Маммопластика показания и противопоказания
Размер, форма, расположение, асимметрия, состояние кожи и сосков груди – все это может стать причиной женских комплексов и разочарований.
Пластика грудных желез является одной из самых популярных операций, корректирующей не только внешний вид, но и самоощущение женщины.
Согласно статистике, более 50% представительниц прекрасного пола задумываются о хирургическом вмешательстве, однако многих отпугивают возможные осложнения и стоимость.
Стоит ли идти к пластическому хирургу?
Показания к пластике груди
Было бы неправильно полагать, что к пластике груди прибегают только из эстетических соображений.
На самом деле, она способствует решению целого ряда проблем:
-
Восстановление формы и объемы грудных желез вследствие травм, операций и физиологических изменений (беременность, кормление грудью, старение) – с помощью пластики устраняют мастоптоз или реконструируют форму груди. - Избавление от врожденной асимметрии самих грудных желез или сосков (или их отсутствия).
- Коррекция расстояния между молочными железами.
- Удаление растяжек, рубцов и других врожденных и приобретенных дефектов.
- Коррекция патологически маленьких или больших размеров грудных желез, причиняющих владелице существенный дискомфорт.
- Удаление у мужчин развивающихся грудных желез при гинекомастии.
- Проведение профилактической мастэктомии при наличии предпосылок развития рака груди.
Противопоказания к пластике грудных желез
Так как речь идет о хирургическом вмешательстве, будет назначен ряд клинических исследований, а также консультации смежных специалистов, чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений.
Любые новообразования в молочных железах являются поводом для направления пациентки к маммологу, и даже при их доброкачественности пластика может проводиться только после удаления этих новообразований.
К абсолютным противопоказаниям относят:
-
психические расстройства - обострение хронических заболеваний
- нарушения свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой системой, варикоз
- тяжелые заболевания: злокачественные опухоли, ВИЧ, гепатит, сифилис, сахарный диабет в декомпенсации, поражения внутренних органов
- трансплантация органов
- беременность, кормление грудью, прекращение кормления менее полугода назад
- возраст до 18 лет (при острой необходимости пластика проводится с письменного согласия родителей или законных представителей)
Операция по формированию красивой груди
Подготовка к операции
В самом начале женщине назначаются анализы: ОАК, биохимия крови, анализ на инфекции (в том числе, гепатиты, ВИЧ, сифилис), свертываемость крови, а также общий анализ мочи. Для исключения новообразований в груди проводятся УЗИ-диагностика, флюорография или маммография, а также ЭКГ для исключения проблем с сердцем во время операции.
При отсутствии противопоказаний, прохождении всех специалистов и твердом намерении женщины провести пластику груди, за две недели до назначенной операции следует прекратить прием гормональных препаратов, а также средств, разжижающих кровь – все остальные лекарственные средства нужно обсудить с врачом. Также необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Важно! Для выбора клиники и хирурга не ленитесь почитать большое количество отзывов и посетить нескольких специалистов для консультации, чтобы выбрать подходящего, ведь неудачная пластика грудных желез может стоить вам не только лишних трат или новых комплексов, но и здоровья.
Ход операции
Вне зависимости от вида пластики, суть операции состоит из следующих стандартных шагов:
- Хирург размечает молочные железы с учетом будущих разрезов.
- Пациентка переводится в операционную, где ей подается наркоз – обычно общий, но возможно и местная анестезия.
- Согласно выбранной методики делаются надрезы для формирования карманов для имплантов либо отсечения излишков.
- Размещают после примерки импланты либо удаляют излишки тканей.
- Накладывают глубокие внутренние швы, а также наружные косметические, устанавливают дренаж для вывода жидкости.
Методика увеличения груди без имплантов предполагает липолифтинг – введение собственного жира пациентки, взятого с донорских зон тела и предварительно очищенного. По сути, это две операции одновременно, так как при этом удаляются жировые отложения.
Операция длится в среднем от 1 до 4 часов, после чего пациентка переводится на суточное наблюдение, а выписка из стационара возможна уже на вторые сутки.
Реабилитация после пластики
Заживление послеоперационных разрезов длится до 5 дней, но полная реабилитация составляет от 6 недель и более.
Впервые несколько суток после операции необходимо ограничить подвижность рук, особенно после установки имплантов, а также отслеживать температуру тела.
Если грудь сильно болит после операции, не стесняйтесь повторно обратиться к врачу, а не бездумно глотать таблетки, особенно если боль приобретает точечный острый характер.
Первые две недели после пластики возможен сон только на спине. Также в течение 6 недель необходимо носить компрессионное белье, которое нельзя снимать даже в душе – это снизит послеоперационную боль, предупредит расхождение швов и смещение имплантов.
Душ принимать можно впервые через 2 суток, горячую ванну – через 4-5 суток с разрешения лечащего врача. Важно ограничить физические нагрузки минимум на два месяца.
Если течение реабилитации положительно, швы снимут через 1-14 дней.
Окончательный результат хирургической пластики груди можно оценить примерно через 5-6 месяцев после процедуры, когда спадут все отеки и заживут швы. Именно тогда делаются фото «до и после».
Возможные осложнения
Неправильный подбор или установка имплантов, их низкое качество, излишняя травматизация тканей в процессе операции, инфицирование или неправильное наложение швов – все это может стать причиной серьезных осложнений после пластики.
Часть из них являются временными: отек проходит в срок до 3 недель, синяки и рубцы пропадают по мере заживления, болевые ощущения и выраженный дискомфорт постепенно снижаются.
Келидные рубцы или деформацию груди возможно исправить совместно с хирургом, повреждение млечных протоков необратимо, но при операции обычно повреждается лишь часть из них.
Внимание! Опасные последствия
Некоторые осложнения опасны для здоровья и жизни:
- Гематомы (скопление крови) как следствие повреждения сосудов в ходе операции или в послеоперационном периоде;
- Серомы (скопление иных жидкостей) из-за реакции молочной железы на инородное тело;
- Инфицирование и нагноение из-за ошибок лечащего врача и нарушения стерильности;
- Отторжение импланта или любая другая аллергическая реакция;
- Капсулярные контрактуры, т.е., фиброзные ткани вокруг импланта, образование которых может привести к его удалению;
- Некроз тканей из-за инфекции или иных причин.
Альтернативы операции
Боясь оперативного вмешательства, женщины ищут, как увеличить грудь без операции. В большинстве случаев, эффект достигается благодаря подтяжке груди, что визуально приподнимает и увеличивает грудь.
Это могут быть:
- Травяные и масляные компрессы, контрастный душ, термальные комплексы, йодные сеточки
- Водный, ручной или вакуумный массаж, комплексы упражнений
- Кремы и сыворотки, способствующие приливу крови, одноразовые латексные наклейки
- Косметологические процедуры: микротоковая терапия, мезотерапия, лазерная подтяжка или подтяжка нитями.
Источник
Увеличение груди – одна из самых популярных пластических операций среди женщин, может выполняться по эстетическим причинам или по медицинским показаниям. Известны различные способы увеличения молочной железы, как хирургические, так и безоперационные.
Увеличение груди, как хирургическая операция, занимает немного времени, и при достаточном опыте и высокой квалификации пластического хирурга является безопасным и малотравматичным вмешательством.
В мире каждый год выполняется около миллиона таких операций и ежегодно спрос на хирургическое увеличение молочной железы растет. Это объясняется тем, что современные технологии позволяют изменять размер груди быстро, практически безболезненно и без длительной реабилитации.
Грудные импланты за последние несколько лет настолько усовершенствовались, что при правильной установке даже специалист не всегда может визуально определить грудь, увеличенную хирургическим путем.
Среди всех известных видов увеличения молочной железы (гормональные препараты – кремы и таблетки, физические упражнения, вакуумный массаж, инъекции филлеров и собственного жира), наиболее популярным и эффективным является метод эндопротезирования. Кроме того, увеличение груди при помощи имплантов является единственным официально разрешенным и одобренным к применению методом во всем мире.
Современные грудные эндопротезы (силиконовые импланты с гелевым содержимым) являются максимально безопасными, прочными и имеют огромное разнообразие форм, структур и размеров.
Наибольшей популярностью пользуются импланты круглой, каплевидной и анатомической формы с текстурированной поверхностью, которая в отличие от гладкой не вызывает фиброзных изменений в железе.
Известные мировые производители силиконовых имплантов гарантируют пожизненное качество своей продукции. Многочисленные испытания и исследования подтверждают, что эндопротезирование молочной железы прогрессивными и высококачественными имплантами не вызывает отторжения их организмом и развития онкологических, иммунных и других заболеваний.
В то же время профессионально и удачно выполненная операция маммопластики способна изменить жизнь любой женщины в лучшую сторону, улучшить многие аспекты личной жизни и психоэмоционального состояния.
Показания к хирургическому увеличению груди
Наиболее распространенными показаниями к увеличению груди с помощью пластической хирургии являются:
- небольшой размер молочных желез от природы;
- уменьшение, деформация, опущение груди вследствие беременности и лактации, в результате резкого похудения;
- выраженная асимметрия молочных желез;
- замена имеющихся эндопротезов;
- деформация или удаление молочной железы после хирургической операции.
Кроме этого, причиной для увеличения груди нередко является собственное желание пациентки, если по каким-либо причинам размер, форма или состояние груди ее не устраивает.
Противопоказания к хирургическому увеличению груди
Для исключения противопоказаний и возможных послеоперационных осложнений все пациентки должны предварительно пройти полное обследование организма, УЗИ молочных желез, маммографию, получить консультацию лечащего врача и маммолога.
Наличие доброкачественных новообразований в железе не является абсолютным противопоказанием, однако, многие врачи не рекомендуют в этих случаях устанавливать импланты, так как наблюдение и контроль за поведением опухоли или кисты будут существенно нарушены после операции.
Также многие врачи придерживаются мнения, что выполнять маммопластику лучше после беременности и законченной лактации, не по причине, что это затруднит грудное вскармливание, а потому что грудь претерпевает серьезные изменения после родов и, в большинстве случаев, уже установленные эндопротезы придется заменять другими.
Абсолютные противопоказания для установки имплантов в молочную железу:
- туберкулез;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- острые воспалительные процессы и вирусные инфекции;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушения свертываемости крови;
- беременность;
- недавние роды;
- лактация;
- психические отклонения;
- несовершеннолетний возраст.
Относительные противопоказания:
- доброкачественные новообразования и патологии молочной железы;
- венерические болезни;
- аутоиммунные и системные заболевания;
- СПИД и ВИЧ у женщин.
В вышеперечисленных случаях теоретически возможно выполнение хирургического увеличения груди, но это может иметь некоторые осложнения, поэтому хирурги имеют право отказывать в операции пациенткам с такими диагнозами.
Как выполняется операция увеличения груди
После необходимого обследования и консультаций специалистов осмотр проводит непосредственно пластический хирург, который будет выполнять операцию. Сначала врач совместно с пациенткой определяют оптимальный размер и форму будущей груди, подбирают соответствующие импланты.
Для этой цели часто используют специальные наружные эндопротезы (сайзеры), с помощью которых можно представить конечный результат операции и оценить, насколько естественно и гармонично будет выглядеть новая грудь.
После того, как импланты подобраны, обговорены все детали предстоящей операции и пройдена необходимая предоперационная подготовка – назначается время процедуры.
Операция по хирургическому увеличению молочных желез осуществляется только в условиях стационара, в специально оборудованных операционных и при участии высококвалифицированных специалистов, в том числе и анестезиологов.
Хирургическое вмешательство по увеличению груди проводится с применением общего наркоза и занимает 1,5-3 часа. Главная цель увеличивающей маммопластики – создание анатомически правильной и естественной формы увеличенной молочной железы, с натуральным контуром. Ничто не должно выдавать факт хирургического вмешательства.
Существует три способа установки имплантантов в молочную железу:
- нижний – когда разрез выполняется в естественной складке под грудью;
- ареольный – имплантант вводится в молочную железу через небольшой разрез по краю соска;
- подмышечный – разрез делается в подмышечной области.
Наилучший эстетический результат достигается при подмышечном доступе, но этот способ имеет ограничения по размерам имплантатов.
После выполнения разреза в молочную железу устанавливается имплант. Здесь методы также могут различаться:
- субфасциальное расположение – протез находится за грудной мышцей и закрывается ее фасцией (визуально наиболее удачный вариант и популярный);
- силиконовый имплант ставится между ребрами и мышцами, под грудную мышцу (часто применяемый способ);
- комбинированное расположение импланта используется реже, при этом часть эндопротеза находится под молочной железой, а часть под грудной мышцей.
Решение о том, каким образом будет выполнен разрез и как следует устанавливать имплант, принимает врач, исходя из возможностей и анатомических данных пациентки.
Нередко увеличивающую маммопластику комбинируют с операцией по подтяжке груди (в случаях птоза грудной железы, при избытке растянутой кожи).
Результат операции по увеличению груди
Успех пластической операции на молочных железах в первую очередь зависит от опыта и мастерства хирурга и определяется эстетичностью и натуральностью конечного результата: чем более естественно выглядит грудь, тем выше качество выполненной работы.
Первые результаты операции можно оценить через 2-3 месяца, когда спадут отеки, а мышцы и ткани груди равномерно распределятся вокруг импланта. Заживление нитевидных послеоперационных рубцов происходит примерно через полгода-год, они становятся практически невидимыми в естественных складках кожи.
Однако не стоит думать, что идеальная грудь сохранится на всю оставшуюся жизнь. К сожалению, молочные железы со временем будут претерпевать возрастные изменения, как и все тело, возможно опущение тканей груди, уменьшение объемов, следовательно, через 15-20 лет, скорее всего, потребуется повторная операция.
Восстановительный период
Реабилитационный период после увеличения груди не отличается сложностью и длительностью. Примерно через 1-3 дня пациентка может возвращаться домой, соблюдая специальные врачебные рекомендации. Болезненность и отек в области груди сохраняются в течение нескольких дней, поэтому иногда рекомендуется прием болеутоляющих средств.
Швы хирург снимает через 1-1,5 недели.
После операции необходимо соблюдение таких условий:
- использование в течение нескольких недель компрессионного белья для груди;
- щадящий физический режим – исключение спорта, бега, поднятия тяжести, ограничение движений руками.
Возможные послеоперационные осложнения и побочные эффекты
Серьезные осложнения после увеличения груди встречаются редко, иногда могут наблюдаться:
- уменьшение чувствительности кожи груди, сосков;
- послеоперационные рубцы;
- уплотнение груди и отечность (вследствие образования рубцовой ткани вокруг импланта – фиброз);
- инфицирование, нагноение в области шва;
- кровотечение;
- серомы (скопление под кожей серозной жидкости), гематомы (подкожные кровоизлияния).
В раннем послеоперационном периоде пациентки часто отмечают дискомфорт и болезненность при движении руками, нарушение кожной чувствительности, отеки и незначительные гематомы.
Все эти явления, как правило, не требуют специального лечения и проходят самостоятельно через несколько дней.
Опасные и серьезные осложнения при маммопластике на сегодняшний день практически исключены, в связи с усовершенствованием технологии операции и применением высококачественных, неканцерогенных, прочных и безопасных имплантов.
Цены на увеличение груди
Операции увеличивающей маммопластики – тот случай, когда конечный результат вмешательства, здоровье и красота груди напрямую зависят от цены. Цены на увеличение груди тем выше, чем более современные и качественные импланты при этом применяются, чем более профессиональный и опытный специалист выполняет операцию.
Солидные клиники высокого уровня и известные хирурги дорожат своей репутацией, и поэтому качество выполненных операций оправдывает высокие цены.
Отзывы об увеличении груди
Большинство женщин, увеличивших грудь хирургическим путем, остаются довольны полученным результатом. Положительные или негативные отзывы об увеличении груди зависят от того, насколько успешно была выполнена маммопластика.
К счастью, осложнения или неудачные операции встречаются крайне редко, и в основном это является результатом обращения в дешевые, плохо оснащенные медицинские центры, к неопытным хирургам, использующим зачастую некачественные или устаревшие модели имплантов.
В престижных и хорошо зарекомендовавших себя клиниках, имеющих в своем штате высококвалифицированных специалистов, результаты маммопластики более чем удовлетворительные.
Операции по увеличению груди хирургическим путем, доказавшие свою эффективность и безопасность во всем мире, становятся все более привычными и популярными. Однако не стоит забывать, что это все же серьезное хирургическое вмешательство, которое нельзя выполнять, как рядовую медицинскую манипуляцию в ближайшем медицинском учреждении.
Увеличение груди требует взвешенного принятия решения и тщательной профессиональной подготовки, в противном случае это может обернуться неприятными последствиями.
Видеозаписи по теме
Источник