Корвалол противопоказания состав и

Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток. В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.

Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.

Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.

Состав

Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.

Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.

Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.

Комбинация этих компонентов усиливает их действие.

Когда применяют

Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.

Основная цель приема корвалола — снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.

Генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.

Эффект плацебо

В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.

Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.

Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.

Противопоказания

Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы. 

С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе. 

Реакции, последствие отравления

В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.

Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.

Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.

В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.

В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.

Другие неблагоприятные эффекты

Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.

Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.

Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.

Привыкание и зависимость

Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.

Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.

Аналоги

Схожим составом и действием обладают:

• Валокордин (Германия);
• Валосердин;
• Барбовал.

Литература:

1. Лапин И.П. Плацебо и терапия. Серия «Мир медицины». – СПб.: Издательство «Лань», 2000. – 224 с.
2. Корвалол инструкция https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1453.htm

Корвалол используется в качестве седативного лекарства. Это комплексный препарат, устраняющий физическое напряжение и нормализующий сон. Используется как средство для облегчения проявлений некоторых сердечно-сосудистых, нервных и желудочно-кишечных патологий.

Производство этого средства началось более сорока лет назад, однако препарат применяется и сегодня. Многие специалисты оспаривают эффективность и целесообразность применения этого лекарственного вещества.

Состав и форма выпуска

Препарат содержит несколько активных компонентов. Это масло растения Mentha piperita, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и фенобарбитал. Все перечисленные химические соединения обладают лекарственными свойствами. Состав дополнительных веществ зависит от лекарственной формы.

Упаковка

Изготавливается в таблетированной и капельной форме.

Корвалол в таблетках

Для перорального введения. В одной таблетке содержится 580 микрограммов масла Mentha piperita, 8,2 миллиграмма этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты и 7,5 миллиграмма фенобарбитала. Также в составе присутствуют молочных сахар, крахмал, бета-циклодекстрин, клетчатка и магниевая соль стеариновой кислоты.

Корвалол в каплях

Для перорального введения. В ста миллилитрах жидкости содержится две тысячи миллиграммов этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты, сто сорок два миллиграмма масла перечной мяты и тысяча восемьсот двадцать шесть миллиграммов фенобарбитала. Присутствуют этиловый спирт (95%), вода и раствор гидроксида натрия.

Терапевтическое действие

По классификации лекарственные вещества относят к седативным медикаментам и спазмолитикам. Общий лекарственный эффект обусловлен отдельным действием всех активных компонентов.

Лекарство можно использовать при разных показаниях.

Основные свойства

• Понижение тонуса гладкой мускулатуры. Гладкомышечные клетки входят в состав многих внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт. Спазмы этих анатомических структур сопровождаются появлением неприятных ощущений, включая кишечную колику. Лекарственные вещества расслабляют мышечные волокна.
• Успокаивающее действие. Химические соединения влияют на головной мозг. Успокаивающий эффект по способу развития напоминает свойства валерьяны.
• Расширение сосудов. Это лекарственное свойство улучшает кровоснабжение органов.
• Снотворный эффект. Компоненты препарата ускоряют засыпание и увеличивают продолжительность ночного отдыха.

Побочные действия

На фоне приема средства могут возникать нежелательные реакции. Возможна чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

• Головокружение.
• Снотворный эффект в дневное время.
• Аддикция.
• Снижение настроения.
• Воспаление слизистой оболочки носа.
• Воспалительный процесс в области конъюнктивы.
• Расстройство двигательной активности.
• Геморрагический синдром.
• Ухудшение концентрации внимания.
• Брадикардия.
• Нарушение работы органов пищеварения.
• Аллергия.

Выраженность побочных реакций зависит от длительности терапии и применяемых доз. При продолжительном применении средства возможно появление симптомов отравления соединениями брома. Также возможна лекарственная зависимость.

Показания к применению Корвалола

Используется только как симптоматическое средство при возникновении неприятных ощущений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной или пищеварительной систем. Не применяется для устранения самого заболевания. Назначается короткий курс применения.

Перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться у врача. Специалист определит, с чем связаны жалобы пациента, и назначит безопасную схему терапии.

Основные показания

• Разнообразные нарушения сна, включая недостаточную продолжительность ночного отдыха, частые пробуждения и длительное засыпание.
• Симптомы психоэмоционального и физического напряжения. Это возбужденность, усталость, бессонница и другие симптомы.
• Легкие нарушения работы сердца, проявляющиеся частыми сокращениями сердечной мышцы.
• Спазмирование гладкомышечных волокон ЖКТ, приводящие к развитию метеоризма и дискомфорта.

Противопоказания

Назначается не всегда из-за риска появления серьезных осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав таблеток или капель веществам (аллергия). Рекомендуется проконсультироваться у врача для исключения аллергии и непереносимости.

Рекомендуется проконсультироваться у специалиста перед использованием

Другие противопоказания:

• Тяжелое нарушение работы печеночной ткани.
• Возраст до восемнадцати лет (для таблеток).
• Снижение кровяного давления.
• Сахарный диабет.
• Недостаток фермента, необходимого для усвоения лактозы.
• Острый инфаркт миокарда.
• Неусвоение лактозы, глюкозы или галактозы.
• Период грудного вскармливания.
• Алкогольная или наркотическая зависимость.
• Вынашивание ребенка.
• Нарушение дыхания.
• Патологии мозжечка.
• Выраженное нарушение функций почек.

Капли в детском возрасте можно использовать с разрешения педиатра.

Инструкция по использованию Корвалола

Распространяется безрецептурно, однако перед использованием рекомендуется получить консультацию специалиста. Врач оценит жалобы пациента и проведет обследования для исключения противопоказаний и подбора безопасной схемы приема. Лекарство применяется как симптоматическое средство. Возможно использование в качестве монотерапии или в комбинации с другими медикаментами с учетом лекарственных взаимодействий.

Таблетки принимаются внутрь до употребления пищи и запиваются жидкостью. Капельную форму нужно добавлять в чистую воду.

Дозировка таблеток

• Стандартное применение: по одной или по две таблетки дважды в день.
• Частые сокращения сердечной мышцы: до трех таблеток за раз.

Схема терапии может быть изменена лечащим врачом. В день разрешено применять не более шести таблеток.

Дозировка капель

• Стандартное применение у взрослых: от пятнадцати до двадцати капель добавляют в тридцать-пятьдесят миллилитров воды. Два или три раза в день.
• Частые сокращения сердечной мышцы у взрослых: возможное повышение однократной дозы до пятидесяти капель.
• Детский возраст: от трех до пятнадцати капель в сутки с учетом состояния больного.

Любые лекарственные формы запрещено употреблять вместе с алкогольными напитками.

Дополнительные сведения

• Применение нетерапевтических доз (передозировка) может привести к следующим осложнениям: забывчивость, нарушение речи, несогласованность движений, нарушение координации в пространстве, слабость, непроизвольные колебательные движения глаз, головокружение, цефалгия, психомоторное возбуждение, снижение настроения, апатия, снижение либидо, галлюцинации, лекарственная зависимость, воспаление слизистой носа, воспаление конъюнктивы, геморрагический синдром, снижение кровяного давления. В этом случае нужно как можно быстрее получить врачебную помощь.
• Возможны эффекты взаимодействия с разными медикаментами. Прием средства с другими лекарственными веществами нужно обсудить с врачом. Препараты, угнетающие работу ЦНС, повышают активность лекарственных компонентов. На фоне терапии нарушается терапевтическое действие медикаментов, метаболизирующихся в печеночной ткани, включая кортикостероиды и оральные контрацептивы. Усиливается токсическое действие метотрексата. Вальпроевая кислота повышает активность действующих веществ.
• Лекарство снижает скорость психомоторных реакций. Следует воздержаться от деятельности, при которой нужна внимательность, включая управление транспортным средством.
• Важно учитывать содержание этанола в каплях. Не рекомендуется применять средство, если пациент страдает от алкоголизма.
• Задокументировано использование нетерапевтических доз лекарства в качестве наркотического вещества. Не следует назначать пациентам из группы риска.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

В аптечной сети можно купить медикаменты с похожими лекарственными свойствами.

Популярные аналоги:

• Валокордин — успокаивающее средство.
• Персен — седативный и снотворный препарат.
• Ново-Пассит — противотревожное средство.

Аналог

Аналоги отличаются составом, показаниями и ограничениями к применению. Перед использованием нужно получить консультацию специалиста.

Отзывы и цены

Большинство специалистов считает Корвалол устаревшим и недостаточно эффективным лекарственным средством. Отмечается риск развития зависимости и других осложнений при длительном или неправильном употреблении. Многие пациенты пишут, что это средство помогает нормализовать сон и редко вызывает побочные реакции.

Средняя цена упаковки капель на 25 миллилитров составляет 70 рублей.

Видео

Лекарство используется для облегчения симптомов нарушения работы нервной системы. Не устраняет первопричину патологий.