Марвелон и его побочные действия

Марвелон и его побочные действия thumbnail

Марвелон относится к монофазным комбинированным оральным контрацептивам (КОК). Все таблетки упаковки имеют одинаковое количество эстрогенов и гестагенов. Его основное показание – предохранение от нежелательной беременности.

Состав

Марвелон и его побочные действия

В состав Марвелон входят этинилэстрадиол (эстроген) в количестве 30 мкг и дезогестрел (гестаген) в дозировке 150 мг.

В состав оболочки, помимо нейтральных веществ (крахмал, повидон, стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния), также входит альфа-токоферол, или витамин Е. Кроме того, оболочка содержит моногидрат лактозы, поэтому противозачаточные таблетки Марвелон нельзя принимать женщинам с врожденной непереносимостью этого углевода.

В каждом блистере имеется 21 таблетка – на 1 курс применения. Выпускаются и большие упаковки по 63 таблетки,  они выгоднее по цене.

Препарат производится в Нидерландах и Ирландии. Чтобы отличить оригинальное лекарство от подделок, необходимо обратить внимание на сами таблетки: они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон. На одной стороне имеется гравировка TR над цифрой, а на другой – надпись ORGANON – название выпустившей фирмы.

Показания для применения

Основное назначение – предупреждение нежелательной беременности.

Месячные после курса Марвелона становятся менее болезненными и более регулярными. Поэтому его также нередко назначают пациенткам с нарушениями менструального цикла – обильными, болезненными или нерегулярными кровотечениями, при эндометриозе.

При климаксе Марвелон позволяет устранить гормональный дисбаланс. Однако в таком случае его можно принимать только здоровым женщинам при отсутствии противопоказаний.

Действие препарата

Марвелон – один из видов КОК. Его синтетические компоненты являются аналогами природных женских половых гормонов, причем дезогестрел – современный препарат 3-го поколения синтетических прогестеронов. Его действие:

  1. Основной механизм действия – создание такой дозы гормонов, как после наступившей овуляции. В этом случае самостоятельное созревание и выход яйцеклетки не происходит.
  2. Дезогестрел угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки.
  3. Марвелон увеличивает толщину и вязкость естественной слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки. Это затрудняет механическое проникновение сперматозоидов.
  4. Также этот препарат действует на эндометрий, снижая вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В течение нормального менструального цикла уровни гормонов в организме меняются, вызывая овуляцию и готовя слизистую оболочку матки к предстоящей беременности. Если оплодотворение не наступило, в конце каждого цикла уровни гормонов снижаются, а эндометрий матки отторгается, вызывая менструацию.

Дополнительные положительные эффекты:

  • уменьшение риска железодефицитной анемии, что особенно важно при кровотечениях, вызванных миомой;
  • снижение вероятности мастопатии;
  • профилактика воспалительных процессов в малом тазу;
  • уменьшение риска внематочной беременности;
  • снижение частоты рака матки и яичников;
  • возможность отсрочить начало очередной менструации, не делая перерыв между упаковками.

Как принимать Марвелон?

Это монофазный препарат. Каждая таблетка имеет одинаковую дозу гормонов, она принимается ежедневно в течение 3-хнедель. После этого нужен перерыв в течение недели. В этот период уровень гормонов в крови снижается, что приводит к развитию менструации. Через 7 дней следует начать следующую упаковку таблеток, даже если менструация еще не закончилась

Лекарства упакованы в блистеры, на которых обозначены дни недели, чтобы облегчить запоминание. Контрацептивный эффект продолжается не только в течение использования лекарства, но и в 7-дневный перерыв. Это относится только к тем случаям, если не было пропусков таблеток, и вовремя начато использование другой упаковки, а также не случилось ничего, что могло бы снизить контрацептивную эффективность средства (например, болезнь, диарея или употребление некоторых медикаментов).

Марвелон и его побочные действия

Принимать лекарство нужно в одно время ежедневно, это поможет избежать пропуска. Каждую таблетку запивают водой. Ее можно использовать независимо от приема пищи.

Начало приема

С какого дня принимать препарат в первый раз?

В идеальной ситуации, его нужно начать использовать в первый день наступившей менструации. При этом начало действия происходит сразу, и нет необходимости в применении дополнительных средств контрацепции.

При необходимости можно начать использовать лекарство на 2 – 5-й день месячных, тогда необходимости в дополнительной защите от зачатия также не будет.

Однако при коротком менструальном цикле (23 дня или меньше) даже первый прием на 5-й день может не обеспечить достаточную эффективность. В этом случае нужно посоветоваться с врачом, есть ли необходимость дополнительно использовать презервативы в первую неделю приема Марвелона.

При уверенности в отсутствии беременности Марвелон можно начинать принимать с любого дня цикла. Но при этом женщина не может быть полностью уверена в эффективности контрацепции, и в первую неделю использования ей дополнительно рекомендуется пользоваться презервативами.

Прием после родов

В случае родов и отсутствия грудного вскармливания начать прием препарата следует на 21-й день после рождения ребенка. Это обеспечит немедленную защиту от последующей беременности без использования дополнительных контрацептивных средств. Если начать курс позднее 21-го дня, то в течение первой недели рекомендуется дополнительно применять презервативы.

Читайте также:  Таблетки от побочных действий

Прием после аборта

Если выкидыш или искусственный аборт произошел в срок до 24 недель, следует сразу же начать прием лекарства, это надежно защитит от последующей беременности. Если перерыв между абортом и началом приема Марвелона составит более 7 дней, в течение следующей недели необходима дополнительная контрацепция.

Несвоевременный прием

Если женщина забыла принять таблетку, и интервал между временем обычного использования и временем, когда она о нем вспомнила, составляет меньше 24 часов, следует немедленно выпить пропущенную дозу, а в обычное время – следующую, даже если интервал между ними намного сократится.

Разрыв в использовании более суток считается пропуском. Женщине не стоит пугаться, если пропустила таблетку, но нужно внимательнее отнестись к следующим рекомендациям.

Пропуск одной таблетки

Например, женщина использовала лекарство в понедельник, а во вторник забыла о нем, вспомнив о необходимости выпить таблетку только в среду. В этом случае ей следует принять таблетку «вторника», и как только наступит обычное время в среду, использовать и следующую таблетку. Нередки ситуации, когда пациентка использует лекарства по утрам. В этом случае утром в среду ей придется принять сразу 2 таблетки – за вторник и среду. Дополнительная контрацепция не требуется.

Пропуск двух и более таблеток

Если пациентка забыла принять две и более таблеток или вовремя не начала использование лекарства из новой упаковки, она не будет защищена от беременности.

Пример: женщина приняла препарат в понедельник, а снова вспомнила о нем только в четверг. В этом случае ей нужно принять таблетку «понедельника» и «четверга», а препарат «вторник» и «среда» выбросить. Затем продолжать использовать лекарство в обычном режиме и в первые 7 следующих дней использовать презервативы.

Обратите внимание:

  1. Если в текущей упаковке после последней не принятой таблетки осталось меньше 7 штук, необходимо закончить прием лекарства из этой упаковки и не делать недельного перерыва, а сразу начать следующую упаковку.
  2. Если же осталось 7 и более штук после последней пропущенной, то нужно закончить упаковку и сделать недельный перерыв, как обычно.
  3. Если был незащищенный половой контакт в течение недели до пропуска лекарства, может понадобиться экстренная контрацепция (Постинор и прочие). При необходимости обратитесь к врачу.
  4. Если женщина запуталась в этой информации и не знает, как ей принимать лекарство, следует обсудить вопрос контрацепции с гинекологом. Возможно, врач подберет более удобный способ предохранения.

Рвота или понос

В случае если рвота произошла в ближайшие 2 часа после использования медикамента, его действующие вещества еще не полностью попали в кровь. Поэтому после улучшения самочувствия в этот же день можно повторить прием, а завтра продолжать его как обычно. Это не влияет на контрацептивную способность средства.

Если же рвота продолжается более суток, необходимо принять таблетку в обычное время, и следовать инструкциям по пропуску одной или более штук.

Те же самые правила действуют, если имеется диарея.

Важная информация

Марвелон и его побочные действия

При приеме гормональных таблеток следует учитывать такие обстоятельства:

  1. Препарат не защищает от половых инфекций, поэтому в случае секса с незнакомым партнером необходимо использовать презерватив.
  2. При использовании в первый раз могут наблюдаться нерегулярные месячные, мажущие выделения, несвоевременные кровотечения или отсутствие менструации. При кровотечениях необходима консультация гинеколога. Если месячных нет в течение 2 циклов подряд, нужно выполнить тест для исключения беременности перед началом 3-ей упаковки препарата.
  3. По сравнению с женщинами, не принимающими КОК, несколько увеличивается риск тромбоза вен или артерий, особенно у курящих.
  4. Риск образования тромбов увеличивается при неподвижности. Если пациентке предстоит тяжелая операция, по рекомендации врача Марвелон лучше не принимать в течение 4-6 недель до вмешательства. Курс КОК можно начинать не раньше двух недель после выздоровления и восстановления физической активности.
  5. При длительной поездке или авиаперелете более 3 часов рекомендуется регулярно делать разминку для ног и надеть специальные компрессионные чулки.
  6. При приеме КОК незначительно увеличивается риск рака груди. Если лекарство принимается более 5 лет, слегка возрастает вероятность рака шейки матки. Все эти вопросы нужно обсудить с гинекологом и определить пути профилактики и ранней диагностики этих заболеваний.

Следует сразу прекратить прием Марвелона и вызвать врача в таких ситуациях:

  • колющая боль или отек одной из конечностей;
  • боль при дыхании или кашле;
  • кровохарканье;
  • внезапная одышка;
  • внезапная острая боль в груди;
  • сильная головная боль или мигрень;
  • внезапное нарушение зрения, слуха или речи;
  • слабость или онемение половины тела;
  • потеря сознания;
  • эпилептический припадок;
  • значительное повышение артериального давления;
  • зуд кожи всего тела, сильная крапивница;
  • пожелтение белков глаз или кожи;
  • сильная боль в желудке;
  • тяжела депрессия;
  • вероятность беременности.
Читайте также:  Побочные действия от рексетина

Противопоказания

Марвелон имеет достаточно обширные противопоказания:

  • грудное вскармливание;
  • перенесенный тромбоз вен;
  • тромбоз вен у кровных родственников в возрасте до 45 лет;
  • антифосфолипидный синдром;
  • перенесенное склерозирующее лечение варикозного расширения вен;
  • два ли более из следующих факторов: ожирение, курение, длительная неподвижность;
  • перенесенный инфаркт, инсульт или ишемическая атака;
  • стенокардия, пороки сердечных клапанов, фибрилляция предсердий;
  • повышение давления до 160 мм рт.ст. и выше;
  • после 45 лет принимать это средство можно по назначению врача, но вот возраст более 50 лет уже является противопоказанием;
  • выкуривание более 15 сигарет ежедневно после 35 лет;
  • диабет, осложненный поражением глаз, почек, нервов;
  • мигрень с аурой, мигрень длительностью более 72 часов или мигрень, поддающаяся лечению алкалоидами спорыньи;
  • перенесенный рак молочной железы в предшествующие 5 лет;
  • влагалищные кровотечения неизвестной природы;
  • системная красная волчанка;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • рак печени, гепатит;
  • измененные печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин);
  • нарушение желчеобразования с желтухой, например, синдром Дабина-Джонсона;
  • желчнокаменная болезнь;
  • желтуха, сильный зуд, нарушение слуха и кожная сыпь во время предыдущей беременности или приема половых гормонов;
  • порфирия;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Побочные эффекты

Марвелон и его побочные действия

Разумеется, не все женщины испытывают перечисленные ниже побочные действия Марвелон. Этот список приводится только как предупреждение о возможных отрицательных эффектах:

  • тошнота, рвота, боль в желудке;
  • мигрень и головная боль;
  • нагрубание и болезненность груди;
  • увеличение веса;
  • вагинальный кандидоз;
  • более короткие менструации или их периодическое отсутствие;
  • депрессия, снижение полового влечения;
  • повышение артериального давления;
  • кожная аллергия;
  • непостоянные темные пятна на коже лица (хлоазма);
  • нарушение функции печени;
  • образование желчных камней;
  • тромбоз артерий и вен.

Передозировка случается редко. Обычно она проявляется нарушением работы желудка, мажущими выделениями и не несет опасности для жизни.

Взаимодействие

Некоторые препараты могут снижать контрацептивную эффективность Марвелона. Чтобы этого избежать, есть два неофициальных способа:

  1. Прием дополнительной дозы половых гормонов.
  2. Прием трех упаковок подряд, затем 4 дня перерыв и снова использование подряд трех упаковок в течение приема других лекарств и еще 4 недели после его завершения (трициклинг).

При этом все же желательно дополнительно использовать презервативы. Такой метод нельзя использовать, если женщина принимает Рифампицин или Рифабутин (мощные антибиотики при туберкулезе), так как они делают прием КОК неэффективным.

Другие препараты:

  • антибиотики: раньше рекомендовали использовать дополнительную контрацепцию во время курса лечения и еще неделю после его завершения; на сегодня от этого правила отказываются, так как нет доказательств, что антимикробные препараты снижают эффективность КОК;
  • препараты экстренной контрацепции: после использования такого средства нужна дополнительная барьерная контрацепция в течение 2 недель;
  • гризеофульвин: использование этого противогрибкового средства требует применения презервативов во время курса лечения и еще 1 месяц после его окончания;
  • препараты, снижающие всасывание холестерина в кишечнике (пищевые волокна, холестирамин): их можно использовать только спустя 4 часа после Марвелона, чтобы КОК успел всосаться в кровь;
  • препараты для лечения диабета, гипотиреоза и гипертонии могут стать менее эффективными, поэтому необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови и артериального давления, а также контролировать уровень гормонов щитовидной железы;
  • Марвелон может снизить эффект мочегонных средств.

Марвелон повышает концентрацию следующих лекарств, что может вызвать появление их побочных эффектов:

  • Циклоспорин;
  • Такролимус;
  • Теофиллин;
  • Вориконазол.

Спиртные напитки могут повышать давление, обезвоживают, повышают вязкость крови. Поэтому совместимость Марвелона и алкоголя нельзя считать доказанной. Напрямую этанол не действует на КОК, но создает условия для развития побочных эффектов.

Марвелон снижает эффективность таких лекарств:

  • Барбитураты;
  • Карбамазепин;
  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • Ритонавир;
  • Средства на основе зверобоя.

Во всех неясных случаях лучше не полагаться на свои знания, а обратиться к гинекологу.

Отмена препарата

Марвелон можно перестать принимать в любой день. После этого может наступить менструация. Чтобы не подвергать организм такой гормональной перестройке, лучше всего прекратить использование лекарства, закончив очередную упаковку.

Сбой цикла при отмене маловероятен. Обычно в первые дни после его этого возникают месячные, а в дальнейшем восстанавливается нормальный цикл. Если менструация не началась, рекомендуется выполнить тест для исключения беременности или проконсультироваться у врача.

Беременность после Марвелона может наступить уже после первой менструации, так как лекарство перестает подавлять созревание яйцеклетки и овуляцию, не препятствуя оплодотворению.

Аналоги

Марвелон и его побочные действия

Полные аналоги препарата Марвелон по составу и дозировке:

  • Бенидетта;
  • Регулон.

Что лучше, Марвелон или Регулон?

Читайте также:  Таблетки флебодиа побочные действия

Так как это совершенно одинаковые по действию препараты, можно сделать выбор по цене: упаковка Марвелона стоит 600-800 рублей (300 грн в Украине), упаковка Регулона – 350 рублей (170 грн в Украине).

Препараты, схожие по составу, но в которых содержится не 30, а 20 мкг дезогестрела:

  • Бенидетта Мини;
  • Мерсилон;
  • Модэлль Овуле;
  • Новинет.

Подобрать контрацептивное средство должен врач.

Что лучше, Марвелон или другие КОК (Ярина, Джес, Жанин)?

Марвелон и его побочные действия

Препараты различаются в основном гестагенным компонентом. Каждый из них имеет особенности, разобраться в которых может только опытный гинеколог. Кроме того, реакция организма на гормональное вмешательство разная. Поэтому стоит найти квалифицированного гинеколога и обратиться для подбора КОК к нему.

Читайте также: Противозачаточные таблетки.

Источник

Противозачаточный препарат Марвелон

Марвелон – средство для перорального применения, оказывающее противозачаточное действие.

Фармакологическое действие Марвелона

Применение Марвелона способствует подавлению овуляции, при этом повышая выработку цервикальной слизи. Именно цервикальная слизь не позволяет проникать сперматозоидам в матку.

Марвелон имеет в своем составе несколько компонентов, на которых основывается действие препарата: этинилэстрадиол и дезогестрел.

Прием Марвелона направлен на возникновение ряда положительных эффектов:

  • Восстанавливает менструальный цикл (т.е. он происходит без задержек);
  • Менструации становятся менее болезненными;
  • Кровотечения у женщин менее выраженные. Данный фактор снижает риск развития железодефицитной анемии;
  • Существуют также о Марвелоне отзывы, подтверждающие благотворное влияние препарата на жировой обмен, а также на общее состояние кожи. К примеру, лекарственное средство активно воздействует на вульгарные угри.

Форма выпуска

Таблетки Марвелон по 0,1 грамму.

Противопоказания

Согласно инструкции, Марвелон не следует принимать пациентам, у которых наблюдаются болезни сердечно-сосудистой системы (произошедшие либо в анамнезе, либо в настоящее время), женщинам, которые курят – возраст до 35 лет. Также противозачаточное средство не рекомендуется принимать при патологиях печени, при герпесе у беременных, а также уремическом гемолитическом синдроме (который возникал либо в прошлом, либо существует в настоящий момент).

Негативные отзывы Марвелон получил, когда пациенты применяли его при эстрогенозависимых опухолях, при тяжелом ожирении, а также порфирии.

Способ применения и дозировка

По инструкции Марвелон необходимо принимать с первого дня менструального цикла на протяжении 21 дня. Прием необходимо производить только по 1 таблетки. Желательно это делать в одно и то же время.

После вышеописанного курса специалисты рекомендуют делать семидневный перерыв. В данный период в организме женщины появляется кровотечение, наподобие менструации. Следующий курс лечения (он также составляет 21 сутки) начинается сразу же, после недельного перерыва.

Бывают случаи, когда кровотечение не наступает. Тогда женщине следует начать следующий курс в тот же день недели.

Если женщина курит, могут возникнуть определенные осложнения. К ним относят сердечно-сосудистые заболевания. Перед тем, как начать принимать Марвелон, необходимо проконсультироваться со специалистом – гинекологом. В процессе употребления препарата также следует вести наблюдение у врача.

Если таблетка Марвелона не была выпита в первый день месячных, противозачаточное средство можно начать принимать на пятый день по 1 таблетке в сутки. Первые несколько недель применения Марвелона должны сопровождаться применением дополнительных средств защиты от нежелательной беременности.

Согласно инструкции, Марвелон необходимо применять после родов в первый день после родового разрешения менструаций.

Бывают случаи, когда женщина до Марвелона принимала другие противозачаточные таблетки (курс 21-22 штуки), от них необходимо отказаться, и сделать это лучше в первый же день смены препарата. Если переход осуществлялся с препарата, курс которого составлял 28 таблеток, Марвелон следует начать принимать в первый день менструации. Использовать дополнительную контрацепцию в данном случае не рекомендуется.

Если до приема Марвелона женщина принимала таблетки, которые содержат в своем составе только прогестагены (таблетки мини-пили), первую таблетку следует принять также в 1 день начала месячных даже в том случае, если была принята таблетка мини-пили.

При приеме мини-пили часто возникают ситуации, когда женские менструации становятся нерегулярными. В данном случае прием Марвелона необходимо осуществить на следующий день после окончания курса мини-пили. На протяжении 14 дней специалисты советуют придерживаться дополнительных контрацептивных мер.

Побочные действия Марвелона

Прием Марвелона в некоторых случаях может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Кровянистые менструальные выделения;
  • Изменение цервикального секрета;
  • Из-за отмены препарата может возникнуть аменорея;
  • В некоторых случаях наблюдается прогрессирование эндометриоза;
  • Влагалищный синдром;
  • Увеличение миомы;
  • Уплотнение молочных желез.

По отзывам Марвелон может вызывать рвоту, обострение желчнокаменной болезни, повышение давления, депрессию. Замечено, что при применении противозачаточного средства может происходить изменение веса, непереносимость глюкозы, сыпь на коже, хлоазма, а также тромбоэмболия.

Источник