Липримар противопоказания и побочные действия
Липримар относится к группе гиполипидемических лекарственных средств. Иными словами, он способствует как можно более быстрому выведению вредного холестерина из организма человека. Этот препарат синтезирован синтетически. Основное действующее вещество в нём — аторвастатин.
Средство преимущественно используется как вспомогательное, чтобы помочь человеку, придерживающемуся диеты, уменьшить вес и снизить концентрацию холестерина в крови либо как профилактическое для предотвращения заболеваний сердца или сосудов.
Форма выпуска препарата и действующее вещество
Лекарство выпускается производителем, корпорацией Pfizer, только в одной форме, а именно в виде таблеток. Страна, выпускающая этот препарат, — Германия.
Эти таблетки отличаются друг от друга в зависимости от того, какое количество действующего вещества аторвастатина в них содержится.
Существуют их следующие разновидности:
- таблетки на 80 мг аторвастатина;
- на 40 мг;
- на 20 мг;
- таблетки на 10 мг.
Как уже было сказано ранее, вещество, выполняющее основную работу в вашем организме во время приёма этого лекарственного средства, называется аторвастатин. Кроме него, в Липримаре присутствуют дополнительные вещества:
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Карбонат кальция.
- Кроскармеллоза натрия.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Гипролоза.
Как выглядят таблетки Липримар
Показания для применения лекарства Липримар
Лекарство главным образом используется для возвращения содержания холестерина в вашей крови к нормальному естественному балансу, характерному для человеческого организма. В связи с этим лекарственное средство назначается специалистами в следующих описанных ниже случаях:
-
Гиперхолестеринемия первичного типа или, согласно классификации Фредриксона, 2а тип. - Гиперлипидемия, смешанная или 2а и 2b типы.
- Гипертриглицеридемия эндогенная или четвёртый тип по Фредриксону, которую невозможно излечить при помощи только одной диеты.
- Дисбеталипопротеинемия или тип №3 согласно классификации.
- Предотвращение появления в будущем заболеваний сердца либо сосудистой системы организма у пациента, в настоящее время не страдающего от ишемической болезни сердца, но вследствие своего образа жизни или привычек и предрасположенностей с большой долей вероятности заболеет ею.
- Снижение вероятности появления у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, таких осложнений, как стенокардия, инсульт либо инфаркт миокарда.
Липримар — противопоказания
Противопоказаний у этого лекарственного средства не очень много, и они типичны для большинства препаратов. К их числу относятся следующие:
-
Не допускается лекарственная терапия несовершеннолетних пациентов, за исключением лечения гиперхолестеринемии семейной гетерозиготной у детей, которые уже достигли возраста десяти лет. - Повышенная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав лекарственного средства.
- Препарат нельзя принимать женщинам, которые кормят своего ребёнка грудью либо во время беременности.
- Заболевание печени, находящееся в активной фазе.
- Повышенная активность трансаминаз в печени, возникшая по непонятной причине и превышающая нормальную более чем в три раза.
- Непереносимость лактозы.
- Не допускается одновременный приём Липримара с фузидовой кислотой и алкоголем.
- Дефицит лактазы, являющийся врождённым.
- С особой осторожностью следует назначать лекарственное средство пациентам, имеющим склонность к неумеренному употреблению алкоголя либо страдавшим в прошлом каким-либо из заболеваний печени.
Инструкция по применению лекарства Липримар
Перед началом применения лекарственного средства необходимо учесть то, что большинство докторов рекомендуют попытаться устранить повышенное содержание холестерина в крови при помощи физических нагрузок и диеты.
А также заняться лечением болезней, которые потенциально могут вызвать гиперхолестеринемию. Во время прохождения терапии лекарством Липримар крайне важно питаться только теми продуктами, в которых либо отсутствует холестерин, либо он содержится в очень малых количествах.
Липримар — дозировки для взрослых
Согласно инструкции по применению врачи назначают принимать этот препарат внутрь. В отличие от других лекарственных средств в этом случае вы не связаны приёмами пищи и поэтому можете принимать Липримар в то время, которое вам максимально удобно.
Дозировка лекарства подбирается в диапазоне от десяти миллиграммов до восьмидесяти миллиграммов. Препарат назначается на приём только один раз за сутки. Для того чтобы подобрать эффективную именно для вас дозу, необходимо учесть влияние следующих факторов:
- какую цель вы преследуете, принимая это лекарственное средство;
- как вы реагируете на препарат;
- какой у вас был изначально уровень холестерина — лпнп.
Даже если, назначая лекарство, ваш доктор не посоветовал вам как минимум один раз в течение месяца сдавать плазму для того, чтобы держать под контролем количество липидов, содержащихся в вашей плазме, воспользуйтесь этим советом. Он очень эффективен в те моменты, когда вы мучаетесь сомнениями, нужно ли увеличивать дозировку или нет.
Если у вас обнаружена гиперхолестеринемия первичного типа то, как правило, врачи назначают для её устранения дозу, которая обычно не превышает десяти миллиграммов за одни сутки. Не ожидайте от лекарственного средства мгновенного эффекта, он появляется у большинства людей в среднем через четырнадцать дней.
Максимальный результат вы увидите не ранее, чем через двадцать восемь дней. Если вы пройдёте полный курс терапии Липримаром, то положительное воздействие на ваш организм сохранится в течение длительного периода времени.
Если вы страдаете гиперхолестеринемией семейной гомозиготной, то обычно доктора сразу же назначают максимальную дозировку, равную восьмидесяти миллиграммам лекарственного средства. В результате проведённых исследований было выявлено, что холестерин — лпнп снижается к моменту окончания лечения в диапазоне от восемнадцати до сорока пяти процентов от первоначального.
Применение лекарства при гиперхолестеринемии семейной гетерозиготной необходимо начинать с самой минимальной дозировки, составляющей десять миллиграмм. Чтобы подобрать верную дозу, нужно периодически, не реже одного раза в месяц, оценивать концентрацию липидов, содержащихся в вашей плазме, и на основе этих данных принимать решение об увеличении либо об уменьшении количества потребляемого препарата.
При неблагоприятном течении заболевания можно повысить дозировку до максимально возможной, а именно восьмидесяти миллиграммов. Для того чтобы предотвратить в будущем заболевания сердца либо сосудистой системы, необходимо придерживаться дозировки, составляющей десять миллиграмм за одни сутки. В процессе терапии обязательно осуществление контроля за содержанием холестерина — лпнп в вашей крови.
Липримар – дозировки для детей
Учтите, что употребление препарата не допускается детьми, которые на момент начала лечения не достигли десяти лет. В настоящее время точно известно, что
Липримар помогает маленьким пациентам при терапии такого заболевания, как гиперхолестеринемия семейная гетерозиготная.
Как правило, первоначальная дозировка лекарственного средства составляет десять миллиграмм, которая может быть увеличена в дальнейшем до двадцати миллиграммов.
В связи с тем, что сейчас накоплено мало сведений о том, как ведёт себя детский организм при дозировках Липримара, превышающих двадцать миллиграмм за одни сутки, не рекомендуется превышать эту дозу во избежание появления непрогнозируемых осложнений.
Особые условия приёма лекарства Липримар
Если вы страдаете печёночной недостаточностью, то высокая концентрация аторвастатина в вашей крови недопустима, поэтому необходимо сдать анализы, которые покажут уровень активности в вашем организме АЛТ и АСТ.
Исходя из этого, доктор подберёт для вас оптимальную дозировку. Если у вас нарушено нормальное функционирование почек, то не стоит беспокоиться, потому что Липримар не оказывает на них негативного воздействия.
То же самое следует сказать и в отношении пожилых пациентов, поскольку лекарство одинаково эффективно как для старшего поколения, так и для молодых людей.
Необходимо строго придерживаться минимальной дозировки, а именно десяти миллиграммов препарата за одни сутки, если одновременно с Липримаром вы принимаете следующие лекарства:
- Типранавир;
- Телапревир;
- Циклоспорин.
Липримар: побочные действия
При проведении исследований у подавляющего большинства пациентов не были обнаружены какие-либо осложнения от приёма лекарственного средства, или они быстро проходили, не причиняя человеку существенного дискомфорта.
Нервная система принимавших препарат людей обычно реагировала следующим образом: иногда появлялись кратковременные провалы в памяти, нарушения в области восприятия вкуса и головокружение, а в большинстве случаев возникала боль в голове.
Воздействие Липримара на психику проявлялось в том, что у людей, принимавших его, иногда начиналась бессонница либо им снились кошмары.
Побочные эффекты в отношении органов чувств при прохождении лечения лекарственным средством достаточно редки, однако, было обнаружено, что у больных периодически проступает перед глазами пелена и они слышат шум и звон в ушах.
Лекарство во многих случаях вызывает появление аллергических реакций, поэтому если у вас часто возникает аллергия или вы обладаете недостаточно сильной иммунной системой, то, возможно, вам следует воздержаться от употребления Липримара.
Препарат очень сильно воздействует на мышцы и на кости, список побочных действий включает в себя следующее:
- Артралгия.
- Боль в области спины.
- Судороги в мышцах.
- Боль в руках или ногах.
- Миалгия.
- Возникновение припухлости в суставах.
Лекарственное средство в значительной степени влияет на кожу и ткани, расположенные непосредственно под кожей. Так, во время приёма Липримара у больного могут появиться зуд, алопеция или крапивница. Крайне редко возникают такие побочные эффекты, как токсический эпидермальный некролиз и ангионевротический отёк.
Что касается системы пищеварения, то она реагирует на лечение Липримаром следующим образом: у пациента начинается диарея либо, наоборот, запор, иногда его тошнит, в его кишечнике образуется большое количество газов. В редких случаях возникает сильная боль в области живота, рвота и непрекращающаяся отрыжка.
К иным побочным эффектам, которые невозможно классифицировать в какую-либо группу, относятся:
- Лихорадка.
- Боль в области груди.
- Чрезмерная утомляемость и слабость.
- Астенический синдром.
- Появление отёков.
- Общее недомогание.
Как лечить передозировку Липримара
Антидота, который эффективно нейтрализует негативные последствия избыточного приёма лекарственного средства Липримар, в настоящее время не существует, поэтому специалисты советуют придерживаться общих рекомендаций, а именно:
-
промыть желудок пострадавшего большим количеством воды; - дать активированного угля в зависимости от веса и количества выпитых таблеток Липримара, если их количество вам известно;
- обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной помощью либо вызвать бригаду докторов, работающих в скорой помощи.
По прибытии в медицинское учреждение, попросите, чтобы врачи провели тесты на функциональное состояние печени пострадавшего, и проследите, чтобы они не отправили больного на гемодиализ, потому как он бесполезен ввиду того, что аторвастатин соединяется с белками, находящимися в плазме.
Липримар: цена
Так как производитель лекарства — фармацевтический гигант Pfizer, то цены на препараты, изготовляемые ими, намного выше, чем продукция малоизвестных фармацевтических компаний.
Так, средняя стоимость упаковки таблеток в количестве тридцати штук с содержанием аторвастатина в каждой, равном десяти миллиграммам, колеблется в районе семисот или восьмисот рублей.
Такая же упаковка, но с содержанием аторвастатина в каждой таблетке в количестве восьмидесяти миллиграммов, будет стоить уже в диапазоне от тысячи двухсот до тысячи пятисот рублей.
Что касается упаковок лекарственного средства на сто таблеток, то, например, цена Липримара с содержанием активного вещества, равного десяти миллиграммам, будет колебаться в районе тысячи восьмисот рублей, а с содержанием активного вещества, равного двадцати миллиграммам, — в районе двух с половиной тысяч рублей.
Липримар — отзывы
Раньше я никогда не писал отзывы. Но сейчас не могу не рассказать свою историю, может быть, это поможет кому-то найти путь к спасению и исцелению.
Я всю жизнь проработал на химическом производстве, поэтому следил за своим здоровьем, однако, 2 года назад мне всё же пришлось пойти к кардиологу. Одышка и слабость замучили. И вот на тебе — ишемическая болезнь сердца. Ужасно расстроился поначалу, но делать нечего, жить-то как-то дальше надо. Врач прописал диету, сказал, что надо ограничить спиртное и принимать Липримар.
Принимал его два года и результатом очень доволен. Я раньше постоянно боялся инфаркта, засыпал и думал, как бы он ни случился со мной во сне. Но теперь симптомы ИБС исчезли, как и мой страх. Наверно, в этом заслуга не только Липримара, но и следования диете и полезным привычкам.
Слава Богу, что у моего сердца есть такой надёжный защитник!
Василий, 48 лет. г. Санкт-Петербург.
Источник
Товары из категории – Антихолестериновые препараты
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 219
Интересные факты
В современном мире все чаще говорят о вреде холестерина. Однако, не все до конца понимают, в чем именно опасность превышения его допустимого уровня в крови, а ведь избыточное содержание одной из фракций этого вещества способствует возникновению множества опасных патологий. Липопротеиды низкой плотности способны «слипаться» и образовывать бляшки на внутренних стенках кровеносных сосудов. Со временем такие атеросклеротические бляшки увеличиваются в размере, сужая просвет сосуда, и вызывают кислородное голодание тканей, что приводит к нарушению нормального функционирования органов. В случае отрыва бляшки от эндотелия, образуется тромб, способный закупорить просвет артерий, питающих кишечник, почки, конечности, головной мозг или сердце. В случае затруднения кровотока в коронарных артериях, возникает инфаркт миокарда — тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидизации и летальному исходу.
Предотвращением сердечно-сосудистых осложнений и лечением атеросклероза занимаются врачи терапевты и кардиологи, кроме этого, немаловажную роль в профилактике играет изменение образа жизни пациента. Для снижения уровня вредного холестерина, необходимо нормализовать массу тела, отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Также следует ввести в ежедневную практику дозированные физические нагрузки, ограничить в рационе жирную, жареную и копченую пищу. Диета больных атеросклерозом должна быть богата свежими овощами и фруктами.
Медикаментозная терапия атеросклероза включает в себя фибраты, омега-3-полиненасыщенные жиры и статины. Одним из наиболее эффективных и мощных средств, на фоне применения которых снижается показатель общего холестерина, а также уменьшаются риски возникновения фатальных осложнений атеросклероза, является Липримар.
Клиникофармакологическая группа
Средства, снижающие содержание холестерина и триглециридов в плазме.
Код АТХ
C10AA05 (конкурентный ингибитор редуктазы ГМГ-Кофермента А).
Коммерческое название, изготовитель
Липримар, фармацевтическая компания Пфайзер.
Внешний вид лекарства и упаковки
Медикаментозное средство выпускается в виде овальных таблеток, покрытых пленочной оболочкой молочно-белого цвета. В аптечной сети Липримар доступен в дозировках 10,20,40 и 80 миллиграмм. Каждая таблетка имеет гравировку с указанием дозы действующего вещества и надписи PD155, PD156, PD157 и PD158 соответственно.
Одна картонная упаковка содержит ячеистые блистеры, в которых размещено по 7 или 10 таблеток.
Состав медсредства
Таблетка Липримара содержит по 10, 20,40 или 80 мг основного действующего вещества — кальциевой соли аторвастатина.
Формообразующие, связывающие вещества и стабилизаторы: углекслый кальций, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, натрий кроскармеллоза, полисорбат-80, гидроксипросилцеллюлоза, стеарат магния.
Кишечнорастворимая оболочка фармпрепарата содержит в себе опардай белый (гипромеллоза, полиэтиленгликоль, оксид титана, тальк) для придания цвета, эмульсию симетикона. Таблетки с дозировкой 10, 20 или 40 мг помимо этого содержат воск канделила.
Показания к назначению
Препарат Липримар рекомендуется к применению при следующих патологических состояниях:
В качестве вторичной профилактики, Аторвастатин назначается при проведении процедуры реваскуляризации, при госпитализации в специализированный стационар по поводу стенокардии, ИБС, инфаркта. Медсредство широко используется в практике врачей терапевтов, педиатров, эндокринологов и кардиологов.
Фармакотерапевтическое действие
Входящее в состав Липримара гипохолестеринемическое средство аторвастатин, избирательный ингибитор редуктазы 3-гидрокси-3-метилглютарил-кофермента А, регулирующего процесс превращения ГМГ-Кофермента А в мевалоновую кислоту, предшественник холестерина. Таким образом, при конкурентном угнетении функции энзима и прерывания процесса синтеза холестерина, повышения уровня захвата и катаболизма вредных липопротеинов клетками печени, происходит снижение уровня ОХ и коррекция дислипидемии в плазме больных атеросклерозом. Это приводит к уменьшению интенсивности бляшкообразования и уменьшает риск тромбоэмболических осложнений.
При наличии у пациентов генетической предрасположенности к гиперхолестеринемии различных форм, фармпрепарат снижает в плазме содержание липопротеинов, имеющих низкую плотность, триглицеридов, а также общего холестерина. При этом несколько поднимает уровень ЛПВП.
При пероральном использовании действующий компонент медпрепарата хорошо адсорбируется в кишечнике, абсолютная биологическая доступность достигает более 10%. Пиковый уровень средства в крови исследуемых регистрировался спустя 120 минут со времени приема, около 98% аторвастатина связаны с белками крови. Элиминация активного вещества и метаболитов осуществляется с желчью. Время полувыведения медсредства – 14 часов. За счет циркулирующих в организме метаболитов, продолжительность терапевтического действия составляет в среднем 25 часов.
Противопоказания
Инструкция по применению содержит следующую информацию о состояниях, при которых использовать Липримар запрещено. К ним относят:
С осторожностью назначается в случае, если польза от применения препарата превышает возможный риск появления побочных эффектов. Он назначается при злоупотреблении алкогольными напитками, эндокринологических патологиях, нарушениях обмена веществ, пониженном артериальном давлении, эпилепсии, острых инфекционных заболеваниях (включая сепсис), состояниях после обширных оперативных вмешательств, тяжелых травм.
Использование Липримара у детей до 18 лет ограничено, вследствие недостаточного изучения его безопасности и оправдано лишь в тяжелых случаях наследственных нарушений обмена холестерина, не поддающихся коррекции иными методами (в том числе диетотерапией и физическими нагрузками).
Способ приема
Перед стартом терапии, важно установить начальные значения холестерина и ЛПНП, после чего постепенно определяется минимальная поддерживающая дозировка лекарства. Согласно инструкции, начальная доза медсредства составляет 10 миллиграммов в сутки.
Терапевтическое влияние аторвастатина начинается спустя 14 дней после начала приема при правильном соблюдении врачебных назначений.
Через месяц после приема, следует повторно сдать липидограмму для оценки изменения уровней различных фракций холестерина. В случае неудовлетворительного результата, дозировку фармпрепарата повышают на 10 мг в день, вплоть до установления оптимального уровня для общего холестерина в плазме (он составляет около 5 ммоль/л у среднестатистического человека и до 4 ммоль/л для пациентов при наличии инфаркта миокарда в анамнезе и сопутствующего СД).
В случае семейной гиперхолестеринемии, суточная дозировка аторвастатина составляет 80 миллиграммов.
Патологии почек и ХПН не влияют на метаболизм компонентов Липримара и не требуют корректировки дозировки препарата у данных больных.
При наличии заболеваний печени или печеночно-клеточной недостаточности, рекомендуется снижение суточной нормы фармсредства.
Нежелательные реакции при приеме статинов
Липримар редко вызывает побочные эффекты, однако в ходе его маркетинговых исследований у некоторых пациентов отмечались следующие проявления:
При применении медсредства детьми, педиатры отмечали незначительное увеличение частоты инфекционно-воспалительных болезней дыхательных путей.
В единичных случаях в ходе постмаркетинговых исследований были зарегистрированы случаи тромбоцитопении с геморрагическим синдромом, мультиформная эритема, буллезный эпидермолиз, ассоциированные с применением фармпрепата.
Особые указания
На все время приема статинов следует соблюдать специализированную диету. Важно ограничить в рационе содержание животных жиров, жареной, копченой пищи.
Лечение аторвастатином должно быть длительным, краткосрочные курсы препарата малоэффективны.
Поскольку основные реакции при синтезе холестерина протекают ночью, употреблять аторвастатин лучше перед сном, запивая чистой водой.
Недопустим для применения в качестве жидкости для запивания Липримара натуральный грейпфрутовый сок, т.к. входящие в его состав активные вещества могут повлиять на метаболизм основного действующего компонента медпрепарата.
Взаимодействие с медсредствами и передозировка
При применении аторвастатина с алюминийсодержащими антацидными медпрепаратами, понижается всасывание и общая концентрация средства в плазме, но это не создает клинически значимого влияния на эффект от статина.
Вероятность возникновения миопатий во время применения статинов повышается при их употреблении с циклоспорином, эритромицином, витамином РР и фибратами.
Случаев превышения максимальной дозы фармпрепарата отмечено не было. При их регистрации должно проводиться симптоматическое лечение, гемодиализ неэффективен.
Назначение беременным и при лактации
Аторвастатин не назначается беременным женщинам и во время лактации. Если беременность наступает на фоне лечения, необходимо проинформировать будущую маму о вероятных рисках для плода.
Хранение и транспортировки
Липримар хранят в условиях пониженной влажности, в темном месте. Оптимальная температура 15-25 0 С. Лекарственное средство нужно беречь от детей.
Сроки годности
При тщательном следовании рекомендациям, указанным в инструкции, термин годности Липримара – 3 года. Средство запрещено для применения по истечению данного периода.
Отпуск в аптечной сети
Медпрепрат отпускается в аптеках по рецепту от врача.
Изготовитель
Липримар производится на фабрике Pfizer Manufacturing Deutschland (Германия, США).
Аналоги
Аналогичными свойствами обладают препараты, содержащие в качестве активного компонента аторвастатин. К ним относятся: Аторем (10,20,40), Ливастор, Плеостин, Торвакард (в дозировке 10,20,40) и другие.
Источник