Лечение артрита побочные действия

Лечение артрита побочные действия thumbnail

Здравствуйте, дорогие читатели. В силу действия различных причин в суставных сочленениях может развиться воспаление. При этом, как правило, диагностируют одну из разновидностей артрита. Это явление достаточно распространенное. От него страдают многие пожилые люди. Но в последние десятилетия участились случаи развития подобной патологии у представителей средней и даже младшей возрастной группы. Поэтому многих волнует вопрос — как снять воспаление суставов при артрите и боль, какие средства терапевтического воздействия при этом могут быть задействованы. Об этом и пойдет речь ниже.

Что подразумевается под воспалением суставов

Воспалительный процесс развивается вследствие раздражающего воздействия определенных факторов, примерный список которых представлен ниже. Так реагирует организм на воздействие специфического раздражителя.

Таким способом он пытается противостоять данному воздействию. При этом появляются такие заболевания, как артриты, бурсит, синовит и некоторые другие.

Здесь можно выделить несколько основных групп риска

  1. Пенсионеры.
  1. Представители рабочих профессий, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом.
  1. Спортсмены.
  1. Полные люди.
  1. Ревматики.

Чаще всего медики диагностируют именно артриты. Они могут носить как острый, так и хронический характер. Если заболевание охватывает одновременно несколько суставных сочленений, то речь идет о полиартрите.

В зависимости от этиологии выделяют такие разновидности заболевания:

✔  Инфекционную.

✔  Хламидийную.

✔  Ревматоидную.

✔  Аутоиммунную.

✔  Подагрическую.

✔  Псориатическую.

✔  Дистрофическую.

✔  Гнойную.

Причины появления суставных воспалений

Во многих ситуациях развитие воспалительного процесса провоцируют инфекции. Они могут попасть в суставную область из других очагов заражения, имеющихся в организме, путешествуя вместе с кровотоком, а также приходить извне, например, в результате травматического повреждения сустава.

При этом могут поражаться разные структуры суставного аппарата – хрящевые образования, связки, суставная сумка, а также кости и прилегающие мягкие ткани.

Синовиальная жидкость оказывается отличным питательным субстратом для жизнедеятельности патогенов. Потому заболевание может быстро прогрессировать, причиняя боль и массу неудобств.

Ведь подвижность сустава при этом значительно ограничивается. К тому же данное поражение чревато различными опасными осложнениями.

Среди весомых факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного поражения сустава, выделяют следующие.

  1. Сильные регулярные перегрузки суставов, необходимость длительного пребывания в неудобной позе, выполнение мелкой однообразной работы вручную, лишний вес.
  1. Аутоиммунные поражения.
  1. Другие заболевания суставов.
  1. Нарушения метаболизма, подагра.
  1. Недостаток питания суставов вследствие обедненного рациона больного, хроническое обезвоживание
  1. Инфекционные очаги.
  1. Травмирование суставов.
  1. Алкогольные возлияния.
  1. Гормональные сбои.
  1. Врожденные аномалии.

Сопутствующая симптоматика

Основной и неизменный спутник воспаления – это болевой синдром. Он имеет высокую интенсивность и сопровождает любую попытку совершения движения с задействованием пораженного сустава.

При обострениях недуга боль может пульсировать даже в состоянии покоя, усиливаясь при перемене позы и других действиях. Но это не единственный признак воспаления.

Также наблюдается:

✔  Гиперемия пораженного участка.

✔  Местное завышение температуры тела.

✔  Припухлость, отек.

✔  Суставной хруст при движении.

✔  Ограничение подвижности в сочленении.

✔  Развитие деформации в затронутых болезнью суставах.

Диагностирование воспаления

При появлении указанной симптоматики следует как можно быстрее обратиться за помощью в местную больницу. Нужно записаться на прием к терапевту, артрологу, ревматологу. При необходимости вас направят к другому врачу.

Для постановки диагноза потребуется пройти осмотр, подвергнуться пальпации, сдать анализы. Кроме того, могут понадобиться дополнительные меры:

  • Рентгенография.
  • Томография.
  • Исследование ультразвуком.
  • Артроскопия.
  • Пункция.

Как снять воспаление и боль суставов при артрите — лечебные мероприятия

Как снять воспаление суставов при артрите – вот что является вопросом первостепенной важности при остром состоянии. Как уже отмечалось, болевые ощущения очень интенсивны. Нередко при этом больной не может совершать даже элементарные акты самообслуживания. Наибольшую эффективность при лечении любой разновидности артрита показывает системный подход.

  1. Корректировка рациона.
  1. Прием фармакологических препаратов внутрь и использование средств местного воздействия.
  1. Физпроцедуры.
  1. Мануальная терапия.
  1. Особая гимнастика.
  1. Траволечение, использование рецептов нетрадиционной медицины.
  1. В отдельных, особо тяжелых случаях приходится подвергаться хирургическому вмешательству или соглашаться на эндопротезирование.

Лекарство от воспаления суставов — медикаментозная помощь 

На основании поставленного диагноза, основополагающей причины развития болезни, а также с учетом общей картины и персональных особенностей пациента, назначается индивидуальная схема лечения. Она не является статичной. Изменения в состоянии больного должны постоянно отслеживаться врачом.

О некоторых нюансах протекания лечебных мероприятий медицинский специалист не может догадываться самостоятельно. Потому обо всех побочных эффектах, болезненных ощущениях и их характере, положительных сдвигах и т. п. пациент должен сообщать лечащему врачу.

Не стоит отказываться и от дополнительных исследований. Все это позволит своевременно корректировать дозировку, отменять или заменять лекарства. Только так можно в сжатые сроки добиться реальной позитивной динамики.

Медикаментозное лечение артрита не позволяет придерживаться монотерапии. Здесь нужно комплексное применение различных лечебных препаратов.

Нестероидные средства борьбы с воспалением (НПВС)

Они используются курсом для преодоления симптоматических проявлений недуга — купируют распространение воспаления и борются с ним, снимают боль или значительно уменьшают ее выраженность, устраняют жар, который имеет место при инфекционном характере патологии.

Препараты: диклофенак, ибупром, индометацин, кетанов, мовалис и др. Они могут выпускаться в таблетированной форме, а также иметь мазевый вариант.

Антибиотические препараты

Используются только при наличии инфекционного заражения. Может быть назначено лечение миноциклином или диоксициклином.

Хондропротекторы

Эти средства помогают защитить хрящевую ткань от дальнейших дегенеративных изменений. Нередко под их действием хрящи начинают активно восстанавливаться. Можно прибегнуть к суплазину, остенилу, гиалгелю, ферматрону.

Витаминные комплексы и минеральные добавок

Восполняют дефицит соединений, необходимых для восстановления и нормального функционирования суставного аппарата. Мультитабс, артривит, кальцемин – эти или иные препараты назначит врач. Они подходят и для профилактики развития суставных поражений.

Иммунодепрессанты

Иногда без них не обойтись. Эти препараты позволяют избавиться от депрессивных состояний, вызванных ограничением подвижности сочленений и сильной болезненностью. А при позитивном настрое и выздоровление приходит быстрее. Примеры: сульфасалазин, арава, азатиоприн, метотрексат.

Гормональные средства

Если НПВС не справились, то в качестве крайней меры назначаются кортикостероиды. Они позволяют достичь нужных результатов, хотя и приводят к возникновению ряда побочных эффектов.

Анальгетики и анестетики

При интенсивных болях применяют сильные обезболивающие или даже инъекционную блокаду. Лекарства: викодин, тайленол, криспин.

Можно ли обойтись без лекарств? 

На ранних стадиях заболевания и на этапах ремиссии это вполне возможно. Но следует учитывать, что медикаменты действуют значительно быстрее и эффект от их приема более выраженный.

К немедикаментозным мерам воздействия относят:

✔  Снятие нагрузок с пораженных структур – воспользоваться тростью, нормализовать вес, изменить профессиональную деятельность.

✔  Ежедневное, кроме периодов обострения, выполнение специально подобранных упражнений.

✔  Заняться плаванием.

✔  Посещение физкабинета, где, исходя из назначений врача, будут проводить массаж, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, лазером, электрофорез, водолечение и прочие процедуры.

✔  Диетическое питание (диета номер 10) – отказ от пересоленных, пережаренных, запеченных, пряных и острых блюд, спиртного, томатов, синих, перца, шпината, щавеля.

Упор на растительную и молочную продукцию, диетический животный белок, нежирную рыбу, некрепкие чаи, вегетарианские супы.

Народные средства от артрита — помощь при артритах средств народной медицины

Не рекомендуется использовать средства народной медицины, полностью подменяя ими медикаментозное воздействие. Дело в том, что артриты склонны к быстрому прогрессированию и хроническому протеканию. А «бабушкины» рецепты действуют медленно и требуют продолжительного приема.

При запущенных артритах они сами точно не справятся. И еще один момент. Перед тем, как начинать использовать народные средства, не помешает проконсультироваться с лечащим врачом. Он не только оградит от возможных ошибок, но и поможет верно обозначить дозировку и продолжительность курса.

При артрозах полезно регулярно пить фиточаи.

Для их заваривания подойдет:

✔  Пижма.

✔  Тысячелистник.

✔  Цвет бузины.

✔  Ромашковые цветки.

✔  Донник и другие.

Завариваются они по стандартной схеме. В стакан кипятка всыпается большая без верха ложка нужного растения или их смеси.

Данный отвар можно использовать в качестве заварки, разбавляя его до приятной концентрации. Улучшить вкус можно добавлением меда, мелиссы, мяты.

При ревматоидной разновидности артрита может помочь отвар из рылец кукурузы

Засушенные и измельченные рыльца заливают кипятком и держат на малом огне минут 10. На стакан горячей воды потребуется две большие ложки растительного сырья. Потом пусть отвар настоится. Его следует принимать по 200 мл трижды в течение дня.

Отвары нередко заменяют настоями

При этом пропорции остаются такими же, но смесь держат в термосе несколько часов, а затем фильтруют. Так получается более насыщенная концентрация. Как настои, так и отвары можно использовать для приготовления примочек, компрессов, местных ванночек.

Известна своими противовоспалительными и антисептическими свойствами пчеловодческая продукция. Для лечения суставов применяют медовые аппликации, компрессы из капусты с медом, настои и настойки прополиса.

Для снятия боли можно воспользоваться таким рецептом

Картофелину моют и трут на мелкой терке. Специалисты советую брать зеленоватый образец и не освобождать его от кожуры. Полученную массу следует прогреть на паровой бане и в теплом виде поместить на больные места. Поверх нужно положить пищевую пленку или пакет, а затем зафиксировать на ночь повязкой. Для усиления действия компресса в состав можно ввести разжиженный мед.

Профилактические меры

  1. Избавьтесь от вредных привычек.
  1. Выбирайте только комфортную обувь, особенно в качестве ежедневной пары.
  1. Укрепляйте иммунную систему.
  1. Насыщайте рацион всеми нужными для суставного аппарата соединениями. При необходимости вводите аптечные комплексные препараты.
  1. Избавляйтесь от инфекционных поражений.  Не оставляйте травмы недолеченными.

На блоге можно почитать:

Какие мази помогают от боли в суставах. Список эффективных мазей. 

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе в домашних условиях. 

Что делать, если возникает хруст в суставах без боли — причины лечение.

Обострение остеохондроза — симптомы, лечение, что делать при болях. 

Средства от боли в суставах. Лекарства, мази, народные средства. 

Болят колени при приседании и вставании. Чем лечить, к какому врачу обратиться.

Как лечить остеохондроз в домашних условиях — народными средствами и лекарствами. 

Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки. 

Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж. 

Лучшие средства от боли при остеохондрозе. 

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Автор статьи Борис Иванович Ильинский,

терапевт.

Источник

Артрит – острое или хроническое воспалительное заболевание суставов, которое может вызывать симптомы различной этиологии и приводить к тяжелым последствиям. В статье мы разберем таблетки от артрита.

Лечение артрита побочные действияАртрит

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) полиартриты обозначаются кодами M05-M14.

Таблетки от ревматоидного артрита: краткая характеристика

При современных методах лечения прогрессирование заболевания может быть значительно замедлено или даже полностью остановлено.

Чтобы минимизировать повреждение суставов, ученые рекомендуют начать лечение противоревматическими препаратами на ранней стадии.

Противоревматические препараты делятся на три группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Снимают симптомы заболевания, но не влияют на ее причину, то есть назначаются для симптоматической терапии.
  2. Кортизон. Обладает сильным противовоспалительным эффектом и способен очень быстро уменьшать боль и воспаление. Однако, как и НПВП, Кортизон не влияет на причину болезни.
  3. Базовые препараты от воспаления суставов. Являются наиболее важными при лечении ревматоидного артрита (РА). Препараты уменьшают чрезмерную реакцию иммунной системы и могут замедлять или останавливать прогрессирование заболевания.

Рассмотрим детальнее каждую из групп.

НПВС

НПВП, например, Ибупрофен или Диклофенак, являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения РА. Они ингибируют образование провоспалительных медиаторов – простагландинов. НПВП могут остановить воспалительные процессы в суставах. Также лекарство оказывает анальгетическое действие.

Лечение артрита побочные действияНПВП – диклофенак

Важно! Не рекомендуется употреблять НПВС больше 3 дней. А также не рекомендовано лечение народными средствами. При возникновении боли в связках, маленьких суставах, и других частях тела нужно обращаться к врачу.

Простагландины защищают слизистую оболочку желудка, поэтому длительное применение НПВП может повредить ее. Основные побочные эффекты НПВП – гастрит и язва желудка. Пациенты, у которых уже было желудочно-кишечное воспаление или язва, должны принимать препараты, которые ингибируют синтез желудочной кислоты – ингибиторы протонной помпы. Они помогают минимизировать появление побочных действий.

Ингибиторы COX-2 могут использовать в медицине в качестве альтернативы, если пациенты не переносят традиционные НПВП из-за побочных эффектов. Это относится, в частности, к пациентам в возрасте старше 60 лет, с историей язв ЖКТ и получающим лечение кортизоном. Важно понимать, что коксибы могут увеличить риск сердечного приступа. Однако, недавние исследования показали, что риск возникновения инфаркта миокарда при использовании коксибов не выше, чем у обычных НПВС. Пациенты с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний не должны принимать любые НПВС.

Стандартные НПВС и селективные ингибиторы циклооксигеназы могут вызывать повреждение почек при длительном использовании в очень высоких дозах. Особенно подвержены этим эффектам пожилые пациенты со многими сопутствующими заболеваниями. В качестве альтернативы можно применять Парацетамол, Метамизол натрия или опиоидные анальгетики.

Лечение артрита побочные действияАнальгин

НПВС следует принимать в минимально возможной дозе, чтобы свести к минимуму риск возникновения неблагоприятных эффектов.

Кортикостероиды

Кортизон является гормоном коры надпочечников, который оказывает противовоспалительное действие. Несколько исследований по изучению раннего РА показали, что Кортизон в маленькой дозе, принимаемый с базовыми препаратами, эффективно защищает от повреждения кости. Однако побочные эффекты, которые практически неизбежны при длительном лечении, ограничивают терапию Кортизоном. Если возможно, Кортизон следует использовать только при тяжелых приступах РА, пока базовая терапия не станет эффективной.

В случае рецидивов ревматолог прописывает Кортизон в несколько более высокой дозировке в течение маленького периода времени, что помогает быстро снять боль. Медикаментозное лечение Кортизоном должно проходить под наблюдением специалиста.

Длительное применение препарата может привести к потере костной массы (остеопорозу). Пациентам, принимающим Кортизон, рекомендуется регулярно измерять плотность костной ткани с помощью DEXA.

Долгосрочное использование Кортизона выше так называемого порога Кушинга (обычно более 7,5-10 миллиграмм эквивалента преднизолона) увеличивает риск возникновения синдрома Кушинга. Кортизон часто вызывает сердечные приступы и инсульты. По возможности, Кортизон следует избегать при длительном лечении РА.

Базовые лекарства: перечень названий

Антитела против фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа). ФНО является важным медиатором, который усиливает воспалительные реакции в организме. Все блокаторы ФНО имеют сходную эффективность и почти аналогичный профиль побочных реакций.

Ингибиторы ФНО вводят либо в подкожную жировую ткань (Адалимумаб, Цертолизумаб, Этанерцепт), либо в виде инфузии (Инфликсимаб). Этанерцепт более безопасен, чем другие препараты.

Абатацепт – антитело, направленное против Т-клеток, снижает высвобождение клеточных мессенджеров, которые вызывают воспаление в организме. Абатацепт можно вводить подкожно или в виде дозированных инъекций.

Лечение артрита побочные действияАбатацепт

Ритуксимаб – антитело против В-клеток, которое приводит к длительному снижению активности болезни в течение нескольких месяцев. Ритуксимаб назначают в виде уколов. Пациенту проводят две капельницы с 14-дневными интервалами в начале лечения. Тоцилизумаб можно вводить в подкожную ткань через недельные интервалы. Профиль неблагоприятных событий аналогичен профилю TNF-альфа-блокаторов и абатацепта.

Совет! Не рекомендуется применять лекарственные средства (капсулы, ампулы для внутримышечных инъекций, лечебные мази, гомеопатические препараты) без консультации врача при артрите кистей, плеча, ступни (стоп), ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), пальцев, колена и других частей тела.

При остеохондрозе, реактивном артрите голеностопного, коленного, плечевого, локтевого, тазобедренного и других сочленений список нужных медикаментов составит врач. Неправильное лечение суставных болезней (подагрического приступа или РА) может привести к непредсказуемым последствиям. Избавляться от любых болезней нужно строго под контролем доктора.

Источник