Лфк методы показания противопоказания
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:
Билет №1.docx
Скачиваний:
253
Добавлен:
03.04.2015
Размер:
368.99 Кб
Скачать
Лечебная
физическая культура (ЛФК) —
метод лечения,
состоящий в применении физических
упражнений и естественных факторов
природы к больному человеку с
лечебно-профилактическими целями. В
основе этого метода лежит использование
основной биологической функции
организма — движения. Метод строго
дозированных упражнений на фоне
постановки правильного дыхания.Показания к лфк
Лечебная
физкультура применяется практически при
любых недугах и травмах и
не имеет возрастных и половых ограничений.
Основными показаниями для ее использования
считаются отсутствие, ослабевание или
извращение функции, установившейся
вследствие заболевания, повреждения,
травмы или их осложнения при выполнении
условия позитивной динамики в физическом
состоянии и самочувствии больного.
Стоит подчеркнуть, что эффект
лечебной физкультуры в
значительной степени повышается при
более раннем и систематическом ее
применении в комплексном всестороннем
лечении и реабилитации.
Противопоказания к лфк
Противопоказаний
для лечебной физкультуры, прямо скажем,
мало и все они в большинстве своих
случаев носят временный,
непродолжительный и относительный характер.
К общим противопоказаниям относятся:отсутствие
контакта с больным вследствие нарушения
психики;острые
инфекционные, а также воспалительные
заболевания;интоксикация;
ярко
выраженный болевой синдром;наружное
или внутреннее кровотечение или угроза
его появления;тромбозы;
эмболии;
высокая
температура тела;повышенная
СОЭ неизвестного происхождения;артериальная
гипертензия (при показателях свыше
200/120 мм рт. ст);злокачественные
новообразования, опухоли (в фазе до
радикальных методов лечения);метастазы;
необратимые
прогрессирующие заболевания;присутствие
инородного тела рядом с крупными
сосудами или нервными стволами.При
назначении пациентам ЛФК нужно
учитывать лимитирующие,
сдерживающие, ограничивающие показатели
и факторы риска.
Их констатация позволяет уточнить
методику и дозировку физической
нагрузки при проведении занятий
лечебной физкультурой. К таким
ограничивающим факторам принято
относить отклонения в физическом
развитии и психическом состоянии,
сопутствующие заболевания и осложнения,
которые влияют на выбор физических
упражнений при основном заболевании.
Факторами риска считаются такие
состояния, при которых больной может
получить травму или повреждение в
момент выполнения назначенных ему
физических упражнений (остеопороз,
неокрепшая костная мозоль, аневризма
сердца или аорты и др.).
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Показания к ЛФК
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:
- в педиатрии;
- в клинике заболеваний внутренних органов;
- в гинекологии;
- в неврологии и нейрохирургии;
- во фтизиатрии;
- в офтальмологии;
- в ортопедии и травматологии;
- после оперативных вмешательств;
- в психиатрии.
В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.
Основные противопоказания к ЛФК
При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.
Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:
- аневризма сердца и аорты;
- остеопороз;
- неокрепшая костная мозоль.
Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:
- интоксикация;
- интенсивный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
- артериальная гипертензия;
- эмболия, тромбоз;
- внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
- злокачественные образования;
- метастазы;
- неудовлетворительное психическое состояние пациента.
Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.
Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице
Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.
Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.
Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:
- скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
- укрепить мышечный корсет;
- предотвратить формирование контрактур;
- улучшить работу вестибулярного аппарата;
- активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
- ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
- предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
- повысить работоспособность.
Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Основоположником лечебной гимнастики, известным по трудам Платона, был Геродик (V век до н. э. Греция). Его учениками и продолжателями были
Гиппократ IV в до н. э, Гален I-II век нашей эры. В трудах ученых физупражнения считаются одними из важнейших средств в медицине.
Движения и жизнь способствуют личностному росту. В России также были
свои последователи методов восстановительного лечения с помощью ЛФК.
Наиболее широко стали известны труды наших врачей после открытия
медицинского факультета при Московском университете, созданном в 1775
году М. В. Ломоносовым.
Говорим с врачом ЛФК медицинского центра “Прима Медика”, Иркиной Ларисой Валентиновной, о пользе и преимуществах лечебной физкультуры.
— В каких случаях она применяется? Основные показания.
Все физические упражнения подбираются индивидуально с учетом заболевания и общего состояния пациента. Лечебная физкультура применяется во многих медицинских направлениях:
- травматологии и ортопедии;
- акушерстве и гинекологии;
- эндокринологии;
- гастроэнтерологии;
- педиатрии и общей терапии;
- неврологии;
- кардиологии;
- пульмонологии;
- хирургии.
Действия ЛФК на организм — тонизирующие, компенсаторные,
трофическое, нормализующее функции. Упражнения оказывают влияние на
обменные процессы, эмоциональное состояние, слаженную работу нервной
системы, улучшают питание мышц и связок, усиливают сократительные
свойства сердечной мышцы.
Показания к назначению ЛФК:
- восстановление после травм;
- хронические болевые синдромы;
- дегенеративные заболевания позвоночников и суставов;
- хронические болезни органов дыхания;
- нарушения осанки детей и взрослых;
- различные формы плоскостопия;
- избыточный вес;
- длительный перерыв перед спортом;
- желание улучшить физическую форму и форму тела.
— Есть ли противопоказания к применению ЛФК?
Есть ряд противопоказаний к занятиям:
- тяжелое общее состояние пациента;
- интенсивные сильные боли;
- высокая вероятность развития кровотечений;
- высокая температура тела;
- высокое артериальное давление;
- онкологические новообразования (до их радикального лечения).
— Какие существуют методики ЛФК?
Выбор происходит в зависимости от целей реабилитации. Различают общие и
специальные виды:
- общие методики — оздоровление всего организма в целом;
- специальные — подбираются в зависимости от конкретных целей, например,
специальные дыхательные упражнения при заболеваниях органов дыхания, таких как бронхиальная астма, бронхит; разработка суставов после травм и т. д.
Для эффективных занятий ЛФК важен индивидуальный подход, регулярность и разнообразие упражнений, системность, длительность занятий, нарастающая физическая нагрузка, цикличность, учет возрастных особенностей.
— В чем разница между фитнесом и ЛФК?
Фитнес — это групповые занятия, которые выполняются всеми одновременно
без учета индивидуальных особенностей. ЛФК — по конкретному больному
подбирается его комплекс, а не комплекс для общего занятия. Для
положительного результата лечения важен именно персональный подход. А
фитнес относится не к лечению, а к методам оздоровления.
— Может ли навредить лечебная физкультура?
Негативный эффект от ЛФК возможен при несоблюдении индивидуальных
особенностей. Если занятия выполняется без полноценного медицинского
контроля, этим также можно нанести вред здоровью.
— Каких результатов можно достичь с помощью ЛФК?
При соблюдении основных правил лечебной физкультуры наступает:
- восстановление утраченных функций;
- повышение сил и выносливости;
- функциональная адаптация больного;
- становление усовершенствованной деятельной психики;
- активация жизнедеятельности жизненно важных органов и систем.
Источник
Лечебная гимнастика (ЛФК) – метод лечения, который заключается в применении естественных природных факторов и физических упражнений с лечебно-профилактическими целями. Известны следующие формы ЛФК:
- занятия лечебной гимнастикой;
- самостоятельные занятия физическими упражнениями;
- утренняя гигиеническая гимнастика;
- ходьба, прогулки;
- массовые формы оздоровительной физической культуры;
- дозированные восхождения;
- элементы спортивных игр;
- ближний туризм;
- экскурсии;
- элементы спорта.
Реабилитологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору формы лечебной физкультуры в зависимости от диагноза, стадии заболевания, возраста пациента, его физической подготовленности, наличия сопутствующих заболеваний. Клиника реабилитации оснащена современным оборудованием ведущих производителей Европы и США. Занятия проходят под контролем инструкторов ЛФК. Пациентов консультирует невролог, терапевт или кардиолог, эндокринолог. Во время занятий проводится мониторирование электрокардиограммы и артериального давления.
Основной формой лечебной физкультуры является занятие лечебной гимнастикой. Каждая процедура состоит из 3 разделов: вводного, основного и заключительного. Вводный раздел занятия готовит организм пациента к возрастающей физической нагрузке. Для этого используют дыхательные упражнения, движения для средних и мелких суставов, мышечных групп. На протяжении основного раздела происходит общее и специальное тренирующее воздействие на организм пациента. В заключительном периоде вновь проводят дыхательные упражнения и движения, которые охватывают мелкие и средние группы мышц и суставов. Это снижает общее физическое напряжение.
Методики ЛФК
Реабилитологи Юсуповской больницы при составлении комплекса ЛФК подбирают упражнения, характер которых, дозировка, физиологическая нагрузка и исходные положения адекватны общему состоянию пациента, его тренированности и возрастным особенностям. В процедуре сочетается общее и специальное воздействие на организм пациента, поэтому инструктора ЛФК используют как общеукрепляющие, так и специальные упражнения. При составлении процедуры соблюдают принцип последовательности и постепенности повышения и снижения физической нагрузки. Во время занятия чередуют нагрузку на все мышечные группы, которые вовлекаются в выполнение физических нагрузок.
Реабилитологи ежедневно обновляют и усложняют упражнения. В процедуру занятия вводят 10-15% уже освоенных упражнений для закрепления двигательных навыков. Вместе с тем последовательно усложняют методику. В течение последних трёх дней курса лечения обучают пациентов гимнастическим упражнениям, рекомендуемым для занятий дома.
В лечебной гимнастике 3 исходных положения:
- лёжа (на животе, на спине, на боку);
- сидя (на кушетке, на стуле, в постели);
- стоя (с опорой на спинку стула, костыли, брусья или на четвереньках).
Инструктора ЛФК клиники реабилитации индивидуально выбирают исходное положение при разных заболеваниях. Пациенты с патологией органов дыхания могут выполнять физические упражнения в исходном положении стоя, сидя, лёжа, полулёжа, с приподнятым головным концом кровати. Если наложено скелетное вытяжение при повреждении трубчатых костей нижних конечностей, упражнения выполняются лёжа на спине. После инсульта пациентам начинают лечебную гимнастику в постели, затем сидя и стоя. После восстановления двигательной функции переходят к дозированной ходьбе.
Задачи лечебной физкультуры
Задачи лечебной физкультуры определяются представлениями о причине и механизме развития заболевания или травмы. Ведущей задачей ЛФК при развитии дыхательной недостаточности в остром периоде пневмонии является компенсация дыхательной недостаточности. При бронхиальной астме в связи с изменениями внешнего дыхания возникает необходимость в улучшении бронхиальной проходимости, снятии спазма и эвакуации патологического содержимого бронхов. Задачей комплексной лечебной физкультуры является нормализация вегетативных нарушений, восстановление нарушенных или утраченных двигательных навыков, нормальной структуры движения после травмы.
Специальные задачи ЛФК характерны для определённой формы патологии и сочетания морфофункциональных изменений. Для решения специальных задач средства лечебной физкультуры выбирают с учётом механизмов компенсаторного и трофического действия. Избирательный массаж воздействует на ткани массируемого участка тела и соответствующего внутреннего органа, который связан с раздражаемой зоной сегментарной иннервации. Специально подобранные дыхательные упражнения оказывают специфическое действие на дыхательную систему.
В занятиях лечебной физкультурой большое значение имеет дозировка физической нагрузки. Она во многом определяет лечебное действие массажа и физических упражнений. При передозировке ухудшается общее состояние пациента, а недостаточная нагрузка не даёт необходимого эффекта. Оказать лечебное действие и оптимально улучшить функции различных систем организма может лечебная гимнастика при соответствии физической нагрузки состоянию пациента и его возможностям. Дозировка физической нагрузки зависит от отношения длительности фактического выполнения упражнения к продолжительности всего занятия.
В зависимости от задач, которые стоят в различные периоды лечения, реабилитологи применяют лечебные, тонизирующие (поддерживающие) и тренирующие дозировки нагрузок. Лечебную дозировку применяют в том случае, когда необходимо оказать терапевтическое воздействие на пораженный орган или систему, компенсировать их функцию, предупредить осложнения. В этом случае общая физическая нагрузка во время занятия обычно небольшая. Её каждый раз незначительно увеличивают.
Тонизирующую (поддерживающую) дозировку применяют в случае удовлетворительного состояния пациента, страдающего хроническими заболеваниями с волнообразным течением, при длительной иммобилизации, после окончания восстановительного периода терапии с максимально возможным лечебным эффектом. Общие и местные физические нагрузки оказывают тонизирующее действие и поддерживают достигнутые результаты. С этой целью применяются физические упражнения умеренной или большой интенсивности.
Тренирующую дозировку применяют в период восстановительного лечения. Их задачей является нормализация всех функций организма, повышение работоспособности. Для определения объёма физических нагрузок, оказывающих тренирующее воздействие, реабилитологи Юсуповской больницы проводят различные тесты. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы определяют предельно допустимые физические нагрузки с помощью пробы толерантности к ним. Величину осевой нагрузки при наличии диафизарных переломов определяют с помощью давления иммобилизованной повреждённой ногой на весы до момента появления болевых ощущений. Оптимальная нагрузка составляет 80% полученной величины.
Методы лечебной физкультуры
Реабилитологи применяют индивидуальные и групповые методы ЛФК. Индивидуальный метод используют у пациентов в тяжёлом состоянии с ограниченной двигательной активностью. Вариантом индивидуального метода являются самостоятельные занятия. Их назначают пациентам, которым трудно регулярно посещать клинику реабилитации или выписанным для долечивания дома.
При применении группового метода ЛФК реабилитологи формируют группы, ориентируясь на основное заболевание и функциональное состояние пациентов. Инструктора ЛФК Юсуповской больницы комбинируют оба метода лечебной физкультуры. Обычно вначале проводят индивидуальные занятия, а затем групповые.
ЛФК при сколиозе
Одним из наиболее эффективных методов лечения сколиоза является лечебная физическая культура. Исправить искривление позвоночника при помощи комплекса физических упражнений можно в случае приобретённого сколиоза. При врождённом сколиозе, вызванном аномальным развитием структур тела, ЛФК проводят после комплексного обследования пациента с помощью современных диагностических методов.
В Юсуповской больнице ЛФК при сколиозе дополняют массажем и физиотерапевтическими процедурами. Реабилитологи для снижения нагрузки на позвоночник применяют качественное оборудование европейского уровня (тренажёры, вертикализаторы, аппараты Экзарта, подвесные системы, работающие аналогично бассейну). Пациентам рекомендуют носить ортопедический корсет.
Выполнение следующих правил позволяет пациенту получить максимальный эффект от занятий лечебной физкультурой, а обезопасить себя от травм и нежелательных последствий:
- перед началом занятий необходимо выполнить разминку для того чтобы разогреть мышцы и связки;
- упражнения должны выполняться в медленном темпе;
- не следует делать резких движений, выполнять прыжки;
- необходимо исключить повышенную физическую нагрузку на позвоночник (недопустимо использование штанги и гантелей).
Реабилитологи Юсуповской больницы предписывают лечебную физкультуру с учётом вида сколиоза. Инструктора ЛФК индивидуально подбирают наиболее подходящие упражнения. Пациенту рекомендуют ежедневно дома выполнять комплекс ЛФК при сколиозе, который состоит из разминки, основных упражнений и заключительной части. Все упражнения являются симметричными. Асимметричные виды упражнений выполняются только под контролем реабилитолога.
В качестве разминки предлагается следующее упражнение:
- прислонитесь спиной ровной вертикальной поверхности или спине таким образом, чтобы ягодицы, икроножные мышцы и пятки упирались в неё;
- выпрямите спину, придав осанке анатомически правильное положение;
- сделайте несколько шагов вперёд, сохранив осанку;
- дышите ровно, без задержек.
Поставьте ноги на ширине плеч, руки опустите вдоль туловища. Делайте приседания, вытягивая при этом руки вперёд. Спину держим прямо. Это упражнение следует выполнять медленно. Во время приседания делается вдох, при подъёме вверх – выдох.
Можно поставить ноги на ширину плеч, руки в свободном положении. На счёт «1» вдохните и поднимите обе руки вверх. На счёт «2» потянитесь вверх, на счёт «3» –выдохните, опустив руки. Во время выполнения этого упражнения держите спину ровно.
После разминки переходим к выполнению базовых симметричных упражнений. Станьте на четвереньки. Не разгибаясь, ягодицы опустите на пятки, сделайте упор ладонями в пол. При помощи рук передвигайте туловище сначала вправо, затем влево. Осуществляйте движения медленно, задерживаясь на несколько секунд в каждой позиции. Выполните по 5 таких движений в каждую сторону.
При сколиозе рекомендуется ежедневно 10 раз выполнять следующее упражнение:
- возьмите жёсткую подушку, положите на пол и лягте на неё животом;
- руки сцепите за спиной в замок;
- поднимайте тело вверх на максимально возможную высоту, не перегружая позвоночник.
После завершения занятия следует отдохнуть в течение 10-15 минут.
Реабилитологи применяют различные формы и методы ЛФК, применяют авторские методики лечебной физкультуры. Инструктора составляют комплекс упражнений, которые пациент может выполнять дома. Звоните по телефону Юсуповской больницы и вас запишут на прием к врачу.
Источник