Магнитотерапия показания и противопоказания в неврологии
Магнитотерапия – это физиотерапевтическая методика, основанная на воздействии магнитного поля на тело человека. Она широко используется в комплексном лечении и реабилитации пациентов с различными неврологическими заболеваниями. Ожидаемый эффект от процедуры зависит в первую очередь от применяемого варианта магнитотерапии, что позволяет подобрать каждому пациенту оптимальную программу воздействия.
История появления магнитотерапии
Применение магнитов с лечебной целью имеет многовековую историю. Во времена Гиппократа порошок из магнитного железняка применялся внутрь для очищения кишечника при различных заболеваниях. Этому средству приписывали также противовоспалительные и кровеостанавливающие свойства. А Клеопатра постоянно носила на теле магнитный амулет, веря в его способность поддерживать красоту и сохранять молодость.
В Китае магнитотерапия развивалась как разновидность акупунктуры. При этом целители пытались воздействовать на циркулирующую энергию Ци путем прикладывания кусочков руды к определенным точкам на человеческом теле. Примерно таких же взглядов придерживался и Парацельс, который пытался с помощью магнитов восполнить недостаток жизненной силы («археуса») при различных заболеваниях. А тибетские монахи и в настоящее время используют магниты для активации мозговой активности, прикладывая их к голове.
В Европе основным приверженцем магнитотерапии можно считать Месмера. Он и его последователи предписывали постоянно носить магнитные браслеты, кулоны и пояса для лечения болей различного происхождения, неврологических заболеваний, истерии, мигрени. Правда, Месмер вскоре увлекся идеей «животного магнетизма», при котором основное воздействие на пациента якобы осуществлял так называемый магнетизер – человек с сильной внутренней энергией. Через 100 лет после этого магнитотерапия в Европе вновь стала использоваться в качестве лечения. Ее активно внедряли французский врач Шарко и ученики его школы. Они же начали создавать научную базу для этой методики, публикуя результаты своих наблюдений.
Бурное развитие фармакологии временно приостановило использование магнитотерапии. Но уже в 60-х годах XX века в России и во всем мире началось активное изучение воздействия магнитного поля на ткани живых существ. Определялись лечебные возможности методики и противопоказания, были разработаны аппараты для генерации магнитных полей различных типов. Магнитотерапия была официально признана в качестве разновидности физиотерапии. Правда, в США она и сейчас относится к альтернативным методам лечения и не входит в список официальных врачебных рекомендаций. Но в РФ магнитотерапия – востребованный метод лечения многих заболеваний.
Какой бывает магнитотерапия
Существует несколько видов магнитотерапии. Их принципиальным различием является характер используемого магнитного поля, что зависит от типа индукторов и конструктивных особенностей прибора.
В настоящее время в клинической практике применяют магнитотерапию с переменным и постоянным магнитным полем. При этом оно может быть импульсным или непрерывным, высоко- и низкочастотным. Магнитотерапия также бывает локальной и общей. Чаще всего проводится местное воздействие, нередко с последовательным воздействием на несколько зон.
Магнитотерапия с постоянным непрерывным низкочастотным магнитным полем – это ношение браслетов, стелек, кулонов, туторов, корректоров осанки с магнитными пластинами, прикладывание отдельных магнитов. Чаще всего такие приспособления используются без согласования с физиотерапевтом и даже с лечащим врачом. Такая магнитотерапия достаточно безопасна, хорошо переносится и оказывает мягкое лечебно-профилактическое действие. Она дополняет комплексную базовую терапию заболеваний, но не способна выступать в качестве основного метода лечения.
Все остальные виды магнитного поля генерируются только специально разработанными аппаратами, которые могут быть стационарными и портативными. Подбор оптимального варианта магнитотерапии может осуществить только врач. При этом он учитывает общее состояние пациента, комплекс имеющихся у него расстройств, выраженность основных симптомов, наличие противопоказаний.
Как магнитное поле влияет на живые ткани
Постоянные и переменные магнитные поля действуют преимущественно на молекулярном уровне. Они приводят к появлению заряда у крупных биологически активных молекул, меняют их ориентацию и концентрацию. Это способствует ускорению основных биохимических процессов, повышает ионную активность в тканях, активирует трансмембранный транспорт. Такая стимуляция метаболизма позволяет клеткам быстрее восстанавливаться, продуктивнее использовать имеющиеся ресурсы и поступающий кислород, повышает их функциональную активность.
Известны и другие эффекты: изменение электропроводности внутри- и внеклеточной воды, возникновение индуцированного электрического поля, ускорение проведения импульсов по нервным волокнам. Эритроциты под действием магнитного поля ориентируются вдоль его вектора, выстраиваясь в цепочки. Описана также релаксация гладкомышечных клеток в стенках сосудов, что способствует локальному устранению спазма и улучшению кровоснабжения органов.
Магнитное поле даже при продолжительном терапевтическом применении не приводит к появлению у человека физического дискомфорта, не провоцирует болевой синдром и не сопровождается эффектом привыкания. Вызываемые им изменения являются обратимыми и не угрожают работе жизненно важных органов, напротив, они способствуют постепенному улучшению их функционального состояния.
Что происходит под действием магнитных полей
Основными эффектами магнитотерапии являются:
- Улучшение микроциркуляции, в том числе в головном мозге. Этот эффект обусловлен увеличением диаметра капилляров, повышением скорости кровотока в сосудах среднего и мелкого калибра, снижением вязкости крови.
- Снижение вязкости крови и склонности к тромбообразованию (гипокоагулирующий эффект), улучшение проницаемости стенки сосудов, постепенное очищение артерий от некальцинированных холестериновых отложений.
- Нормализация лимфооттока благодаря улучшению функционирования лимфатических капилляров (лимфодренажный эффект), что способствует уменьшению отечности тканей и ускорению выведения продуктов обмена веществ.
- Трофостимуляция. Она включает повышение продуктивности использования тканями питательных веществ, активацию метаболизма на клеточном уровне, стимуляцию восстановительных процессов и регенерации тканей.
- Противовоспалительный эффект, что связано с уменьшением отека, изменением синтеза простагландинов и улучшением метаболизма.
- Регуляция работы центрального звена нервной системы. При этом в зависимости от вида применяемой магнитотерапии и точки приложения активируются процессы торможения или возбуждения.
- Снижение чувствительности болевых рецепторов с развитием обезболивающего эффекта, стимуляция регенерации миелиновых и безмиелиновых нервных волокон, улучшение их проводимости.
Наибольшей чувствительностью к магнитным полям обладает головной мозг. При этом основные изменения затрагивают гипоталамус, кору больших полушарий, гиппокамп и ретикулярную формацию. Стимулируется секреция медиаторов нейроэндокринными клетками, усиливается функциональная активность нейронов с одновременным подавлением чрезмерного возбуждения, повышается адаптивность тканей.
Но благотворное влияние магнитотерапии объясняется не только непосредственным действием на определенные нервные структуры. Изменение работы нейронов гипоталамуса, гиппокампа и ретикулярной формации приводят к вторичным реакциям со стороны всего головного мозга, вегетативной нервной системы и эндокринных желез. Важным моментом является также «сосудистый» ответ на воздействие магнитного поля. Улучшаются общая гемодинамика и микроциркуляция, что позволяет снизить выраженность гипоксии нейронов. А активация нейротрофических процессов и повышение устойчивости клеток способствуют улучшению функционирования мозга.
Показания для магнитотерапии в неврологии
Боль в спине, связанная с остеохондрозом, одно из самых частых показаний к проведению магнитотерапии.
Магнитотерапия широко используется в комплексном лечении разнообразных заболеваний. Применима она и в неврологии.
При этом к основным показаниям для ее назначения относят:
- невриты и полинейропатии различного происхождения, в том числе обусловленные хроническими интоксикациями и эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом);
- невралгии, болевой синдром вертеброгенного происхождения, фантомные боли, каузалгии;
- астено-невротические и субдепрессивные расстройства невротического уровня;
- бессонница;
- синдром хронической усталости;
- состояния, связанные с вегетативной дисфункцией, болезнь Рейно;
- дорсопатии с неврологическими проявлениями – остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
- хроническая ишемия головного мозга как на этапе начальных проявлений, так и в восстановительном постинсультном периоде;
- нарушения спинномозгового кровообращения, последствия травм спинного мозга.
Магнитотерапия активно используется в комплексном лечении при наличии любых чувствительных и двигательных расстройств, при функциональных нарушениях работы головного мозга, в восстановительном периоде после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике или черепе.
Противопоказания
Общая и местная магнитотерапия противопоказана при наличии вживленных металлических конструкций, осколков и приборов (например, водителя ритма) в зоне действия лечебного магнитного поля. Необходимо также известить врача-физиотерапевта о наличии других видов имплантов.
К противопоказаниям для проведения магнитотерапии относят острый период любых сосудистых катастроф (инфаркта, инсульта), декомпенсированную форму сердечной недостаточности, нестабильную и прогрессирующую стенокардию. Лечение не проводят также при наличии подтвержденного злокачественного заболевания, аневризм, при тяжелых психических расстройствах. Нежелательна магнитотерапия и при активной форме туберкулеза (любой локализации), тиреотоксикозе, эпилепсии с частыми судорожными припадками, клинически значимых нарушениях в свертывающей системе крови, в период беременности и лактации.
К относительным противопоказаниям относят детский возраст младше 1,5 лет, недостаточно контролируемую артериальную гипертензию, склонность к артериальной гипотонии. В этих случаях решение о проведении магнитотерапии принимается индивидуально с учетом потенциальной пользы от лечения и имеющихся рисков.
Методика проведения магнитотерапии
Магнитотерапия проводится повторными курсами и не требует специальной подготовки. Она может осуществляться в амбулаторных условиях, а некоторые аппараты допустимо использовать и дома.
Во время лечебного сеанса индукторы магнитного поля располагают накожно, в проекции патологического очага или клинически значимой зоны. Например, при нарушениях мозгового кровообращения их могут накладывать субокципитально, паравертебрально, над каротидным синусом или на теменно-височную область. При болевом синдроме воздействию подвергают зону наибольшей болезненности. А при корешковых синдромах обязательно захватывают паравертебральную область в проекции ущемления соответствующего спинно-мозгового нерва. При лечении невротических и неврозоподобных расстройств используют специально разработанные схемы воздействия на вегетативную систему и ключевые рефексогенные зоны.
Второй вариант магнитотерапии – помещение конечности или всего тела внутрь цилиндрического индуктора. Контакта с кожей при этом нет. Цилиндрические индукторы чаще всего используются для общей магнитотерапии.
Сеансы проводятся ежедневно в течение 10–14 дней, продолжительностью до 15 минут. В некоторых случаях используют комбинацию общей и локальной магнитотерапии со сменой вида магнитного поля и интенсивности воздействия. Возможно сочетание с лазерной терапией, электрофорезом, визуальной фотохромотерапией и другими методиками.
Магнитотерапия – безболезненный и технически несложный метод физиотерапевтического воздействия, который можно использовать даже при лечении детей и лиц пожилого возраста. Хорошая переносимость, низкая вероятность развития каких-либо осложнений и достаточный терапевтический эффект делают ее достаточно востребованной. А возможность использования различных магнитных полей позволяет подбирать каждому пациенту оптимальный режим воздействия.
Источник
Магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения с помощью воздействия на организм постоянным, переменным или бегущим магнитным полем.
В Юсуповской больнице процедуры отпускают с помощью современного стационарного и мобильных аппаратов магнитотерапии. Врачи клиники реабилитации учитывают наличие показаний и противопоказаний к назначению магнитотерапии конкретному пациенту.
Показания
Магнитотерапия обладает следующими эффектами от физиотерапевтического лечения:
- сосудорасширяющим;
- анальгезирующим;
- противовоспалительным;
- симулирующим;
- общеукрепляющим;
- нейрозащитным;
- расслабляющим;
- восстанавливающим структуру повреждённых тканей.
С помощью магнитотерапии можно избавиться от:
- головных болей;
- головокружения;
- высокого артериального давления;
- мышечной боли;
- целлюлита.
Магнитное поле повышает иммунитет, стимулирует образование собственного коллагена, усиливает питание тканей и половое влечение, разжижает кровь, улучшает лимфодренаж. Применение магнитотерапии позволяет пациентам забыть об обострениях хронических заболеваний за счёт стимуляции иммунитета и обменных процессов.
Магнитотерапию применяют в следующих областях медицины:
- неврологии;
- косметологии;
- хирургии;
- гинекологии;
- урологии;
- терапии;
- педиатрии;
- кардиологии;
- гастроэнтерологии;
- эндокринологии;
- пульмонологии;
- ортопедии;
- травматологии.
Процедуры магнитотерапии включают в схему комплексной реабилитации больных различными заболеваниями.
В неврологии польза от магнитотерапии наблюдается после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Показаниями к магнитотерапии также являются:
- остеохондроз позвоночника;
- невралгии различного происхождения;
- нарушение качества сна;
- синдром хронической усталости;
- повышенная чувствительность к метеорологическим факторам;
- перенесенные черепно-мозговые травмы и повреждения позвоночника;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вертебро-базиллярная болезнь;
- вегетососудистая дисфункция;
- когнитивные расстройства;
- детский церебральный паралич;
- снижение памяти;
- послеродовые травмы и их последствия.
В ортопедии магнитотерапия для суставов применятся при коксартрозе, артрозах другой локализации и артритах. Процедуры отпускают при кардиологических заболеваниях: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, кардиосклерозе, применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Магнитотерапия применяется при заболеваниях периферических сосудов: облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, синдроме Рейно, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточности, диабетической ангиопатии, нарушениях оттока лимфы.
Показаниями для магнитотерапии являются:
- в хирургии – трофические язвы, переломы, вывихи, растяжения, поражения мягких тканей, ушибы;
- в гастроэнтерологии – панкреатит, гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит;
- в эндокринологии – инсулиннезависимый сахарный диабет и его последствия, заболевания обмена веществ, патология яичников и надпочечников;
- в косметологии – целлюлит, избыточная масса тела;
- в гинекологии – хронический эндометрит, альгодисменорея, бесплодие, климактерический синдром;
- в пульмонологии – бронхиты, пневмонии, гормоннезависимая бронхиальная астма, туберкулёз в неактивной фазе.
С помощью магнитотерапии нормализуются биоритмы человека, проходит депрессия, тревожные и навязчивые состояния. Процедуры полезны при алкоголизме, наркомании, токсикомании, абстинентном синдроме. Урологи применяют магнитотерапию в составе комплексного лечения мужского бесплодия, простатита, эректильной дисфункции, хронического воспаления семенных пузырьков, уретрита, дизурического синдрома, пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаниями к применению магнитотерапии являются:
- выраженная гипотония;
- склонность к кровотечениям;
- наличие новообразований;
- острая стадия патологического процесса;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;
- лихорадка;
- индивидуальная непереносимость физиотерапевтической процедуры;
- нарушения сердечного ритма;
- аневризма;
- сердечно-сосудистая недостаточность III-IV стадии;
- тромбозы.
Процедуры магнитотерапии не назначают при наличии кардиостимулятора и металлических штифтов, варикозном расширении вен, гипертонической болезни III стадии, системных заболеваниях крови, психических болезнях, эпилепсии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга. Можно ли делать магнитотерапию при беременности? Процедуры не делают беременным и детям в возрасте до 1,5 лет. Реабилитологи Юсуповской при назначении магнитотерапии больницы всегда оценивают пользу и вред от процедур.
Методика
Пациент лежит на кушетке или сидит на деревянном стуле. Ему устанавливают у соответствующей области контактно или с воздушным зазором 0,5 – 1,5 см 1 или 2 работающих индуктора. При одновременном использовании двух индукторов расстояние между ними не менее 5 см. Стрелки индукторов располагаются в одном направлении.
Продолжительность воздействия магнитотерапии на одну область тела от 15 до 30 минут. Магнитотерапию надо делать каждый день. Курс лечения – 20 процедур. Эластичные магнитофорные аппликаторы накладывают контактно с помощью фиксирующих повязок.
Высокочастотная магнитотерапия
Лечебным фактором ультравысокочастотной магнитотерапии является высокочастотное электромагнитное поле, частота которого 27,12 МГц. Оно вызывает в тканях – электролитах колебательные движения электрически заряженных частиц (вихревые токи). Это вызывает теплообразование в мышечном слое, лимфе, крови, и других жидких средах на глубине 7 – 8 см. В основе действия высокочастотной магнитотерапии лежит нервно-рефлекторный механизм:
- повышение возбудимости нервов и скорости проведения возбуждения;
- усиление тормозных процессов в центральной нервной системе;
- расширение кровеносных сосудов вследствие повышения температуры на 2,5-50с), ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров;
- активизация венозного и лимфатического оттока;
- снижение артериального давления;
- освобождение глюкокортикоидов, повышение концентрации гормонов в крови;
- усиление фагоцитоза;
- снижение иммунных реакций;
- улучшение вентиляции лёгких и проходимости бронхов.
Высокочастотная магнитотерапия оказывает следующее действие:
- противовоспалительное (при хронических и подострых воспалительных процессах);
- спазмолитическое;
- болеутоляющее.
Процедура высокочастотной магнитотерапии проводится при мощности до 30-40 В. В основе дозирования при индуктотермии лежат ощущения пациентом тепла. На голове и лице допустимы средние или слабые ощущения тепла, продолжительность действия до 10 минут. На 1 курс потребуется 5-8 процедур.
Физиотерапевтические процедуры в клинике реабилитации специалисты проводят по доступным ценам. Медицинские сёстры строго придерживаются инструкции по проведению магнитотерапии, внимательно относятся к пожеланиям пациентов. Записаться на приём к физиотерапевту для определения показаний и противопоказаний к магнитотерапии в Москве можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Инструктор по лечебной физкультуре
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник