Лекарство противопоказание прерывание беременности

Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременностиимеют ряд особенностей, так как в медицинской практикене существует процедур, которые не имеют никаких противопоказаний. Медикаментозный аборт не является исключением, так как исключение из перечня желающих выполнить манипуляцию женщин, имеющих противопоказания, позволяет максимально снизить частоту случаев развития осложнений.

Крайне опасно недооценивать противопоказания и пренебрегать ими, а также утаивать от врача факты своих заболеваний и особенности организма. При диагностировании какой-либо патологии, запрещающей проводить медикаментозный аборт, стоит совместно с врачом выбрать другой способ прерывания беременности.

Запишись на прием и бесплатная консультация по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Классификация противопоказаний к прерыванию беременности

Медикаментозное прерывание беременности может быть противопоказано по причинам, которые связаны с:

индивидуальными особенностями женского организма
наличием наследственных заболеваний системы крови
аномалиями развития матки и половых органов
индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов
заболеваниями внутренних органов в стадии неполной компенсации

Все противопоказания также разделены на 2 основные группы:

абсолютные – проведение операции прерывания беременности категорически запрещено
относительные – выполнение медикаментозного аборта возможно после детального осмотра пациентки врачом и согласования тактики ведения

Абсолютные противопоказания медикаментозного прерывания беременности

Ситуации, когда прерывание беременности для женщины запрещено категорически, базируются на предупреждении осложнений от выполнения процедуры. Перечень абсолютных противопоказаний:

злокачественные и доброкачественные новообразования
докомпенсированные заболевания внутренних органов
нарушение со стороны свертывающей системы крови
воспалительные процессы женских половых органов
патология сердечно-сосудистой системы
возраст пациентки старше 35 лет при отсутствии в анамнезе родов
аллергическая реакция на препараты или их компоненты, используемые в процедуре
внематочная беременность
срок беременности более 9 недель
отсутствие подтверждённых данными УЗИ результатов о наличии плодного яйца в матке
длительный приём гормональных препаратов

Относительные противопоказания и медикаментозное прерывание беременности

стремительные роды или дискординированная родовая деятельность в анамнезе
наличие на матке рубцов после кесарева сечения
артериальная гипертензия
ИППП
воспалительные заболевания органов малого таза

Относительным противопоказанием можно считать рутинность метода и необходимость наблюдения у гинеколога во время прерывания беременности и контрольное посещение через 2 недели и через месяц.

Как сделать правильный выбор

медикаментозный аборт Выбор метода прерывания беременности всегда остаётся за пациенткой. Удел врача в данной ситуации – разъяснить все особенности прерывания беременности при помощи абортивных таблеток, предупредить о возможных противопоказаниях и осложнениях.

Взвесить все «за» и «против» необходимо, подробно осмыслив все обстоятельства выполняемой процедуры. При наличии высокого риска осложнений лучше отдать предпочтение хирургическому методу выскабливания полости матки.

В любой ситуации первый шаг – это посещение квалифицированного и опытного гинеколога, беседа с ним и определение тактики дальнейшего поведения. Записаться на приём к гинекологу можно при помощи справочной по частным клиникам в Москве «Ваш доктор». Справочная – это отличный шанс подобрать для себя хорошего гинеколога, работающего в клинике неподалёку от вашего дома.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Назад в раздел

Абаева Юлиана Генриховна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 33

Стоимость приема – 2700 р.

Абдуллаева Ульвия Абдуллаевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 20

Стоимость приема – 13500 р.

Абдурахмонова Гульчехра Баротовна

Гинеколог

Лет стажа: 33

Стоимость приема – 1800 р.

Абрамян Рузанна Владимировна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 28

Стоимость приема – 2000 р.

Аванесян Нарине Степановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 24

Стоимость приема – 5700 р.

Аверина Анна Андреевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 4

Стоимость приема – 2550 р.

Агаян Лилит Генриевна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 33

Стоимость приема – 2200 р.

Агрба Илона Беслановна

Акушер, Гинеколог

Лет стажа: 14

Стоимость приема – 2550 р.

Источник

Таблетки для аборта

Таблетированный аборт – это современный способ прерывания беременности без хирургического вмешательства на ранних сроках. Данные препараты содержат мифепристон – специальное вещество, блокирующее высвобождение гормона прогестерона. После приема таблетки для аборта происходит снижение гормона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. Мышцы шейки матки расслабляются, начинается отслаивание слизистой оболочки матки, что может сопровождаться кровотечением. Второй компонент – мизопростол, провоцирует сокращение матки. В результате усиленной работы мускулатуры матки, плодное яйцо выводится. В итоге в течение 5-6 часов происходит прерывание беременности. Эффективность таблетированного аборта 95-98% по данным статистики. Это лишь немного меньше эффективности хирургического аборта.

Недостатки

Недостатки аборта с помощью таблеток:

Может возникнуть кровотечение.
Может произойти инфицирование (очень редко).
В 2-3% случаев процедура проходит не так успешно.
Таблетки от аборта могут подействовать не сразу.

Преимущества

У такого вида аборта существует ряд преимуществ:

Отсутствие хирургического вмешательства. Беременной женщине нужно лишь принять под наблюдением врача таблетки для аборта.
Аборт с помощью таблеток проходит без риска повреждения шейки матки и самой матки, так как механические воздействия отсутствуют.
Не обязательна стерильная операционная среда, так как риск заражения невелик.
Женщина испытывает меньше стресса, чем при хирургическом аборте.
Риск материнской смертности очень низкий.
Проводится без наркоза. Многие женщины обходятся даже без обезболивающих препаратов.
Вероятность последствий гораздо меньше, чем при других видах аборта.
Аборт с помощью таблеток дешевле, чем хирургический аборт.
При аборте таблетками, срок реабилитации организма небольшой.

Важно! При аборте таблетками срок беременности должен быть маленький (до 6 недель), до 42-х дней от первого дня задержки месячных. На больших сроках эффективность уменьшается.

Таблетированный аборт

Противопоказания

Как у любых лекарственных средств, у таких таблеток есть противопоказания:

внематочная беременность;
срок беременности более 6 недель;
хроническая, острая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
непереносимость мифепристона;
беременность, на фоне внутриматочной контрацепции;
миома матки;
анемия;
воспаление органов малого таза;
воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью: при гипертонической болезни, лактации, при наличии рубцов на матке.

Этапы таблетированного аборта

Предварительный осмотр: диагностирование беременности, определение срока, выявление возможных противопоказаний.

Первый этап аборта: беременная женщина принимает 3 таблетки для аборта мифепристон в дозе 600 мг. Пациентка после приема препарата должна оставаться под наблюдением врача в течение 2 часов. Нормой являются кровянистые выделения и спазмолитические боли. Врач должен дать рекомендации и средства для второго этапа.
Второй этап аборта: второй прием простагландинов (Миролют, Мизопростол, и др.) проходит в домашних условиях через 36-48 часов. На этом этапе плодное яйцо выходит из матки. Обильность кровянистых выделений и наличие болевого синдрома сугубо индивидуальны. Необходимо выполнять советы врача. Принимать разрешенные обезболивающие препараты можно.

Контрольный осмотр нужно пройти через три дня после приема таблеток для аборта. Также необходимо пройти ультразвуковое исследование, чтоб убедиться в отсутствии остатков плодного яйца в матке. Следующий гинекологический осмотр и УЗИ проводят через одну-две недели. Если нужно, врач может назначить анализ крови на уровень ХГЧ. В случае если произошел неполный аборт, или беременность продолжается, назначается вакуумная аспирация (мини-аборт).

Препараты для аборта таблетками

Лекарственные средства для аборта поставляются только в лицензированные медицинские учреждения. Обратитесь за помощью к врачу-гинекологу.

На первом этапе аборта нужны антигестагенные препараты: Мифегин, Мифепристон, Пенкрофтон.
Второй этап аборта – препараты простагландина: Мизопростол, Миролют, Сайтотек

Можно ли сделать аборт в домашних условиях

Женский организм устроен так, что любое прерывание беременности – это риск для жизни. Делать аборт дома – это противозаконное действие. Аборты могут привести к различным осложнениям. Конечно, теоретически таблетированный аборт очень просто сделать на дому. Но такое осложнение, как маточное кровотечение на дому может оказаться для женщины смертельным. В любом медицинском учреждении с осложнениями помогут вовремя справиться. Проведение аборта без УЗИ и предварительного обследования может привести к нежелательным последствиям.

Серьезные осложнения:

Маточное кровотечение может быть после любого аборта. Таблетированный – не исключение! Вероятность кровотечения заранее определить невозможно. Поэтому в больнице женщина получает четкие инструкции, если ее отпускают домой.
Инфицирование. При аборте полость матки кровоточит, поэтому инфекция может попасть как снаружи, так и изнутри. Если же у пациентки ранее имелся воспалительный процесс органов малого таза, то ситуация усугубляется. Важно провести обследование, не запустить инфекционный процесс и сохранить детородную функцию женщины.
После любого аборта происходит обострение хронических заболеваний, в частности заболеваний женских половых органов. Даже если ранее их симптомы не беспокоили, будьте готовы вовремя пролечиться.
Удаление плодного яйца может пройти не полностью. Врач определит тактику действия в этом случае. Могут понадобиться дополнительные медицинские препараты для сокращения матки, мини-аборт, либо выскабливание. Под контролем гинеколога этот вопрос решаем. В домашних условия сильное кровотечение может привести в железодефицитной анемии, а остатки плодного яйца станут источником инфекций.
Осложнения после аборта могут проявиться через несколько месяцев и лет. Это могут быть гормональные нарушения, бесплодие, дисфункция яичников, эндометриоз.

При аборте таблетками, сроки строго ограничены до 6 недель беременности.

Аборт – это сложная операция, недопустимо проводить ее в домашних условиях.

Источник

Медикаментозный аборт – самый безопасный способ прервать беременность на раннем сроке с помощью таблеток.

Этот метод позволяет удалить плодное яйцо из полости матки, не применяя хирургических инструментов и расширителей шейки. Это исключает риск повреждения внутренних половых органов. Однако, если медикаментозный аборт проводится без контроля квалифицированных врачей, риск развития опасных осложнений очень высок.

Разобраться, как проходит процедура и какие таблетки используют для прерывания беременности помогут врачи медицинского центра «Диана» в Санкт-Петербурге.

Какие таблетки купить для самостоятельного прерывания беременности?

Женщина пьет таблетки

Некоторые женщины убеждены, что если аборт выполняется при помощи таблеток, провести его можно самостоятельно, без обращения к гинекологу. Это ошибка, которая может стоить пациентке здоровья.

Единственное, что женщина может сделать самостоятельно – предотвратить наступление нежелательной беременности. Кроме стандартных методов предохранения, с этой целью могут применяться средства для экстренной контрацепции, которые продаются в аптеке. Эти препараты не стоит путать с таблетками для медикаментозного аборта. Препараты экстренной контрацепции не вызывают абортирования, а лишь предотвращают вероятное оплодотворение.

Никакие таблетки для прерывания беременности нельзя применять без консультации гинеколога. Это может привести к таким последствиям:

неполное выведение плодного яйца из матки, требующее хирургического вмешательства;
открытие сильного маточного кровотечения, с риском большой потери крови;
развитие инфекционно-воспалительного процесса на фоне угнетения нормальной микрофлоры половых путей;
неэффективность аборта, в связи с прикреплением плодного яйца вне матки;
развитие опасного для жизни синдрома токсического шока;
нарушения менструального цикла из-за гормонального сбоя;
нарушения работы щитовидной железы;
серьезные расстройства пищеварительной системы – тошнота, рвота, боль в животе.

Снизить риск развития негативных последствий позволяет комплексная диагностика организма перед проведением аборта. Принимать любые медикаментозные средства можно только после исключения противопоказаний.

Противопоказания к приему таблеток для прерывания беременности

Существует общий перечень противопоказаний для приема любых абортивных препаратов:

внематочная беременность;
срок беременности больше 7 недель;
наступление беременности на фоне приема гормональных контрацептивов;
почечная и печеночная недостаточность;
возраст пациентки меньше 18 лет;
нарушения свертывающей системы крови, сосудистые патологии;
болезни женской половой системы – опухоли любой природы, эндометриоз, воспаления тканей;
аллергия, непереносимость отдельных компонентов препарата;
эпилепсия;
легочные патологии – бронхиальная астма, хронические обструктивные заболевания легких;
болезни сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность;
воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта — язвы, колиты, гастриты.

С осторожностью средства для медикаментозного аборта применяют у женщин в возрасте старше 35 лет, а также у курящих пациенток. Всестороннее обследование перед процедурой позволяет точно установить срок беременности и место прикрепления плодного яйца. Также во время врачебной консультации исключают заболевания половых путей и хронические болезни.

Риск развития осложнений многократно возрастает, а эффективность абортивных препаратов снижается, если допускается неправильное лекарственное взаимодействие. Например, недопустимо одновременно использовать таблетки для прерывания беременности и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Изменить действие препаратов может даже безобидная, на первый взгляд, ацетилсалициловая кислота.

Обо всех рисках и особенностях применения препаратов для медикаментозного удаления плодного яйца пациентке расскажет гинеколог. Если нежелательная беременность наступила во время грудного вскармливания, молодой маме следует прервать кормление малыша грудью на 7-14 дней. Это связано с проникновением абортивных препаратов в грудное молоко. Чтобы сохранить молоко в этот период, его следует регулярно сцеживать. Кормить ребенка в это время можно специальной смесью.

Кроме того, при проведении процедуры в клинике, женщина получает гарантию завершения аборта. Если по какой-либо причине не удается добиться полного удаления плода из полости матки, необходимо провести дополнительное хирургическое выскабливание. В случае домашнего применения абортивных препаратов оплачивать эту процедуру пациентке приходится самостоятельно.

Если же проблема возникла после прерывания беременности в медицинском центре «Диана», завершение процедуры проводится бесплатно с максимальной заботой о пациентке.

Какие таблетки для прерывания беременности применяют в клиниках?

Мифегин

В медицинских учреждениях проведением медикаментозного аборта занимается врач-гинеколог. Обратившись к этому специалисту, женщине проводится диагностика, устанавливается срок беременности, иногда даются рекомендации по подготовке к процедуре. В некоторых случаях аборт проводят в день обращения к врачу.

Аборт проводится в два этапа. На каждом этапе принимается препарат определенной группы.

Какие таблетки применяют для прерывания беременности на 1 этапе фармаборта?

Первую таблетку женщина принимает под контролем врача в кабинете гинеколога. Это средство относят к группе стероидных антигестагенных препаратов. Основное действующее вещество – мифепристон. В России это вещество выпускается под несколькими торговыми названиями:

Мифепристон;
Мифегин;
Мифолиан;
Миропристон;
Гинестрил;
Гинепристон;
Женале;
Мифолиан.

В зависимости от содержания основного действующего вещества и вспомогательных компонентов, каждый препарат имеет особенности действия на организм. Это важно учитывать при выборе абортивного средства для пациентки. Правильно выбрать препарат может только гинеколог на основании предварительного обследования. Чаще всего врачи комбинируют несколько препаратов, чтобы достичь результата с минимальными негативными последствиями для здоровья.

Абортивное действие всех антигестагенных препаратов обеспечивает основное действующее вещество – мифепристон.

Проникая в организм, мифепристон действует по нескольким направлениям:

Блокада прогестероновых рецепторов. Один из важнейших гормонов, поддерживающих беременность – прогестерон. В организме беременной женщины его вырабатывает желтое тело, которое образуется на месте лопнувшего фолликула. Взаимодействуя со специальными рецепторами, прогестерон стимулирует рост матки и расслабляет ее стенки. Это важно для прикрепления плодного яйца и предотвращения выкидыша. Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы, что нарушает механизм действия этого гормона. Эта блокада способствует отторжению плодного яйца и стимулирует сокращения стенок матки. В результате такого механизма у женщины начинается аборт.
Повышение чувствительности миометрия к простагландинам. На фоне приема мифепристона повышается чувствительность тканей матки к простагландинам, которые применяются на втором этапе медаборта.

После приема мифепристона женщина должна оставаться под наблюдением врача минимум 3 часа. В это время специалист контролирует физические показатели и состояние пациентки. Если самочувствие женщины удовлетворительное, она может отправиться домой. В течение следующих 36-48 часов пациентка может чувствовать боль внизу живота и заметить кровотечение, схожее с менструальным.

Это нормальная реакция на действие мифепристона. У некоторых пациенток эти симптомы отсутствуют, что также считается вариантом нормы.

Какие таблетки нужны для прерывания беременности на 2 этапе фармаборта?

Миролют

В течение 24-48 часов после приема первой таблетки, пациентка должна повторно посетить кабинет гинеколога. Второй этап проведения медикаментозного прерывания беременности начинают с опроса и осмотра женщины. Врач интересуется самочувствием пациентки. Если осложнений не наблюдается, специалист выдает второй абортивный препарат.

Второй препарат – это синтетический аналог простагландина. Основное действующее вещество этих средств – мизопростол. Они выпускаются под торговыми названиями Мизопростол, Миролют, Мизопростол-ГПМЦ. На втором этапе медикаментозного аборта эти препараты обычно вводятся в форме свечей или вагинальных таблеток через влагалище. Реже препараты применяют перорально.

Пациентка должна находиться под наблюдением врача в течение 4–6 часов до и после приема мизопростола. Если осложнений не наблюдается, она может покинуть клинику.

Как организм реагирует на вторые таблетки

Механизм действия синтетического аналога простагландина заключается в стимулировании сокращения стенок матки и размягчении тканей шейки матки. По характеру сокращений маточной стенки действие мизопростола похоже на схватки во время родов. Однако на ранних сроках беременности пациентка не ощущает столь интенсивной боли. Большинство женщин, переживших медаборт, по ощущениям сравнивают его с менструацией.

Основная реакция организма на прием мизопростола – маточное кровотечение. Его характер и продолжительность отличается у разных пациенток:

У 5% женщин, прерывающих беременность на очень раннем сроке, плодное яйцо выходит уже после приема первого препарата (мифепристона). В этом случае мизопростол применяют для завершения процедуры очищения полости матки. При этом кровотечение может быть незначительным и кратковременным.
У 80% женщин аборт происходит в течение 6 часов после приема синтетического аналога простагландина. Проявляется это обильным кровотечением с заметными большими сгустками. Они состоят из тканей абортированного плода и участков эндометрия.
У 10% пациенток выход плодного яйца происходит в течение недели после приема второго препарата. Кровотечение при этом длится 10-14 дней.
У 5% пациенток медаборт не вызывает полного выхода плода из матки.

Сроки прерывания беременности зависят также от того, какие таблетки выписывают гинекологи для аборта. Опытный врач комбинирует препараты таким образом, чтобы снизить риск неполного опорожнения полости матки.

Также после приема мизопростола у многих пациенток появляются неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы. К таким симптомам относят боль в животе, диспепсию, метеоризм, тошноту, рвоту, диарею, запор. Если эти проявления становятся невыносимыми для женщины, следует немедленно обратиться к врачу.

Состоялось ли прерывание беременности?

Чтобы подтвердить факт завершения процедуры, через 14 дней женщина проходит контрольное ультразвуковое исследование. Также может проводиться анализ крови на ХГЧ. Во время контрольной диагностики врач оценивает состояние половых органов и в целом организма пациентки. Риск развития осложнений после медикаментозного аборта в медицинском учреждении минимален.

Если в матке выявляют остатки тканей плода, женщине проводят хирургическое выскабливание. При этом выявленные остатки плодного яйца удаляются при помощи хирургических инструментов – кюреток. Вмешательство проводится под общим или местным наркозом. В медицинском центре «Диана» в Санкт-Петербурге имеется необходимое оборудование для завершения аборта даже в тяжелых случаях.

Определить, какие таблетки лучше для прерывания беременности самостоятельно невозможно. В большинстве развитых стран мира абортивные средства не продаются свободно в аптеках. Их применение допустимо только в условиях стационара. Ответственный подход к процедуре снижает риск развития осложнений до 3-5%.

Какие таблетки для прерывания ранней беременности применять, как избежать осложнений, сколько стоит медикаментозный аборт – на все вопросы ответят гинекологи клиники «Диана». Информацию для записи можно найти на сайте клиники.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник