Лечение лазером миндалин противопоказания
Лечение тонзиллита лазером не может осуществляться в каждом случае. Данная процедура обладает определенными показаниями и противопоказаниями, препятствующими использованию указанной методики.
Таким образом, недостатки и преимущества лечения хронического тонзиллита лазером определяют возможность его использования. Основной особенностью терапии является малое травматическое воздействие и безболезненность.
Физиотерапевтическое лечение
В некоторых случаях устранить хронический тонзиллит с помощью медикаментозных средств не удается. Физиотерапевтическое воздействие при терапии различных форм тонзиллита предполагает влияние на слизистые выстилки механически, излучениями или физическими полями. Основной целью лечения тонзиллита лазером является купирование процесса воспаления. Использование подобных немедикаментозных методов терапии способствует активизации восстановительных процессов в организме человека естественным образом.
Факторы
Подробнее о лечении тонзиллита лазером расскажем ниже.
Ангина поражает миндалины в горле и развивается под воздействием двух факторов. Наиболее важный – первый, заключающийся в нарушении деятельности иммунной системы. Второй – бактерии, начинающие усиленное размножение, отравляющие организм токсинами, разрушающие клетки, образующие миндалины.
Если у человека сильный иммунитет, то организм справляется с бактериями, патология проходит быстро. Если же защита ослаблена, то процесс воспаления приобретает хронический характер, развивается тонзиллит. В данном случае методы терапии хронического тонзиллита становятся невероятно актуальными.
Стадии
Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии.
Первая стадия носит название компенсированной, характеризуется развитием в миндалинах признаков процесса воспаления. Характерные симптомы патологии на данной стадии выделить довольно сложно – дифференцировать тонзиллит от ангины удается исключительно по частым обострениям болезни.
Субкомпенсированная – вторая стадия, характеризующаяся следующей симптоматикой:
- Заметным становится увеличение шейных лимфатических узлов.
- У пациента возникают жалобы на болезненность в сердце, нарушенный сердечный ритм.
- В течение длительного периода сохраняется депрессивное состояние, человек быстро утомляется, его работоспособность заметно снижается.
- Температура тела повышается до 37 градусов, имеет стойкий характер, может сопровождаться болезненностью в суставах ног, рук, ломотой в костях.
- Отмечается увеличение размера миндалин, они отекают, доставляют пациенту боль.
Декомпенсированная – третья стадия, для которой характерно появление следующих симптомов:
- Температура устойчиво повышена.
- Объективные показатели сердечной деятельности отражают патологическое состояние.
- Болезненность в суставах и сердце приобретает постоянный характер.
- Наблюдается обострение сопутствующих хронических патологий.
- В лакунах миндалин формируются гнойные пробки творожистой консистенции, отделить которые достаточно сложно.
- У пациента происходит сращение небных дуг и миндалин, присоединяется хроническая заложенность носовых ходов.
Формы
Кроме того, тонзиллит классифицируется на токсико-аллергический и простой. Простой тонзиллит по своей клинической симптоматике напоминает обычную ангину. Токсико-аллергический тонзиллит характеризуется появлением творожистых пробок и общей интоксикацией организма.
Как проходит лечение тонзиллита лазером?
Методика
Аппараты для лазерного воздействия могут иметь различное назначение. С целью терапии миндалин используется когерентное излучение, имеющее определенную интенсивность и спектр. Осуществляют воздействие при помощи специальной насадки, позволяющей подвести луч непосредственно к пораженной области на миндалине.
Лечение хронического тонзиллита лазером имеет определенную специфику. Основные моменты следующие:
- Воздействие лазером на миндалины осуществляют с использованием неоново-гелиевого излучателя.
- Процедуру следует повторять дважды в год.
- В соответствии с методикой мощность излучения должна равняться примерно 100 МВт.
- Каждая процедура занимает в среднем четыре минуты.
- Повторять воздействие следует 10 раз.
- Чтобы облучить лакуны миндалин, используется полупроводниковый лазер импульсного типа, его рабочим телом является галлия арсенид.
Отоларингологи не рекомендуют лечить хронический тонзиллит лазером слишком долго. Обусловлено это слишком сильным воздействием на ткани.
Врачами разработана специальная инструкция. Основное преимущество такой терапии заключается в быстром появлении терапевтического эффекта. Отзывы о лечении хронического тонзиллита лазером это подтверждают.
Цели терапии
Основные цели терапии следующие:
- Очищение лакун миндалин, устранение из них гнойного содержимого, имеющего творожистый характер.
- Стимуляция регенеративных процессов в поврежденных тканях.
- Блокировка воспалительных процессов.
- Обеззараживание слизистых выстилок.
Комплексная физиотерапия
В некоторых случаях получить эффект путем только такого облучения не удается. Лечение хр. тонзиллита лазером необходимо предварительно согласовать с доктором, который может добавить ряд иных оздоровительных мероприятий. Параллельно с терапией нередко используют:
- Аппаратуру, с помощью которой на миндалины воздействуют магнитным полем.
- Введение медикаментов в миндалины с использованием электрофореза.
- Аппарат тубус-кварц, который на миндалины воздействует ультрафиолетом.
- Аппарат «Витафон» для вибрационного акустического воздействия.
- Устройства, способные генерировать ультразвук.
- Медикаменты, усиливающие функциональность иммунной системы.
- Противоаллергические лекарства, способствующие устранению отечности слизистых.
- Очищение лакун миндалин и их поверхности от налета, возникающего в результате процесса воспаления, микроорганизмов, гноя путем полосканий горла с использованием антисептических растворов.
Комплексная консервативная терапия хронических форм тонзиллита позволяет сделать некоторые выводы:
- Лечение, сочетающее в себе воздействия лазером, магнитным полем, ультразвуком позволяет улучшить состояние миндалин и здоровья пациента в целом в достаточно короткие сроки. Однако физиотерапевтическое лечение не исключает применения медикаментозных средств.
- Обязательными процедурами при лечении хронического тонзиллита у взрослых лазером являются промывания горла, миндалин, их лакун. Полоскания позволяют удалить образовавшиеся пробки творожистого характера, что является залогом успешного лечения лазером. Основной задачей отоларинголога является не выбор определенного метода терапии, а нахождение наиболее эффективного сочетания нескольких методик. Оздоровление миндалин (санация) предполагает длительные курсы терапии, смену методов воздействия с целью повышения эффективности.
- Лазерный метод представляет собой достаточно новый способ лечения хронических воспалительных процессов в миндалинах. Опыт применения данной методики доказывает, что воздействие лазером гарантирует уменьшение воспаления и отечности, способствует прекращению формирования в лакунах гнойных пробок, повышает иммунитет.
Стоит подчеркнуть, что физиотерапия позволяет получить положительный эффект только в том случае, если она сочетается с приемом различных медикаментов.
Как называется лечение хронического тонзиллита лазером, интересно многим. Процедура эта – тонзилэктомия.
Удаление миндалин с помощью лазера
Терапия хронических форм тонзиллита лазером может быть не только консервативной, но и оперативной. Основное отличие удаления миндалин этим способом от обычного хирургического заключается в бескровности. Однако не всякий лазер может применяться с такой целью – он должен иметь определенное устройство.
Показания к процедуре лазерного удаления миндалин
Терапия хронических форм тонзиллита с помощью лазера может заключаться не только в облучении, но и представлять собой операцию. Специалисты стараются лечить тонзиллит консервативными методами, так как резекция миндалин приводит к значительному ослаблению иммунитета. В некоторых случаях вред от развития хронического тонзиллита значительно превышает вероятные риски после резекции миндалин.
Основные показания к удалению миндалин:
- Сильное увеличение размера лимфатических узлов.
- Расстройства, которые затрагивают нервную систему.
- Развитие повторных ангин чаще, чем раз в пару месяцев.
- Отсутствие улучшений даже при непрекращающемся лечении.
- Наличие аллергических реакций на использование средств антибактериальной терапии.
- Тяжело протекающие обострения тонзиллита.
- Развитие осложнений, затрагивающих важные для жизни органы.
- Сепсис (заражение крови), причина которого кроется в гнойниках в гландах.
- Нарушение свойств крови, развитие тромботических явлений в яремной вене.
Данные условия являются необходимыми и достаточными, чтобы отоларинголог принял решение о необходимости удаления миндалин.
Противопоказания к лазерному удалению гланд
В некоторых случаях у пациента обнаруживаются причины, препятствующие терапии тонзиллита лазером и удалению миндалин:
- Деструктивные поражения глазной сетчатки.
- ОРЗ, ОРВИ.
- Менструация.
- Беременность.
- Врожденные нарушения свертываемости крови.
- Туберкулез в открытой форме.
- Декомпенсированная стадия сахарного диабета.
Техника проведения лазерной тонзилэктомии
Полное удаление миндалин возможно только хирургическим способом. При лазерной тонзилэктомии возможно удаление только части миндалин.
Занимает процедура лазерного удаления около 20 минут. Алгоритм действий при этом следующий:
- Пациент усаживается в специальное операционное кресло.
- Ему вводят препараты для местного обезболивания.
- Врач проверяет наступление анестезии.
- К миндалинам подводят инструмент, имеющий особую форму и излучающий направленный свет.
- Проводится многократная обработка поверхности гланд, каждое воздействие занимает 10-15 секунд.
Для лечения хронического тонзиллита у взрослых лазером могут использоваться следующие его разновидности:
- Углеродный лазер.
- Коблатор (коблационная тонзилэктомия проводится с использованием холодно-плазменного аппарата).
- Гольмиевый лазер.
- Волоконно-оптический лазер.
Удаление миндалин с помощью лазера предполагает использование различных техник, которые зависят от лазерного аппарата, используемого для тонзилэктомии.
Реабилитация после тонзилэктомии
После любой (инструментальной или лазерной) тонзилэктомии наступает послеоперационный период, в котором пациенту предстоит преодоление последствий тонзиллита.
Чтобы ускорить процессы регенерации после лазерного удаления гланд, специалисты рекомендуют:
- Усиленную витаминную терапию.
- Полоскание горла с использованием отваров календулы, шалфея, ромашки.
- Полоскание горла с применением содовых, солевых растворов с добавлением йода.
- Полоскание горла «Мирамистином», способным стимулировать иммунные процессы.
- Часто совмещают лечение хронического тонзиллита лазером и уколы «Бициллина», который отличается антибактериальным и бактерицидным воздействием, «Амоксициллина» и прочих антибиотиков.
Реабилитационные меры способствуют ускорению выздоровления. Стоит отметить, что полное удаление миндалин приводит к ослаблению иммунитета. Так как в процессе лазерной тонзилэктомии происходит удаление лишь части миндалин, происходит лишь частичное ослабление иммунитета, что, несомненно, является достоинством данного метода.
Отзывы о лечении тонзиллита лазером
Пациенты рассказывают о процедуре лазерной тонзилэктомии как об эффективном, бескровном, практически безболезненном и вполне доступном способе лечения хронических форм тонзиллита, доставляющего немало страданий и существенно влияющего на качество жизни человека. В настоящее время процедура получила широкое распространение благодаря своим достоинствам.
Мы рассмотрели лечение тонзиллита лазером у взрослых и детей.
Источник
Долгие годы, при хроническом тонзиллите с постоянным скоплением гнойных масс на миндалинах, единственным средством лечения являлось их хирургическое удаление. Приход в медицину новых технологий дает больным шанс сохранить защитный заслон в глотке. Лечение хронического тонзиллита лазером помогает избавиться от длительно текущей инфекции, вернуть миндалинам потерянные функции, не лишая организм надежной защиты.
Преимущества и недостатки лазерного лечения
Современный метод лечения называется лазерной лакунотомией. При использовании данной технологии происходит деструкция части лимфоидной ткани, которая наиболее поражена патогенной флорой, очистка лакун от скопившихся гнойных масс.
Лазерное излучение воздействует точечно (абляция), что позволяет снизить общую нагрузку на миндалину и восстановить ее утерянные функции.
Несомненными достоинствами лазерного способа лечения являются:
- возможность восстановить защитные свойства миндалин, не удаляя их полностью;
- отсутствие открытых ран – манипуляция бескровная;
- амбулаторный способ выполнения;
- местная анестезия вместо общего наркоза;
- возможность вылечить полностью хронический тонзиллит.
Многим больным лакунотомия лазером позволяет избавиться от регулярных простуд, серьезно повысить иммунитет, стимулировать защитные свойства миндалин, утерянные при постоянном инфицировании.
Недостатками лазерного лечения являются:
- ожоговые раны и боли после процедуры;
- возвращение тонзиллита, если пораженные возбудителями ткани удалены не полностью;
- наличие специального оборудования и умения с ним обращаться, что приводит к тому, что манипуляция, в большинстве своем, платная и выполняется не везде.
Несмотря на некоторые недостатки лазерного метода – это прекрасная возможность избавиться от хронического воспаления, сохранив миндалины.
Показания к лечению миндалин лазером при хроническом тонзиллите
Большинству больных при хроническом тонзиллите рекомендована консервативная терапия. Она направлена на устранение инфицирования и стимуляцию иммунитета. В некоторых случаях устранить патогенную флору с лакун не удается, возникает риск поражения внутренних органов, переход заболевания в декомпенсированную форму.
Частые обострения
О необходимости хирургического лечения говорят при частых ангинах, в случаях, когда обострения наблюдаются 3 и более раз в год. Обычно такие обострения лечатся долго, выздоровление не наступает по несколько недель, больной ослабевает. Подобрать эффективные антибиотики для удаления патогенной флоры не удается.
Отрицательная реакция на консервативное лечение
Противорецидивное лечение при тонзиллите часто не дает результата. Миндалины остаются увеличенными, ткань рыхлая, в лакунах – бляшки и гной. Промывание антисептиками или антибиотиками не устраняет патогенную флору, даже в латентной форме сохраняется болезненность в глотке, трудности в глотании. Лечение медикаментами малоэффективно, состояние пациента только ухудшается.
Развитие осложнений
Простая форма тонзиллита переходит в декомпенсированную, с развитием осложнений на сердце, почки, суставы. У больных нередко начинаются затруднения дыхания, так как инфицирование может захватить носовые полости. Осложнением тонзиллита могут стать абсцессы, ревматизм, заболевания периферических нервов.
В этом случае назначают тонзиллэктомию. Заменить полное хирургическое удаление миндалин может лазерная деструкция пораженных тканей.
Как выполняется операция
Лазерная лакунотомия выполняется хирургом в амбулаторных условиях. Для обезболивания используется местная анестезия с обкалыванием области воздействия. Это самая болезненная часть манипуляции.
Для проведения процедуры могут применяться лазерные устройства разных видов:
- углеродные;
- волоконно-оптические;
- инфракрасные;
- гольмиевые.
После начала действия анестезии врач приближает манипулятор к области миндалин и воздействует на лакуны лазерным лучом. Результатом становится термическое иссечение пораженных участков с болезнетворным содержимым, «выпаривание» измененных тканей. Одновременно луч «заваривает» поврежденные сосуды, исключая кровотечение.
Длительность и сила воздействия определяются для каждого пациента индивидуально и зависят от объема поражения миндалин. Процедура длится 15-30 минут, с непродолжительными периодами отдыха больного.
Эффективность процедуры
Задачей лазерной процедуры является купирование инфекционных процессов на миндалинах и восстановление их защитных свойств. Этого результата удается достичь в 80 % случаев. Метод считается одним из самых надежных и малотравматичных в лечении тонзиллита.
От хирургической тонзиллэктомии он выгодно отличается тем, что удается сохранить барьерные функции миндалин. Они, после восстановления, могут выполнять свои задачи по защите организма от инфицирования.
Важно: после лазерного лечения повышается иммунитет, снижается число респираторных заболеваний, улучшаются дыхательные функции.
Реабилитационный период
Спустя 3-4 дня после лазерной процедуры ткани, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и отторгаются из-за некроза. Поверхность миндалин очищается от омертвевшего эпителия, одновременно уходят гной и погибшая патогенная флора.
Очищение миндалин занимает несколько дней, после восстановительного периода начинается процесс регенерации клеток и восстановление функций миндалин.
Индивидуальную программу реабилитации составляет врач. Она включает:
- прием антибиотиков для защиты от инфицирования через обожженные ткани миндалин;
- щадящую диету с отказом от горячего и холодного, а также острой и жесткой пищи;
- полоскания антисептическими растворами, возможно использование травяных настоев;
- физиолечение.
Физиопроцедуры оказывают большую помощь в восстановлении поврежденных слизистых. Для терапии используют:
- УФО;
- магнитолечение;
- электрофорез с лекарственными составами;
- УЗ-лечение.
Восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей и объема лазерного воздействия. В большинстве случаев он длится не более 10 дней с обязательными визитами к врачу для осмотра и корректировки терапии.
В каких случаях от процедуры стоит отказаться
Среди противопоказаний к проведению лечения лазером:
- острый период тонзиллита – требуется купирование воспаления, антибиотикотерапия, переход в стадию ремиссии;
- злокачественные новообразования – повышается риск ускорения роста раковых клеток;
- беременность и лактация;
- возраст до 10 лет;
- сахарный диабет;
- патологии поджелудочной железы, сердца и легких с опасностью развития бронхоспазма.
Манипуляция не рекомендована больным с плохой свертываемостью крови, так как лазерное лечение относят к операциям с возможностью повреждения сосудов.
Стоимость лазеротерапии тонзиллита
Для проведения лазерного лечения необходимо дорогостоящее оборудование и высокая квалификация специалистов. Стоимость процедур зависит от региона, объема применения, количества необходимых процедур.
В Москве общая средняя стоимость лечения оценивается в 11 тысяч рублей. В других регионах пациенты называют цены в 3.5-6.5 тысяч рублей.
Лечение тонзиллита лазером дает пациентам надежду избавиться от постоянной инфекции на миндалинах. При этом, в большинстве случаев, защитные свойства органа удается вернуть.
Частые ангины приводят к ослаблению организма, развитию множества осложнений, ухудшению качества жизни. Чтобы тонзиллит не развился вновь, требуется укреплять иммунитет, поднимать общий тонус, вести активный образ жизни.
Источник