Липофилинг лица что это такое противопоказания
Борьба с возрастными изменениями, анатомическими несовершенствами внешности — сложная задача. Добиться желаемых результатов безоперационными способами получается не всегда. Выполнять сложные, травматичные вмешательства решаются немногие. «Золотой серединой» врачи признают липофилинг лица. Операция обладает высокой эффективностью, безопасностью, минимальной травматичностью, результат отличается естественностью. Чтобы решиться на процедуру, необходимо ознакомиться с тонкостями ее проведения.
Суть методики
Липофилинг причисляют к пластическим операциям. Процедура предполагает борьбу с различными дефектами с помощью собственного материала пациента — жира. Вещество забирается с помощью специальной аппаратуры. Используют жировые запасы в местах скопления с наибольшей рыхлостью: живот, внутренняя часть бедер. Здесь утрата материала не скажется негативными последствиями.
Забранный жир проходит определенную очистку. С помощью канюли вещество вводят в области, требующие коррекции. Собственный жир пациента заполняет пустоты, исправляя асимметрию, разглаживая складки кожи, провалы, недостатки контуров. Материал прекрасно приживается на новом месте. Впоследствии жир группируется, заполняется капиллярной сеткой, капсулы полностью приживаются.
Показания к проведению
Процедура показана тем, кто стремится смягчить очертания лица. Воздействие часто выполняют после резкого или существенного похудения. Операция полезна обладателям асимметричного, узкого лица. Липофилингом часто корректируют возрастные изменения. Косметологи советуют пациентам обратить внимание на методику при:
- угловатых чертах, гемиатрофии лица;
- шрамах, рубцах;
- ухудшении четкости овала;
- впалых щеках;
- глубоко очерченной слезной линии;
- образовании возрастных дефектов (морщины, складки).
Эффективность
Пересаженный жир способствует достижению результатов:
- разглаживанию рельефа кожи;
- гармонизации очертаний;
- улучшению цвета лица;
- устранению дефектов;
- общему омоложению внешности.
Операция не ограничивает пациентов по возрастным критериям. Манипуляцию проводят по показаниям и в 18, и в 70 лет. Методикой чаще пользуются женщины, мужчинами липофилинг не оценен. Вмешательство способствует внешнему омоложению, гармонизации внешности.
Внимание! Бессмысленно проводить манипуляцию обладателям собственных лишних объемов. Операция не избавит пациентов от излишков кожи, крупных морщин.
Виды операции
Липофилинг проводят на разных частях лица и тела. Врач, совместно с пациентом, определяет области, требующие коррекции, поддающиеся изменению с помощью методики пересадки жировой ткани. Операция популярна для исправления:
- Век. Донорский жир наполняет область под глазами. Корректируется яркая выраженность носослезной борозды, впалость, опущенность верхних и нижних век. Становятся мене заметными темные круги, разглаживаются морщинки. Становится ненужной блефаропластика.
- Подбородка. Моделируется плавная линия по контуру нижней челюсти. Методика эффективна для корректировки формы подбородка. Устраняется птозное провисание, асимметрия.
- Шеи. Подтягиваются складки, улучшается качество кожи.
- Скул и щек. Происходит моделирование, корректировка участка. Скулы приподнимаются, приобретают яркий рельеф с мягкими очертаниями. Впалые щеки заполняются, становятся более объемными.
- Висков. Предотвращается опускание кожи. Область получает мягкую наполненность, поддерживая молодой образ.
- Носогубных складок. Исчезают морщины, борозды. Лицо приобретает свежий вид.
- Губ. Предотвращается опущение, моделируется форма, наполненность губ.
Проведение аналогичных вмешательств возможно по всему телу. Пациенты проходят липофилинг кистей рук, с помощью пересадки собственного жира моделируют форму груди, ягодиц.
Подготовка
Важным подготовительным процессом к липофилингу признают посещение врача. Необходим предварительный подробный анализ проблемных зон. Врач изучает участки, требующие коррекции. Проводится осмотр донорских областей. Необходимо достаточное количество биоматериала, возможность инъецирования вещества.
Врач собирает анамнез, может потребовать дополнительно пройти обследование, принести заключение специалистов узкого профиля. Обязательно делается фото состояния до вмешательства, а после манипуляции придется запечатлеть результаты.
Врач укажет на необходимость соблюдения здорового образа жизни. Пациенту надо исключить алкоголь, желательно отказаться от курения. Рекомендуется правильно питаться, достаточно спать. Врач обязует отказаться от ряда лекарств. На операцию желательно явиться натощак или отказаться от пищи за 6 часов. Вмешательство выполняют пациентам с хорошим состоянием здоровья.
Ход операции
Операцию проводят в условиях стерильности. Перед процедурой обязательно проводят очищение, обеззараживание донорской и корректируемой областей. Операцию признают малоинвазивной, умеренно болезненной. Часто используют местную анестезию.
Манипуляция складывается из нескольких этапов:
- Забор аутотрансплантата. Заранее оговоренные с пациентом области подвергают воздействию специальной аппаратуры. Система забора отличается от таковой в процессе липосакции. Важное условие процесса: сохранение жизнеспособности жировых клеток. Для этого исключают их повреждение, контакт с воздухом.
- Подготовка трансплантата. Используют специальные фильтры, центрифуги. Жировые клетки освобождают от лишних примесей: частиц крови, анестетика.
- Вживление донорского жира. По заранее запланированной схеме чистые липоциты с помощью канюли вводятся в корректируемую зону. Процесс подобен контурной пластике филлерами, но идет работа с «живым» материалом. Выбранную область наполняют жировым клетками в большем объеме, чем необходимо. Это связано с естественной гибелью части пересаженной ткани.
Завершением манипуляции становится внешнее обеззараживание покровов. Врач рассказывает пациенту о правилах поведения в ходе реабилитации. Спустя 1–2 месяца может потребоваться повторное компенсационное вмешательство. Это происходит из-за частичного рассасывания жира в процессе адаптации ткани на новом месте, невозможности введения требуемого объема единовременно.
Фото до и после
Реабилитация
Липофилинг хорошо переносится пациентами. Операция занимает не более часа. Реабилитация обычно проходит за 10–14 дней. Пациентам в зрелом возрасте, с неблагоприятными индивидуальными особенностями, после введения большого объема трансплантата требуется более длительное восстановление. После успешной реабилитации получится говорить о первых достижениях. Окончательный результат оценивают спустя 1–2 месяца.
Внимание! Эффект держится от 2–3 до 5–6 лет. На сколько хватает достижений сказать трудно, сказываются индивидуальные особенности организма, корректируемой области.
Для успешного протекания восстановительного процесса врач укажет на необходимость снижения физического напряжения. Запрет действует до 1 месяца. Для улучшения приживаемости пересаженного жира рекомендуется отказаться от алкоголя, косметологических процедур, сауны, загара. Желательно меньше прикасаться к оперированным местам. Систему ухода за кожей не меняют. Возможно использование привычных средств после заживления мест проколов.
Стоимость
Цена процедуры индивидуальна. Обсудить стоимость липофилинга рекомендуется на предварительной консультации с пластическим хирургом. Затраты пациента зависят от квалификации врача, количества обрабатываемых зон, сложности процесса. Цена липофилинга конкретной зоны обычно составляет 20–35 тыс. руб. Стоимость полной обработки лица начинается от 100 тыс. руб.
Побочные эффекты
Опасными осложнениями операции называют развитие воспаления, отторжение имплантируемого жира, возникновение некроза окружающих тканей. Подобные явления — редкость. Для предупреждения серьезных нарушений рекомендуется обращаться к опытным хирургам с хорошей репутацией. Вмешательство проводят без нарушения технологии, обязательно соблюдение стерильности в ходе манипуляции, при восстановлении.
В качестве более распространенных побочных эффектов липофилинга называют:
- асимметрию;
- нарушение рельефа кожи (бугры, неровности);
- изменение чувствительности тканей (онемение, болезненность);
- появление гранулем, сером, гематом.
Выраженность осложнений оценивают после завершения стандартного периода реабилитации. Устранение проявлений требует вмешательства врача. Развитие отеков причисляют к нормальным реакциям на вживление донорского жира. Одутловатость спадает за 5–10 дней. В это же время заживают следы проколов, которые не оставляют рубцов.
В случае получения недостаточного, нежелательного результата или его нивелирование требуется повторная коррекционная операция. Врач выполняет аналогичное вмешательство спустя 1–2 месяца, учитывая сложившуюся ситуацию.
Противопоказания
Врач собирает анамнез при подготовке к операции. Важно внимательно отнестись к вопросам, требованиям дополнительных исследований. Игнорирование противопоказаний чревато появлением осложнений. Отказаться от процедуры придется при:
- серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой направленности;
- сахарном диабете;
- инфекционных болезнях общей и местной локации;
- онкологии;
- негативном изменении качества крови;
- психических расстройствах;
- местных дерматологических нарушениях;
- беременности, лактации.
Операцию желательно не выполнять в пик менструации.
Плюсы и минусы
Липофилинг причисляют к малоинвазивным воздействиям. Манипуляция считается операцией, выполняется пластическим хирургом. К аналогичным вмешательствам относят нитевой лифтинг, подтяжку филлерами, аппаратное воздействие. От косметологических процедур липофилинг отличает безопасность, естественность процесса и результата. Манипуляция дает эстетический, омолаживающий эффект.
Недостатком операции признают возможность миграции, расщепления донорского жира. Нецелесообразно прибегать к манипуляции при существенном провисании тканей. Результат липофилинга держится до 5–6 лет. Далее донорский жир может усугубить картину старения.
Мнение специалистов-косметологов
Врачи подозрительно относятся к липофилингу. Вмешательство чревато нестабильным эффектом. Косметологи не проводят манипуляцию, предпочитают назначать подвластные им методики: филлеры, нити. Пластические хирурги чаще положительно отзываются о результатах.
Врач избирательно относится к назначению вмешательства.
Косметолог считает липофилинг бесполезным.
Косметолог больше доверяет филлерам.
Отзывы пациентов
Результаты липофилинга не всегда однозначные. Встречаются пациенты, полностью удовлетворенные результатами, собирающиеся продолжать использование методики. Другие — разочарованы эффектом, различными осложнениями, ищут пути решения новой проблемы.
Пациентка уверена, что методика несет неоднозначный результат.
Пациентка недовольна результатом по истечении времени.
Пациентка довольна результатом, собирается повторять вмешательство.
Пациентка неоднократно пользовалась методикой, довольна результатами.
Полезные видео
Что лучше выбрать липофилинг или филлеры? Для начала нужно разобраться что такое липофилинг лица.
Липофилинг: часто задаваемые вопросы.
Источник
Липофилинг лица – что это такое? Подобная пластическая операция позволяет пациенту избавиться от возрастных лицевых изменений с помощью своих жировых отложений. Метод, который был открыт свыше 100 лет назад, стал доступен жаждущим омолодиться недавно.
В чем особенности процедуры, названной липолифингом? Липофилинг лица представляет собой косметическую процедуру, позволяющую исправить дефекты и очертания лицевого овала с помощью жира самого пациента.
В основе методики – перемещение подкожного жира в зоны, требующие улучшения, придания объема, разглаживания складок.
Кому необходим липофилинг и кому он противопоказан?
В общих чертах специалисты советуют провести липофилинг после похудения, утраты цвета лица и потери упругости кожи. Манипуляция позволяет заполнить любую проблемную лицевую часть необходимым количеством жира. От этого лицо становится выразительнее и моложе.
Процедура показана тем, кто хочет омолодиться и избавиться от обвисшей кожи и морщин. А жировая ткань не только прибавляет объем. Пересаживаемый материал – кладезь стволовых клеток.
Жир представляет собой источник стволовых клеток. Это означает, что такая процедура стимулирует производство коллагена за счет факторов роста. В итоге наблюдается омоложение кожи.
Пластический хирург Роберт Бьюкенен
Жир, полностью прирастая на новых участках (обычно это занимает несколько месяцев), заметно улучшает цвет лица. Эпидермис приобретет гладкость, а лицевое очертание – более отчетливый контур.
Липофилинг рекомендован тем, у кого:
ПОКАЗАНИЯ
- образовались углубленные слезные борозды;
- немного жира в средней лицевой зоне;
- в наличии явно выраженные складки и морщины;
- имеются шрамы, которые требуется нивелировать;
- есть потребность омолодить лицо и добавить ему объем;
- отсутствует четкость в очертании лица.
Липофилинг хорош тем, что его допускается проводить и возрастным пациентам, когда признаки обвисшей кожей явно заметны. Доктор может провести коррекцию сразу нескольких областей:
Процедура поможет вернуть эпидермису эластичность и былые очертания.
Противопоказаний к такой пластической корректировке немного. И это проблемы у пациента со способностью крови свертываться, наличие сахарного диабета, атеросклероза, онкологических болезней, отклонения в развитии внутренних органов, расстройства в работе сердечнососудистой системы, недуги инфекционного характера.
Следует упомянуть, что корректировать таким способом допустимо и фигуру. К примеру, форму груди.
В чем суть процедуры?
Процесс проведения липофилинга достаточно прост. Операция протекает, как правило, не больше часа.
Немного жира шприцом со специальной насадкой – канюлей (ее размер подбирается под зону забора или инъекции биоматериала) вытягивают из тех мест на теле, где особенно много скапливается жировых отложений. Это нижняя часть живота или бедра.
Полученный трансплантат подвергается обработке и очистке от использованной анестезии. Затем полученным биоматериалом заполняют зоны на лице, предназначенные для наращивания или выравнивания. На место вживления пересаженного жира накладывают незначительного размера швы.
Кожа принимает желаемый вид примерно за 2 недели – проходят отеки, синяки. Спустя 2 месяца жир покрывается капиллярными трубочками и возвращается к прежнему (до липофилинга) функционированию.
Поскольку для липофилинга используется собственный жир пациента, отторжение тканей в процентном выражении невысокое, а процедура не требует особой подготовки.
Процесс омоложения происходит естественным путем, поэтому процедура обрела популярность. Однако в 30% происходит миграция жира и (или) его расщепление.
Если вы будете худеть или наберете вес, внешний вид лица также может измениться.
Пластический хирург Навин Сингх
Подготовка к операции
Грамотный специалист перед проведением липофилинга обязательно осмотрит пациента и попросит показать итоги обследования. Для оценки результата делается снимок «до» и «после» манипуляции.
Пластический хирург внимательно изучит планируемые для введения жировой ткани участки. Исследует он также нахождение и наличие достаточности жировых отложений.
Если обнаружится, что жира недостает, доктор принимает решение использовать имплантанты.
На положительный итог могут рассчитывать пациенты, которые перед операцией:
- находятся в хорошем психологическом и физическом состоянии;
- отказываются от приема аспириносодержащих лекарств за 2 недели до процедуры (такие препараты разжижают кровь и могут вызвать кровотечения);
- прекращают употребление пищи за 6 часов до операции.
Липофилинг, как правило, переносится клиентами пластических хирургов хорошо, а прогнозы положительные.
Часто врачи предлагают сначала попробовать процедуру контурной пластики (введение специальных наполнителей). Так пациент поймет, нравится ли ему результат. Эти наполнители (филлеры) через некоторое время выводятся. Да и удалить их намного легче, чем жир.
Пластический хирург Матс Хэгстром
Побочные явления могут возникнуть у курящих пациентов. И если у них произошло частичное рассасывание жира, спустя 1-2 месяца им потребуется еще одна процедура.
К повторной манипуляции придется прибегнуть и тем, кто недоволен результатом. Это случается вследствие невозможности введения требуемого количества жирового биоматериала. Подобное характерно для пациентов, чей организм имеет индивидуальные свойства.
Чем отличается проведение липофилинга на разных зонах лица?
Выделяют такие отличия:
- Опущенным векам нетрудно вернуть былую красоту и омолодить. Для чего в их месторасположение вводится немного жирового биоматериала. После манипуляции глаза не выглядят впалыми, разглаживаются и веки. Отечность уходит за 2 недели, а результат будет радовать несколько лет.
- Подбородок в процессе старения первым выдает возраст. Липофилинг же добавит этому лицевому участку объем, пропорциональность очертания и эластичность кожного покрова. Манипуляция считается наилучшим методом корректировки подбородка.
- Шею тоже подвергают липофилингу, так как на фоне моложавого лица слишком заметно быстрое старение этой человеческой части. А липофилинг вернет ей подтянутость, оттенит очертание и молодость лица.
- Скулы липофилинг освободит от морщин. При этом операция совершенно безболезненная, а отеки и синяки после нее исчезают за 2 недели.
- Носогубные борозды тоже заполняются жиром пациента. И это непременно превратит лицо в свежее и нивелирует морщины.
- Виски омолаживаются липофилингом в обязательном порядке. Поскольку височная часть ранее всего лишается жирового пласта.
- Губы чаще всего подвергаются жировому заполнению. Операция возвращает им сочность и сексуальную припухлость. Выглядят уста после липофилинга естественно, а для проведения процедуры в этой лицевой зоне нет никаких пределов.
По мнению пациентов, делавших липофилинг лица, существуют временные отличия сохранения эффекта на различных лицевых участках. Так, срок действия результата малоинвазивной операции на лице удерживается от 5 лет.
Эффект на губах продлится до 2-3 лет. Это связано с тем, что жир на устах ведет себя непредсказуемо.
Длительность манипуляции составляет порядка 2-х часов. На восстановление потребуется 10-14 суток. Не пугайтесь отечности, синяков. Это нормальная реакция.
Пластический хирург Кертис Перри
Даже специалисты не могут прогнозировать, в какой зоне биоматериал приживется, а в какой растворится. Из-за этого очень сложно продумать форму и объем губ.
Вопрос — ответ
Делается ли липофилинг в области глаз?
Да, такая операция возможна. Ее цена составляет порядка 50 тысяч рублей. На реабилитацию потребуется до 2 недель.
Если нарушится техника проведения процедуры или обработки жира, с какими последствиями можно столкнуться?
В таком случае человеку стоит ожидать образование комочков, которые сформировались с жировых клеток, введенных под кожу. Поэтому важно тщательно выбирать доктора.
Через какое время можно проводить повторную манипуляцию?
Достаточно часто после липофилинга требуется повторно пройти процедуру. Но для этого стоит подождать около 3 месяцев, чтобы жир полностью прижился, а кожа восстановилась.
В чем преимущества липофилинга?
Процедура омоложения имеет массу достоинств, поэтому пользуется спросом у пациентов. В число преимуществ входят:
- отсутствие возрастных границ – липофилинг доступен всем от 18 до 70лет;
- нет отторжения лицом пересаженного жира, что позволяет сохранить результат на длительный срок;
- ненадобность общей анестезии;
- ликвидация большинства изъянов на лице, разглаживание кожи, уменьшение рубцов;
- гипоаллергенность методики;
- достижение быстрого итога;
- невозможность травмирования лица, безболезненность и безопасность процедуры.
Безусловно, липофилинг – практически идеален для омоложения. Однако есть и минусы манипуляции, о которых следует знать отправляющимся в клинику.
После проведения операции возможна лицевая асимметрия, которая проявляется в случае введения специалистом различного количества жира.
Также при халатном отношении пластического хирурга может проникнуть инфекция, из-за чего могут появиться воспаления и абсцессы.
Нельзя точно предсказать поведение донорского материала. Жир может рассосаться неравномерно, в итоге есть риск асимметрии. Именно поэтому часто пациенты нуждаются в повторной процедуре.
Пластический хирург Дилип Маднани
Период реабилитации
Липофилинг хорош тем, что пациентам требуется необременительная подготовка к проведению процедуры. Специалисту понадобится для работы лишь местный наркоз, из-за чего пациенту придется задержаться в клинике на 1 день.
Все же, в первые 10 дней после липофилинга стоит вести сдержанный ритм жизни и избегать максимальных физических нагрузок.
Конкретные реабилитационные периоды индивидуальны, их определяет доктор и извещает о продолжительности воссоздания кожи каждого клиента. На это влияют объем вводимого биоматериала и возраста пациента.
Местный наркоз, как правило, не наносит вреда пациенту, а жир для процедуры берется из «запасов» клиента. Поэтому отторжение биоматериала случается очень редко.
Гематомы обычно исчезают примерно за 14 дней, а боль уходит раньше. Не стоит пугаться, если лицо 2 недели будет выглядеть асимметрично. Это пропадет в названные сроки.
Вероятность образования осложнений при различных пластических операциях существует всегда. Однако в липофилинге она минимальная.
Помните, что результат изменить трудно, ведь перенесенный жир сложно удаляется.
Окулопластик А. Дж. Амад
Цена процедуры
Решающие обратиться в клинику за проведением липофилинга, конечно же, интересуются, сколько стоит такое омоложение.
Получить ответ можно в конкретном салоне красоты, поскольку разброс цен зависит от многих факторов. Это и расположение клиники в том или ином городе, квалификация врача, участок на лице, подвергающийся манипуляции.
Так, липофилинг век ведет отсчет от 37 тыс. руб., а носогубных борозд – от 35 тыс. руб. Процедура омоложения подбородка стоит от 30 тыс. руб., носослезной впадины – от 35 тыс. руб.
Щеки, скулы омолодить получится не менее чем за 30 тыс. руб., нос, губы – за 20-30 тыс. руб. На липофилинг всего лица придется потратить от 90 тыс. руб.
Отзывы сделавших липофилинг лица
Они не только положительные. Есть и отрицательные. Ниже представлены некоторые из них.
АЛЕНА, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ:
«Из-за значительного похудения на 30 кг мое лицо выглядело уставшим и не свежим. Жировая прослойка куда-то исчезла, а кожа обрела прозрачность и серый цвет. Изучила преимущества липофилинга, в котором меня подкупило отсутствие аллергии.
Взятый у меня же жир хирург ввел в такие проблемные зоны, как виски, носогубные и носослезные борозды. Отечность уходила за месяц. Спустя этот срок в зеркале я разглядела помолодевшее лицо. Итог впечатлил.»
МАКСИМ, МОСКОВСКАЯ ОБЛ.:
«С молодых лет мое лицо «украшал» шрам. Меня он не беспокоил, а вот у девушек было иное мнение. В противовес известным словам, они не в восторге от шрамов на лице мужчины. Пришлось заинтересоваться методами, убирающими рубцы.
Остановился на липофилинге: прельщало использование собственного жира для заполнения шрама. И вот спустя более 2-х лет рубца как не бывало. Он рассосался и не ощутим.»
ЕЛЕНА ДУБКОВА, МОСКВА:
«Понравилось, что липофилинг губ в клинике делали зимой. Операция прошла безболезненно, но я месяц повязывала шарф до носа, так как мои новые губы после операции распухли, и отечность держалась долго.
Спустя 30 дней отеков как не бывало, и я залюбовалась полученным эффектом. Однако радость оказалась преждевременной, поскольку через 2 недели введенный жир растворился, и губы вернулись в прежнее состояние. Вот так я намучилась и истратила немалые деньги, чтобы остаться ни с чем.»
РАИСА ПОЦЕЛУЕВА, СОЧИ:
«Мое знакомство с липофилингом произошло во время изменения формы скул. Хотелось, чтобы лицо приобрело более красивый вид. Когда проходила процедура, беспокоилась, как бы хирург не ввел очень много жира.
Отечность исчезла за несколько месяцев, и тогда я увидела, что специалист все сделал грамотно. Мое лицо приобрело выразительность, а овал показался уменьшенным.
Я в восторге от результата, поэтому планирую таким же способом лишиться носогубных складок и усовершенствовать свой подбородок.»
Мнение эксперта
- Хирург
- Косметолог
Эльза Бородина
пластический хирург
Больший процент приживаемости жировых клеток у молодых людей. У пациентов, которые старше 60 лет, приживается не более 40-50% пересаженного жира. В результате для достижения хорошего результата требуется 2-3 коррекции.
Анна Авалиани
практикующий косметолог
Липофилинг имеет одно «но»: приживаются не все жировые клетки, некоторые из них рассосутся. Приживший жир, который пересадили, остается в конкретном месте (в ягодицах, груди, губах и других зонах) навсегда.
Липофилинг – действенный способ сделать лицо моложе. Простая и относительно безопасная манипуляция за доступную цену скорректирует овал, выправит состояние кожи. Но перед обращением за процедурой стоит прочесть отзывы о методе, посмотреть фото и видео в сети.
Это позволит определиться либо с необходимостью операции, либо с ее ненужностью. Так получится избежать сожалений и разочарований.
Липофилинг лица – решение возрастных изменений и эстетических проблем обновлено: 8 января, 2021 автором: Наталья Булгакова
Наталья Булгакова
Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.
Источник