Лоратадин тева побочные действия

Лоратадин тева побочные действия thumbnail

Действующее вещество:ЛоратадинЛоратадин

Лекарственная форма: &nbspтаблеткиСостав:

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: лоратадин 10,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 62,5 мг, крахмал кукурузный 2,0 мг, крахмал прежелатинизированный 25,0 мг, магния стеарат 0,5 мг.

Описание:

Таблетки белого цвета, овальной формы. На одной стороне – разделительная риска и гравировка “L” и “10” по обеим сторонам риски.

Фармакотерапевтическая группа:Противоаллергическое средство – Н1-гистаминовых рецепторов блокаторАТХ: &nbsp

R.06.A.X   Прочие антигистаминные препараты для системного применения

R.06.A.X.13   Лоратадин

Фармакодинамика:

Лоратадин – активное вещество лекарственного препарата Лоратадин-Тева – представляет собой трициклическое соединение с выраженным антигистаминным действием и является селективным блокатором периферических H1-гистаминовых рецепторов.

Обладает быстрым и длительным противоаллергическим действием. Начало действия – в течение 30 минут после приема лекарственного препарата Лоратадин-Тева внутрь. Антигистаминный эффект достигает максимума спустя 8-12 часов от начала действия и длится более 24 часов.

Лоратадин не проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает воздействия на центральную нервную систему. Не оказывает клинически значимого антихолинергического или седативного действия, т.е. не вызывает сонливости и не влияет на скорость психомоторных реакций при применении в рекомендованных дозах. Прием лекарственного препарата Лоратадин-Тева не приводит к удлинению интервала QT на ЭКГ.

При длительном лечении не наблюдалось клинически значимых изменений показателей жизненно важных функций, данных физикального осмотра, результатов лабораторных исследований или электрокардиографии.

Лоратадин не обладает значимой селективностью по отношению к Н2-гистаминовым рецепторами. Не ингибирует обратный захват норэпинефрина и практически не оказывает влияния на сердечно-сосудистую систему или функцию водителя ритма.

Фармакокинетика:

Лоратадин быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) лоратадина в плазме крови – 1-1,5 часа, а его активного метаболита дезлоратадина – 1,5-3,7 часа.

Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации (Тmах) лоратадина и дезлоратадина приблизительно на 1 час, но не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата.

Максимальная концентрация (Сmах) лоратадина и дезлоратадина не зависит от приема пищи.

У пациентов с хроническими заболеваниями почек максимальная концентрация (Сmах) и площадь под кривой “концентрация – время” (AUC) лоратадина и его активного метаболита увеличиваются по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита при этом не отличается от таковых у здоровых пациентов.

У пациентов с алкогольным поражением печени Сmах и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются в два раза по сравнению с данными показателями у пациентов с нормальной функцией печени.

Лоратадин имеет высокую степень (97-99%), а его активный метаболит – умеренную степень (73-76%) связывания с белками плазмы.

Лоратадин метаболизируется в дезлоратадин посредством системы цитохрома Р450 3А4 и, в меньшей степени, системы цитохрома Р450 2D6.

Выводится через почки (приблизительно 40% принятой внутрь дозы) и через кишечник (приблизительно 42% принятой внутрь дозы) в течение более чем 10 дней, преимущественно в виде конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27% принятой внутрь дозы выводится через почки в течение 24 часов после приема лекарственного препарата. Менее 1% активного вещества выводится через почки в неизмененном виде в течение 24 часов после приема лекарственного препарата.

Биодоступность лоратадина и его активного метаболита имеет дозозависимый характер.

Фармакокинетические профили лоратадина и его активного метаболита у взрослых и пожилых здоровых добровольцев были сопоставимы.

Период полувыведения лоратадина составляет от 3 до 20 часов (в среднем 8,4 часа), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 часов (в среднем 28 часов); у пожилых пациентов соответственно от 6,7 до 37 часов (в среднем 18,2 часа) и от 11 до 39 часов (в среднем 17,5 часа).

Период полувыведения увеличивается при алкогольном поражении печени (в зависимости от тяжести заболевания) и не меняется при наличии хронической почечной недостаточности.

Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

Показания:

– Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты, аллергический конъюнктивит – устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями: чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения;

– хроническая идиопатическая крапивница;

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к лоратадину и другим компонентам препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет и массой тела менее 30 кг.

С осторожностью:

Тяжелые нарушения функции печени.

Беременность (см. раздел “Применение в период беременности и грудного вскармливания”).

Беременность и лактация:

Недостаточно клинических данных о применении лоратадина у беременных женщин. Применение возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лоратадин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения лоратадина во время лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым, в том числе пожилым и подросткам старше 12 лет по 10 мг 1 раз в день.

Дети от 3 до 12 лет:

с массой тела более 30 кг: по 10 мг 1 раз в день;

с массой тела менее 30 кг: по 5 мг 1 раз в день.

Продолжительность лечения зависит от продолжительности проявления симптоматики заболевания.

Если состояние пациента не улучшается в течение 3 дней после начала лечения, значит лоратадин неэффективен.

При применении препарата у пожилых пациентов и у пациентов с наличием хронической почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

Взрослым и детям при массе тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза должна составлять 10 мг (1 таблетка) через день.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты:

В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших лоратадин более часто, чем в группе плацебо (“пустышки”), наблюдались головная боль (2,7%), нервозность (2,3%), утомляемость (1%).

В клинических исследованиях с участием взрослых нежелательные явления, наблюдавшиеся чаще, чем при применении плацебо, встречались у 2% пациентов, принимавших лоратадин.

У взрослых при применении лоратадина чаще, чем в группе плацебо, отмечались головная боль (0,6%), сонливость (1,2%), повышение аппетита (0,5%) и бессонница (0,1%).

Кроме того, в постмаркетинговом периоде имелись очень редкие сообщения (<1/10 000) о головокружении, утомляемости, сухости во рту, желудочно-кишечных расстройствах (тошнота, гастрит), аллергических реакциях в виде сыпи, анафилаксии, включая ангионевротический отек, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии, судорогах и увеличении массы тела.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Возможно промывание желудка, прием адсорбентов (измельченный активированный уголь с водой). Лоратадин не выводится при помощи гемодиализа. После оказания неотложной помощи необходимо продолжить наблюдение за состоянием пациента.

Взаимодействие:

Лоратадин не потенцирует действие алкоголя.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность лоратадина.

Эритромицин и кетоконазол (ингибиторы изофермента CYP3A4), циметидин (ингибитор изоферментов CYP3A4 и CYP2D6) увеличивают Сmах лоратадина и его активного метаболита в крови. Клинически значимые изменения при этом отсутствуют.

Особые указания:

Прием лоратадина следует прекратить за 48 часов до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования.

Внимательно прочтите инструкцию перед тем, как начать применение препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не выявлено отрицательного действия лекарственного препарата Лоратадин-Тева на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме лекарственного препарата Лоратадин-Тева, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 10 мг.Упаковка:

По 7 таблеток в блистер. По 1 блистеру в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

По 10 таблеток в блистер. По 1 или 3 блистера в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-000896Дата регистрации:18.10.2011 / 07.11.2016Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. ИзраильПроизводитель: &nbspПредставительство: &nbspТева Тева ИзраильДата обновления информации: &nbsp24.05.2020Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

Латинское название: Loratadine-Teva

Код ATX: R06AX13

Действующее вещество: лоратадин (loratadine)

Производитель: Тева Фармацевтический завод, АО (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 103 руб.

Таблетки Лоратадин-Тева

Лоратадин-Тева – блокатор H1-гистаминовых рецепторов, противоаллергический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: овальной формы, белого цвета, на одной из сторон имеется разделительная риска и гравировки «L» и «10» по обеим сторонам риски (по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера и инструкция по применению Лоратадина-Тева).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: лоратадин – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Лоратадина-Тева – лоратадин, является селективным блокатором (антагонистом) периферических Н1-гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным свойствами. Механизм действия препарата обусловлен его способностью ингибировать дегрануляцию тучных клеток, блокировать вторичные медиаторы воспаления (простагландины и лейкотриены), снижать экспрессию цитокинов и адгезию молекул.

Лоратадин обладает слабым сродством к мускариновым и альфа-адренергическим рецепторам. Не связывается с Н2-гистаминовыми рецепторами. Не ингибирует захват норадреналина. Не оказывает значимого влияния на ритм сердца и функции сердечно-сосудистой системы.

Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Не влияет на центральную нервную систему. Практически не оказывает седативное и антихолинергическое действие. Не имеет несовместимостей с продуктами питания, не усиливает эффекты алкоголя. Не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт после перорального приема, лоратадин хорошо всасывается. Характеризуется эффектом первого прохождения через печень. Вследствие биотрансформации образуется фармакологически активный метаболит дескарбоэтоксилоратадин.

При нормальном функционировании печени и почек максимальная плазменная концентрация лоратадина достигается в течение 1,3 ч, дескарбоэтоксилоратадина – 2,5 ч.

Периоды полувыведения (T½): лоратадин – около 8 ч, дескарбоэтоксилоратадин – примерно 28 ч.

Равновесные плазменные концентрации (Cmax) активного вещества Лоратадина-Тева и его основного метаболита достигаются к 5-му дню лечения.

Связь лоратадина с белками плазмы составляет 97–99%, дескарбоэтоксилоратадина – 73–76%.

Объем распределения (Vd) лоратадина – 119 л/кг.

Площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) лоратадина и его основного метаболита зависит от принятой дозы лекарственного средства. Одновременный прием пищи оказывает незначительное влияние на фармакокинетику препарата, однако при этом замедляется время достижения Cmax на 1 ч.

Лоратадин и дескарбоэтоксилоратадин проникают в грудное молоко, создавая в нем концентрации, аналогичные плазменным.

Лоратадин метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 (в большей степени – CYP3A4, в меньшей степени – CYP2D6).

Спустя 10 суток порядка 80% лоратадина выводится из организма в виде метаболитов почками и через кишечник (соответственно 40% и 42%).

У пациентов пожилого возраста на 50% увеличиваются Cmax и AUC лоратадина и дескарбоэтоксилоратадина, а их T½ составляет в среднем 18 ч.

При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин) Cmax и AUC лоратадина и его активного метаболита увеличиваются, однако средние показатели T½ не меняются. При этом выведение лоратадина не имеет значимых отличий от такового у здоровых добровольцев. Гемодиализ не влияет на фармакокинетику препарата у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

У пациентов с поражением печени алкогольного характера Cmax и AUC лоратадина увеличиваются вдвое, а эти же показатели у дескарбоэтоксилоратадина не имеют значимых отличий от таковых у пациентов с нормальной функцией печени. T½ лоратадина и его метаболита составляет в среднем 24 ч и 37 ч соответственно, эти показатели увеличиваются пропорционально тяжести печеночной недостаточности.

Показания к применению

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • хроническая идиопатическая крапивница.

Противопоказания

  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы, непереносимость лактозы;
  • детский возраст до 3 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Таблетки Лоратадин-Тева с осторожностью следует применять у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и тяжелой хронической почечной недостаточностью.

Лоратадин-Тева, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Лоратадин-Тева следует принимать внутрь, перед едой.

Рекомендуемое дозирование:

  • дети 3–12 лет с массой тела меньше 30 кг – по 5 мг 1 раз в сутки;
  • дети 3–12 лет с массой тела больше 30 кг – по 10 мг 1 раз в сутки;
  • дети старше 12 лет (с массой тела больше 30 кг) и взрослые – по 10 мг 1 раз в сутки.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально в зависимости от продолжительности проявлений симптомов заболевания. Если через 3 дня регулярного приема Лоратадина-Тева не отмечается улучшение состояния, дальнейший прием препарата считается нецелесообразным.

Пациентам с тяжелой хронической почечной недостаточностью и тяжелой печеночной недостаточностью назначают по 5 мг 1 раз в сутки каждый день или по 10 мг 1 раз в сутки через день.

Побочные действия

  • со стороны нервной системы: часто (от ≥ 1% до < 10%) – головная боль, нервозность; нечасто (от ≥ 0,1% до < 1%) – бессонница, сонливость; редко (от ≥ 0,01% до < 0,1%) – головокружение; у детей – головная боль, седация, повышенная нервная возбудимость;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ощущение сердцебиения, тахикардия;
  • со стороны пищеварительной системы: нечасто – повышенный аппетит; редко – сухость во рту, тошнота, нарушение функции печени, гастрит;
  • со стороны кожи и подкожных тканей: редко – алопеция;
  • аллергические реакции: редко – кожные высыпания, анафилаксия;
  • прочие: нечасто – ощущение усталости.

Передозировка

Передозировка Лоратадина-Тева проявляется следующими симптомами: сонливость, головная боль, тахикардия. У детей с массой тела меньше 30 кг после приема препарата в дозе более 10 мг были зарегистрированы экстрапирамидные расстройства, ощущение сердцебиения.

После приема чрезмерной дозы рекомендуется сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Детям для промывания применяют раствор натрия хлорида 0,9%, взрослым можно использовать воду. Для быстрого выведения лоратадина из желудочно-кишечного тракта назначают энтеросорбенты и солевые слабительные растворы. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны. Далее проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Особые указания

В период терапии следует тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, поскольку лоратадин может вызывать сухость во рту, что чревато развитием кариеса.

Антигистаминные препараты могут уменьшать и даже скрывать положительные кожные реакции. В связи с этим Лоратадин-Тева следует отменить не позже чем за 48 часов до проведения кожно-аллергических проб.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лоратадин-Тева в некоторых случаях вызывает нарушения со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость), поэтому пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, в том числе при вождении автомобиля.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение лоратадина при беременности, поскольку данных клинического применения препарата у беременных женщин недостаточно для оценки его безопасности.

Лоратадин и его активный метаболит выделяются с грудным молоком, поэтому вскармливание на период терапии рекомендуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Лоратадин-Тева не применяют для лечения детей до 3 лет в связи с отсутствием достаточных данных о его безопасности и эффективности.

Детям до 12 лет с массой тела меньше 30 кг Лоратадина-Тева назначают в более низких дозах.

При нарушениях функции почек

Препараты, содержащие лоратадин, с осторожностью применяют у пациентов с хронической почечной недостаточностью (если клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Лоратадин-Тева с осторожностью применяют у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция режима дозирования Лоратадина-Тева пациентам пожилого возраста не требуется.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения лоратадин на 15% снижает максимальную плазменную концентрацию эритромицина.

Максимальные концентрации лоратадина и его активного метаболита в крови увеличиваются при сочетанном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 и/или CYP2D6 (например, кетоконазола, эритромицина, циметидина). Однако клинически значимые изменения при этом не выявлены.

При одновременном применении алкоголя потенцирование эффектов не отмечается.

Аналоги

Аналогами Лоратадина-Тева являются: Алерза, Алерприв, Аллегра, Аллерфекс, Гленцет, Дезал, Дезлоратадин, Диазолин, Димедрол, Динокс, Зинцет, Зиртек, Зодак, Кестин, Клаллергин, Кларидол, Ксизал, Левоцетиризин, Ломилан, ЛораГЕКСАЛ, Лоратадин, Парлазин, Рапидо, Супрастин, Тавегил, Фексадин, Фенистил, Фенкарол, Цезера, Цетиризин, Цетиринакс, Цетрин, Эриус, Элизей и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лоратадине-Тева

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы о Лоратадине-Тева, отмечая высокую эффективность противоаллергического средства, невысокую стоимость, удобство приема (1 раз в сутки), отсутствие побочных эффектов (в том числе сонливости).

Цена на Лоратадин-Тева в аптеках

Примерные цены на Лоратадин-Тева (таблетки по 10 мг): 7 шт. в упаковке – 129–140 руб., 10 шт. в упаковке – 170–188 руб., 30 шт. в упаковке – 264–297 руб.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник