Лазер при лечении суставов противопоказания

Экспериментальные медицинские исследования давно доказали, что суставы способны к самовосстановлению. К сожалению, физические перегрузки, возрастные деформации, генетическая наследственность, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, лишний вес тела — все это угнетает процессы возобновления суставных тканей.

Нарушение восстановления хрящевой оболочки и костных компонентов ведет к развитию разных форм артрита (ревматоидный, подагрический, инфекционный и т.д.) и артроза. Поможет остановить и предотвратить образование дегенеративно-дистрофических процессов — лазеротерапия. В амбулаторных условиях лечения суставов ее задействуют более чем в 70% случаях.

Что такое лазеротерапия?

Лазерная терапия — это популярный метод физиотерапии, в котором используется усиленный световой поток в узком диапазоне, с целью лечения систем всего организма. Лазерная энергия глубоко проникает в органы тела человека. Степень воздействия зависит от свойств тканей, а также от длины волны электромагнитного потока.

В лечении суставов лазерный луч стимулирует ряд позитивных физико-химических изменений. В пораженных тканях под воздействием этой процедуры происходят сложные биохимические процессы, направленные на выздоровление:

• улучшается нервная проводимость в тканях;
• активизируются все функции клеток;
• ускоряется обмен веществ;
• устраняется болевой синдром;
• вырабатываются антитела для борьбы с внутренними воспалениями и аллергическими реакциями.

Особенности лазерного лечения

Лазеротерапия может использоваться, как самостоятельный и основной способ лечения суставов. Вместе с другими методами действует, как дополнительный фактор, который участвует в достижении высших терапевтических результатов. Востребована, как протекторная техника, которая уменьшает риск осложнений при употреблении кортикостероидов и проведении инвазивных манипуляций.

Лечение суставов лазером считается неотъемлемой частью целого комплекса терапевтический и профилактических действий, таких как: мануальная терапия, лечебная физкультура, ортопедический режим и пр.

Процедура лазеротерапии

В зависимости от места и тяжести болезни назначается несколько видов воздействия. Терапия суставных заболеваний лазерным лучом реализуется посредством 3-х методов.

1. контактный (когда волоконно-оптический световод легко касается кожного покрова);
2. контактный с компрессией (когда лазерный проводник прижимается к поверхности нарушенной зоны);
3. дистанционный (излучатель действует на определенном расстоянии от тела человека).

Практически любую суставную патологию можно вылечить с помощью инфракрасного луча, у которого длина волны 0,8—0,9 мкм. Один сеанс лазеротерапии должен длиться не более 15–20 минут. Каждая отдельная зона облучения составляет по площади 1 см и обрабатывается до 5 минут.

Пациенты не должны переживать, если после первого этапа лазерного лечения наблюдается повышение уровня болевых ощущений. Это связано с активацией обменных процессов, помогающих организму очищаться от токсинов и других вредных веществ. Иногда может проявляться головокружение и боли в голове. Такие симптомы возникают у 20% пациентов.

После первого курса терапии некоторые люди уверенно говорят, что они не почувствовали облегчения и не увидели явного результата. Необходимо понимать, что это был лишь вводный курс лазеротерапии. Он подготавливает основу для дальнейших серьезных изменений в суставе.

Заметные признаки эффективности лазеротерапии проявляются после 3–4 недель, когда начинается следующий курс.

Полностью оценить лечебные возможности лазерного луча можно будет через 5–6 месяцев, по окончании всех этапов лечения.

Способы применения лазеротерапии

Каждое суставное заболевание имеет свои механизмы образования и влияния на состояние организма. Поэтому врачи в лечении используют разные лазерные аппараты и техники воздействия:

1. При коксартрозе, гонартрозе, артрозе голеностопа применяют способ лазерного сканирующего луча. Излучение последовательно проходить по заданным координатам. Чтобы максимально глубоко воздействовать на очаг болезни используется ручное сканирование.Для более поверхностного влияния включается автоматическое сканирование посредством специальных электронных приборов. Лазерное излучение действует на болевые зоны приблизительно 6–8 минут. По окончании 8 сеансов отмечаются первые здоровые признаки: проходит скованность движений, возобновляется их прежняя амплитуда, уходят боли.
2. Магнито-лазерная или сочетанная терапия поможет преодолеть тяжелые стадии артроза и коксартроза. Взаимодействие постоянного магнитного поля и лазерного луча оказывает сильное влияние на организм. Излучение способно углубиться в ткань на 80–100 мм.
3. Гелий-неоновый лазер применяется для устранения периартрита. Уникальное изобретение производит волны длиной 0,6328 нм. Инфракрасный луч обеспечивает тепловое, фотохимическое и электромагнитное воздействие. После прохождения 10 сеансов, по 3–5 минуты, останавливается разрушение соединительной ткани, восстанавливается поступление необходимых микроэлементов, стимулируются противовоспалительные процессы и образование новой капиллярной системы в суставах.

Принципы лазерного воздействия

Эффективность лазерной терапии зависит от многих аспектов. Ознакомление с этими особенностями поможет избежать встречи с непрофессионалами:

1. Для получения неотлагательных результатов профессионалы всегда используют в своей практике несколько лазерных приборов с разной длиной электромагнитных колебаний, с импульсным или постоянным режимом воздействия.
2. Для лечения суставных тканей задействуют только инфракрасное импульсное излучение.
3. Лазеротерапию необходимо обязательно проводить в первую половину дня. Когда симпатическая нервная система находится в тонусе.
4. Во время сеанса категорически запрещается превышать общую дозу излучения. Иначе это провоцирует формирование обостренных реакций в суставе.
5. На стадии обострения суставных заболеваний обращаются к импульсному режиму лазера, но в маленьких дозах.
6. В ситуации с хроническим течением болезни интенсивность лазерного влияния в несколько раз увеличивают.
7. Если облучать точки акупунктуры — активизируются компенсаторные функции организма, повышается иммунитет.
8. Локальное использование луча в патологической зоне улучшает кровообращение. Обеспечивается противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффект.
9. Частота лазерных импульсов определяет характер влияния излучения на сустав.
10. Перпендикулярное расположение излучателя относительно кожи способствует увеличению степени прохождения лазерного света через ткани.

Когда запрещается проводить лазеротерапию?

Как и все физиопроцедуры лечение лазером имеет ограничения, связанные с состоянием здоровья и наличием сопутствующих болезней. На данный момент существует ряд противопоказаний к процедуре:

• Луч не должен попадать на области расположения кожных новообразований (ангиомы, пигментные пятна, родимые пятна, капиллярные родинки и пр.).
• Функциональные нарушения щитовидной железы (тиреотоксикоз и т. д.).
• Развитие декомпенсированного сахарного диабета.
• Наличие открытой формы туберкулеза.
• Доброкачественное или злокачественное новообразование в нарушенной области.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Легочная недостаточность 3-й стадии.
• Стенокардия.
• Болезни крови.

Современные клинические испытания показывают относительность вышеперечисленных противопоказаний. Многое зависит от общего состояния здоровья человека, формы протекания заболевания, возраста пациента, индивидуальных физиологических особенностей организма.

Например, при онкологии или предонкологических состояниях лазеротерапия повышает иммунитет и способствует уменьшению метастазов. Она не стимулирует рост раковых клеток, а также не дает других отрицательных реакций.

Специалисты не считают опухоли серьезным противопоказанием при использовании слабоинтенсивной лазерной терапии. Но, только если лазерный луч не будет направлен непосредственно на патологическую зону. А врач-онколог будет принимать участие в наблюдении и лечении больного.

Одно из главных преимуществ лазеротерапии — это сокращение приема большого количества лекарственных препаратов при заболеваниях суставов.

Артроз коленного сустава справедливо называют бичом нашего времени. Особенно часто встречается эта патология у женщин старше 40 лет. Лазеротерапия при артрозе коленного сустава считается эффективным лечебным методом, помогающим избавиться от серьезных осложнений этого недуга.

На чем же основано мнение об эффективности лазеротерапии при воспалении коленного сустава, в чем его преимущества и существуют ли противопоказания для лечения лазером?

Чем опасен артроз коленного сустава

Именно коленный сустав несет максимальную нагрузку при хождении или беге. Его травмы очень распространены, ведь начиная с детского возраста, при падении страдают именно колени. Хроническое воспаление коленного сустава может привести к разрушению хряща и обездвиживанию.

Помочь тогда сможет лишь операция по эндопротезированию, что не всегда возможно в связи с дороговизной и массой противопоказаний к ней. Поэтому важнее всего при артрозе колена поддерживающее лечение, позволяющее остановить процесс разрушения хряща.

Медикаментозная терапия при любом виде артроза имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Особенно это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), используемых при любых суставных болях (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.) При многих заболеваниях использование НПВП вообще противопоказано (патологии почек, печени, желудка). Метод лазеротерапии при артрозе коленного сустава имеет максимум положительных результатов и минимум противопоказаний.

Квитэссенция воздействия лазера при артрозе

Лазеротерапия позволяет воздействовать только на участок патологии, не затрагивая здоровые ткани. Современные лазерные устройства способны работать в разных режимах (импульсный, модулированный), воздействуя различными длинами и ритмами волн (БИО режим и др.).

Методики лазеротерапии также абсолютно разные: с применением лазера на определенном расстоянии (дистантная методика) или непосредственно на кожу (контактная). Лечебное воздействие лазера зависит от множества параметров: плотности светового пучка, длины волны, времени воздействия. При прохождении через ткани идет рассеивание светового луча, его поглощение тканями и передача к месту патологии.

При лечении артрозов используется низкоинтенсивный лазер, делящийся на красный (с проникновением на 1-2 мм вглубь тканей) и инфракрасный (с проникновением на 80 мм в мягкие ткани и на 25 мм в толщу кости).

Эффективнее всего используют лазер при заболеваниях, связанных с:

• Воспалительными процессами;
• Болевыми проявлениями;
• Нарушенной микроциркуляцией;
• Необходимостью стимуляции восстановления разрушенных тканей.

Все вышеперечисленные преимущества лечения лазером являются находкой при артрозе коленного сустава.

Плюсы лазерной терапии

В медицине используют лазер практически во всех областях: от хирургии (для лечения переломов, ожогов, тромбофлебитов) до спортивной реабилитологии (для восстановления после перегрузок и травм) и косметологии (при процедурах лазерной шлифовки кожи). Трудно найти другой метод лечения, имеющий столько же достоинств, сколько имеет метод лазеротерапии.

Официально доказаны «плюсы» лечения лазером в виде:

1. Безопасности и безболезненности процедур;
2. Отсутствия побочных эффектов;
3. Возможности совмещения с другими методами лечения;
4. Минимума абсолютных противопоказаний;
5. Ускоренного темпа выздоровления.

Доказано, что опасность получения какой-либо дозы радиации при использовании лазера отсутствует: для здоровья человека лазерный свет не опаснее обычной лампочки. Зато его эффективность при лечении артроза может потеснить многие методы борьбы с этой патологии.

Противопоказания

Лазеротерапия отличается от других методов лечения тем, что имеет минимальное количество абсолютных противопоказаний.

К таким противопоказаниями к лечению лазером относят случаи:

1. Индивидуальной непереносимости;
2. Заболеваний крови (анемии, нарушения свертываемости);
3. Беременности в первом триместре;
4. Заболеваний щитовидной железы;
5. Отрытой формы туберкулеза.

Большинство других патологий являются относительными противопоказаниями для лазерной терапии. Такими противопоказаниями могут являться нарушения типа:

• Сердечно-сосудистых;
• Почек и печени (в т.ч. и тяжелых);
• Расстройств мозгового кровообращения;
• Туберкулеза в хронической стадии;
• Онкопатологий.

Относительные противопоказания обычно временные. Впоследствии врач может посчитать их допустимыми для лазеротерапии.

Польза лазеротерапии при артрозе

Лечение лазером при артрозах трудно заменить другим видом терапии. При различных воспалениях суставов используются свойства лазера:

1. Достижения обезболивающего, противовоспалительного и иммуностимулирующего эффекта;
2. Активизации клеточного метаболизма и микроциркуляции крови;
3. Анестезирующего эффекта для нервных окончаний и обезболивания;
4. Стимуляции восстановительных процессов в поврежденных тканях.

При артрозе коленного сустава лазер оказывает многостороннюю помощь – помогает справиться с болью, снять отечность и воспаление тканей, и даже стимулировать восстановление поврежденного хряща на начальном этапе заболевания. На поздних стадиях артроза большим «плюсом» данного метода лечения становится замедление процесса разрушения хрящевой ткани сустава и возможность обойтись без операции.

Преимуществами метода лазеротерапии при лечении артроза коленного сустава является его способность:

• Снятия воспаления с первых сеансов использования;
• Усиления кровотока и очищения места патологии от пораженных клеток;
• Ускорения клеточного метаболизма и стимуляции регенерации в месте поражения;
• Исключения риска инфицирования тканей при процедуре;
• Сохранения лечебного эффекта после окончания курса лечения;
• Сохранения подвижности сустава (при использовании на ранних стадиях).

Часто грамотная и своевременно начатая лазеротерапия становится шансом больного артрозом избежать серьезной операции на коленном суставе.

Лазер при гонартрозе

Особенно эффективно применение лазера при гонартрозе – деформирующем артрозе коленного сустава. Этот вид суставной патологии поражает пациентов в более чем половине случаев всех артрозов. В быту гонартроз обычно называют «отложением солей».

На самом деле этот недуг сопровождается дегенеративными процессами с избыточным разрастанием костной ткани сустава в виде шипов. В итоге гонартроз приводит к нарушению эластичности суставного хряща и потере его амортизационных свойств с постепенным размягчением и разрушением.

Это хроническое заболевание обычно поражает внутреннюю часть коленного сустава и часто встречается в пожилом возрасте или у пациентов с чрезмерной нагрузкой на коленный сустав (у профессиональных спортсменов или тяжело работавших людей).

Это заболевание имеет три стадии:

1. 1 стадии характерны быстрая утомляемость и ощущение дискомфорта в суставе;
2. 2 стадии типичны суставные боли даже после незначительной нагрузки;
3. 3 стадия сопровождается уже болями в коленях в состоянии покоя, ей также сопутствует деформация сустава с риском полной обездвиженности.

Особенно печально то, что гонартроз в запущенной стадии приводит больного к полной неподвижности и необходимости эндопротезирования. Насколько же эффективна лазеротерапия при данной патологии и как лечить гонартроз лазером?

Лазер при гонартрозе используется особенно успешно. Инфракрасные или ультрафиолетовые лучи при проникновении в больной сустав стимулируют активность его клеток к восстановлению. Благодаря разрастанию нового слоя клеток формируется защитный слой вокруг пораженного сустава, что снижает боль, восстанавливает суставную подвижность и предупреждает прогрессирование недуга.

Лазеротерапия при гонартрозе ускоряет регенеративные процессы в суставном хряще и усиливает эффект от лечения другими традиционными методами (использования медикаментов, мануальной терапии, грязелечения и др.) Особым достоинством лазеротерапии при гонартрозе является сохранение эффекта от лечения на продолжении месяца после окончания процедур.

Как происходит лечение лазером

Лазерная терапия при артрозе проводится врачом-физиотерапевтом в стационаре или амбулаторно. Обычно для лечения используют инфракрасный лазер с глубоким проникновении его луча (на 2,5 сантиметра в костные структуры и на 6-8 сантиметров вглубь мягких тканей).

Обычно артроз лечится курсами лазеротерапии от 7 до 15 процедур, с длительностью 10-15 минут. Допускается такое лечение ежедневно или через день. Иногда врач на первых порах может назначить большие перерывы между процедурами (2 процедуры в неделю) для облегчения симптомов обострения артроза.

При лечении артроза коленных суставов обычно используются лазерные установки типа Алмаг-01, ДЭНАС или Орион-5.

«Ноу хау» в лечении лазером

В последнее время используются новые технологии лазеротерапии – например, применение холодных лазерных лучей. При этом луч лазера передает импульсную волну без прогревания тканей. Такая современная методика лазеротерапии особенно эффективна в момент обострения хронических воспалений, так как позволяет быстро снять боль, отечность и стимулировать восстановление пораженного хряща.

Еще одним прогрессивным методом лазеротерапии при артрозе колена служит применение лазерного массажера. Этот метод совмещает использование методов массажных роликов с одновременным воздействием холодного лазера.

Метод использования лазерного массажера безопасен и эффективен. Такое комбинированное воздействие стимулирует костные ткани к восстановлению и постепенному возвращению суставу полноценной функции.

Сочетание лазера с другими видами лечения

Лечение артроза лазером хорошо сочетается с другими методами терапии (магнитотерапии, лекарственного фотофореза, ультразвука, массажа). При этом важно, чтобы между лечением лазером и другими видами физиотерапии прошло не менее получаса.

Существуют также недопустимые для сочетания с лазером методы физиотерапии (теплолечение, электросон, индуктотермия и др.) В любом случае схема и методика лечения артроза коленного сустава разрабатывается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лечение лазером артроза коленных суставов помогает существенно улучшить состояние пациентов, нередко спасая их от обездвиженности. Особенно эффективна лазеротерапия при артрозе больным в самом начале заболевания, когда этот метод позволяет им полностью избавиться от всех проявлений и последствий воспаления коленного сустава.