Лекарство от глистов вермокс противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Действующее вещество
– мебендазол (mebendazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с надписью “VERMOX” на одной стороне и риской на другой, с легким характерным запахом.
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni.
Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Практически не всасывается в кишечнике. Сmax в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.
Распределение
Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%.
Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. Vd составляет 1-2 л/кг.
Метаболизм
В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.
Выведение
T1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.
Показания
Как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах:
- энтеробиоз;
- аскаридоз;
- анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз);
- стронгилоидоз;
- трихоцефалез;
- трихинеллез;
- тениоз;
- эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к мебендазолу и другим компонентам препарата;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- печеночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Дозировка
Внутрь с небольшим количеством воды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Во время лечения никаких специальных мероприятий, таких как соблюдение особой диеты или прием слабительных средств, не требуется.
Взрослые и дети старше 3 лет
При энтеробиозе – однократно по 100 мг (1 таб.). Поскольку очень часто возникает повторное заражение (реинфекция) Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.
При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, некаторозе и смешанных гельминтозах взрослым и пациентам старше 3 лет (независимо от массы тела и возраста) – 200 мг/сут (1 таб. утром и 1 таб. вечером); курс лечения 3 дня.
При тениозе, стронгилоидозе взрослым – 400 мг/сут (2 таб. утром и 2 таб. вечером); курс лечения 3 дня. Детям старше 3 лет 200 мг/сут (1 таб. утром и 1 таб. вечером); курс лечения 3 дня.
Взрослые и дети старше 14 лет
При эхинококкозе в первые 3 дня – по 500 мг 2 раза/сут, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут; в дальнейшем дозу повышают до 1000 -1500 мг 3 раза/сут. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosus, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis – до 2 лет.
При трихинеллезе – в 1-й день по 200-300 мг 3 раза/сут, во 2-й день по 200-300 мг 4 раза/сут, а с 3 по 14 день – по 500 мг 3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, дискомфорт в животе, диарея.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гепатит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзантема.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги у детей грудного возраста.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, гломерулонефрит (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Лабораторные и инструментальные данные: лейкопения, анемия, эозинофилия (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Прочие: выпадение волос (при применении в высоких дозах в течение длительного времени).
Передозировка
Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени – обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.
Лечение: необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля. Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом. Следует избегать совместного применения с липофильными веществами.
Циметидин может повышать концентрацию мебендазола в крови, карбамазепин и другие индукторы метаболизма – понижают, поэтому при данных комбинациях следует контролировать концентрацию лекарственных средств в сыворотке.
Необходимо избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Особые указания
У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
При длительном приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.
В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.
Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы не следует принимать этот препарат.
Результаты исследований развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.
Использование в педиатрии
Опыта применения препарата у детей в возрасте до 3 лет, подтвержденного документальными свидетельствами, нет. Однако получены отдельные сообщения о возникновении судорог у пациентов этой возрастной группы, поэтому применение данной лекарственной формы препарата Вермокс для лечения детей в возрасте до 3 лет противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться сонливость.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности противопоказано.
Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ВЕРМОКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Автор ParazityInfo.ru На чтение 7 мин. Просмотров 1.9k.
В настоящее время спектр антигельминтных препаратов, представленных на фармакологическом рынке, достаточно широк. Существуют препараты как узкого, так и широкого спектра действия. Одним из наиболее популярных противоглистных препаратов является Вермокс. Однако внимательно изучив инструкцию, остаются некоторые вопросы, которые хотелось бы прояснить. Не совсем понятно, как проходит противоглистное лечение, что случается с глистами, как они выходят из организма. Ведь существует достаточно большое количество людей, страдающих паразитофобией, которые, несмотря на свой страх, предпочитают не лечиться. Поэтому в этой статье мы подробно расскажем, как действует препарат Вермокс на глисты, что с ними происходит, и как они выходят из организма.
Принципы действия препарата
Вермокс от глистов является очень действенным препаратом широкого спектра действия. Активное вещество препарата мебендазол вызывает у гельминтов нарушение обмена веществ, вследствие чего у них прекращается синтез гликогена в тканях и они теряют способность усваивать питательные вещества. В результате паразиты погибают еще в кишечнике и выводятся из организма с каловыми массами. К тому же лекарство препятствует синтезу клеточного АТФ и специального белка-тубулина. В итоге энергетические запасы паразитов иссякают, они испытывают нехватку энергии, что ведет к их полной гибели.
Фармакокинетика
Многие пациенты интересуются, каким образом препарат в короткие сроки уничтожает паразитов без вреда для человеческого организма. А дело все в том, что в состав препарата включены компоненты, которые действуют на гельминтов, а не на человека.
Препарат Вермокс проявляет выборочное действие: уничтожая гельминтов, он не оказывает на организм токсического воздействия. Препарат практически не абсорбируется в кишечнике, его всасывание минимально. Лекарство накапливается преимущественно в личинках глистов, а также в жировой и печеночной ткани человека. Однако в печени Вермокс распадается на производные метаболиты, 95% препарата выводится с каловыми массами, а остальные 5% — с мочой.
Препарат выпускается в таблетированной форме. В его состав входят следующие вещества:
- мебендазол(основное активное вещество) в 100мг;
- моногидрат лактозы в объеме 110 мг;
- кукурузный крахмал — 71мг;
- кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг;
- натрия лаурилсульфат — 0,5 мг;
- тальк — 9 мг;
- натрия сахарина — 5 мг;
- магния стеарат — 3 мг.
Основным активным веществом препарата является мебендазол, который препятствует синтезу гликогена в тканях паразита. В 1 таблетке Вермокса содержится 100мг мебендазола. Препарат выпускается в виде круглых таблеток белого, желтого или бежевого цвета. По центру таблетки проходит линия, позволяющая легко делить таблетку на две части. Из организма погибшие гельминты выходят с фекалиями на 2–4 день после применения Вермокса.
Хранить препарат следует в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре от+15 до +27°C. Срок годности- 5 лет, по истечению срока годности препарат не принимать нельзя.
В случае передозировки появляется тошнота, рвота и расстройство стула. Также может наблюдаться нейтропения, развиться гепатит и другие заболевания печени. Не стоит ждать самостоятельного улучшения, при передозировке данным препаратом следует срочно обратиться к врачу, чтобы вывести лекарство из организма. Для этого промывают желудок, искусственно стимулируют рвоту и принимают активированный уголь.
Когда целесообразен прием Вермокс
Таблетки Вермокс позволяют не только уничтожить паразитов, но и предупредить их появления в организме. Другими словами данный препарат является прекрасным профилактическим средством. Препарат очень эффективен при следующих паразитарных инфекциях:
- энтеробиоз;
- аскаридоз;
- анкилостомидоз;
- некатороз;
- анкилостомоз;
- трихоцефалез;
- стронгилоидоз;
- тениоз;
- альвеококкоз;
- гнатостомоз;
- трихинеллез;
- эхинококкоз;
- капилляриоз;
- смешанный гельминтоз.
Как принимать препарат
Таблетки Вермокс принимают только по назначению врача. При каждом конкретном заболевании используется определенная схема лечения. Строго запрещается заниматься самолечением и самостоятельно назначать дозировку препарата. Только специалист способен подобрать нужную дозу для эффективного лечения. Препарат необходимо принимать во время еды или же сразу после еды.
При выявлении паразитарной инфекции у одного человека из семьи, его принимают в качестве профилактики и все остальные члены семьи. Профилактические дозы препарата также определяет специалист. Дозу назначают в зависимости от веса и возраста больного, а также от вида, прописавшегося в организме гельминта:
- Взрослым людям и детям от 10 лет и выше назначают одну таблетку(100мг) Вермокса 1 раз в сутки. Если препарат назначают детям от 2 и до 10 лет, назначают 25–50мг препарата также 1 раз в сутки. Для предупреждения реинвазии курс лечения повторяют через 2–3 недели.
- При аскаридозе, анкилостомидозе взрослым и детям старше 1 года назначается по 1 таблетке 2 раза вдень, в течение 3‑х суток.
- Если у человека диагностировали смешанный гельминтоз, то препарат назначают по 100мг 2 раза в день, утром и вечером. Курс лечения составляет не более 3 дней.
- При диагнозе трихинеллез препарат назначают по следующей схеме: 200–400 мг препарата принимают по 3 раза в день, с четвертого по десятый день принимают по 400–500мг препарата также 3 раза в день.
- При тениозе или стронгилоидозе, препарат назначают 2 раза в день по 2 таблетки (в двойной дозе). Детям назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения составляет 3 дня.
- При эхинококковой инвазии препарат принимают по следующей схеме: три дня принимают по 500мг 2 раза в день, с третьего по шестой день 2 раза в день, но не более 500мг за сутки, далее дозировку препарата повышают. Для этого учитывается масса тела: на 1 килограмм веса принимают 25–30 мг препарата за 3–4 раза на сутки.
После прекращения антигельминтной терапии назначаются энтеросорбенты и ферменты, улучшающие пищеварение и ускоряющие выведение из организма токсических элементов. Также в этот период назначаются гепатопротекторы и желчегонные препараты, улучшающие работу печени и отток желчи. Во время лечение Вермоксом нужно внимательно следить за реакцией организма на лекарство, нельзя принимать препараты антагонисты Левамизол, Циметидин и прием слабительных средств. Сочетание Вермокса с препаратом Декарис влияет сильно на печень и подвергает ее большой нагрузке. Это значит, что совмещать данные препараты ни в коем случае нельзя.
Также стоит отказаться от жирной пищи и алкогольных напитков. Поскольку алкоголь может войти в реакцию с компонентами и лекарства и снизить его эффективность.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан при следующих заболеваниях:
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- при нарушениях функций печени;
- почечная недостаточность;
- заболевания нервной системы;
- при беременности и лактации;
- детям до 2 лет;
- при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.
Прежде чем принимать препарат, лицам с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога и коррекция дозы инсулина, так как Вермокс может устранить необходимость в данном препарате.
Побочные действия
При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты:
- тошнота;
- рвота;
- метеоризм;
- кишечная непроходимость;
- боли внизу живота;
- дискомфорт в животе;
- нарушение работы ЖКТ;
- развитие гепатита;
- пожелтение кожи;
- головокружение;
- головные боли;
- судороги;
- расстройство стула;
- кожные высыпания аллергического характера;
- отечность;
- алопеция (выпадение волос);
- снижение иммунитета;
- уменьшение лейкоцитов и эритроцитов;
- снижается уровень гемоглобина;
- анемия.
Как правило, побочные действия возникают при длительном приеме лекарственного средства, но иногда они появляются и при однократном приеме препарата.
При возникновении побочных эффектов следует незамедлительно прекратить прием лекарства и провести мероприятия по ускоренному выведению препарата из организма.
Аналоги препарата
Аналогичные препараты назначаются врачом в случае индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав Вермокса. Аналоги могут состоять из других веществ, по-другому называться и по-разному выполнять одну и ту же функцию: уничтожение гельминтов.
Самые действенные аналоги препарата Вермокс:
- Декарис;
- Пирантел;
- Альбендазол;
- Гелмадол;
- Немозол;
- Эвалар;
- Интоксик;
- Экорхол;
- Левамизол;
- Вормин;
- Гельминтокс;
- Танаксол;
- Бильтрицид.
Известны случаи, когда назначенный врачом препарат не подошел пациенту и гельминты не были уничтожены полностью. В таких случаях врач-паразитолог назначает новый препарат из группы аналогов Вермокса.
Как выходят глисты под воздействием препарата Вермокс
Как было уже сказано, действующее вещество препарата — мебендазол влияет на метаболизм червей, блокирует синтез глюкозы и гидролизные процессы в организме паразитов. В результате гельминты полностью нейтрализуются, погибают и выводятся из организма в мертвом виде с каловыми массами. Также они могут перевариться вместе с пищей в кишечнике, но переживать по этому поводу не стоит. Это полностью безопасно. Процесс гибели паразитов не всегда можно заметить невооруженным взглядом, поэтому о гибели паразитов может свидетельствовать новое исследование кала.
Контрольный анализ кала проводится после полного курса лечения и даже повторного курса, а также после соблюдения всех профилактических мер по предотвращению глистной реинвазии.
В заключении хочется сказать, что Вермокс — препарат нового поколения, обладающий широким спектром действия. Лекарственное средство пользуется большой популярностью на потребительском рынке, поскольку имеет большое количество положительных качеств и доступную ценовую категорию. Однако назначать антигельминтные препараты должен грамотный специалист, только таким образом возможно полное и быстрое излечение, без побочных эффектов и осложнений.
Источник