Лазеротерапия при аденоидах у детей побочные действия

С развитием технологий в медицине, лечение становится всё более безопасным. На смену хирургическим операциями пришла лазеротерапия при аденоидах у детей. Эта методика позволяет быстро решить проблему затруднённого дыхания, избежав рисков послеоперационных осложнений.

Для проведения процедуры требуются современное оборудование и квалифицированные специалисты. Такое оснащение имеется не у каждой клиники, поэтому к выбору места лечения стоит подойти особенно тщательно. Перед началом терапии стоит ознакомиться с основными принципами, показаниями и противопоказаниями к использованию лазера. Это поможет избежать осложнений и сократит риск появления побочных эффектов.

Принцип воздействия лазера

Лазерный терапевтический комплекс УзорМед-Б-2К

Аденоиды представляют собой разрастание лимфоидной ткани. Они затрудняют дыхание и провоцируют появление навязчивого кашля. Чтобы решить эту проблему, нужно действовать не только на этиологический фактор, но и на проявления болезни. Это позволит повысить качество жизни пациента и его самочувствие.

Положительный эффект от лазера при аденоидах связан с его физическими свойствами. Он действует в нескольких направлениях:

снимает воспаление;
убивает бактерии;
уменьшает отёк;
санирует поражённый орган;
стимулирует неспецифический иммунитет;
снижает выраженность болевых ощущений;
налаживает трофику тканей в очаге поражения.

Лазеролечение может применяться как во время операции, так и вне её. Выбор методики зависит от стадии заболевания, состояния пациента и желаемого результата. Для проведения процедуры требуется наличие высокотехнологичного аппарата. Поэтому этот метод не подходит для терапии в домашних условиях.

Начало использования лазерных лучей для лечения патологий миндалин приходится на 80-е года прошлого века. С тех пор методика показала себя как способ быстро и без осложнений избавиться от проявлений заболевания. Точность воздействия позволяет избежать отрицательного влияния как на соседние ткани, так и на организм в целом.

Способы лечения

Сеанс лазеротерапии аденоидов

Существует два варианта физиолечения с использованием лазера. На начальных стадиях заболевания применяется неинвазивная методика. Она заменила собой оперативное удаление органа, которое было популярно ранее.

Лазеротерапия в этом случае абсолютно безопасна и безболезненна. Это особенно важно для детей младшего возраста, так как лечение не вызывает отрицательных эмоций. Ребёнок не получит психоэмоциональную травму, а образ врача не будет вызывать у него ужас. Напротив, избавление от неприятных симптомов заболевания сформирует положительное мнение о медицине, что поможет тщательнее следить за здоровьем во взрослой жизни.

Для достижения максимального эффекта требуется пройти не один курс лечения. Это нужно для закрепления результата. Сначала ребёнку назначается от 10 до 15 процедур, которые выполняют каждый день. Затем делают перерыв в 3 месяца, и сеансы повторяют. За год нужно пройти 2-3 цикла.

Лечение проводится амбулаторно. Это позволяет детям не расставаться с родителями и друзьями на время терапии. Эффект от процедур усиливается и закрепляется при помощи препаратов. Таким образом воспаление купируется полностью, и ребёнок может жить обычной жизнью. Функция органа полностью восстанавливается, а человек становится здоровым.

Возможность сохранить гланды целиком особенно важна для детей. Этот орган отвечает за иммунитет организма, который значительно снижается при его удалении.

Интраоперационный способ лечения применяют при изменении миндалин в значительной степени. Он используется как дополнительный при хирургическом вмешательстве. Лазером обрабатывают края раны, чтобы вызвать коагуляцию ткани и ускорить восстановление. Такую процедуру не нужно повторять в течение года, эффект достигается одномоментно. Но сравнивать между собой неинвазивную и интраоперационную методику не стоит, так как они направлены на разный результат, и должны назначаться по показаниям.

Методика проведения процедуры

Эндоскопия носоглотки

Так как эффективность лечения напрямую связана со стадией заболевания, перед его назначением необходимо пройти ряд обследований для её установления. В стандартный список обследований входит:

Визит к оториноларингологу — определение степени гипертрофии миндалин, общего состояния пациента и целесообразности лечения лазером.
Эндоскопическое исследование аденоидов — позволяет точно увидеть размеры и патологические изменения в органе, а также провести дифференциальную диагностику с ангиофибромой.
Рентгенологическое исследование пазух носа или магнитно-резонансная томография — проверяет наличие синусита, при котором физиолечение должно проходить совместно с антибиотикотерапией.
Общий анализ крови — определяет наличие некоторых заболеваний, которые являются противопоказанием к лечению при помощи лазера.
Коагулограмма — помогает установить наличие или отсутствие проблем в свёртывающей системе крови, чтобы правильно рассчитать силу воздействия лазера или подобрать более щадящую методику лечения.

Если результаты обследования не являются противопоказанием к лазеротерапии, то назначается время процедуры. Перед сеансом необходимо обработать зону воздействия водным раствором Фурацилина или гипертоническим раствором. Это позволит снять налёт, что обеспечит наилучший результат.

Чтобы малыши легче переносили лечение, им проводится обезболивание слабым раствором анестетика. Для этого используют капли с эффектом сужения сосудов, содержащие адреналин. Затем в полость носа аккуратно вставляется небольшая тонкая трубка. На её конце находится аргоновый или гелий-неоновый лазер. Наибольшую проблему составляет то, что ребёнку нужно некоторое время находиться без движения. Для этого врачу требуется помощь родителя в проведении процедуры.

Курс лечения подбирается индивидуально и составляет в среднем от 7 до 15 сеансов. Часто лазерную терапию сочетают с воздействием магнитным полем. Это усиливает эффект от процедуры и позволяет сохранить его на более длительный срок.

Аденоидные вегетации

Целесообразность проведения процедуры определяет врач-оториноларинголог. Он может назначить лазеротерапию в нескольких случаях:

начальные (1-2) стадии аденоидов;
возраст ребёнка до 3-х лет при наличии патологии миндалин.

Лазеротерапия не является панацеей от аденоидов.

Но при наличии выбора и показаний, лучше остановиться на этом способе лечения. Он не причиняет боли, имеет короткий восстановительный период, не приносит осложнений и побочных эффектов.

Противопоказания к лазерному лечению

Физиотерапия не относится к опасным методикам лечения. Но она также имеет противопоказания. Лазер не назначают при наличии некоторых условий:

нарушение работы щитовидной железы;
анемии любого характера;
критичные нарушения системы свёртывания;
патологии сердечно-сосудистой системы;
лёгочная форма поражения туберкулёзом;
лихорадка любого генеза;
наличие онкологического процесса (доброкачественные и злокачественные новообразования);
наличие гнойной инфекции, в том числе острого тонзиллита.

При наличии одного или нескольких противопоказаний процедура не проводится. Врач может подобрать альтернативный вариант физиолечения или заменить его медикаментозной терапией. Несоблюдение этих требований способно спровоцировать осложнения, поэтому нарушать их не рекомендуется.

Жизнь после лечения

После лазеротерапии надо соблюдать предписания врача

Лазеротерапия, проведённая на первых стадиях заболевания, способна полностью вернуть ребёнку здоровье. Функции миндалин восстанавливаются, что обеспечивает высокий уровень иммунитета. Поэтому у таких детей нет никаких ограничений, связанных с пережитым заболеванием.

Но прежние привычки следует вводить постепенно. Для сохранения терапевтического эффекта во время лечения и в течение 2-3 недель после него следует отказаться от:

посещения мест общественного купания, в том числе бассейнов;
перегревания, особенно в саунах и банях;
физических нагрузок;
твёрдой пищи, которая может раздражать горло (сухари, снеки, семечки и т. д.);
горячей или холодной еды и напитков;
соли и специй в большом количестве.

Чтобы избежать рецидива заболевания и возможных осложнений, нужно на время ограничить посещение мест большого скопления людей. Это связано с тем, что миндалины являются защитным органом. При их поражении иммунитет ребёнка снижается. На его восстановление требуется время.

Лазеротерапия является высокоэффективным методом лечения аденоидов. Для достижения наилучшего эффекта её нужно делать на ранних стадиях. Чтобы не запустить болезнь до ситуации, когда потребуется хирургическое вмешательство, следует ежегодно проходить с ребёнком медицинский осмотр у врачей-специалистов. А при наличии затруднённого дыхания, хрипов или храпа, посетить оториноларинголога как можно быстрее. Ранняя диагностика — залог успешного лечения и быстрого восстановления после процедуры.

Если пришлось прибегнуть к хирургическому лечению, использование лазера сократит восстановительный период и позволит ребёнку легче перенести операцию. После лечения важно соблюдать рекомендации врача. Это даст возможность вернуться к обычной жизни и забыть о перенесённом заболевании.

Источник

Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов. В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Аденоиды

Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья. Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем. Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом. Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

Показания и противопоказания
Техника проведения лазеротерапии

Лечебные воздействия и особенности лазеротерапии

Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

снимает отек,
обладает противомикробным действием,
ликвидирует воспалительный процесс,
уменьшает боль,
стимулирует местный иммунитет,
усиливает регенерацию тканей.

Показания и противопоказания

Основным показанием для лечения лазером является увеличение у ребенка глоточной миндалины первой – второй степени, то есть, не очень сильно выраженное. Наряду с этим лазерное лечение аденоидов показано детям до трех лет жизни с целью отсрочки оперативного вмешательства. Это связано с тем, что полностью удалить аденоиды в раннем детском возрасте не всегда представляется возможным.

Противопоказания:

сердечно-сосудистые заболевания,
нарушения функций щитовидной железы,
болезни крови, особенно анемия,
высокая температура,
любого вида опухоли,
туберкулез, другие инфекции.

Лечебные воздействия и преимущества лазеротерапии:

восстановление носового дыхания,
безболезненность,
полное устранение воспаления и инфекционного процесса,
затрагивание локального участка воспаления,
улучшение микроциркуляции крови,
усиление всасывания лекарств, в случае их использования в сочетании с лазеротерапией,
ускорение обмена веществ,
стимуляция местного иммунитета,
быстрое улучшение здоровья,
лечение вне стационара.

Техника проведения лазеротерапии

Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:

Необходим осмотр ЛОР-врача, который после исследования аденоидов может решить, будет ли лазерная терапия эффективна у конкретного больного.
Обязательным является рентгенография околоносовых пазух или их компьютерная томография, поскольку аденоидные разрастания могут сопровождаться синуситом. В таком случае лазеротерапия при росте аденоидов у детей должна сочетаться с приемом антибиотиков.
Проведение общего анализа крови с целью исключения сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана, и определение свертываемости крови – при ее снижении лечение лазером относительно противопоказано.

Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

Удаление аденоидов лазером Лазеротерапия при аденоидах является безболезненно процедурой. Сложность представляет лишь удержание пациента в неподвижном состоянии. Световод лазера вводят в общий носовой ход и облучают аденоиды. Длительность сеансов и их количество зависит от возраста ребенка. Врачи рекомендуют использовать лазер при аденоидах повторно (два – три раза в течение года).

По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства. После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок. Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

Редукция аденоидов и профилактика аденоидных разрастаний

Аденоиды не только затрудняют дыхание носом, но и перекрывают устья слуховых труб, что приводит к нарушению вентиляция среднего уха. В результате могут развиться его заболевания (отиты), приводящие к формированию рубцов, спаек, отложений солей кальция. Все это приводит к необратимому снижению слуха.

Лазерная редукция аденоидов Крупные разрастания (третьей, четвертой степени) рекомендуется удалять оперативным путем. Перед удалением их необходимо пролечить, поскольку полное удаление больших разрастаний не всегда представляется возможным, а из оставшихся частиц могут вырасти новые еще более крупные аденоиды.

В последнее время появились методики, с помощью которых можно уменьшить аденоиды до нормального размера, уничтожая патологические вегетации (разрастания) и не влияя на здоровую лимфоидную ткань. Одной из них является лазерная редукция аденоидов (то есть, уменьшение), которая представляет собой неполное удаление аденоидных вегетаций, что позволяет значительно уменьшить орган в размерах и облегчить состояние ребенка.

При лазерной редукции производят выпаривание воспаленной ткани и спаивание питающих ее капилляров. При этом оставшаяся здоровая лимфоидная ткань будет продолжать функционировать.

Процедура проводится под местной анестезией и длится не больше 20 минут.

Используется также лазерная деструкция разрастаний, которая чаще производится путем импульсно-периодического действия лазера на аденоиды в нескольких точках. Происходит разрушение аденоидных вегетаций изнутри, что приводит к их уплотнению и дистрофии. В результате воздействия лазера аденоидные разрастания уменьшаются, а глоточная миндалина приобретает физиологические размеры.

К способам предупреждения появления аденоидных вегетаций у детей относятся:

Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний – закаливание организма, сбалансированное питание, прием витаминов и стимуляторов иммунитета в холодное время.
Своевременное лечение ОРЗ и патологий уха, горла, носа.
Соблюдение гигиены носовой полости.
Предотвращение контактов с больными ОРЗ, использование защитных масок.
Обращение в лечебное учреждение при обнаружении первых признаках появления аденоидных вегетаций.

Появление аденоидных разрастаний проще предотвратить, чем лечить. Необходимо также по возможности минимизировать воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку носоглотки, способствующих воспалению аденоидов, таких как ушибы и повреждения носоглотки, аллергические реакции, приводящие к раздражению ее слизистой, острые респираторные заболевая, негативное влияние применяемых медикаментов, неблагоприятная экологическая среда. Однако если удаление неизбежно, то стоит остановить выбор именно на лазерном вмешательстве, в связи с его безопасностью.

Загрузка…

Источник

Сравнительно недавно, но активно вошедший в сферу интенсивной детской отоларингологии метод, именуется – лазеротерапия. При диагностировании аденоидного разращения в аденоидах у детей, особенно в начальных фазах заболевания, детские врачи ЛОР рассматривают результативные варианты лечения. Тогда встаёт на повестке вот эта инновационная ЛОР технология, лазер облучение инфракрасным, красным светом. Обработка аденоидных новообразований углекислотой, лазер валоризацией (высушивание, как бы, выпаривание) патогенных аденоидных локаций.

Насколько безопасно популярное лазеролечение, какие побочные проявления или противопоказания присутствуют при нём? Где лучше всего делать подобное лечение (лазером)? Вот об этом и обстоятельный разговор в статье.

Побочные эффекты при проведении лазеротерапии: чисто перечисление

Побочные эффекты при проведении лазеротерапии

В истории ОТО/ЛОР детской медицины, редко встречаются научно доказанные факты абсолютно идеальных видов лечения, т е. без проявления каких-либо побочных последствий. Какой бы инновационной, выверенной и тестированной не была лечебная технология, всё равно организм, особенно растущий, реагирует на её инвазивное воздействие. Пусть даже малозаметное, мягкое, не агрессивно-сильнодействующее.

В равной степени это относится и к новаторскому формату, комплексному виду лечения – лазеротерапия аденоидов у детей. И даже эта замечательная исцеляющая методика имеет свои побочные эффекты.Какая, именно, симптоматика наблюдается, в каких проявлениях визуализируется внешне? Как отражается в висцеральной сфере органических систем?

Первое и пренеприятное, что сразу бросается опытному отоларингологу, который непосредственно проводил лазеролечение (например, аденотомию)? В последующем периоде времени, после процедуры воздействия лазером (в течение 1-го, 2-го часа) у детей фиксируется непрекращающееся экссудативное, жидкое истечение из прооперированной зоны. Наравне с этим повышается температура тела, и значительно, в районе носоглоточного сектора.
Контрольный осмотр эндоскопом операционного поля, либо носоглоточной локации, где проводилась лазер инвазия (при проекции на монитор), обнаруживает послеоперационную гиперемию аденоидного ложа, пастозность и рыхлость около прилегающего эпидермиса. Сосуды кровоточат, несмотря на проведённую коагуляцию (прижигание лазер лучом) во время операции.
Дети жалуются на болезненные ощущения в этом районе носоглотки. Появляется непроизвольный кашель, «першение» в горле, чувство жжения в области нёба (вглубь от переносицы, там, где находились аденоидные новообразования).
В дальнейшем патоклиника (без применения срочной медикаментозной помощи), усугубляется соматическими болезненными проявлениями – ознобом, чередующимся с жаром. Иногда, дети впадают в бредовое состояние.
Чрезвычайную опасность несёт стремительная отёчность слизистой, набрякание эпидермиса гортани, что может вызвать асфиксию, удушье из-за перекрытия верхних катаральных секторов гортани, дыхательных путей.

К, сожалению, успешное и безопасное лечение больных аденоидов с помощью чудодейственного луча лазера, может закончиться весьма плачевно. Вместо ожидаемого результата – остановить, снять аденоидные болезнетворные «перевоплощения». Возвратить нормальные параметры носовых аденоидов, сохранить этим миндальным железам продуктивную, защитную функциональность. Дети, после лазеротерапии (лазераденотомии) попадают в реанимационное отделение.

По какой причине могут произойти подобные обстоятельства? Речь пойдёт в следующем разделе, освещающем самые распространённые ошибки врачей, родителей, по вине которых могут пострадать (и страдают дети).

Противопоказания к лазерлечению детей, на которые не обратили внимания взрослые

Лазеротерапия при аденоидах у детей противопоказания

К явным запретам относятся хронические приобретённые и врождённые патологии, которые присутствуют в организме данного ребёнка. Лазеротерапия при аденоидах у детей, в контексте противопоказания,категорически запрещена при следующих деструкциях:

Гемофилия – генетическое заболевание крови (несворачиваемость);
Туберкулёзная открытая (закрытая, в виде туб виражей, «туб синдрома») форма болезни;
Сахарный диабет;
Гепатит печени – «Болезнь Боткина» (даже незначительная желтуха);
Начинающийся инкубационный период инфекционных болезней – краснуха, ветрянка, паротит (свинка), корь и скарлатина.

Нельзя проводить операционные действия лазером (выпаривание, прижигание) если дети недавно перенесли (в тяжёлом формате протекания болезни) простудные респирации. К ним относятся – грипп, ОРВИ, инфекционный плеврит, пневмония, обструктивный (острый) бронхит. Во время лечения терапевты предписывали сильнодействующие антибиотики, витамины, гормональные стероиды синтетического и натурального производства. В совокупном объёме всех этих лекарственных вливаний у детей могут быть проявления гемофилии на фоне лекарственной передозировки.

Поэтому послеоперационное поле, сосуды, аденоидные площадки не купируются, не запекаются кровяными сгустками, отчего происходит постоянное истечение кроваво-гнойного экссудата. Они, в свою очередь, провоцируют пастозную гиперемию, воспалительные процессы в носоглоточной паренхиме. Отсюда и последующие побочные проявления.

Осторожно! Предельно ответственно нужно отнестись, в первую очередь, наблюдающему детскому отоларингологу, и оперирующему хирургу. К проверке всех сведений (начиная от рождения) по истории детской болезни. Отоларингологи несут ответственность за проведение лазеролечения. Родителям, не забывать ещёи ещёраз напомнить об этих сведениях лечащим врачам ЛОР!

Адресные рекомендации ведущих специальных центров по лазеролечению в России

лазеротерапия при аденоидах у детей где делать

Всё чаще родители интересуются адресом детской клиники, которая так и называется – «ЛОР клиника доктора Зайцева» в столице России, в Москве. Вот данные, которые помогут связаться с этим успешным ЛОР центром:

Почтовый индекс 115054, Россия, г. Москва, 5-й Монетчиковский переулок, строение 14. «ЛОР клиника доктора Зайцева». Телефоны для предварительного собеседования и записи: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04;
Полуостров Крым: п/индекс 99014, г. Севастополь, ул. Блюхера, д.4, контакт телефонная связь (+7 (978) 704 – 69 – 59). Позвоните вначале: для предварительной записи и уточнений госпитализации на лазеролечение (оплата, проживание, дата приезда);
Крым: п/индекс 97412, г. Евпатория, ул. Шевченко, д.22;
Санкт-Петербург: п/индекс 191024, ул. Исполкомская,д.4-«Б», к/тел (+7 (978) 704 – 69 – 59).

Начинать путь к манипуляционному кабинету лазеротерапии, либо в операционную по лазероаденотомии, родителям со своими больными детьми нужно с выполнения четкого плана действий. Совместно, с постоянно наблюдающим течение аденоидопатогенеза вашего ребенка врачом ЛОР, и вами составьте пункты обязательных мероприятий. Попросите созвониться (с предполагаемыми адресами клинических отоларингологических лечебниц), вашего детского педиатра-ЛОР. Или хирурга ЛОР заболеваний, которые отлично знают анамнез (ведут историю болезни данного малыша).

Специалистам будет легче внятно, кратко и по существу объясниться с пресс-информационной службой (дежурным отоларингологом), описать сложившуюся ситуацию. Уточнить все необходимые моменты, связанные с оплатой, условиями, приездом данного маленького пациента в этот центр. Удачи вам и вашим малышам!

Источник