Лазерное интимное омоложение противопоказания

Проводя анализ сайтов производителей и рекламных полиграфических материалов, посвященных теме использования лазерных технологий для вульвовагинального омоложения, в текстах присутствует много “воды”, фраз вроде того: “мировые лидеры подтвердили”, “клинические испытания прошли”, “применением довольны”, “эксперты эстеты рекомендуют” и т.д…. Кто? Где? Какой результат? Нет ни малейшего намека на источники авторитетных мнений, ссылок на научные подтверждения безопасности лазера для женских органов, представленных гистологических картин “до ” и “после” этих самых процедур омоложения интимной зоны лазером. Приведем несколько цитат из подобных источников и комментарии специалистов-гинекологов.
 

Нюансы воздействия лазерного луча вагинальные структуры

«…Технологии реализуются только при передаче лазерной энергии на ткани стенки влагалища пакетным импульсом. Эта энергия, передаваемая молекулам воды маленькими дозами через определенную паузу, приводит к повышению температуры воды и нагреву тканей. За время паузы тепло, образовавшееся в поверхностном слое тканей, передается нижележащим слоям за счет диффузии тепла. Следующий импульс приходит на уже остывшие ткани. Таким образом, этапный последовательный нагрев поверхностных слоев слизистой обеспечивает плавный прогрев стенки на глубину до 10 мм. Энергия каждого отдельного импульса очень мала и плотность энергии длины волны является околоабляционной, т.е. разрушение тканей невозможно. Действующим медицинским фактором является тепло, медленно распространяющееся по тканям стенок влагалища…»

Анализ технологии и ее возможного воздействия. 
Заметили выделенное красным в этой цитате о механизмах работы методики, когда воздействие обеспечивает прогрев до 10 мм?! Академические знания (1-2 курс мед ВУЗа) анатомии с гистологией половых органов, в частности влагалища, напоминают о 3-4 мм. толщины стенки. То есть лазерное воздействие греет не только стенку влагалища, но и вместе с нею всё окружающее.
 

«…Только технологии пакетного импульса позволяют достичь этапной передачи лазерной энергии на ткани и добиться управляемого нагрева стенки влагалища до температуры 60°C – 63°C без повреждения слизистой оболочки. Подобный плавный нагрев обеспечивает прямое воздействие на коллаген и запускает механизм неоколлагенеза…»

Анализируя эти строки можно понять, что методика имеет побочные эффекты и заведомо не так уж небезопасна. Вспомним основы термических повреждений. Итак, +60, +63 градуса по Цельсию вызывает коагуляцию белка, а это некроз, то есть необратимые изменения ткани. На месте некроза (гибели белковых структур биоткани) развивается соединительнотканный рубец (фиброз). Помните первую цитату про глубину воздействия лазерного облучения при омоложении влагалища – до 10 мм? Теперь поговорим про анатомию стенки вагины и органов с ней соседствующих.
 

Толщина стенки влагалища составляет – 3мм, из которых эпителиальный, слизистый слой – 2 мм. Отсутствие подслизистой оболочки создает условия для сращивания собственной пластинки, представленной соединительными волокнами, и мышечного слоя. Внешняя оболочка представлена рыхлой волокнистой тканью, контактирующей с соседними органами. По нижне-передней стенке с мочеиспускательным каналом, по нижне-задней с прямой кишкой. Тут вывод напрашивается сам – воздействие подобной технологией будет вызывать фиброзирование, причем не только, а может и не столько, стенок влагалища, как соседних, соприкасающихся с ним, стенок.
 

Побочные эфекты

После процедуры интимного омоложения лазером наиболее часто встречается:

• ощущение тяжести внизу живота (как в первые дни менструации);
• появление кровянистых выделений;
• усиление подтекания мочи (непродолжительное время);
• кратковременное нарушение менструального цикла.

Редкие побочные эффекты:

• ранение мочевого пузыря, прямой кишки;
• формирование свища (уретровагинального или ректовагинального);
• синдром “фиксированной уретры” – мочеиспускание в вынужденном положении;
• очень узкое влагалище – трудности при половых контактах;
• снижение чувствительности при интимной близости.

Противопоказания

• беременность и лактация;
• сахарный диабет;
• болезни сердечно-сосудистой и кроветворной систем;
• онкологические заболевания;
• воспалительные процессы в малом тазу и интимной зоне;
• эпилепсия и прочие нервические расстройства;
• опущение матки.
   

Экспертные мнения

А что же по этому поводу говорят врачи-эксперты?

1. Вот тезисы доклада, сделанного на VI Всероссийском Конгрессе с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика – в эпицентре женского здоровья», проходившем еще 18-21 марта 2014 г.

«Методики воздействия эрбиевым лазером являются результативными, но имеют ряд побочных эффектов, таких как фиброзирование и «лазерная сшивка» рядом расположенных органных структур (за счет спайки фиброзно-волокнистой структуры адвентициальных оболочек), что является не желательным компонентом лечения. Не гармоничное, конглобатное фиброзирование тканевых структур в дальнейшем может привести к ухудшению соматического состояния. К сожалению, отсутствие каких-либо клинических работ по отсроченному наблюдению пациентов (спустя 3-5-7 лет), подвергшихся лечению методиками лазерного омоложения интимных зон отсутствуют. Выводы можно сделать лишь на примере компьютерного моделирования структурных дезорганизаций и деградации биологических тканей, а также на основе анализа поведения фиброзно- рубцовых деформаций урогенитальной зоны, полученных в ходе оперативных вмешательств.» Это тезисы доклада д-ра С.Сальваторе, главы урогинекологического отделения в клиническом исследовательском институте при больнице Св. Рафаэля в Милане (Италия).

2. FDA высказывается об опасности лазерного омоложения влагалища. 

FDA публично предупредило многочисленные компании прекратить продажу клиникам лазерных устройств для процедур лазерного вагинального омоложения после того, как агентство получило множество сообщений о побочных эффектах, связанных с процедурами. Лазеры, которые были первоначально одобрены FDA для лечения серьезных заболеваний, таких как рак и хирургическое использование, которые были необходимы с медицинской точки зрения, в настоящее время продаются для неутвержденных вагинальных медицинских процедур: “…Производители, которые взяли на себя смелость с широким определением назначения лазеров, начали продвигать их для косметических целей, улучшения либидо и сексуального здоровья женщин, вагинальной атрофии, менопаузы, недержания мочи и улучшения сексуальной функции. Хотя точных статистических данных о количестве пациентов, прошедших эти процедуры, нет, лазерное лечение влагалища стало более распространенным…”

MonaLisa Touch, Femilift, RF-система абляции Venus Fiore – FDA обратилась к этим производителям с просьбой прекратить аналогичные заявления об успехе их лазеров в лечении проблем со здоровьем влагалища. Неверный маркетинг этих лазерных продуктов может помешать женщинам обращаться за надлежащим лечением в связи со своими заболеваниями.

Какие есть побочные эффекты у лазерного омоложения вагины, по мнению FDA?
По мнению американских экспертов они следующие:

1. случаи ожогов влагалища, потеря чувствительности,
2. поднятие температуры тела,
3. рубцевания влагалища,
4. формирование рубцовой ткани,
5. боли при сексуальном контакте,
6. непрекращающейся боли после процедуры.

3. Американский Колледж Акушеров и Гинекологов сделал несколько заявлений, осуждающих использование этих лазерных процедур для процедур омоложения влагалища, сославшись на отсутствие одобрения FDA для лечения этих проблем со здоровьем.

Трудно переоценить значение вопросов, относящихся к сексуальной сфере. Ещё в девятнадцатом веке и ныне широко известный психоаналитик Зигмунд Фрейд объявил её «виновной» во всех наших проблемах, обосновав это тем, что интимная сторона жизни первична и оказывает влияние абсолютно на все аспекты личности. В свете таких открытий, конечно, стоит позаботиться о том, чтобы ничто не мешало нам реализовывать основной инстинкт: ни возникшие по тем или иным причинам дефекты влагалища, ни низкая чувствительность его стенок, ни прочие нежелательные явления. Для этого и была придумана методика интимного омоложения. Точнее, это целый ряд методик, каждая из которых имеет определённые показания. В общих чертах, они предназначены для устранения дистонуса тканей влагалища, вызванного его механическим повреждением, растяжением или просто возникающего с возрастом. Процедура помогает решить не только проблемы сексуального характера. Иногда к ней просто необходимо прибегнуть по медицинским показаниям.

Что из себя представляет интимное омоложение

Некоторые женщины полагают, что методики омоложения предназначены исключительно для лица. На самом деле, они уже давно адаптированы под любую часть тела, которая может находиться как снаружи, так и внутри. В том числе воздействию можно подвергнуть и стенки влагалища. Для этого применяются точно такие же методы, как и для лица, правда, сама процедура имеет некоторые особенности.

Когда речь идёт об интимной зоне, проблема заключается вовсе не в эстетической стороне вопроса. Прибегать к тем или иным методам омоложения женщин заставляют куда более серьёзные причины. С возрастом или в результате механического воздействия (повреждения или растяжения) ткани влагалища теряют тонус, а вслед за ним и чувствительность. Кроме того, могут возникнуть проблемы, требующие лечения. Например, сухость и болезненность. В этом случае гинеколог может посоветовать интимное омоложение.

Показания к процедуре

Вот список основных причин, по которым женщины прибегают к омоложению интимной зоны:

• неприятные ощущения во время полового акта;
• сухость влагалища;
• наоборот, лишние выделения (выходящие за пределы нормы);
• потеря чувствительности;
• увеличение объёма влагалища;
• растяжение слизистой и рубцы и шрамы;
• потеря объёма половых губ, умеренные нарушения формы;
• недоступность клитора;
• недержание мочи (за исключением запущенных случаев);
• невозможность достижения оргазма.

Перечисленные проблемы могут быть решены косметологическими методами. Следует обратить внимание на одну особенность: они не являются критичными с медицинской точки зрения. А для таких серьёзных неприятностей, как опущение органов малого таза и сильные деформации, вызванные повреждениями, существуют методы хирургические. Интимную пластику традиционно не принято относить к процедурам омоложения, в списке возможных манипуляций она стоит обособленно. Тем не менее дальше мы коснёмся и её тоже.

Кстати, интимное омоложение — процедура, которая подходит как для женщин, так и для мужчин. Чаще всего представители сильного пола прибегают к нитевой методике, так как нити, установленные в коже полового члена, создают каркас, помогающий вернуть эрекции былую силу.

Перед тем как прибегнуть к интимной пластике или косметологии, необходимо убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, так как они могут явиться причиной перечисленных выше проблем. В этом случае потребуется не омоложение, а лечение.

Для того чтобы не ошибиться с выбором врача, который будет проводить интимное омоложение, нужно обратить внимание на его специализацию. Это должен быть именно гинеколог, а не косметолог или тем более человек со средним, а не высшим медицинским образованием, ведь для выбора процедуры и оценки её целесообразности в каждом конкретном случае необходимо полноценное медицинское обследование и исключение гинекологических заболеваний. Также важна квалифицированная оценка состояния пациента непосредственно во время сеанса и в промежутках между ними.

Виды интимного омоложения

Существуют различные способы, при помощи которых можно вернуть молодость интимной зоне. Они делятся на 4 группы:

• лазерный;
• инъекционный;
• нитевой;
• хирургический.

Лазерное омоложение

Во время этой процедуры используются такие же лазерные лучи, как и при омоложении различных зон лица и тела. Метод безболезненный и не влечёт возникновения неприятных последствий. Прибор, при помощи которого осуществляется воздействие, вводится прямо во влагалище (интравагинальная методика). Вся процедура занимает не более 20 минут. Возможно проведение манипуляций и на внешней части влагалища — области клитора и половых губ.

Во время сеанса пациентка располагается в гинекологическом кресле, расслабляется и ощущает теплоту и небольшую вибрацию. Больше ничего не требуется: ни анестезии, ни постпроцедурной обработки. Единственное, чем пользуется врач помимо самого лазерного прибора, – это особый тампон, используемый для высушивания внутренней стороны влагалища. В момент воздействия оно должно быть абсолютно сухим.

Во время процедуры кожа практически не травмируется. А вот чуть позже начинает шелушиться и постепенно обновляется. Структура более глубоких тканей также слегка видоизменяется. Как правило, дней через 5 процесс можно считать законченным. За этот период стенки влагалища сужаются, возвращается чувствительность. Для достижения эффекта может понадобиться повторение процедуры.

В случае если воздействию подвергались область клитора и половые губы, они становятся более упругими. Однако не стоит надеяться, что метод поможет изменить их форму.

Видео: вагинальное омоложение лазером

Инъекционный метод

Самой распространённой является методика контурной пластики, которая основана на воздействии гиалуроновой кислоты (биоревитализация). Процедура, как и в случае с лазером, безопасна и безболезненна. Активное вещество вводится в области, располагающиеся у входа во влагалище либо на его стенках. Организм реагирует на препараты гиалуроновой кислоты синтезом коллагена и эластина, запускается процесс регенерации клеток, в результате чего тонус тканей повышается естественным образом. Кроме того, появляется объём, который склонен пропадать с возрастом. По принципу действия это можно сравнить с распространённой процедурой увеличения губ гиалуроновой кислотой. И механизм, и эффект аналогичны. Помимо этого, после курса сеансов чувствительность интимной зоны повышается, пропадают сухость и дряблость, слегка «поднимаются» стенки влагалища.

Как правило, процедура проходит под местной анестезией, поэтому пациентка не испытывает неприятных ощущений. Длительность зависит от того, какие зоны нужно исправить и сколько именно инъекций сделать. Количество сеансов тоже может быть разным, обычно 2—5 с интервалом несколько дней. Уже через полгода или год эффект постепенно начнёт пропадать, а иногда клинику приходится посещать ещё чаще: раз в 3 месяца.

Помимо гиалуроновой кислоты, для инъекций может быть использована плазма с тромбоцитами, полученная из собственной крови пациентки. Такая процедура называется плазмолифтингом и также требует проведения нескольких сеансов. Однако она никак не влияет на объём тканей, поэтому большинство женщин выбирают всё-таки гиалуронку.

Инъекционный метод интимного омоложения подходит и для мужчин, особенно если нужно добавить чуть-чуть объёма или слегка подкорректировать форму. Следует помнить, что в отличие от хирургических методов, интимная косметология не может кардинально решить проблему с размером полового органа.

Интимная косметология, в отличие от пластики, не даёт стойкого эффекта, поэтому процедуры нужно делать регулярно.

Омоложение нитями

Этот способ используется в целях сужения влагалища и повышения его упругости, а также улучшения эрекции у мужчин. Суть методики заключается в установке специальных нитей (моно, 3d, 4d), которые создают поддерживающий каркас, устраняя дряблость тканей. Как правило, они изготавливаются из капролактона — материала, который постепенно рассасывается. Полностью этот процесс завершается через 12—18 месяцев. После этого процедуру придётся повторить.

Несомненное преимущество этого метода состоит в отсутствии необходимости дополнительных сеансов. Если нитей не очень много, то все они устанавливаются за один раз.

Независимо от того, какой именно метод интимного омоложения был применён, какого-то особого ухода за зоной воздействия после проведения процедуры не требуется. Достаточно «соблюдать покой»: несколько дней воздерживаться от сексуальных контактов, следить за гигиеной, избегать бани, сауны, бассейна, и чрезмерных физических нагрузок. Иногда врач выписывает свечи для скорейшего восстановления тканей.

Коротко об интимной пластике

Иногда женщины и мужчины прибегают к методам интимного омоложения в надежде, что это кардинально решит их проблемы с формой и размером половых органов. Это большое заблуждение. Косметология способна лишь немного исправить ситуацию, к тому же эффект у неё временный. Поэтому при сильно выраженных недостатках выходом является только интимная пластика, то есть полноценная операция, которая проводится под общим наркозом и требует длительного (более месяца) восстановления.

Существуют следующие основные виды пластики:

1. Лабиопластика — пластика половых губ, изменение их формы и размера. Техника операции несложная, так как все манипуляции проводятся снаружи.
2. Гименопластика. Восстановление девственности. Кстати, помимо основной методики есть и «экспресс-метод», не требующий операции. Имитация девственной плевы создаётся под местным наркозом за 10—15 минут. Правда, эффекта в этом случае хватает на 10—20 дней. Но большинству женщин этого бывает достаточно.
3. Вагинопластика. Самая сложная из операций. Работа производится непосредственно с тканями влагалища, в том числе внутренними.

Видео: ответы на вопросы об интимной пластике

Противопоказания

Какой бы метод интимного омоложения ни был выбран, он в любом случае предполагает хоть минимальное, но повреждение тканей, а во время инъекций в организм ещё и поступают посторонние вещества. Поэтому процедура имеет ряд противопоказаний:

• беременность и период лактации;
• нарушение свёртываемости крови;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• повышенная температура тела;
• воспалительные процессы в области предполагаемого воздействия;
• доброкачественные или злокачественные опухоли в области половых органов, как наружных, так и внутренних.

Возможные последствия

Ни лазерный, ни инъекционный методы интимного омоложения не могут явиться причиной серьёзных осложнений, так как это относительно безопасные процедуры. Однако возможно возникновение некоторых негативных последствий:

• аллергических реакций (в случае введения в ткани гиалуроновой кислоты либо других веществ);
• покраснения и отёка;
• дискомфорта и повышенной чувствительности в зоне воздействия.

Все перечисленные симптомы являются нестойкими и проходят примерно через 4—5 дней, а то и раньше. А вот с интимной пластикой всё обстоит не так просто. Области хирургического вмешательства могут заживать в течение 2—3 месяцев, сохраняя отёк и болезненность. После этого, как правило, всё налаживается. Однако после вагинопластики и лобиопластики (пластики половых губ) изредка встречается стойкое осложнение в виде усиления деформации тканей, которую изначально операция должна была исправить. В этом случае потребуется повторное вмешательство.

Отзывы

В наше время процедура интимного омоложения стала очень популярной. Всё больше женщин прибегает к исправлению дефектов половых органов как хирургическими, так и косметологическими методами. Главное в этом вопросе — правильно оценить сложившуюся ситуацию. Дело в том, что, например, косметология (лазер и т.д.) не может решить такие проблемы, как значительная деформация влагалища и сильное опущение его стенок. Здесь нужно прибегать к хирургии. И наоборот, потеря чувствительности тканей и прочие «мелкие» неприятности не являются показанием к операции и могут быть исправлены более щадящими методами. И, наконец, в некоторых случаях интимное омоложение вообще не требуется. Например, проблема расширения влагалища после родов вовсе не критична и легко устраняется при помощи специальной гимнастики. Поэтому для начала необходимо оценить целесообразность той или иной процедуры, чтобы избежать бесполезных денежных трат.