Кварц при псориазе противопоказания
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Псориаз давно признан неизлечимым заболеванием с хроническим течением. И, если вылечить эту болезнь фактически невозможно, то вполне под силу перевести псориаз в устойчивую стадию ремиссии – это период, когда симптомы патологии стихают, и человек чувствует себя здоровым. Один из эффективных способов это сделать – использовать ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза: благодаря ультрафиолетовому световому излучению кожа больного очищается и восстанавливается.
Преимущества и недостатки
Лечение с помощью ультрафиолетовой и кварцевой лампы обладает целым рядом преимуществ:
- прекрасный лечебный эффект (около 80% больных замечают выраженное очищение кожи от псориатических бляшек);
- действие ультрафиолетовых и кварцевых ламп становится заметным уже после проведения первых нескольких сеансов;
- метод безопасен и хорошо переносится большинством больных;
- после проведения полного курса лечения пациенты отмечают наступление устойчивого периода ремиссии (от нескольких месяцев до нескольких лет);
- метод не требует помещения больного в стационар: чаще всего ультрафиолетовые и кварцевые лампы применяют амбулаторно;
- ультрафиолетовое облучение не доставляет никакого дискомфорта больному;
- метод не вызывает привыкания организма, даже при большом количестве повторяющихся курсов.
Среди минусов процедур ультрафиолетового и кварцевого облучения при псориазе можно назвать то, что данный метод все же имеет некоторое количество противопоказаний, что обязательно следует учитывать перед назначением данного лечения. Кроме этого, не рекомендуется лечить псориаз при помощи ультрафиолетовых и кварцевых ламп женщинам в период беременности и грудного кормления, при катаракте, а также обладателям светлой чувствительной кожи (могут возникнуть ожоги и гиперпигментация).
[1]
Показания
Ультрафиолетовое и кварцевое облучение лампами используют не только для лечения псориаза. Подобные процедуры часто назначают и при таких патологических состояниях:
- при дерматологических проблемах (дерматиты, экзема, угри);
- при поверхностных повреждениях кожи (ушибы, раны);
- при патологиях репродуктивной сферы;
- при болезнях костно-мышечной системы;
- при нарушенном метаболизме, патологиях эндокринной системы;
- при заболеваниях органов дыхания;
- при снижении защитных сил организма;
- при геморрое;
- при заболеваниях ЛОР-органов;
- при недостаче витамина D в организме.
[2]
Подготовка
Как правило, применение ультрафиолетовых и кварцевых ламп при псориазе не требует специальной подготовки. Однако, для улучшения эффективности процедур, рекомендуется заранее провести некоторые изменения в рационе питания:
- исключить алкогольные напитки, а также ограничить употребление черного чая и кофе;
- ограничить содержание в блюдах животного жира, соли, специй;
- ограничить употребление сахара, кондитерских изделий и варенья.
При псориазе приветствуется включение в меню салатов из свежих овощей и фруктов, овощных гарниров, фруктовых десертов, рассыпчатых каш, молочной продукции.
Очень полезными при псориазе считаются отруби, морская капуста, крабовое мясо.
Нужно постараться употреблять достаточное количество продуктов, богатых витаминами и клетчаткой. Полезно добавлять в блюда растительное масло, а вот суточную долю сливочного масла лучше сократить.
Непосредственно перед процедурами с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп не рекомендуется активно загорать на солнце и посещать солярий.
Техника проведения УФО и кварцевания при псориазе
Для определения необходимой дозы ультрафиолетовых лучей для лечения псориаза первый сеанс проводят не более 20 секунд. При отсутствии красноты и раздражения кожи следующий сеанс можно провести на 10 секунд дольше.
Сеансы с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп проводят один раз в два дня, но не чаще (можно один раз в 3 дня).
Здоровые кожные поверхности можно прикрыть одеждой или обработать специальным кремом с защитным свойством не меньше 20 SPF.
Если у пациента имеются отдельные сверхчувствительные участки кожи, то их облучают отдельно, по специальной схеме.
Если на коже после воздействия лучей от лампы появились покраснения, то процедуры не прекращают, однако и время облучения не увеличивают.
При наступлении выраженных улучшений время сеансов понемногу сокращают – каждый раз на 10 секунд.
После окончания лечебного курса при псориазе с применением ультрафиолетовых и кварцевых ламп его можно возобновить не ранее чем через 20 дней.
В профилактических целях облучение проводят 1 раз в 7 дней.
- Если ультрафиолетовую или кварцевую лампу для лечения псориаза применяют дома самостоятельно, то процедуру проводят в соответствии с инструкцией, которая прилагается к лампе УФО. Кварцевая лампа для лечения псориаза не должна использоваться в острой фазе заболевания: сначала необходимо устранить основные признаки обострения – например, применяя наружные средства терапии. Ультрафиолетовая кварцевая лампа оказывает наилучший эффект в период ослабления симптоматики.
- Некоторые лампы УФО для лечения псориаза оснащены регулятором дозы ультрафиолетового излучения. Это очень удобно, так как можно заранее настроить аппарат и комфортно применять его в домашних условиях.
- Прежде чем начать самостоятельное лечение псориаза при помощи ультрафиолетовых и кварцевых ламп, необходимо учесть, что обязательно нужно защищать органы зрения от лучей. Обычно для этой цели используют очки с анти-ультрафиолетовым покрытием. Направляя лампу на ту или иную зону поверхности тела, следует избегать участков, на которых имеются родимые пятна или другие образования, в том числе и пигментные пятна.
- После сеанса УФО облучения кожу желательно увлажнить – то есть, смазать увлажняющим кремом или специальной мазью.
Противопоказания к проведению
Ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза применять запрещено:
- лицам с активной формой туберкулеза;
- больным гипертонией II или III степени;
- больным язвой желудка в острой стадии;
- пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы;
- лицам с острыми воспалительными процессами;
- людям с особой повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам;
- пациентам с эндокринологическими проблемами;
- онкобольным;
- лицам с болезнями кроветворной системы, печени или почек.
Также ультрафиолетовые и кварцевые лампы при псориазе могут быть противопоказаны вследствие индивидуальных особенностей пациента: например, такие процедуры стараются не применять при слишком тонкой и чувствительной коже, склонной к поверхностным кровоизлияниям и расширению капилляров.
[3]
Осложнения после процедуры
Основное количество неблагоприятных последствий после лечения ультрафиолетовыми и кварцевыми лампами связано с неадекватным лечением, либо игнорированием показаний и противопоказаний к подобной процедуре облучения.
Наиболее частые осложнения появляются примерно в 10-20% случаев и являются следствием неграмотно подобранной дозировки лучей и продолжительности сеанса облучения. Такими осложнениями являются: покраснение и раздражение кожи, ожоги, зуд и боль в местах проведения процедуры.
Отдаленными последствиями терапии могут стать:
- фотостарение кожных покровов;
- ухудшение зрения, катаракта (если во время процедуры не были достаточно защищены органы зрения);
- увеличение степени риска онкологии (в особенности при часто повторяющихся лечебных курсах);
- ухудшение течения псориаза (если лечение проводилось в период обострения заболевания).
Ультрафиолетовые и кварцевые лампы для лечения псориаза в большинстве случаев оказывают только положительное действие. Осложнения – это, скорее, исключение из правил: если правильно подготовиться к процедуре и так же грамотно проводить лечение, то вероятность развития неблагоприятных последствий будет минимальной.
Источник
Процесс лечения такого заболевания как псориаз всегда сопряжен с большими сложностями. Перед специалистами ставится несколько серьезных задач: снижение интенсивности неприятной симптоматики и перевод болезни в состояние стойкой ремиссии. Чтобы достичь хороших результатов дерматологи применяют комплексный подход, предусматривающий пероральный прием медикаментов, задействование средств для наружной обработки очагов, и проведение физиотерапевтических манипуляций, в частности осуществляется лечение разных форм псориаза кварцевой лампой.
Особенности процедуры
Кварцевание при псориазе имеет свои особенности.
На сегодняшний день для такой категории больных специалисты предлагают три вида физиотерапевтической процедуры:
- Узкополосную. (три раза в неделю). Оказывается прямое воздействие только на псориатические бляшки. Длина волны составляет 311нм.
- Широкополосную (30-ть сеансов). При проведении манипуляций задействуются волны, длина которых изначально составляет 350нм. Постепенно лучевая дозировка увеличивается, за счет чего тормозится процесс возникновения новых псориатических бляшек. Перед началом процедуры специалист должен снять с поверхности очагов поражения, ороговевшие чешуйчатые пластинки, так как они способны выступать в качестве препятствия для ультрафиолета.
- Комбинированную. Такой вид кварца при псориазе показан при обширных поражениях кожных покровов. На очаги поражения оказывается поочередное воздействие как короткими, так и длинными волнами. Для снижения интенсивности воздействия ультрафиолета специалисты задействуют крема и гели, которые наносятся на обрабатываемые участки эпидермиса.
Воздействие на человеческий организм
УФО при псориазе оказывает следующее воздействие на очаги поражения:
- Стимулирует естественный процесс генерации витамина группы Д и эндорфина (гормона счастья), который помогает организму справляться со стрессовыми ситуациями.
- Существенно снижает интенсивность воспалительных процессов.
- Устраняет болезненные ощущения и кожное зудение.
- Повышается местный иммунитет, благодаря чему эпидермис более эффективно противостоит внешнему и внутреннему агрессивному воздействию.
- Не только нормализует, но и ускоряет обменные процессы, причем как в клетках эпидермиса, так и во всем организме в целом.
- Принимает активное участие в процессе отшелушивания псориатических пластинок.
- Активизирует генерацию нервных клеток, что в свою очередь оказывает благотворное воздействие на функциональность всех внутренних органов и систем.
- Запускает регенерационные процессы, благодаря чему происходит обновление кожных покровов.
- Очищает организм от вредоносных бактерий, повышает общий иммунитет.
- Предотвращает рецидив заболевания.
Показания
Кварцевая терапия проводится больным, страдающим не только от псориаза, но и от других заболеваний, список которых следует пополнить:
- дерматитами;
- разрывами, порезами и прочими видами повреждений кожных покровов;
- экземой;
- отитами;
- бронхитами;
- гайморитом;
- астмой;
- заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
- болезнями гинекологического плана;
- послеоперационными швами;
- низким иммунитетом;
- нехваткой витамина группы Д и т. д.
Стоит отметить, что кварцевание помещений в обязательном порядке проводится в медицинских учреждениях, садиках и т. д. Благодаря воздействию ультрафиолета уничтожается вся патогенная микрофлора.
Противопоказания
К проведению кварцевания существует ряд противопоказаний, список которых можно пополнить:
- язвенной болезнью, протекающей в острой форме;
- расширением кровеносных сосудов;
- активной формой туберкулеза;
- злокачественными новообразованиями;
- гипертоническим кризом;
- болезнями сосудистой и сердечной систем;
- индивидуальной непереносимостью ультрафиолета;
- особой структурой эпидермиса.
Чтобы предотвратить возможные побочные эффекты больные должны перед началом физиотерапевтических манипуляций получить консультации у лечащих врачей, особенно если кварцевание будет проводиться в домашних условиях.
Проведение манипуляций
Пациенты, страдающие от псориаза, могут проходить сеансы кварцевания в условиях больничных учреждений. Благодаря простоте манипуляций и ценовой доступности прибора, данную процедуру больные могут проводить и в домашних условиях.
В этом случае им необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:
- Физиотерапевтические манипуляции нужно проводить ежедневно, постепенно увеличивая время сеансов (их приблизительное количество варьируется в диапазоне 10-90, вопрос решается индивидуально). В обязательном порядке больной и все присутствующие в комнате люди должны обеспечить глазам защиту. Для этих целей используются специальные очки с темными и толстыми линзами. Также рекомендуется закрывать одеждой все участки эпидермиса, на которых отсутствуют внешние проявления псориаза.
- Во время первой процедуры ультрафиолетовое воздействие на каждый очаг поражения должно оказываться в течение 20-ти секунд. При этом больной должен следить за тем, чтобы лампа находилась от кожных покровов на расстоянии 3см.
- Если у пациента наблюдается острая фаза заболевания, то ему следует воздержаться от кварцевания. Физиотерапевтические процедуры врачи рекомендуют заменять проведением наружной обработки псориатических бляшек лекарственными средствами.
- Если человек будет оказывать ультрафиолетовой воздействие на эпидермис в период ремиссии, то ему удастся его продлить на максимально длительный срок и предотвратить развитие рецидива.
- В том случае, когда у больного псориатические бляшки локализируются на волосистой части головы, ему следует во время кварцевания задействовать специальную лампу-гребень.
После завершения каждой процедуры на пораженные участки кожи нужно наносить увлажняющие и смягчающие средства, чтобы предотвратить ее пересыхание и растрескивание.
Источник
Фототерапия, иначе – светолечение – технология, заключающаяся в воздействии на организм импульсами инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения. Для лечения псориаза применяются различные лампы и облучатели. В светотерапии имеется возможность калибровать глубину проникновения волн, плотность световой вспышки, число импульсов, их продолжительность и перерывы между ними. Это позволяет подобрать необходимую интенсивность воздействия светом на пораженные псориазом участки.
Влияние инфракрасного и ультрафиолетового излучения на кожу псориазников
Светотерапия при использовании ультрафиолетового и инфракрасного излучения позволяет снизить интенсивность псориатических проявлений, перевести пациента в состояние устойчивой ремиссии – но только при условии проведения этих процедур не отдельно, а в рамках комплексного лечения.
Ультрафиолет применяется достаточно давно и его естественным источником является солнце. Пациентам с псориазом, для улучшения состояния кожных покровов, рекомендовалось отдыхать в южных странах не менее, чем 1 раз в год.
Но, так как солнечная активность непостоянная и наибольшие ее показатели держатся на протяжении всего нескольких месяцев, используется методика фототерапии. Эта процедура предполагает ликвидацию пораженных клеток при помощи искусственных УФ-лучей, которые имеют выверенную длину.
Разработанная лечащим врачом схема фототерапии в случае псориатического поражения организма, способствует повышению синтеза цитокинов – определенных молекул, которые несут ответственность за «живучесть» клеток. ИК-облучением, ткани нагревают под воздействием УФ-лучей при этом повышается скорость протекания обменных процессов в организме. Кроме цитокинов, в процессе ИК-воздействия на ткани происходит увеличение выработки вит.D и меланина.
Терапия псориаза при помощи УФ-излучения и ИК-лучей должна проводится с учетом всех правил безопасности с соблюдением существующих норм по воздействию ультрафиолета и инфракрасных волн на дермальные покровы. На лице кожа наиболее часто отвечает на сторонние воздействия аллергической реакцией, поэтому перед началом любых манипуляций требуется убедиться в отсутствии побочных эффектов.
Существует три спектра волновых длин – А, В, С. Самыми действенными принято считать спектр А и В.
Эффективность лечения ультрафиолетом
УФ-излучение – лечебный фактор, применяемый в рамках комплексной терапии псориатических поражений.
При сочетании средств для наружного применения с процедурами и прочими компонентами комплексного лечения возможно достичь большей позитивной динамики за счет следующих терапевтических эффектов:
- рассасывание псориатических очагов;
- понижение токсического воздействия определенных медикаментов;
- уменьшение длительности применения фармакологических препаратов.
Зачастую, в совмещении с фототерапией используют 3-4 медикамента для внутреннего и наружного применения.
Достоинством ультрафиолетового излучения выступают следующие эффекты:
- активное стимулирование восстановительных процессов;
- увеличение неспецифической резистентности и местного иммунитета;
- фактическое отсутствие побочных действий;
- минимальные риски развития аллергических реакций.
При совмещении УФ-излучения в комплексе с прочими терапевтическими мерами при псориазе достигаются такие результаты:
- снижение воспалительной активности;
- размягчение и постепенное исчезновение бляшек;
- повышение микроциркуляции и трофики кожи.
Светотерапия является одним из важных компонентов лечения форм псориаза, которые слабо поддаются классическим терапевтическим мерам.
Вред облучения и противопоказания к светолечению
Светолечение может быть противопоказано. Применять методики, основанные на облучении ультрафиолетом, нельзя при наличии у человека таких состояний:
- Расстройства функционирования щитовидной железы – тиреотоксикоз.
- Активная фаза туберкулеза.
- Период вынашивания плода и общая истощенность организма.
- Чрезмерная индивидуальная чувствительность организма к свету.
- Сердечная недостаточность и артериальная гипертензия 2 и 3 степени.
- Применение определенного ряда препаратов – антибиотические, фотосенсибилизирующие либо дерматотоксичные средства.
- Расстройства функционирования почек – их недостаточность.
От лечения псориаза при помощи ИК-излучения требуется отказаться в следующих ситуациях:
- период обострения хронических болезней;
- туберкулез в активной фазе;
- заболевания крови;
- индивидуальная непереносимость;
- опухолевые образования;
- наличие гнойных процессов без оттока;
- беременность и лактация;
- высокие риски развития кровотечений;
- менструации.
Фототерапия в целом безвредна, тем не менее, при попадании на кожные покровы, световые лучи способны провоцировать их покраснение – эритему. Под влиянием ИК-лучей такая реакция (тепловая) проявляется по истечении нескольких минут. При воздействии УФ-лучами, покраснение (фотоэлектрическое) возникает через 2-8 часов. Интенсивность кожной реакции имеет зависимость от индивидуальной чувствительности. Последующие облучения снижают степень реакции кожи на воздействия световых потоков и выраженность эритемы убывает.
При некоторых состояниях реактивность кожи изменена:
- усиливается в случае отдельных разновидностей экземы;
- повышается при ряде нервно-сосудистых патологий;
- снижается при хронических инфекционных процессах;
- при гиперфункции щитовидной железы повышается;
- поднимается в случае использования сульфаниламидных медикаментов;
- увеличивается либо падает при поражениях отделов ЦНС.
По истечению 3-4 суток в зоне облучения возникает загар, который может проявиться и без предварительной эритемы – в случае повторяющихся длинноволновых УФ-облучений. Интенсивность пигментации (загара) имеет зависимость от течения псориаза.
Ультрафиолетовые кварцевые лампы для лечения псориаза в домашних условиях
Кварцевая лампа в случае псориаза воздействует на поврежденные клетки и характеризуется следующими эффектами:
- бактерицидным;
- антивоспалительным;
- активизирует местный иммунитет.
Перед стартом применения кварцевых либо ультрафиолетовых облучателей, особенно в случае их использования в домашних условиях, требуется консультация с врачом предварительное прохождение полного общемедицинского обследования.
Кварцевые лампы воздействуют на кожные покровы сильнее, чем УФ-облучатели. По этой причине, в ходе сеансов использования кварцевых ламп требуется строгое следование правилам безопасности и проветривание помещения после каждого применения аппарата.
Наиболее популярны среди приборов для домашнего использования такие переносные лампы:
- Ультрамиг;
- Антипсориазная расческа;
- Дермалайт (Филипс);
- Биоптрон Цептер.
Dermalight воспроизводит волны, длина которых 311 нм. При следовании врачебным рекомендациям в процессе курса лечения происходит улучшение и восстановление работы кожных клеток, а также усиление местного иммунитета. При систематических сеансах размягчаются ороговевшие кожные слои, снижается интенсивность зуда и раздражения. Усредненная длительность терапии представлена 20-30 сеансами, при условии 3-4 процедур в неделю.
Лампа Биоптрон Цептер производится швейцарской компанией и отличается оптимальным соотношением качества, стоимости и терапевтического эффекта. Эксплуатация прибора проста – использование лампы не требует особенных условий в помещении.
УФО-расчески для лечения на дому
Ультрафиолетовая расческа применяется для многих кожных болезней, в том числе – псориаза. Принцип ее воздействия основывается на фототерапии узкого спектра. Эта методика подразумевает направление средневолнового УФ-излучения непосредственно на пораженную псориазом область, что обуславливает высокую эффективность прибора. Терапевтический эффект от узковолнового воздействия выше, в сравнении с селективным вариантом. Также, еще одним позитивным моментом методики является минимизация числа побочных действий за счет применения малых доз ультрафиолета.
УФО-расческа – это 2 люминесцентные лампы, на которые надет чехол с прозрачными зубцами. Окончательного мнения, объясняющего механизмы воздействия прибора, еще не имеется.
Существует несколько предположений:
- Псориатические бляшки устраняются под влиянием узковолнового УФБ за счет запуска Т-клеточного апоптоза.
- Волны 311 нм избирательно воздействуют на иммунные механизмы кожи, не повреждая здоровые клетки и провоцируя гибель измененных.
- Волны 311 нм воздействуют на системный иммунитет организма сильнее, чем широковолновое излучение, повышая качество иммунных механизмов. Таким образом стабилизируется соотношение антивоспалительных и воспалительных факторов в пораженных покровах кожи.
При систематическом использовании ультрафиолетовой расчески в соответствии с мерами предосторожности и врачебными рекомендациями действие становится заметным достаточно быстро.
Цены и где купить
Приобрести оборудование для проведения светотерапии в домашних условиях возможно в специализированных магазинах с медицинским оборудованием либо их интернет-версиях. Усредненная стоимость УФО-расчески составляет 10 000 руб. и более, лампа для терапии псориаза Ультрамиг стоит приблизительно 11500 руб., а цена Дермалайт представлена 10 000р.
Отзывы пациентов и врачей
Пациенты позитивно отзываются о применении светотерапии в рамках курса лечения псориаза. Люди отмечают увеличение продолжительности периода ремиссии, а также меньшее число кожных псориатических проявлений.
Врачи нередко назначают фототерапию в качестве дополнения к комплексному курсу лечения псориаза. Тем не менее, специалисты указывают, что светолечение не может являться основным методом избавления от заболевания – ультрафиолетовое и ИК-облучение не способны оказывать глубокое воздействие и в основном дают возможность получить больший эстетический результат от комплексной терапии.
Источник