Левомицетин противопоказания при беременности
Снижение защитных реакций организма, которое происходит в период вынашивания крохи, делает будущую маму более уязвимой перед атаками болезнетворных микроорганизмов. К сожалению, некоторых из них без специальной антибактериальной терапии победить очень сложно. Использование во время беременности противомикробных средств вызывает наибольшие опасения. Это и неудивительно. Практически все препараты данной группы оказывают системное воздействие, следовательно, практически всегда попадают и к ребенку в утробе женщины. К противомикробным средствам относится и Левомицетин. Возможно ли его использование в период ожидания карапуза?
Левомицетин во время беременности — инструкция по применению препарата
Левомицетин относится к группе антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Данное средство проявляет высокую активность в отношении микроорганизмов, резистентных к пенициллину, тетрацеклинам и сульфаниламидным препаратам.
Состав и фармакологическое действие Левомицетина при беременности
Активным веществом лекарства является хлорамфеникол (левомицетин). Содежржание данного вещества варьируется в зависимости от формы выпуска препарата. Механизм действия лекарства основан на способности хлорамфеникола связываться с бактериями и нарушать синтез белка в них. В результате происходит разрушение патогенных организмов, замедляется рост новых колоний. Препарат активен как в отношении грамм положительных, так и грамм отрицательных микроорганизмов. Резистентность к действующему компоненту медикамента развивается медленно. Левомицетин проникает в кровь и равномерно распределяется во всех тканях организма, попадая в т.ч. и к ребенку (биодоступность лекарства составляет 80%).
Форма выпуска Левомицетина
Противомикробное средство выпускается в форме таблеток для перорального приема, порошка для разведения и введения инъекционным путем, а также в виде капель для закапывания глаз.
- Левомицетин таблетки при беременности. Лекарство выпускается в двух формах — с концентрацией активного компонента 250 мг и 500 мг. Вспомогательными веществами являются крахмал, целлюлоза и стеариновая кислота.
- Левомицетин капли глазные при беременности. Дополнительными компонентами лекарства являются борная кислота и вода для инъекций. 1 мл капель содержит 2,5 мг левомицетина. Выпускаются флаконы по 5 мл и 10 мл.
- Левомицетин порошок для приготовления инъекций при беременности. Один флакон препарата содержит хлорамфеникол в концентрации 0,5 мг или 1 г.
Вне зависимости от формы лекарственного препарата отмечается токсичное воздействие его активного вещества на организм пациента. Лекарство может влиять на состав крови больного, а также вызывать психические нарушения.
Показания к применению Левомицетина при беременности
Среди показаний к использованию такого опасного, но эффективного препарата как Левомицетин выделяют:
- Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы (пневмония, абсцесс легкого).
- Инфекционные поражения мочеполовой сферы и желчевыводящих путей.
- Бактериальный менингит.
- Поражения брюшины — перитонит, брюшной тиф, шигелез.
- Хламидиоз, трахома.
- Сальмонеллез.
- Препарат в виде капель находит применение в случае поражения глаз конъюнктивитом, блефаритом или кератитом.
Обращение к Левомицетину возможно при малой эффективности других противомикробных препаратов. Беременной стоит помнить, что Левомицетин не является препаратом выбора для женщин «в положении». Исключением могут быть ситуации, угрожающие жизни будущей мамы при отсутствии эффективности от использования более безопасных лекарств.
Побочные эффекты терапии Левомицетином
Левомицетин является не только эффективным, но и весьма токсичным препаратом. По этой причине в ходе лечения могут отмечаться следующие явления:
- Анемия (стойкое снижение уровня гемоглобина).
- Головная боль, скачки артериального давления.
- Изменения состава крови — уменьшение содержания эритроцитов.
- Стоматит.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушения слуха, зрения.
- Нарушения работы органов ЖКТ — тошнота, рвота, диарея.
- Кожные поражения, дерматиты.
- Аллергические проявления, отек Квинке.
Противопоказания к применению Левомицетина при беременности
Основным противопоказанием к использованию препарата является собственно беременность (любой ее триместр). Также препарат запрещен при:
- Наличии чувствительности к компонентам лекарства, а также таким веществам, как тиамфеникол и азидамфеникол.
- Нарушениях функций системы кроветворения, работы печени, почек.
- Отклонениях в деятельности сердечно-сосудистой системы.
- Протекании ОРЗ или ангины.
- Препарат не используется при наличии грибковых поражений кожи, псориазе, экземе и порфирии.
Можно ли Левомицетин при беременности
Как следует из инструкции к препарату, а также на основании сведений о токсичности действующего вещества лекарства, использование инъекционной и пероральной формы препарата в период ожидания малыша недопустимо категорически.
Левомицетин при беременности — использование на ранних сроках
Первые недели гестации закладывают основу здоровья и благополучного развития крохи в последующие 9 месяцев беременности. Вмешательство в данный процесс крайне нежелательно. Если речь идет о Левомицетине, использование его в первые недели гестации недопустимо ни при каких условиях. Результатом терапии с большой долей вероятности станет внутриутробная гибель малыша или срыв беременности.
Левомицетин при беременности — использование во 2 триместре
Наступил второй триместр, малыш продолжает расти и развиваться, сформировалась плацента — барьер между малышом и веществами, попадающими в организм беременной. Но даже такая защита как плацента не способна уберечь кроху от отравляющего воздействия хлорамфеникола. Прием женщиной Левомицетина в данный период вынашивания ребенка чаще всего приводит к патологиям развития систем организма крохи (в т.ч. возможно поражение головного мозга — энцефалопатия).
Левомицетин при беременности — использование в 3 триместре
Запрет на использование Левомицетина даже на заключительных сроках беременности связан с тем, что незрелые печень и почки малыша не способны в полном объеме «отфильтровать» и вывести лекарственное вещество. Также токсическому воздействию подвергается сердце и кровеносная система малыша. В результате высока вероятность развития «серого синдрома». Патология не диагностируется, пока ребенок находится в утробе женщины. Органические поражения, которые спровоцированы Левомицетином, могут быть несовместимы с жизнью. Не стоит рисковать и использовать в период настолько опасный препарат.
Внимание!
Пить Левомицетин при беременности, а также вводить препарат путем выполнения инъекций категорически запрещено.
Левомицетин в глаза при беременности
Капли Левомицетина являются единственной формой данного лекарства, использование которого может допускаться в период вынашивания ребенка. Данная лояльность связана с умеренной всасываемостью хлорамфеникола в кровь. Основная доля вещества накапливается в области глаз. Важно помнить, что препарат должен быть назначен исключительно врачом, никакого самолечения! Дозировку и схему лечения определяет исключительно врач. Препарат является эффективным антибактериальным средством, поэтому нередко для лечения пациенток «в положении» используются очень маленькие дозы лекарства. Улучшение клинической картины отмечается уже через 1-2 дня после начала терапии.
Внимание!
Левомицетин является антибактериальным препаратом, поэтому, если заболевание спровоцировала вирусная активность, эффекта от использования лекарства не будет.
В заключении стоит еще раз сказать, что пероральный и инъекционный прием Левомицетина во время вынашивания ребенка категорически запрещен. Практика его использования указывает на изменение состава крови вскоре после прохождения лечения, а также множество побочных эффектов и осложнений. Активный компонент лекарства — хлорамфеникол — является токсичным веществом, поэтому запрещен при беременности вне зависимости от срока гестации.
Попадая в организм крохи, вещество поражает его важные органы, влияет на их функциональную состоятельность. Одна из наиболее серьезных опасностей хлорамфеникола — действующего вещества Левомицетина — способность угнетения функции костного мозга. В результате чего, даже при рождении малыша в положенный срок, нередко отмечается «серая болезнь» с характерным бледным голубовато-сероватым оттенок кожи ребенка. Патология характеризуется нарушением работы системы кроветворения. Летальность при данной патологии достигает 40%. В период вынашивания малыша допускается использование Левомицетина исключительно в форме капель. В этом случае попадание в кровоток действующего вещества минимально, следовательно, вероятность негативного воздействия на организм ребенка невысока.
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Левомицетин при беременности противопоказан – к данному мнению сходится большинство специалистов и не рекомендуют употреблять этот препарат во время вынашивания ребенка.
Если говорить в целом, то левомицетин помогает при таких недомоганиях и болезнях, как сальмонеллез, менингит, трахома (инфекционная болезнь глаз), пневмония, абсцесс легких, брюшной тиф, перитонит (воспаление брюшины), хламидиоз, туляремия (инфекционное заболевание, которое поражает лимфатические узлы в организме человека и сопровождается интоксикацией). В основном, все вышеперечисленные заболевания являются инфекционными, их вызывают микроорганизмы, на которые, собственно, и воздействует левомицетин, они чувствительны к его главному действующему веществу. Данный препарат существует в виде таблеток и инъекций. Длительность приема и дозировку препарата назначает только доктор, который занимается лечением болезни, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, тем более в случае беременности, так как при беременности левомицетин использовать категорически запрещено.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Левомицетин опасен при беременности
В медицинской практике большинства цивилизованных государств левомицетин считается опасным для будущего малыша и внесен в запрещенные списки препаратов. Вследствие применения левомицетина происходят патологические изменения в крови, развеваются различные психические болезни. Из-за всего того даже имели место быть летальные исходы, потому такое отношение к препарату неудивительно. Естественно, во время беременности левомицетин очень опасен, инструкция к лекарству подробно говорит об этом.
Бывают случаи, когда у беременной женщины проявляются недуги, которые требуют лечения левомицетином или каким-либо другим противоинфекционным препаратом. Это происходит при урогенитальных болезнях, токсоплазмозе (при наличии паразитов), пиелонефрите, цистите, кишечных инфекциях и многих других заболеваниях. К сожалению, случаются ситуации, когда врачи, особенно молодые или не слишком квалифицированные, не знают о побочных действиях некоторых препаратов, особенно в «интересном положении». А во время беременности с таким шутить ни в коем случае нельзя.
Когда беременная женщина обнаруживает у себя вышеперечисленные недуги, на приеме у врача в обязательном порядке нужно поставить в известность доктора насчет беременности. При назначении любого препарата следует расспросить насчет его противопоказаний и побочных действий во время беременности, о возможном риске для здоровья будущего малыша и самой мамы, может ли данное лекарство проникать сквозь плацентарную оболочку и воздействовать на плод.
Основную опасность, которую несет левомицетин при беременности, составляет такое вещество как хлорамфеникол, которое в нем содержится – он может угнетать функцию костного мозга. Кроме того, из-за его содержания в организме мамы у будущего ребенка может развиться очень опасный, поражающий органы, чрезвычайно важные для деятельности организма – так называемый «серый синдром». Он нередко может приводить к фатальному исходу, его главный признак – наличие характерного голубовато-серого оттенка кожи малыша.
Как показывает практика, некоторые беременные не обращают внимания на все предупреждения насчет опасности и возможного возникновения проблем. Но специалисты все же не советуют рисковать здоровьем мамы и её малыша и учитывать частое наличие побочных эффектов, присущих данному препарату. При больших дозах этого препарата печень оказывается под сильным токсическим воздействием. Если пить левомицетин при беременности, потом не удивляйтесь появлению анемии, как легких, так и тяжелых ее форм, стоматита, дерматоза, дерматита, энцефалопатии (которая является страшным заболеванием головного мозга). При применении левомицетина при беременности может расстраиваться кишечная деятельность, изменяться давление, нарушаться слух, зрение, организм может быстро утомляться. Вышеперечисленные заболевания достаточно серьезны, поэтому игнорировать опасность применения левомицетина при беременности ни в коем случае нельзя.
Левомицетин во время кормления грудью
Употребление левомицетина противопоказано не только при беременности, но и после рождения ребенка, когда мама начинает кормить его грудью. Если женщина все-таки принимает левомицетин, от кормления малыша грудью стоит совсем отказаться.
Левомицетин далеко не безобидное лекарство, которое имеет целый ряд серьезных побочных эффектов, потому перед его приемом стоит еще неоднократно задуматься, не предпочесть ли левомицетину какой-либо другой противовирусный препарат. Левомицетин при беременности же совсем употреблять нельзя.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Левомицетин при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Во время беременности иммунитет женщины становится менее стойким к вредоносным микроорганизмам, поэтому риск развития инфекции возрастает, что представляет опасность для плода. В серьезных случаях приходится прибегать к действенным антимикробным средствам, но не все из них стоит применять в период вынашивания малыша. К примеру, такой популярный препарат, как «Левомицетин», пить во время беременности небезопасно. Рассмотрим, запрещен ли его прием внутрь на ранних сроках, и допускает ли лечение беременных инструкция по применению глазных капель.
Особенности препарата
«Левомицетин» выпускается в нескольких формах. Одной из самых востребованных являются глазные капли, содержащие 0,25% активного вещества, которым выступает хлорамфеникол. Это бесцветный или желтоватый раствор, расфасованный в тюбики-капельницы или флакончики в объеме от 1 до 10 мл.
Не менее часто используют и таблетки, каждая из которых содержит 250 мг или 500 мг хлорамфеникола. Обычно они продаются по 10 или 20 штук, но бывают упаковки и побольше.
Такие таблетки круглые, бело-желтого цвета, небольшого размера.
Третья форма препарата – это спиртовой раствор, применяемый для наружной обработки. Концентрация активного вещества в этом «Левомицетине» может составлять 0,25%, 1% или 3%. Помимо хлорамфеникола, медикамент содержит лишь 70% этиловый спирт. Препарат продают во флаконах по 25 и 40 мл.
Как действует и когда применяется?
«Левомицетин» относится к антибиотикам, поскольку может нарушать синтез белков в клетках многих микробов. Медикамент проявляет активность в отношении кишечных палочек, нейссерий, сальмонелл, стафилококков, клебсиелл и многих других бактерий, а также действует на спирохеты и некоторые вирусы. Учитывая лечебный эффект и форму выпуска, «Левомицетин» востребован при разных заболеваниях.
Глазные капли выписывают при бактериальных инфекциях глаз. Такой препарат назначается пациентам с конъюнктивитом, кератитом, ячменем, блефаритом и подобными болезнями.
Таблетки эффективны при кишечных инфекциях, а также при поражении микробами желчевыводящих и мочевыводящих путей. Их применяют в лечении дизентерии, сальмонеллеза, бруцеллеза, сыпного тифа и многих других опасных заболеваний.
Спиртовым раствором обрабатывают гнойные раны и ожоги 2-3-й степени. Такую форму также назначают при трофических язвах.
Разрешен ли при беременности?
Активное вещество любой из форм «Левомицетина» может оказывать негативное влияние на плод, поэтому период вынашивания ребенка отмечен в противопоказаниях ко всем вариантам этого лекарства. Это токсичный для плода медикамент, способный провоцировать развитие «серого синдрома». Так называют комплекс симптомов, возникающий при нарушении работы сердца, проблемах с дыханием и печенью. Цвет кожи новорожденного приобретает голубовато-серую окраску, а летальность составляет до 40%.
Помимо «серого синдрома», любая форма препарата может угнетать костный мозг, нарушать слух и зрение. Даже если у будущей мамы имеются показания для назначения «Левомицетина», высокий риск побочного влияния на ребенка делает такое средство нежелательным на любом сроке вынашивания.
Врачи избегают его применения и предпочитают выписывать другие лекарства, которые считают менее опасными во время беременности.
Лечение «Левомицетином» в 1 триместре может закончиться выкидышем, а во 2-3 триместрах – стать причиной серьезных патологий у новорожденного. Лучше не рисковать, а воспользоваться проверенными аналогами, которые не столь вредны для младенца. Пить или капать «Левомицетин» по своей инициативе запрещено.
Чем можно заменить?
При заболеваниях глаз вместо «Левомицетина» врач может назначить «Сульфацил натрия», «Тобрекс», «Окомистин» и другие глазные капли. Такие средства действуют лишь на оболочки глаза, всасываясь в минимальном количестве, но не должны применяться без консультации специалиста. Какой именно препарат лучше подойдет будущей маме при конъюнктивите, ячмене или другой патологии органа зрения, должен решать врач.
Если возникла необходимость в приеме «Левомицетина» внутрь, то беременной выпишут более безопасное средство. К примеру, при поносе неинфекционной природы женщине в положении может назначаться «Лоперамид». Такие капсулы и таблетки эффективны при погрешностях в питании, побочном влиянии на кишечник лекарств или поносе, вызванном стрессом. Их не применяют в 1 триместре, но на поздних сроках использование «Лоперамида» по предписанию врача допускается.
Если же у будущей мамочки диагностирована кишечная инфекция, то для нормализации стула врач может порекомендовать «Энтеросгель», «Бифиформ», активированный уголь, «Смекту», «Лактофильтрум», «Полисорб» и подобные препараты. Они впитывают вредные микроорганизмы и токсины, повышают местную защиту, стимулируют развитие нормальной кишечной флоры. Все эти средства безопасны для плода, поэтому их можно применять на любом сроке беременности (конечно же, проконсультировавшись с врачом).
Что касается замены спиртового раствора, то при воспаленных ожогах 2-3-й степени или ранах с нагноением может использоваться «Мирамистин», «Люголь», «Банеоцин», «Левомеколь» или другое местное средство. Их использование допустимо только по назначению врача.
Источник