Лфк при миопии противопоказания

Вылечить близорукость можно только с помощью операции: лазерной или хирургической. Повысить качество зрения и предотвратить развитие дефекта рефракции можно с помощью других методов, в том числе лечебной гимнастики для глаз. Узнаем, действительно ли она приносит пользу, какие есть виды упражнений и как их правильно выполнять.

Как работают мышцы глаз при близорукости?

При любом дефекте рефракции важно правильно подобрать комплекс упражнений. Они направлены на определенные группы глазных мышц. По этой причине лечебная гимнастика, которая помогает при близорукости, может быть противопоказана при дальнозоркости. 

В человеческом глазу есть 2 косые (поперечные) и 4 прямые (продольные) мышцы. Первые отвечают за сжатие глазного яблока и придание ему формы овала. Находятся косые мышцы снизу и сверху глаза. Продольные располагаются снизу, сверху, слева и справа.

Они удерживают его в правильном положении. У пациентов с близорукостью поперечные мышцы находятся в постоянном напряжении, почти никогда не расслабляются. По этой причине у близоруких глаза немного выпячены вперед, хотя внешне это обычно и незаметно.

Если расслабить косые мышцы, зрение немного улучшится, так как картинка переместится с точки перед сетчаткой на ее центр. У дальнозорких людей наблюдается обратная ситуация. Косые мышцы практически всегда расслаблены, а продольные — напряжены. В связи с этим при различных глазных патологиях назначаются разные комплексы упражнений. При миопии лечебная гимнастика направлена на расслабление поперечных мышц. Самому разобраться в этом вопросе, не имея медицинского образования, достаточно сложно. Поэтому лечение офтальмопатологий должно осуществляться врачом.

Он подберет подходящую Вам гимнастику. Не факт, что Вы выберете эффективные упражнения. К тому же они могут быть противопоказаны Вам. Это также должен выяснить специалист.

Кому нельзя делать упражнения для глаз?

Лечебная гимнастика для глаз при близорукости — это один из самых безопасных способов, с помощью которых можно расслабить глазные мышцы и улучшить качество зрения. Однако доступен он не каждому. В числе противопоказаний:

• Отслойка сетчатки. Состояние внутренней оболочки глаза может ухудшиться при стимуляции кровообращения, что и происходит при выполнении упражнений.
• Глазные болезни инфекционной этиологии, сопровождающиеся воспалением. Во время зарядки для глаз зачастую необходимо делать массаж век. При наличии воспалительного процесса он будет доставлять боль. Также есть риск еще большего распространения микробов.
• Послеоперационный период. Глаза должны полностью восстановиться после операции. В период реабилитации обычно вообще запрещено прикасаться к ним, чтобы не занести микробы и не повредить ткани.

В чем заключается польза гимнастики для глаз при близорукости?

Зарядка при близорукости особенно полезна в детском возрасте. Детям нельзя лечить дефекты рефракции хирургическими и лазерными методами, только в самых редких экстренных случаях. При этом нагрузка на органы зрения у школьников очень большая. Если не принимать никаких мер, патология будет прогрессировать. 

Гимнастика для глаз от близорукости вылечить не может. Однако она препятствует дальнейшему развитию заболевания. В первую очередь достигается это за счет расслабления глазных мышц. В целом зарядка помогает достичь следующих эффектов:

• снятие спазма аккомодации;
• устранение признаков нервного спазма и астенопии;
• восстановление остроты зрения;
• улучшение фокусировки;
• полноценный кислородный обмен за счет нормализации кровообращения;
• предотвращение развития синдрома «сухого глаза».

Самое же главное, гимнастика для глаз позволяет остановить развитие близорукости. Это важно не только для детей, но и для взрослых. Так, например, лазерная коррекция не назначается при прогрессировании данной аномалии рефракции. Прежде чем назначить подобную процедуру, необходимо выяснить причину стремительного снижения зрительных функций и остановить этот патологический процесс.

Как делается при близорукости гимнастика для глаз?

Разработано множество комплексов упражнений для расслабления глазных мышц при миопии. Есть более общие методики, которые подходят практически всем пациентам. Существуют и специальные комплексы, разработанные учеными Бейтсом, Уиндолфом, Ждановым, Норбековым и др. К стандартным упражнениям можно отнести следующие:

• Раскройте глаза максимально широко и нарисуйте взглядом восьмерку. Повторите упражнение 8-10 раз, двигая глазами в разные стороны. 
• Вытяните вперед правую руку с отведенным в сторону большим пальцем. Перемещайте ее влево и вправо, фокусируясь на кончике пальца. Двигать головой в упражнении нельзя.
• Расположитесь сидя у окна и вытяните руку вперед с поднятым вверх указательным пальцем. Он должен быть на уровне глаз и на расстоянии примерно 30 см от них. Переместите взгляд на какую-нибудь точку за окном, а после этого снова посмотрите на палец. Переводить взгляд необходимо резко, а не плавно.
• Закройте правый глаз, а левым сфокусируйтесь на указательном пальце правой руки. Она располагается также, как и в предыдущем упражнении. Через 10 секунд прикройте левый глаз, а правым рассматривайте кончик пальца левой руки.
• Возьмите карандаш и вытяните руку вперед. Перемещая его в разные стороны, смотрите на кончик карандаша, не двигая головой.
• Распахните веки широко, а потом с силой зажмурьтесь. Повторите этот алгоритм действий 15-20 раз.

Как видно, упражнения очень простые. Делать их можно прямо на рабочем месте, на перемене в школе, дома. В перерывах можно массировать веки, надбровные дуги, шею. Эффект от гимнастики будет только в том случае, если делается она ежедневно по 2-3 раза. 

Рассмотрим кратко методики, которые разработали известные ученые-офтальмологи.

Гимнастика для глаз по У. Бейтсу

Уильям Бейтс одним из первых пришел к выводу, что упражнения для глаз препятствуют развитию дефектов рефракции. Он разработал ОМ-карту для выполнения зарядки. На ней изображен рисунок, который напоминает солнце с треугольными лучами. В центре его находится иероглиф. В нем можно заметить буквы «М» и «О» и другие символы. С этой картой выполняется несколько упражнений:

• Разместите карту на расстоянии до 3 метров от лица. Сфокусируйтесь на центре иероглифа и переводите взгляд по нему в разные стороны. Центральная точка символа должна становиться все более темной.
• Отодвиньтесь от ОМ-карты на полтора метра. Посмотрите на один из треугольников вокруг солнца, а после этого начинайте перемещать взгляд по часовой стрелке. При этом нужно двигать не глазами, а головой. На каждом луче задерживайте взгляд и моргайте.
• Повторите упражнение, но уже не с треугольниками. Взгляд нужно переводить по окружности рисунка.

Бейтс также разработал несколько упражнений с таблицей Сивцева («ШБ») для проверки остроты зрения, технологию пальминга и другие методики. Не все они одобряются современными окулистами. Поэтому консультация врача обязательна.

Методика М. Уиндолфа

Уиндолф решил развить комплекс Бейтса, но при этом акцентировав внимание на аккомодационных способностях глаза. По его мнению, близорукость можно лечить путем чередования упражнений, направленных на расслабление и напряжение глазных мышц. Сначала рекомендуется полностью расслабить их. Для этого подходит пальминг. Прикройте веки ладонями. Не открывайте их несколько минут. После этого Вам потребуется взять какой-нибудь блестящий предмет, например, елочную игрушку, и сделать с ней несколько упражнений. Положите  игрушку на расстоянии 30-40 см от глаз и смотрите на нее, быстро моргая. Далее следует мысленно уменьшить рассматриваемый объект в размерах. Смотрите на игрушку так, словно Вы отводите глаза назад. Сфокусируйтесь на центре предмета. Периодически делайте пальминг.

На протяжении всей зарядки старайтесь чаще моргать. У Вас может возникнуть дискомфорт в глазах. Он должен пройти через несколько минут. Однако лучше не прибегать к помощи этой методики без предварительной беседы с окулистом.

Упражнения при близорукости по Норбекову

Методика Норбекова способствует улучшению кровообращения в глазных яблоках. Выполняется зарядка следующим образом:

1. Представьте, что смотрите через брови на потолок. После этого посмотрите вниз словно через щеки. Далее нужно посмотреть налево и направо.
2. Нарисуйте перед собой мысленно две линии от левого нижнего угла до правого верхнего, а после сотрите эти линии в обратном порядке.
3. Двигайте глазами, рисуя ими восьмерку сначала в одну, а затем и в другую сторону. Голова при этом должна быть неподвижной.
4. Разместите руку с вытянутым вверх указательным пальцем перед глазами и медленно приближайте его к носу и отодвигайте обратно.
5. Представьте круглые настенные часы. Сфокусируйтесь на любой точке окружности и перемещайте взгляд по ней, постепенно увеличивая диаметр часов. После этого нужно вернуться в исходную точку, вращая глазами в обратную сторону.

Итак, комплексов упражнений очень много. К ним есть противопоказания. Запишитесь на обследование к офтальмологу, он посоветует конкретную методику.

Такое заболевание, как близорукость, часто бывает связано с общим ослабленным состоянием организма. При этом диагностируется гипермобильность суставов, ослабленность соединительной ткани и мышечного аппарата в целом. Поэтому при близорукости рекомендованы занятия лечебной физкультурой.

ЛФК при близорукости

Лечебная гимнастика при близорукости призвана стимулировать активную деятельность как системы глаз, так и всего организма, способствуя улучшению общего самочувствия больного.

При этом решается сразу несколько задач:

• Улучшается кровоснабжение тканей глаза.
• Укрепляются мышцы глазного аппарата.
• Активируются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Укрепляется мышечно-связочный аппарат.
• Осуществляется общее укрепление организма.

Показания и противопоказания

Важный момент! ЛФК показана всем больным с прогрессирующей близорукостью в пределах 3 – 6 D, не имеющим отслоения сетчатки либо угрозы появления подобного осложнения.

При этом наибольшую эффективность дают занятия лечебной гимнастикой для глаз в детском возрасте. К тому же чем раньше назначаются занятия, например, при малых степенях миопии, тем выше их полезный эффект. В случае наличия у пациента врожденной близорукости использование ЛФК, как показывает практика, малоэффективно.

Курс лечебной физкультуры при близорукости должен составлять не менее трех месяцев. Данный отрезок времени подразделяют на два периода:

1. Подготовительный: от 12 до 15 дней.
2. Тренировочный: 2,5 – 3 месяца.

Комплекс упражнений подготовительного периода

Особенностью подготовительного периода является общее укрепление и адаптация организма к физическим нагрузкам, повышение эмоционального тонуса. Занятия в основном направлены на укрепление мышечного корсета спины и шеи, который обычно ослаблен у больных близорукостью. Для тренировки мышц-разгибателей, отвечающих за сохранение осанки и положение головы, используются следующие упражнения:

• При исходном положении «основная стойка» человек осуществляет ходьбу на месте, высоко поднимая колени. Продолжительность 30 секунд, дыхание чередуется каждые 4 шага: вдох/выдох.
• Не меняя исходного положения, необходимо развести руки в стороны, затем поднять вверх, потянуться, посмотрев на кисти рук и сделать вдох. Опустить руки в стороны, а затем вниз и сделать выдох. Повторить 3 – 4 раза.
• Развести руки в стороны и совершать ими движения по кругу сначала в одном, а потом в другом направлении. При этом сохранять равномерное дыхание, смотреть на кисть поочередно то одной, то другой руки. Повторить 8 – 10 раз.
• Стоя прямо и расположив руки перед грудью, необходимо отвести назад локти, соединив таким образом лопатки. Затем повернуться вправо, два раза выпрямив и согнув руки. Затем повторить упражнение с поворотом влево. Повторить 3 – 4 раза.
• Стоя прямо, выполнять пружинистые приседания в количестве 8 – 10 раз.
• Принять положение, сидя на полу с упором руками сзади. Выпрямленные ноги приподнять и развести в стороны, затем соединить их и опустить на пол. Смотреть при этом необходимо поочередно на носок то одной, то другой ноги, не поворачивая голову. Поднятие ног сопровождается выдохом. Повторить 10 – 12 раз.
• Стоя прямо, поднять руки и скрестить их перед собой на уровне груди. Затем поднять руки вверх, посмотреть на них, сопровождая действие вдохом. Расслабив мышцы рук, опустить их, сопровождая выдохом. Выполнять 8 – 10 раз.
• Подскоки на месте толчком обеих ног (3 – 4 раза), переходящие в ходьбу на месте. Выполняются в течение 25 – 30 секунд.
• Самомассаж глаз, выполняемый круговыми движениями пальцев на протяжении 10 – 15 секунд.
• Заняв положение у окна, выбрать далеко расположенный предмет и медленно переводить взгляд с него на кончик собственного носа. Выполняется в течение 30 – 45 секунд.
• Расположившись на стуле с высокой спинкой, выполнять круговые движения глазами поочередно в разные стороны. Глаза при этом должны быть открыты. Выполняется в течение 25 –30 секунд.

Вышеприведенные упражнения являются всего лишь одним из возможных комплексов лечебной физкультуры при близорукости, рассчитанным на общее укрепление организма. Не исключено, что при посещении врача-офтальмолога пациенту может быть назначен какой-либо другой набор упражнений, учитывающий его индивидуальные особенности. Обязательно нужно помнить, что, выполняя гимнастику при близорукости, необходимо сохранять ровное дыхание, выдерживать средний темп и не делать резких движений головой.

Комплекс корригирующих упражнений

Во время тренировочного периода в целях укрепления склеры и улучшения обменных процессов системы глаз рекомендуется выполнять 3 – 4 раза в неделю нижеприведенные упражнения.

Заняв исходное положение — стоя у стены, повторить каждое упражнение 6 – 8 раз:

• Посмотреть сначала строго вверх, затем строго вниз.
• Затем поочередно вверх и направо, вниз и налево.
• Посмотреть вверх и налево, затем — вниз и направо.
• Далее сначала в левый угол глаза, а потом в правый.
• Вытянуть руку перед собой, расположив ее по средней линии и поднять указательный палец. Глядя на конец пальца, приближать его к глазам до тех пор, пока изображение не станет расплываться.

Следующие упражнения повторяют 10 – 11 раз:

• Первоначально необходимо посмотреть перед собой 2 – 3 секунды, потом вытянуть вперед руку на расстояние 25 – 30 см и сконцентрировать взгляд на кончике пальца. Посмотрев на палец примерно 3 секунды, опустить руку.
• Поместить палец на переносицу, сконцентрировать на нем взгляд обоих глаз, далее убрать палец и ослабить зрение.
• Совершать круговые движения глазами: по часовой стрелке, потом обратно.

Расположившись на стуле с прямой спинкой, выполнить следующие упражнения:

• Неподвижно держа голову, посмотреть сначала на пол, а потом на потолок. Повторить упражнение 8 – 12 раз.
• Производить в течение 15 секунд быстрые моргания. Выполнить 3 – 4 раза.
• На 3 – 5 секунд сначала крепко зажмурить глаза, затем открыть на такое же время. Выполнить 8 – 10 раз.
• В течение минуты массировать закрытые глаза, совершая пальцами круговые движения.
• Глядя в окно, переводить взгляд с близко расположенного предмета на дальний.

Для тренировки цилиарной мышцы и ресничной связки рекомендуются занятия, которые называются «метка на стекле»:
человек располагается возле окна на расстоянии 30 см от стекла, где на уровне его взгляда закрепляется маленькая (0,3 – 0,5 см) круглая метка. Вдалеке на линии расположения данной метки выбирается объект для сравнения. Затем на протяжении 3 минут человек перемещает взгляд с метки на удаленный объект. Постепенно продолжительность упражнения увеличивают, к пятому дню доводя ее до 7 минут.

Близорукость и занятия спортом

Пациентам с неосложненной миопией, не имеющей склонности к прогрессированию, разрешены и даже полезны занятия некоторыми видами спорта. Однако надо помнить, что при заболевании близорукостью показаны далеко не все виды физической активности. В каждом конкретном случае определить противопоказания должен врач, учитывая специфику того или другого вида спорта, степень близорукости и объем допустимых нагрузок.

По существующей практике к занятиям спортом не допускаются люди, имеющие миопию выше 3 D. В тех случаях, когда в процессе тренировок зрение продолжает «падать», достигая 6 D, спортсмену рекомендуется снизить тренировочные нагрузки либо отказаться от занятий данным видом спорта.

Противопоказанные виды спорта

Среди видов спорта, абсолютно противопоказанных пациентам с миопией, находятся все разновидности занятий, связанные с излишним напряжением или резким перемещением корпуса:

• поднятие тяжестей;
• различные виды борьбы;
• бокс;
• все виды гимнастики;
• хоккей;
• футбол;
• мотогонки;
• прыжки в воду;
• прыжки с трамплина на лыжах.

При умеренных нагрузках занятия спортом способны улучшить кровообращение аккомодационного аппарата. В тех случаях, когда занятия не могут быть совместимы с ношением очков, применяются средства контактной коррекции зрения.

Лечебная физкультура при близорукости — это вполне эффективное средство стабилизации заболевания, для чего необходимо правильно и своевременно выполнять назначенные комплексы упражнений.