Лазеротерапия при беременности противопоказания
18 Декабря 2018
Беременность является противопоказанием для приема многих лекарственных препаратов и физиотерапевтического лечения. Лазерная терапия при беременности также противопоказана.
Ограничения объясняются изменениями, происходящими в женском организме в период вынашивания плода: меняется гормональный фон, возрастает нагрузка на сосуды и кровеносную систему в целом. К тому же, многие беременные женщины жалуются на токсикоз, плохое самочувствие.
Есть ситуации, в которых лазерная терапия – панацея для беременных.
Когда без лазера – никак?
Некоторые инфекционные заболевания протекают без симптомов, не доставляют дискомфорта, поэтому женщина может о них не догадываться. В процессе постановки на учет по беременности она проходит комплексное обследование – по результатам анализов и УЗИ врачи диагностируют скрытые заболевания.
К таким состояниям относятся:
- генитальный герпес;
- эндометриоз;
- пиелонефрит;
- кольпиты;
- андекситы;
- бактериальный вагиноз;
- бартолинит;
- другие болезни.
Пациенткам, у которых диагностированы заболевания, указанные выше, назначается курс лазерного лечения. Оно также проводится, если ранее у беременной женщины случались выкидыши, преждевременные роды, замерший плод.
Лазерная терапия эффективна при лечении позднего токсикоза – уже после первых сеансов пациентки отмечают значительное улучшение самочувствия.
Лазерное воздействие применяется и после родов, чтобы ускорить восстановление женских половых органов и предупредить осложнения после рождения ребенка. Это особенно актуально для сложных родов, сопровождающихся разрывами и наложением швов.
Что дает лазерная терапия?
Задача акушера-гинеколога, у которого наблюдается будущая мама, – улучшение самочувствия матери и плода, рождение в срок здорового ребенка.
Лазерная терапия способствует достижению этих целей и позволяет продлить беременность при угрозе преждевременных родов, а также:
- Сократить количество лекарственных препаратов, принимаемых беременной пациенткой, до минимума.
- Увеличить количество плацентарного лактогена на 20-25%. При низких показателях этого гормона риск выкидыша удваивается, не исключена задержка развития плода.
- Улучшить самочувствие пациентки, нормализовать аппетит, снять нервное напряжение.
- Ввести вирусные инфекции и другие патологически опасные для здоровья плода заболевания в состояние стойкой ремиссии. Продолжительность ремиссии достигает 4-5 месяцев – за это время многие женщины успешно рожают детей и могут заняться своим здоровьем.
- Минимизировать вероятность инфекций у новорожденных.
Как проводятся процедуры?
Сеансы лазерной терапии проводятся разными способами:
- Излучение направлено на проекцию матки и яичники через кожу передней брюшной стенки.
- Лазерный луч проходит через влагалище. Для таких процедур используются специальные гинекологические насадки к лазерному аппарату.
- Комбинированный способ, когда излучатели одновременно вводятся через нос, влагалище и контактно через кожу брюшной стенки.
- Внутрисосудистое облучение крови. Этот метод применяется, когда у беременной пациентки выявлено инфекционное заболевание – во избежание осложнений для нее и здоровья эмбриона.
Метод врач определяет индивидуально. Сеансы проводятся ежедневно – не раньше, чем с 32-й недели беременности и под строгим наблюдением медиков. Количество процедур подбирается для каждой пациентки, в зависимости от анамнеза и течения беременности. Обычно улучшения отмечаются через 4-5 сеансов.
Противопоказания
Лазерная терапия противопоказана беременным женщинам, у которых:
- сердечнососудистые заболевания;
- плохая свертываемость крови;
- гипотония;
- туберкулез в активной стадии;
- сифилис;
- сахарный диабет;
- обострение инфекционных патологий;
- злокачественные опухоли;
- нервные расстройства;
- физическое истощение.
Есть и относительные противопоказания, поэтому начинать курс лазерной терапии можно только после консультации с врачом.
Источник
Лазерная терапия – одна из методик физиотерапевтического лечения, основанная на использовании оптических лучей фиксированной длины красного или инфракрасного цвета. Лазер используется во многих областях медицины: дерматология, неврология, офтальмология, хирургия, психиатрия, кардиология, гинекология, стоматология и т.д. В некоторых случаях лазеротерапию применяют для лечения онкологических больных.
В большинстве случаев беременность является строгим противопоказанием к проведению лазерной терапии. Запрет обусловлен не негативным влиянием луча на эмбрион, а чрезмерной нагрузкой на организм будущей матери, который итак испытывает стресс из-за гормональной перестройки, увеличившийся нагрузки на сосуды и т.д.
Однако бывают ситуации, когда применение ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) необходимо.
Показание к применению ВЛОК у беременных
Когда женщина становится на учет по беременности, она сдает комплекс необходимых анализов и проходит ряд обследований, помогающих врачу-гинекологу оценить здоровье будущей матери. Не всегда женщина оказывается полностью здоровой, бывает, что многие инфекции протекают в скрытой форме, и о их наличии беременная даже не догадывается. Медикаментозное лечение противопоказано, поскольку оно может навредить плоду, и тогда на помощь приходит лазеротерапия. Ее проводят в ситуациях, если имеются:
- типичная и атипичная форма генитального герпеса или цитомегаловирус;
- хроническое заболевание почек (пиелонефрит) у беременной;
- подострый или хронический бартолинит;
- эндометриоз;
- перитонит или сепсис, здесь лазерная терапия выступает в качестве дополнительного средства при консервативном и оперативном лечении;
- хронические формы сальпингоофорита, эндометрита, кольпита.
Также лазеротерапию назначают женщинам в положении, если в анамнезе были случаи невынашивание беременности, преждевременные роды, внутриутробная гибель эмбриона, рождение инфицированных детей.
Стоит заметить, что все манипуляции проводятся не ранее, чем 32-я неделя беременности.
Эффект от применения лазера у беременных
Проведение внутривенного лазерного облучения крови у инфицированных беременных женщин после срока 32 недель дает возможность:
- загнать вирусное заболевание в состояние стойкой ремиссии (положительный эффект сохраняется не менее 4-4,5 месяцев);
- пролонгировать беременность;
- повысить содержание плацентарного лактогена примерно на 20%;
- уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов, за счет увеличения их всасываемости;
- сократить частоту гнойно-воспалительных осложнений в послеоперационном и послеродовом периоде с 2% до 0,5;
- улучшить самочувствие матери, восстановить аппетит и нормализовать сон;
- снизить вероятность инфекционных осложнений у новорожденных.
Противопоказания к проведению ВЛОК у беременных
Но не всегда лазеротерапия у беременных возможна, в некоторых случаях противопоказанием к ее применению служат некоторые патологии:
- заболевания крови и патологии сердечно-сосудистой системы, в фазе декомпенсации в том числе;
- пониженное число тромбоцитов в крови (плохая свертываемость);
- тяжелый тиреотоксикоз;
- нервное и физическое истощение;
- сифилис;
- пониженное давление (показатели ниже 90/60);
- активная форма туберкулеза;
- повышенная температура тела при невыясненной этиологии;
- чрезмерно высокий уровень глюкозы в крови (тяжелая форма сахарного диабета);
- инфекционные болезни в фазе обострения;
- опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные;
- нервические расстройства.
В любом случае, метод лечения выбирает врач-гинеколог, предварительно оценив физическое состояние женщины, возможную пользу и потенциальный вред для жизни и здоровья матери и плода.
Источник
ЛАЗЕР И БЕРЕМЕННОСТЬ: 100% ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ИЛИ…?
Лазер уже давно и
прочно вошел в нашу жизнь. Его используют на производстве для спайки,
сверления, резки, напыления и др. процессов. Лазерной установкой наносят
сверхточные гравировки, делают напыления, литографии и т. п.
Лазер широко
применяется также в хирургии — при проведении операций, в физиотерапии и
косметологии.
Не удивительно,
что наши пациенты и коллеги часто спрашивают:
- можно ли делать лазер во время беременности?
- противопоказано ли беременным работать на лазере?
Давайте
разбираться…
ЧТО ГОВОРЯТ ЗАКОН
И ЗДРАВЫЙ СМЫСЛ?
Официально какие бы то ни были лазерные процедуры при
беременности исключены.
Дело в том, что во
время беременности в женском организме происходит мощная гормональная перестройка.
В результате меняются все его реакции на любое воздействие извне.
В такой ситуации
довольно тяжело прогнозировать, как организм будущей мамы отреагирует на
лазерное воздействие. Побочные эффекты непредсказуемы, поэтому риск осложнений
возрастает.
Чтобы со 100%
уверенностью говорить о какой-либо реакции беременного организма на воздействие
лазера и точно ее прогнозировать, на сегодняшний день не хватает доказательной
базы.
Конечно,
доказательную базу можно получить, но для этого необходимо провести соответствующие
исследования, однако… Такие исследования запрещены на законодательном уровне:
ведь в качестве участников экспериментов в этом случае пришлось бы привлекать
беременных женщин.
Получается своего
рода замкнутый круг.
ЧТО ГОВОРИТ НАУКА?
Давайте
посмотрим, что с точки зрения науки представляет собой действие лазерного
излучения (ЛИ). Возможно, это даст ответ на вопрос, способно ли оно оказать
негативное влияние на плод и течение беременности.
Начнем с теории.
Лазерный луч —
это концентрированный пучок света определенной длины волны: 575 нм, 755 нм,
1064 нм.
В эстетической
медицине, к примеру, используется лазерный луч, длина которого позволяет
проникнуть не далее пределов дермы. Таким образом, получается, что ЛИ может
оказать влияние лишь на меланин, гемоглобин и т. д.
Выходит, с теоретической точки зрения, никаких рисков как для беременной, которой проводят лазеротерапию, так и для оператора
лазера, нет.
Самое время
добавить немного практики.
На эту тему не так уж много научных публикаций, отсылающих к практике. Но есть одна интересная статья — Wilkerson EC, Van Acker MM, Bloom BS, Goldberg DJ «Применение лазеротерапии во время беременности: систематический обзор эффектов, оказываемых на мать и плод в случаях зафиксированного применения различных видов лазеров с 1960 по 2017 гг.».
В этой статье приводятся интересные данные.
В частности, говорится, что с 1960 по 2017 гг. в различных научных литературных
источниках зафиксировано 22 публикации. В них речь идет в общей сложности о 380
беременных женщинах, которые на разных сроках беременности получали
лазеротерапию с различными длинами волн.
Среди описанных случаев лишь один был
связан с преждевременными родами, которые предположительно
спровоцировала проводимая лазеротерапия. Но… для научных выводов одного
описанного случая мало. Тем более что остальные 379 завершились своевременными
родами и рождением абсолютно здорового, без каких-либо паталогий, ребенка.
Опираясь на материалы данного исследования,
коллеги сделали вывод →
Применение лазеров, воздействующих в пределах кожи, во время
беременности является безопасным как для матери, так и для плода.
И СНОВА НЕМНОГО О ЗАКОНЕ И ЗДРАВОМ СМЫСЛЕ
Если говорить о том, можно или нет работать
врачу на лазерных установках во время беременности, то следует помнить о двух
российских законах, регламентирующих работу лазерных кабинетов. Это:
- «Отраслевой
стандарт от 1986 г.
№422116» - «СанПин
5804-91. Санитарные нормы и правила устройства эксплуатации лазеров».
Так вот, согласно этим стандартам, при беременности работа на лазерных
установках запрещена.
ТАК КАКОЙ ВЫВОД МЫ СДЕЛАЕМ В ИТОГЕ?
Вместо вывода давайте вспомним, ЧТО обычно
пишут в аннотациях к лекарствам. В той части, которая посвящена применению
препарата в период беременности.
Вспомнили? Правильно →
Следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
Это касается всей терапии, которая проводится во время беременности.
Специально для нашего блога — Мананкина Дарья Петровна, клинический тренер компании umetex aesthetics, специалист в области лазерной косметологии, процедур по уходу и глубокому восстановлению кожи лица, плазмолифтингу, тренер по специализации «Лазерная косметология» с 2014 г.
Источник
Лазеротерапия — один из современных физиотерапевтических методов лечения, широко применяемый во многих отраслях медицины, в том числе в акушерско-гинекологической практике. Данный вид терапии характеризуется безопасностью и высокой эффективностью, под его действием запускаются важные биохимические процессы, улучшается проницаемость клеточных мембран, повышается усвоение кислорода тканями, что в целом ускоряет процесс выздоровления и восстановления поврежденных органов и тканей.
Что представляет собой лазеротерапия и в чем ее преимущества?
Лазеротерапия основана на воздействии направленного светового потока, спектр лучей которого оказывает положительное влияние на любые ткани организма. Благодаря такому энергетическому «толчку»:
- активизируются процессы саморегуляции
- улучшается местное кровообращение
- стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет
- устраняются воспалительные процессы
- снимаются болевые ощущения
- ускоряются процессы восстановления
- мобилизуются резервные биологические силы организма
По сравнению со многими другими методами лечения гинекологических заболеваний, лазеротерапия имеет ряд существенных преимуществ. Так, местное применение данного вида излучения:
- совершенно безболезненно и хорошо переносится пациентками
- положительно сказывается на состоянии больного уже с первого сеанса
- усиливает и улучшает действие лекарственных средств, позволяет сократить их дозировку
- не вызывает привыкания
- не имеет побочных эффектов
- не вызывает аллергических реакций
- в 2-3 раза ускоряет процесс выздоровления
- увеличивает сроки ремиссии хронических заболеваний
- обладает длительным последействием
Кроме того, простота использования лазера позволяет проводить курсы физиотерапии не только в условиях стационара, но и амбулаторно, что значительно упрощает его применение в оздоровительных целях.
При каких заболеваниях применяется лазеротерапия в гинекологии?
Врачи рекомендуют проведение курсов терапии лазерным излучением при самых разных заболеваниях и состояниях:
-
подострые и хронические воспалительные процессы в тканях влагалища, матки и ее придатков (кольпиты, аднекситы, бактериальный вагиноз, бартолинит, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты) - рубцово-спаечные процессы в малом тазу
- болезни шейки матки (в том числе лечение эрозии шейки матки лазером)
- кондиломатоз, остроконечные папилломы, контагиозный моллюск
- нарушения менструального цикла (болезненные, обильные менструации, их отсутствие)
- дисфункция яичников
- расстройства функций гипофиза и гипоталамуса
- снижение уровня рецепции к гормонам в эндометрии и тканях яичников
- эндометриоз
- отягощенный акушерский анамнез (невынашивание беременности, выкидыши, мертворождения, внутриутробная гибель плодов)
- бесплодие
При беременности лазеротерапия может использоваться для лечения позднего токсикоза беременных и фетоплацентарной недостаточности, а в послеродовом периоде — для ускорения восстановления матки, заживления швов промежности, предотвращения развития послеродовых осложнений, лечения лактостазов, лактационного мастита, трещин сосков и недостаточной выработке молока. Кроме того, терапия лазером хорошо зарекомендовала себя в восстановительном периоде после абортов, диагностических выскабливаний, родов и оперативных вмешательств на половых органах.
Противопоказано лечение гинекологических заболеваний с помощью лазерного излучения при:
- острых инфекционных и воспалительных процессах
- фиброзно-кистозной мастопатии
- миомах матки
- нагноившихся кистах половых органов
- опухолях и кистах яичников
- сахарном диабете
- выраженном истощении
- злокачественных и доброкачественных новообразованиях
- острых лихорадочных состояниях
- тяжелых формах генитальногоэндометриоза
- тяжелых хронических заболеваниях
Каким образом проводится лазеротерапия?
Лазеротерапия в гинекологии применяется в нескольких основных видах:
- доступ через переднюю брюшную стенку (наиболее распространен, используется в проекции матки и облучаемых придатков при помощи плотного контакта излучателя с кожей брюшной стенки)
- доступ через своды влагалища (осуществляется с помощью специальных гинекологических насадок)
- комбинированный доступ (возможны разные комбинации одновременного введения излучателей через носовую полость, переднюю брюшную стенку, влагалище)
- внутрисосудистое лазерное облучение крови (позволяет снизить риск возникновения инфекционных осложнений заболеваний до и во время беременности)
Выбор метода осуществляется врачом индивидуально для каждой женщины и может быть назначен как в качестве самостоятельного, так и в составе комплексного лечения болезней женской половой сферы. Сеансы проводятся ежедневно примерно в одно и то же время суток, начиная, как правило, с 5-7 дня менструального цикла. Длительность курса терапии зависит от вида и течения заболевания, при этом следует учитывать, что при лечении воспалительных процессов после 3-6 процедур может отмечаться обострение заболевания.
Источник
Лазерная терапия в гинекологии и акушерстве представляет собой современный способ физиотерапевтического лечения, который широко применяется при различных патологиях репродуктивной системы у женщин. По отзывам практикующих гинекологов, его чаще всего назначают при бесплодии, цервицитах, нарушении менструального цикла, спаечных процессах органов малого таза, хронических воспалительных процессах половых органов, болезненых месячных и других патологиях, где этот метод показывает хорошую эффективность.
В нашем центре мы проводим сеансы квантовой магнито-инфракрасной лазеротерапии “РИКТА” в гинекологической и маммологической практике, в котором используется целебное воздействие нескольких видов излучений:
- Импульсного лазерного излучения инфракрасного диапазона волн;
- Непрерывного инфракрасного излучения;
- Излучение видимого красного света;
- Постоянного магнитного поля.
Доказано, что одновременное воздействие различных излучений дает усиленный лечебный эффект, полностью совместимо с лекарственной терапией, отличается экологической чистотой, безболезненностью и безопасностью.
Показания к лазерной терапии в гинекологии
Лечение лазером – это терапевтическое воздействие на организм человека электромагнитным излучением оптического диапазона (светом). Клинический эффект применения низкоэнергетического лазерного излучения в гинекологии по отзывам специалистов это:
* противовоспалительный
* обезболивающий
* десенсибилизирующий
* иммунокоррегирующий
* регенеративный (восстанавливающий)
* общеукрепляющий
Преимущества лечения лазером на аппарате “РИКТА” состоит в том, что оно хорошо переносится пациентами, сокращает дозировку лекарственных препаратов, ускоряет сроки выздоровления, обладает пролонгированным эффектом. Многолетними наблюдениями убедительно доказано, что при проведении лазеролечения гинекологии кроме местного развивается и общий эффект, происходит общая стимуляция организма в целом.
Видео
“Как работает лазер в гинекологии”
В данном видеоматериале поясняется, за счет чего достигается терапевтический эффект при воздействии таким средством, как лазер. Какие процессы происходят на клеточном, сосудистом уровнях, на уровне всего организма, запускаемые (стимулируемые) за счет лазера.
Права на данное видео принадлежат ООО “РИКТАМЕД”
При каких гинекологических заболеваниях терапевтический лазер эффективен:
- эндометрит вне обострения;
- эндометриоз, аденомиоз;
- нарушения менструального цикла;
- загибы матки кзади (в комплексе с др. мануальными методами);
- бессимптомная миома матки небольшого размера;
- бесплодие различного генеза;
- ПМС, альгодисменорея с острой болью;
- лечение послеоперационных осложнений и реабилитация после внематочной беременности;
- спаечные процессы в малом тазу;
- хронические воспаления матки и яичников.
Лазеротерапия помогает не только ликвидации воспалительных заболеваний различной природы, но и воздействует на регуляцию гормонального фона, что способствует нормальной репродуктивной и сексуальной функции женщины. Все это является основанием для расширения показаний к использованию лазерного лечения гинекологических заболеваний. Создание общестимулирующих методов может эффективно дополнить методики лечения конкретной патологии и дать возможность самостоятельного применения квантовой терапии с целью повышения иммунитета организма, для общеукрепляющего воздействия на организм в целом. Общестимулирующие методы могут быть полезны в любом возрасте.
Лазер в гинекологии: техника проведения
Наиболее распространенными способами проведения лазеротерапии являются: воздействие через кожу передней брюшной стенки, пояснично-крестцовой области, через влагалище и прямую кишку. В ряде случаев комбинированное применение этих методов. Иногда назначаются процедуры по типу “Лазерный душ”, которые при хронических заболеваниях матки и придатков способствуют повышению общего иммунитета и местных тканевых регенеративных процессов путем воздействия лазером на биологически активные точки. Необходимое количество процедур и способ их проведения назначается лечащим врачом гинекологом.
Помимо общесоматического и зонального воздействия возможна лазерная обработка крови. Кровь является активным фотоакцептором для ближнего инфракрасного диапазона, поэтому при небольшой плотности потока мощности достигается высокая эффективность терапии. Широко применяется воздействие на кровь, как монотерапия, так и в комплексном лечении различных женских заболеваний. Подробнее прочитать о пpoцeдуpе пoд названием “экстраваскулярное лaзepнoe oблучeниe крови” (ЭЛOK) можно на странице “ФИЗИОТЕРАПИЯ ЛАЗЕРОМ В ГИНЕКОЛОГИИ”.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- В экстренных состояниях: хирургия, терапия, акушерство, гинекология и т.д., когда следует обращаться в неотложную или скорую медицинскую помощь.
Относительные противопоказания:
- Онкология.
- Беременность.
- Тяжелые эндокринные патологии, например, узловые формы зоба, инсулинозависимый сахарный диабет, диэнцефальное ожирение.
- Почечная, печеночная недостаточность, недостаточность кровообращения, дыхательная недостаточность (в стадии декомпенсации).
- Мочекаменная и желчекаменная болезнь (лечатся только под наблюдением врача).
- Судорожные состояния.
- Лихорадочные состояния неясной этиологии.
- Заболевания психики и другие заболевания на фоне психоэмоционального возбуждения.
- Тяжелые заболевания крови.
Где пройти курс лечения
Если Вы хотите пройти курс лазеротерапии по гинекологии, обращайтесь в наш медицинский центр. Во время первичной консультации гинеколог определяет круг проблем, требующих лечения, проводит необходимые исследования (мазки, осмотр, УЗИ) и составляет индивидуальный план лечения. Для повышения эффективности курс может быть дополнен сеансами гинекологического массажа и грязелечения.
| Процедура | Цена |
|---|---|
| Магнитотерапия | 1 000 |
| Лазерная терапия | 1 500 |
| Физиотерапия | 1 000 |
| “Лазерный душ” | 2 000 |
Источник