Магний калий побочные действия
Калий и магний – два наиболее важных электролита в организме, которые нужны для стабилизации сердечно-сосудистой, эндокринной и желудочно-кишечной деятельности. Препараты, содержащие комбинацию двух веществ, используются в кардиологической практике. В справочнике фармакологии АТХ данная комбинация обозначается кодом A12C C55.
Калий
Механизм действия
Калий является самым важным минералом в мембране клеток. Главная функция данного электролита – это хранение энергии в клетке. Таким образом, многие ткани с дефицитом калия не могут хранить энергию в виде сахаридов (гликогена) и белков и, следовательно, не выполняют свою задачу.
Магний уступает только калию среди минералов, необходимых клеткам. Многие ферменты работают только в присутствии магния, поэтому этот элемент очень важен для поддержания метаболизма. Особое значение имеет влияние магния на мышечную активность. Этот элемент ингибирует выделение ацетилхолина и других нейротрансмиттеров. В результате он уменьшает возбудимость мышечных волокон, расслабляет мышцы скелета и внутренних органов.
Достаточное поступление калия из пищи в организм приносит пользу, если в то же время в ней присутствует достаточное количество магния. Дело в том, что магний необходим для транспортировки калия в клетки.
Магний
Показания к применению
Сочетание магния и калия необходимо для поддержания минерального баланса в организме. В медицине комбинация этих элементов используется, когда определенные симптомы (жалобы на сердце, судороги и тремор) указывают на возможный дефицит этих минералов. Наиболее сильный эффект оказывают препараты, содержащие магний, калий и кальций одновременно.
Дефицит калия и магния может изменить так называемый мембранный потенциал, поэтому повышается возбудимость мышечных клеток в сердце. Следовательно, увеличивается сила и частота сердечных аритмий. Дополнительная доза двух минералов гармонизирует стабильную сердечную деятельность. Для поддержки сосудов в оптимальном состоянии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется пить препарат курсом.
При каких заболеваниях снижается концентрация калия в крови?
Снижение уровня калия (гипокалиемия) обычно возникает из-за того, что слишком большое количество минерала выводится почками. Это происходит из-за следующих причин:
- При терапии мочегонными, глюкокортикоидами, минеральными кортикостероидами или амфотерицином B (противогрибковым средством);
- При превышении концентрации альдостерона в организме (гиперальдостеронизм);
- При синдроме Кушинга (при котором наблюдается чрезмерная секреция кортизола);
- При острой почечной недостаточности с повышенной экскрецией мочи;
- При повышенной экскреции калия из-за чрезмерного потребления корня солодки.
Организм может потерять калий через желудочно-кишечный тракт из-за:
- Поноса (диареи);
- Рвоты;
- Злоупотреблении слабительными средствами.
Если существует сдвиг калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством, также наблюдается меньшее количество микроэлемента в крови. Это происходит в следующих случаях:
- Слишком высокое значение рН крови (алкалоз);
- Терапия витамином В;
- Инсулинотерапия при диабетической коме (коматозная экстренная ситуация у пациентов с диабетом).
Если в образце крови много лейкоцитов (лейкоцитоз), уровень калия может изменяться по мере того, как лейкоциты поглощают минерал из плазмы.
Инсулин
При каких расстройствах снижается содержание магния?
Слишком низкое значение магния возникает как при постоянных, так и острых потерях, например, через мочу, пот или стул. В некоторых случаях это может быть результатом недостаточного поглощения (адсорбции) магния из кишечника.
Гипомагниемия может приводить к фатальным сердечным аритмиям, которые угрожают жизни и здоровью пациенту. Предупреждающим признаком дефицита магния принято считать судороги или сильный тремор.
Инструкция по применению
Средняя суточная потребность в калии оценивается как минимум в два грамма. Однако точная дозировка должна оцениваться в зависимости от возраста пациента и общего состояния здоровья. Человеческий организм содержит около 130 граммов калия.
Пациенту рекомендуется принимать по две-три таблетки препарата с содержанием калия дважды в день. В ряде случаев препарат вводят внутримышечным (ампулы) или внутривенным (уколы с раствором) путем. Это эквивалентно суточной дозе, равной от четырех до шести таблеток для сердца. Точную дозировку медикамента, содержащего данную комбинацию, может установить только лечащий врач.
Восполнять дефицит магния или калия рекомендуется, если диагностирована гипомагниемия. В остальных случаях комбинированный препарат не будет достаточно эффективным при терапии заболеваний различной этиологии.
Список торговых названий комбинированных препаратов, содержащих калий и магний:
- Панангин (недорогой препарат);
- Кардиоактив Эвалар;
- Панангин плюс витамин В6;
- Доппельгерц Актив (шипучие таблетки с магнезией и калием).
Противопоказания
Из-за содержания калия комбинация не должна использоваться при заболеваниях, которые часто сопровождаются гиперкалиемией:
- Обезвоживание (сильная дегидратация);
- Нарушение функции почек;
- Адренокортикальная дисфункция (болезнь Аддисона);
- Наследственные заболевания, влияющие на абсорбцию и выведение калия из организма.
Только при медицинском наблюдении рекомендуется использовать комбинацию для терапии серповидноклеточной анемии (анемия с деформацией эритроцитов).
Беременность и лактация
Комбинация может оказывать чрезмерно расслабляющий эффект на мышцы, поэтому ее рекомендуется использовать с осторожностью в последнем триместре беременности, чтобы не препятствовать родам. В начале беременности использование комбинации является благоприятным и не вызывает никаких негативных эффектов.
Таблица продуктов, содержащих магний
Нет ограничений на применение комбинации электролитов при грудном вскармливании.
После консультации с педиатром комбинация может использоваться и в лечении детей.
Побочные эффекты
Из-за содержания магния чувствительные к нему люди могут испытывать сильную диарею. При возникновении нарушений со стороны ЖКТ требуется снизить дозировку или отменить препараты, содержащие данную комбинацию. Было отмечено, что магний в больших дозировках не влияет на функциональное состояние органов, поэтому имеет низкий профиль побочных действий.
Читайте также: Препараты магния – список, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Взаимодействие
Сопутствующая терапия с некоторыми другими веществами, которые вызывают повышенную кислотность или нарушение функции почек, может привести к избытку калия в крови. Такими лекарствами являются:
- Петлевые диуретические средства (мочегонные вещества);
- Антигипертензивные препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонисты гормонов, которые регулируют баланс жидкости в организме (антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон);
- Некоторые средства для лечения болезни Паркинсона (антагонисты мускариновых рецепторов);
- Антиаритмические препараты;
- Некоторые противосудорожные средства (спазмолитики);
- Нестероидные противовоспалительные препараты с их вредным воздействием на почки.
Спиронолактон
Меры предосторожности
Препарат может привести к жидкому стулу или диарее, особенно в высоких дозах. Поэтому не следует превышать дозировку медикамента без рекомендации лечащего врача.
Совет! Иногда лекарственные медикаменты вызывают аллергические реакции. Если вы заметили симптомы аллергической реакции, немедленно обратитесь к лечащему врачу. В некоторых случаях может возникать анафилактический шок, который требует неотложной медицинской помощи.
Источник
Магний и калий требуются организму для противостояния заболеваниям, связанным с нехваткой данных элементов. Два этих вещества оказывают влияние на функционал сердца и сердечной мышцы. Калий и магний в таблетках используются для лечения и профилактики кардиологических заболеваний. Также эти микроэлементы важны для стойкости иммунитета.
Значение элементов для организма
Калий
Это самый важный элемент, отвечающий за регулировку давления в сосудах. Его присутствие в организме помогает бороться с инсультом, инфарктом и почечной недостаточностью. Калий останавливает негативное воздействие свободных радикалов, снижает вероятность образования тромбов, предупреждает развитие атеросклероза.
Магний
Отвечает за работу мышц и нервной системы, напрямую отвечает за выработку инсулина и нормализацию ритмической активности сердца. Магний ускоряет выработку белка, что положительно отражается на обменных процессах. За эту особенность микроэлемент ценится спортсменами. Уровень магния должен соответствовать пропорции 4 мг вещества на 1 кг веса.
Познавательно! Взрослому организму требуется 2-5 г калия в сутки. 1 банан содержит суточную дозу калия. Магния требуется 400 мг в сутки. Далее будет рассмотрено, как принимать Магний В6 в таблетках, а также противопоказания к приему.
Опасность недостатка и избытка
Крайне важно, чтобы прием лекарственных препаратов происходил строго по рекомендациям лечащего врача и согласно инструкции.
Калия
Нехватка калия проявляется судорогах. Мышечный тонус снижается и в конечностях происходит спазм. Хроническая усталость, не проходящая депрессия, ухудшение состояния волос и кожи являются прямыми спутниками недостатка калия.
Дефицит минерала снижает защитную функцию иммунитета, провоцирует нарушения в работе почек и надпочечников, тошноту, патологии в работе легких и сердечно сосудистой системы.
Чрезмерное количество минерала в организме провоцирует рвоту, судороги, нервозность, боли в области желудка, быструю утомляемость, уменьшение объемов отходящей мочи. Для устранения синдрома назначается специальная диета, и отменяются все калийсодержащие препараты. В экстренных случаях вводят внутривенно раствор хлорида и глюконат кальция.
Магния
Дефицит магния является наиболее распространенным видом минеральной недостаточности, связанной с минимальным поступлением элемента извне. Нехватка минера может проявиться в период активного роста, беременности, частых стрессовых ситуаций, при злоупотреблении алкогольными напитками. Прием сильных медицинских препаратов также способствует снижению уровня магния в организме.
Недостаточное количество магния отрицательно сказывается на работе надпочечников и сердечно сосудистой системы. Провоцирует образование камней в почках и вероятность развития сахарного диабета.
Переизбыток минерала провоцирует резкое падение артериального давления, снижение частоты сердечного ритма, затрудненное дыхание, изменения в показателях ЭКГ. Устранение синдрома также проводится путем назначения диеты, ведения натрия хлорида и физраствора кальция.
Показания к применению
Применение микроэлементов целесообразно при установленном их дефиците, риске развития сердечной недостаточности. Привести к снижению минералов могут: чрезмерное потребление соли, употребление мочегонных препаратов, рвота или диарея, жесткая диета.
Некоторые препараты могут назначаться в комплексе для устранения хронических болезней (инфаркта миокарда, сердечной недостаточности), аритмии. Для получения лучшего результата от терапии рекомендуется придерживаться системы питания, основанной на продуктах, богатых этими минералами.
Противопоказания
Препараты с калием и магнием для сердца противопоказаны при наличии следующих заболеваний:
- анриовентрикулярная блокада;
- гиперкалиемия (избыток калия);
- гипермагниемия (избыток магния);
- пониженное артериальное давление;
- тяжелые нарушения функций почек;
- тяжелая миастения;
- надпочечниковая недостаточность.
С осторожностью и под наблюдением врача назначаются препараты при беременности и кормлении грудью, обезвоживании, разрушении клеток крови, нарушениях обмена аминокислот. У пожилых пациентов повышается риск возникновения гиперкалиемии при заболеваниях почек, приеме антибиотиков, мочегонных и нестероидных противовоспалительных средств.
Побочные эффекты
Если имеется какое-либо противопоказание, то прием препаратов может привести к проявлению побочных эффектов:
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- кожные аллергические реакции.
Препараты, содержащие магний и калий
Современная фармакология предлагает различные вариации магния и калия.
Доппельгерц
Является биологической добавкой, содержащей и магний, и калий. Дополнительно препарат включает фолиевую кислоту и витамины группы В. Встречается дополнительная форма выпуска – шипучие таблетки с запахом цитруса. Показаниями к применению являются: сердечная недостаточность, атеросклероз, судороги. Противопоказано средство при циррозе печени, лактазной недостаточности, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.
Доппельгерц имеет определенные побочные действия: аллергия, рвота, приступы головной боли.
Панангин
Бюджетное средство, принимаемое многими как витаминный препарат для сердца. Выпускается в растворе и в таблетках. Главное показание к применению препарата – восстановление дефицита калия при приеме мочегонных средств в комплексной терапии сердечной недостаточности. Панангин рекомендуется принимать при назначении таких препаратов как Диакарб, Фуросемид, Торасемид.
Пить средство нельзя при таких противопоказаниях:
- обезвоживание;
- острая почечная недостаточность;
- ацидоз;
- гемолиз.
Магнерот
Его назначают при недостатке магния и связанной с этим аритмией. Калия в препарате нет. Также возможно применение препарата при лечении хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, атеросклероза, нарушениях процессов обмена веществ, мышечных спазмов.
При приеме могут проявиться такие побочные реакции как тошнота, диарея, отсутствие аппетита и аллергические высыпания. Противопоказано применение препарата при лактазной непереносимости и детям младше 18 лет.
Орокамаг
Препарат калия и магния оротат. Орокамаг назначают в качестве комплексной терапии неустойчивой стенокардии, наджелудочковой экстрасистолии. Побочные действия идентичны с Панангином. Орокамаг противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Аспаркам
Данное средство является аналогом Панангина. Аспаркам имеет те же показания к применению и побочные реакции.
Кудесан
Препарат включает токоферол и коэнзим Q10. Встречаются капли и раствор, содержащие убидекаренон. Препарат гарантирует правильную работу миокарда, обеспечивает его энергией, блокирует воздействие свободных радикалов. Кудесан обеспечивает профилактику сердечно сосудистых заболеваний, тормозит процессы старения.
Какие подойдут беременным, детям
При выполнении всех требований гинеколога и соблюдении правильного режима питания женщина в положении не будет испытывать нехватки жизненно важных микроэлементов. При недостаточном питании потребность организма в витаминах и минералах восполняют медикаментозными препаратами.
Дети являются той категорией, которая в большей степени подвержена дефициту минералов в связи со скачками роста. Большинство лекарственных препаратов среди перечня противопоказаний имеют ограничения по возрасту до 6 лет и период беременности. Пациенты, входящие в эти ограничения, могут получить назначение лекарств только от лечащего врача.
Список разрешенных препаратов весьма ограничен и включает:
- Компливит:
- Аспаркам;
- Панангин;
- Доппельгерц.
Для борьбы с судорогами
Также назначаются препараты кальция и магния при судорогах. Судороги появляются как следствие нервно-мышечной передачи. Довольно часто судороги являются последствиями нехватки магния.
Для улучшения состояния назначают витамины с калием и магнием, название которых встречаются на каждом аптечном прилавке: Магне В6, Магнистад, Макровит, Дуовит.
Магне В6
Для устранения дефицита магния назначают Магне В6 в таблетках.
Прием назначают курсом, минимум 4 недели. В сутки принимают по 6-7 таблеток за 3-4 приема. Принимать важно во время еды, запивать достаточным количеством жидкости.
У Магния В6 показания к применению таковы:
- мышечные спазмы;
- нехватка магния;
- повышенная возбудимость;
- нервозность;
- бессонница;
- нарушение сердцебиения.
При отсутствии эффекта через месяц регулярного приема терапия признается нецелесообразной и прекращается.
Перед началом применения следует ознакомиться какие у Магния В6 побочные действия. При несоблюдении правил приема либо индивидуальной непереносимости могут возникнуть такие побочные реакции как метеоризм, кишечная колика, различные проявления аллергический реакций, тошнота, рвота, диарея.
К числу противопоказаний относятся:
- патологии почек;
- галактоземия;
- недостаток лактозы;
- детям до 6 лет;
- недопустим одновременный прием с Леводопом;
- при индивидуальной непереносимости.
Аналоги
Отечественным аналогом Магне В6 выступает Магнелис В6. В сетевых аптеках можно встретить зарубежные аналоги: Береш плюс (Венгрия), Магникум (Украина), Магнефар и Магвит В6 (Польша). Аналоги имеют разную ценовую политику.
Содержание элементов в продуктах
Восполнять потребность организма в минералах можно при помощи продуктов и правильного рациона питания. Минералы содержатся в овощах, фруктах, орехах, напитках, сухофруктах, рыбе, мясе. При нормальных обменных процессах и полноценном питании нехватки минералов не возникнет.
Продукты, содержащие максимальное количество магния и калия:
- арбуз (K – 175 мг, Mg – 25 мг);
- авокадо (K – 440 мг, Mg – 125 мг);
- бананы (K – 390 мг, Mg – 40 мг);
- абрикос (K – 340 мг, Mg – 20 мг);
- вишня (K – 290 мг, Mg – 27 мг);
- апельсин (K – 160 мг, Mg – 13 мг);
- бобы (K – 1020 мг, Mg – 130 мг);
- кедровый и грецкий орех, миндаль и арахис (K – 750 мг, Mg – 160 мг);
- картофель (K – 470 мг, Mg – 24 мг);
- молоко (K – 140 мг, Mg – 12 мг);
- яйца (K – 140 мг, Mg – 12 мг);
- говядина и свинина (K – 100 мг, Mg – 28 мг);
- сельдь (K – 90 мг, Mg – 160 мг);
- овсянка (K – 350 мг, Mg – 133 мг);
- курага (K – 1876 мг, Mg – 50 мг);
- изюм (K – 1020 мг, Mg – 60 мг);
- чай (K – 2367 мг);
- зерна кофе (K – 1750 мг, Mg – 1 мг);
- порошок какао (K – 1660 мг, Mg – 170 мг).
Препараты, содержащие два важных минерала, обладают дополнительные свойствами при лечении различных болезней. Но, изначально они необходимы при дефиците калия и магния. Несмотря на всю полезность, нельзя бездумно употреблять лекарственные средства. Любая терапия начинается только после консультации лечащего врача.
Видео
Больше о том, как восполнить недостаток магния и калия, смотрите на видео.
Источник
Инструкция
Активное вещество
КАЛИЯ И МАГНИЯ АСПАРАГИНАТ
Фармакологическое действие
Источник ионов калия и магния. Предупреждает или устраняет гипокалиемию. Улучшает обмен веществ в миокарде. Улучшает переносимость сердечных гликозидов. Обладает антиаритмической активностью. Аспарагинат переносит ионы калия и магния и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ион магния играет важную роль в поддержании гомеостаза калия и кальция, обладает свойствами блокатора кальциевых каналов, участвует во многих ферментативных реакциях, метаболизме белков и углеводов.
Фармакокинетика
Калия аспаргинат и магния аспаргинат интенсивно всавсываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.
Показания
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ИБС (включая острый инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Режим дозирования
Применяют внутрь и в/в (струйно медленно или в/в капельно). Дозу и схему применения устанавливают индивидуально, в зависмости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в области эпигастрия (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: AV-блокада; при в/в введении – парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, снижение АД.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Местные реакции: при в/в введении – флебит, тромбоз вен.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к калия аспарагинату и магния аспарагинату; детский и подростковый возраст до 18 лет.
Для приема внутрь: острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, AV-блокада I-III степени, шок, включая кардиогенный (АД менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, состояние дегидратации.
С осторожностью: беременность (особенно I триместр), период грудного вскармливания.
Для внутривенного введения: гиперкалиемия, гипермагниемия, острая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, AV-блокада II и III степени, нарушение обмена аминокислот, гемолиз, тяжелая миастения, дегидратация; болезнь Аддисона.
С осторожностью: выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, опасность возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность – в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции,токсическое содержание магния), кардиогенный шок (систолическое АД менее 90 мм рт.ст), гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата, AV-блокада I степени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение данного средства внутрь при беременности (ососбенно I триместр) возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости приема данного средства в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Противопоказано в/в применение средства при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антиаритмическими средствами усиливается отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмиков.
При одновременном применении бета-адреноблокаторы, циклоспорин, ингибиторы АПФ, НПВС, калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция из ЖКТ; со средствами для наркоза – возможно усиление депримирующего действия на ЦНС; с атракурия безилатом, суксаметония хлоридом – возможно усиление нервно-мышечной блокады.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Источник