества, циркониевые коронки обладают и не менее важными недостатками, которые ставят под сомнение целесообразность их применения в области центральных зубов (особенно у пациентов с высоким уровнем прозрачности зубной эмали).

1) Они мало подходят для передних зубов –

Большинство стоматологов будут хвалить эстетику этого типа коронок, но на самом деле тут к ним много нареканий пациентов. Коронки и виниры из диоксида циркония мало подходят для передних зубов из-за недостаточной прозрачности циркониевого каркаса, а также из-за значительно меньшего выбора оттенков цвета (по сравнению с E-max). Все это увеличивает риски того, что искусственные коронки и виниры не будут сливаться с соседними зубами по цвету и прозрачности.

Обратите внимание на отсутствие прозрачности и неестественный молочный цвет коронок (рис.20-22). Будьте готовы к тому, что если вы решите сделать циркониевые коронки на передние зубы, то они могут выглядеть также не очень естественно…

В последние годы некоторые производители все же наладили выпуск блоков диоксида циркония, обладающих повышенной прозрачностью. Полупрозрачный диоксид циркония позволяет добиться более высоких эстетических результатов, чем непрозрачный цирконий ярко-белого цвета. Но тем не менее мы все равно не рекомендуем использовать циркониевые коронки и виниры у пациентов с повышенными эстетическими требованиями, а также у пациентов с высокой прозрачностью зубной эмали.

Применение непрозрачных блоков диоксида циркония (имеющих обычно еще и ярко-белый цвет) – приводит к тому, что готовые коронки будут неестественного молочного цвета. Поэтому, если вы хотите идеальную эстетику – лучше отдать предпочтение IPS Emax. Если же вы все-таки настроились на коронки из циркония, то вам придется немного попотеть, выясняя производителя блоков диоксида циркония в каждой клинике (рейтинг производителей мы привели в конце статьи).

Примерка готовых циркониевых коронок – видео 3-4

На видео 3 хорошо видно, что коронки на четырех передних верхних зубах имеют молочный цвет и совершенно не подходят по цвету к собственным зубам пациента. Нужно констатировать, что, если вы захотите сделать себе циркониевые коронки – в 90% всех случаев они будут выглядеть именно таким образом – искусственно и ненатурально. На видео 4 – коронки имеют более естественные цвет и форму, но к сожалению у пациента теперь навсегда останутся черные треугольники в межзубных промежутках (т.к. десневые сосочки уже никогда не смогут заполнить межзубные промежутки) .

2) Сколы керамики –

Проблема сколов характерна для циркониевых коронок, облицованных снаружи слоем фарфора. Не смотря на очень высокую прочность самого циркониевого каркаса более 900 МПа (мегапаскалей) – прочность соединения слоя фарфора с циркониевым каркасом составляет всего около 100 МПа. Это и является местом уязвимости циркониевых коронок, которые получаются не настолько уж прочными, как их рекламируют.

Таким образом, причиной сколов является достаточно слабая связь между циркониевым каркасом и поверхностным слоем фарфора. Именно поэтому многие стоматологи не рекомендуют делать циркониевые коронки с облицовкой фарфором – в области жевательных зубов. По статистике, сколы поверхностного слоя фарфора циркониевых коронок наблюдаются у 6% пациентов через 3 года, и у 10% пациентов – спустя 5 лет использования.

Например, при использовании металлокерамических коронок за 10 лет наблюдений сколы возникают только у 10% пациентов (что в 2 раза реже, чем у циркониевых). И еще реже возникают сколы при использовании керамических коронок из прессованного фарфора IPS E-max. Выходом из этой ситуации может быть изготовление на жевательных зубах монолитных циркониевых коронок, не имеющих поверхностного слоя фарфора. Но при этом отсутствие фарфора естественно ухудшит эстетику.

3) Стираемость зубов антагонистов –

Диоксид циркония является очень прочным материалом, не подверженным истиранию. Поэтому трение о циркониевые коронки зубов-антагонистов – в некоторых случаях может приводить к ускорению физиологической стираемости этих зубов. Соответственно, необходимы периодические осмотры, чтобы вовремя заметить эту проблему.

Однако, в любом случае этот тип коронок должен с крайней осторожностью использоваться у пациентов, подверженных повышенной стираемости зубов. В этом случае коронки обычно ставятся и на зубы-антагонисты на другой челюсти.

Циркониевые коронки: цена

На циркониевые коронки цена ниже указана на 2020 год. В цену уже включены все расходы – за исключением стоимости возможно необходимой терапевтической подготовки зуба к протезированию, а также стоимости временной пластмассовой коронки (1 временная коронка – 2000 рублей).

1 циркониевая коронка на зуб – цена около 30 000 руб.
1 циркониевая коронка на имплантате – около 37 000 руб.

Альтернативные варианты протезирования –
цена на керамические коронки из дисиликата лития IPS E-max, изготовленные также на CAD/CAM оборудовании – в среднем составит также около 30 000 руб. Стоимость коронок из IPS E-max PRESS, изготовленных методом прессования – в среднем составит от 20 000 до 24 000 рублей.

→ Стоимость металлокерамики

Важно – производитель диоксида циркония

В разных стоматологических клиниках для изготовления циркониевых коронок используются совершенно разные по качеству и эстетическим свойствам блоки диоксида циркония. Эти блоки выпускаются разными производителями, и клиника тут может хорошо сэкономить на себестоимости материала.

Дело в том, что стандартные диски/блоки диоксида циркония для фрезеровки – являются практически полностью непрозрачными и имеют белый цвет. Однако существует ряд производителей, которым удалось придать этому материалу прозрачность (благодаря добавлению иттрия), а также разработать диски из предокрашенного циркония с плавным изменением цвета от пришеечной области к режущему краю.

Ниже мы приведем рейтинг дисков диоксида циркония, который получен на основе сравнения характеристик дисков разных производителей, а также отзывов стоматологов (ссылка на англоязычное исследование) –

Katana® UTML (Япония) – этот материал позволяет делать циркониевые коронки, которые лишь немного уступают по эстетике керамическим коронкам из IPS Emax®.
На 2 месте материалы – Katana® STML (Япония) и Prettau® Anterior (Германия),
На 3 месте – Katana® NT (Япония) или Bruxzir® (США).

Гибридные циркониевые коронки –

Стоматологические материалы все время совершенствуются, и производители стараются совместить положительные свойства разных материалов в одном. Например, совместить прочность диоксида циркония и эстетику дисиликата лития. Так появилась группа материалов «силикаты лития, усиленные диоксидом циркония». Пример таких материалов –

«Celtra Duo» – производитель Dentsply (США),
«Suprinity» – производитель «Vita Zahnfabrik» (Германия).

Важно: поэтому, прежде чем соглашаться на протезирование циркониевыми коронками – следует узнать хотя бы о производителе дисков диоксида циркония, который используется данной стоматологической клиникой. Но в любом случае стоит запомнить, что если вам нужна эстетика передних зубов – выбираем IPS Emax. Но если необходимы мостовидные протезы большой протяженности или очень прочные конструкции в области жевательных зубов – тут подойдут именно коронки из циркония. Надеемся, что наша статья: Циркониевые коронки для зубов отзывы, цена – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Циркониевые коронки» (Геворгян Х.М., Жидких Е.Д.),
5. https://www.realself.com/,
6. https://www.bauersmiles.com/.

Источник