Массаж при плечелопаточном периартрите противопоказания
Массаж при плечелопаточном периартрите является очень важной составляющей лечебного курса и самого процесса восстановления. Чтобы понять значимость массажа, требуется рассмотреть основные характеристики заболевания и методы его лечения.
Главное о периартрите плечевого сустава
Такое нейродистрофическое заболевание, как периартрит плечевого сустава, сегодня встречается очень часто, особенно среди мужчин. Оно вызвано воспалением суставной капсулы, сухожилий, связок и тканей вокруг плечевого сустава.
Главной причиной развития недуга является травма — сильный удар, большая нагрузка на плечо или неудачное падение на вытянутую руку. Кроме того, плечелопаточный периартрит может быть вызван дегенеративным процессом в шейном отделе позвоночника, эндокринными изменениями в организме, при дисплазии соединительных тканей или после перенесения операций на молочной железе.
Плечелопаточный периартрит может иметь такие формы и проявления:
- на начальной стадии заболевание может проявляться слабыми ноющими болями в плечевой области при движении рукой (может наблюдаться ограничение свободы движения);
- при обострении человек будет чувствовать сильную острую боль при любом движении рукой, еще может повыситься температура тела;
- о хронической форме заболевания будут свидетельствовать постоянные несильные боли в плече и резкие сильные болевые ощущения при вращении рукой.
Эффективность терапии будет определяться запущенностью заболевания. Но в этом и заключается сложность, так как на начальной фазе нет интенсивных болей и выраженных симптомов недуга.
Чтобы не запустить состояние, необходимо обращать внимание на такие симптомы, даже если они не постоянны, а наблюдаются периодически:
- слабые боли в суставе при обычном движении рукой;
- попытка вращать рукой может вызывать дополнительный дискомфорт;
- постоянная или периодическая болезненность в области плеча.
Обращая внимание на эти признаки, главное — помнить, что несвоевременное лечение может привести к усугублению и обострению болезни, что в будущем может вызвать необратимые изменения в околосуставных тканях плеча.
Диагностировать заболевание сможет только врач, так как плечелопаточный периартрит имеет схожие симптомы с артритами и артрозами. Схема лечения будет определяться стадией и особенностями протекания болезни, анамнезом и индивидуальными антропометрическими данными конкретного пациента.
Важным условием эффективной терапии является массаж, который должен восстановить функциональность плеча и снизить болевые ощущения. Для этого применяется массаж воротниковой области и дельтовидной мышцы.
Специфика массажа при плечелопаточном периартрите
Массаж обычно сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление.
Главная задача такого метода лечения будет иметь несколько направленностей:
- предупредить снижение активности суставов;
- предупредить развитие грубой рубцовой ткани;
- в качестве профилактики атрофии мышц;
- восстановление функциональности верхних конечностей.
Применять массаж при острой фазе заболевания запрещено, так как присутствует выраженный воспалительный процесс и сильные боли, что может еще больше усугубить ситуацию.
Мануальная терапия рекомендована только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволит получить выраженный терапевтический эффект.
В зависимости от зоны воздействия массаж при периартрите плечевого сустава бывает:
- воротниковой зоны;
- плечелопаточного сустава и плеча;
- дельтовидной и большой грудной мышцы.
Обычно назначаются ежедневные процедуры длительностью около четверти часа. Выраженный терапевтический эффект от такой мануальной терапии будет наблюдаться после прохождения 2–3 курсов, с перерывами по 14–20 дней между процедурами. Еще рекомендуют носить бандаж при плечелопаточном периартрите, что поможет дополнительно снять нагрузку с сустава.
Методика проведения массажа
Мануальное воздействие начинается с обработки воротниковой зоны и включает такие движения:
- разогревающее поглаживание воротниковой зоны в сторону плечевого сустава (движения открытой ладонью направлены сверху вниз);
- глубокое растирание области путем поглаживания открытой ладонью;
- растирание области 4-мя пальцами (движение по спирали);
- воздействие на область ребром ладони (применяться могут сразу 2 руки).
Манипуляции проводят с максимальным вниманием к широчайшей мышце спины, нижней и средней части трапециевидной мышцы плеча, а также к подкостным мышцам, где расположен очаг локализации боли. После обработки воротниковой зоны массажист переключается на область шеи и предплечья, обрабатывая основные точки этих зон:
- обхватывающее поглаживание;
- глубокое поглаживание открытой ладонью (направление движения — вперед-назад);
- растирание области по спирали, выполняемое 4-мя пальцами;
- пощипывание.
Массаж руки начинают с дельтовидной зоны, постепенно переходя к плечу. При этом используют такие же движения: поглаживание, растирание, пиление и похлопывание. Еще в процессе массажа может использоваться воронкообразный резиновый вибратод, механические вибрации которого эффективно устраняют боль. К обработке плечевого сустава приступают только после снижения или полного устранения болевых ощущений. Каждый последующий сеанс необходимо увеличивать силу воздействия и нагрузки, что дополнительно позволит избавить и от атрофии мышц.
Сегодня существует несколько методик мануального воздействия на организм, одну из которых предложил и внедряет в своей практике Андрей Илюшкин.
Другие варианты немедикаментозного лечения
Эффективно избавиться от плечелопаточного периартрита поможет комплексная терапия, действующая сразу в нескольких направлениях. Среди немедикаментозного лечения, кроме массажа, могут применяться и такие методы:
- Иглоукалывание. Такие процедуры помогут снять именно болевые ощущения. Воздействие происходит на активные точки организма посредством введения под кожу тонких металлических игл. Процедуру проводят либо вручную, либо с помощью специального электрического аппарата. С акупунктурой связано много спорных вопросов, поэтому перед ее применением в каждой конкретной ситуации не будет лишней консультация лечащего врача.
- Тейпирование. Такая процедура должна проводиться только специалистом, чтобы не усугубить ситуацию. Суть процедуры заключается в наложении на участок кожи тейпов (клейкая лента из специального материала), которые фиксируют и поддерживают суставы. Тейпы накладывают определенным образом, чтобы максимально расслабить необходимую зону и убрать с нее нагрузку, улучшая при этом кровообращение зоны.
Такое заболевание, как плечелопаточный периартрит, требует обязательного лечения. И лучше, чтобы схему лечения прописывал именно врач.
Источник
Массаж при плечелопаточном периартрите – обязательная процедура, без которой нельзя быстро восстановить нормальное функционирование сустава. Она позволяет уменьшить и ликвидировать боли, а также предупредить развитие различных осложнений, в том числе грубой рубцовой ткани и бурсита. Как же проводится массаж, и какова его техника, разберёмся далее.
Когда можно делать?
Периартрит плечевого сустава представляет собой воспаление поражённого участка и сопровождается ограничением функции конечности. Малейшие движения руки в острую фазу заболевания доставляют сильную боль. На такой стадии протекания периартрита больному плечу требуется полный покой, поэтому выполнять массаж категорически не рекомендуется.
Процедура назначается только при наступлении стадии ремиссии или в том случае, если симптомы заболевания проявляются не очень интенсивно. Более того, массаж рекомендуется проводить после комплекса упражнений лечебной гимнастики.
Перед тем как начать разминать поражённую заболеванием область посредством массажа, важно проконсультироваться со специалистом.
В чём польза?
По причине остро выраженного болевого синдрома в поражённом суставе подвижность руки сводится к минимуму. Это приводит к нарушению циркуляции крови и ослаблению плечевых мышц. Так, массаж плечелопаточной области выполняется с целью улучшения кровообращения и разработки сустава. Благодаря этому можно:
- снизить болевые ощущения;
- предотвратить атрофию плечевых мышц;
- восстановить нормальное функционирование руки;
- не допустить развития грубой рубцовой ткани и анкилозирующего периартрита.
Правильно проводить массажные процедуры способен только хороший специалист. От этого зависит 80% успеха лечения больной руки.
Техника массажа
Нативная реклама
Массаж плечелопаточной области проводится на самом плече, воротниковой области, грудной и дельтовидной мышце. Болезненная область определяется при пальпации. Как же массируется каждая область, определим далее.
Воротниковая зона
Это область от основания шеи до края плеча. Больной при процедуре принимает положение сидя, а массажист становится позади него. Выполняются следующие движения:
- поглаживания данной области снизу вверх и в стороны к суставу плеча;
- растирания области ладонью;
- спиралеобразные движения четырьмя пальцами одной руки;
- растирания ребром кисти – «пилящие» движения двумя руками;
- разминания зоны полукружными движениями.
Все 5 видов движений стоит чередовать плоскостными умеренными «поглаживаниями» обеими руками поочередно.
Шея и надплечье
Массируя данные участки, специалист применяет такие приёмы:
- обхватывающие поглаживания;
- растирания обеими руками поочередно;
- глубокие плоскостные поглаживания по направлению назад;
- «пилящее» движение одной рукой;
- плоскостные поглаживания по направлению вперёд;
- спиралевидные растирания по направлению вперёд четырьмя пальцами одной руки;
- полукружное разминание;
- «пощипывающие» движения двумя руками.
Если присутствуют боли, используют механическую вибрацию резиновым эбонитовым вибратодом. Его применяют на таких участках, как:
- внутренний край лопатки;
- паравертебральная линия;
- зона широчайшей мышцы спины;
- область подостной ямки.
Растирающие и разминающие движения в особенности применяются для массирования нижней и средней части трапециевидной мышцы, широчайшей мышцы спины и участков, где наиболее локализируется боль.
Грудная мышца
Большую грудную мышцу начинают разминать поглаживающими поверхностными движениями вдоль волокон. Далее применяют такие приёмы:
- попеременное растирание;
- круговые поглаживания;
- спиралевидные движения четырьмя пальцами вдоль мышечных волокон;
- полукружное разминание (у женщин применяют щипцеобразное).
Заканчивают массаж грудной мышцы глубокими плоскостными поглаживаниями.
Рука
Больную руку начинают разминать с дельтовидной области, а далее переходят на сустав и саму область плеча. Здесь также используются поглаживания, похлопывания, пиление и растирание.
В первые дни курса массажа, когда ощущение боли ещё ярко выражено, можно обойтись обхватывающим поочередным поглаживанием. С первых дней могут применять и механическую вибрацию воронкообразного резинового вибратода. По мере того как боль будет отступать, в массаж включают полукружное, поперечное и щипцеобразное массирование.
Плечо
Массаж плеча начинают с общего поверхностного поглаживания и растирания. К способу массирования данной области подходят избирательно – в зависимости от состояния двуглавой и трёхглавой мышцы.
Мышечная атрофия при плечелопаточном периартрите чаще отмечается именно в двуглавой мышце, поэтому данная область должна массироваться более глубокими движениями. В целом, работая над двуглавой мышцей плеча, каждое последующее движение специалист сменяет обхватывающими непрерывистыми поглаживаниями. Применяются такие типы разминания:
- спиралевидное;
- полукружное;
- поперечное;
- щипцеобразное.
Трёхглавую мышцу массируют только при помощи обхватывающего поглаживания одной рукой и спиралевидного растирания.
Если при массаже любой зоны возникают болезненные ощущения, интенсивность давления на поражённую область необходимо снизить.
План массажа
Массаж необходимо проводить ежедневно продолжительностью не более 20 минут. Полный курс составляет 15-20 процедур. При этом нужно быть готовым к тому, что постепенно, с каждой последующей процедурой, специалист будет усиливать прилагаемую во время массажа силу. Для того чтобы достичь устойчивого положительного результата, необходимо провести три полноценных курса. Важно выдержать между ними перерыв в 30 дней.
После каждой процедуры советуется полежать в покое около 30 минут. При этом очень важно избегать любых сквозняков. Уже после нескольких сеансов больной почувствует улучшение, а после пройденного курса можно будет вернуться к нормальной жизни, в которой обе конечности полноценны.
Видео: массаж при плечелопаточном периартрозе
Как массируется область плеча и лопатки при плечелопаточном периартрозе, подробно расскажет и покажет специалист в видео:
Техника массажа при плечелопаточном периартрите, на первый взгляд, может показаться несложной, однако не стоит обращаться к неопытному специалисту. Непрофессионально выполненный массаж может усилить болевые ощущения, а также вызвать острую фазу болезни. Так, рекомендуется обращаться только к надёжному массажисту, полностью отказавшись от самолечения.
0 комментариев
Внимание
Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях.
Проконсультируйтесь с врачом, не занимайтесь самолечением!
Источник
Анатомия плечевого сустава.
Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при плечелопаточном периартрите помогут не только устранить болезненные ощущения, но и предупредить их появление. Укрепление мышечного каркаса плечевого пояса способствует повышению объема движений, улучшению кровообращения в мягких тканях, купированию патологии. Чтобы занятия были максимально эффективными, тренироваться нужно регулярно, постепенно увеличивая нагрузки.
Зачем нужна лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Плечелопаточный периартрит сначала поражает мягкие ткани, окружающие плечевой сустав — мышцы, связки, сухожилия, синовиальные сумки. Возникающие в них дистрофические изменения приводят к развитию реактивного воспаления. Если патологию не лечить, то человек через несколько лет может стать инвалидом. Воспаление и боли устраняются приемом препаратов. А восстановить поврежденные связки и сухожилия можно только с помощью лечебной гимнастики и физкультуры.
Эффективность упражнений
Ортопеды, неврологи, травматологи рекомендуют выполнение упражнений сразу после ослабления болей и купирования воспаления. Регулярные занятия помогают полностью избавиться от отечности, скованности движений, болей, возникающих при попытке поднять руку или завести ее за спину. Они позволяют избежать развития синдрома «блокированного плеча», при котором даже частично восстановить подвижность в плечевом суставе можно только проведением хирургической операции.
Общие правила и требования
Заниматься нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для тренировок следует выбрать одежду из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Достичь максимального терапевтического эффекта в относительно короткий промежуток времени, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей ЛФК и реабилитологов:
- недопустимы резкие движения, высокоамплитудные наклоны, подъем тяжестей, интенсивные вращения плечом;
- занятия должны проводиться ежедневно;
- все движения выполняются плавно, медленно, аккуратно с постоянным отслеживанием возникающих ощущений.
Основное правило лечебной гимнастики — постепенное повышение нагрузок. Многие технически сложные упражнения не получиться выполнить с первого раза. С ними можно справиться через 1-2 месяца регулярных тренировок, когда связки и сухожилия станут достаточно крепкими.
Комплекс упражнений при болевом синдроме
В подостром периоде течения плечелопаточного периартрита тренироваться желательно под руководством врача ЛФК. Возникающие в это время боли достаточно сильные и любое неловкое, чрезмерно резкое движение спровоцирует их усиление.
Чаще всего в зоне красной амплитуды наблюдаются наибольшие трудности движения плечом.
Выполнение каких упражнений позволит улучшить самочувствие:
- сесть, положить руки на стол, медленно сжимать и разжимать кулаки, а затем выполнять круговые вращения кистями;
- лечь на спину, немного расставить ноги. Делать круговые вращения руками, при подъеме поворачивая кисти ладонями вверх;
- лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, а затем сгибать их в локтях, касаясь правой ладонью левого плеча, и наоборот;
- лечь на спину, согнуть руки, разведя локти в стороны таким образом, чтобы ладони прикоснулись друг к другу;
- сесть, положить ладони на плечи, на вдохе отводить локти в стороны, задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть и вернуться в исходную позицию.
На завершающем этапе тренировки нужно хорошо встряхнуть кисти и растереть ладонью больное плечо. Все упражнения следует выполнять 5-7 раз в 1-2 подхода.
Упражнения в стадии восстановления
Приступать к основной тренировке необходимо только после разминки. Следует сделать несколько неглубоких выпадов и приседаний, выполнить повороты и наклоны головы, корпуса, пройтись по комнате, высоко поднимая колени.
| Упражнения при плечелопаточном периартрите в период ремиссии | |
| В положении сидя на стуле или табурете | В положении стоя |
| Сцепить пальцы в замок, на вдохе вытянуть руки, а затем поднять. Задержаться в этом положении на несколько секунд, выдохнуть и опустить руки | Немного расставить ноги, делать круговые вращения кистями, поднимая руки вверх. Повторить упражнение с отведением рук в стороны |
| Приподнять плечи, выполнить круговые вращения сначала вперед, затем назад | Расставить ноги на ширене плеч, выполнять махи руками сначала вперед-назад, затем из стороны в сторону |
| Поочередно поднимать и заводить руки за спину, пытаясь коснуться ладонью противоположной лопатки | Расставить руки в стороны, сгибать их, касаясь ладонями плеч. Затем в положении руки на плечах сводить и отводить локти |
Авторские упражнения
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Врачами–реабилитологами и мануальными терапевтами разработаны авторские методики лечения плечелопаточного периартрита движениями. Многие из них практикуют сочетание гимнастики с техникой глубокого дыхания, массажем, воздействием на пораженное плечо тепла или холода.
Легкая физическая активность — залог здоровья всех суставов.
Гимнастика Попова
Чтобы избежать появления болей при периартрите, человек намеренно ограничивает подвижность плеча. Связки, сухожилия, мышцы «привыкают» к такому состоянию. Они становятся менее эластичными, прочными, плохо справляются с нагрузками даже после выздоровления. П. Поповым разработан комплекс упражнений, выполнение которых позволяет повысить функциональную активность связочно-сухожильного аппарата:
- сесть на краю стула или табурета, выпрямиться, расставить немного ноги. На выдохе приподнимать переднюю часть стопы, одновременно скользя ладонями от основания бедра к коленям. Выдохнуть и также плавно сместить руки к бедрам;
- встать, приподнять плечи, выполнить ими движение «восьмерка». Напрягаться должны не только мышцы плечевого пояса, но и всей спины;
- стать прямо, обхватить ладонью кисть другой руки и тянуть ее вперед, одновременно отклоняя корпус назад.
Если при выполнении какого-либо упражнения возникают неприятные ощущения, то его можно смело исключать из комплекса. П. Попов считает, что оздоравливающий эффект оказывают движения, доставляющие удовольствие.
Метод Бубновского
Основный принцип лечения плечелопаточного периартрита по методу С. Бубновского — движение через боль. Перед началом занятий этот известный мануальный терапевт рекомендует пациентам отказаться от использования медикаментов. Избавляться от болей нужно не приемом анальгетиков, а укреплением мышц, позволяющим контролировать возникающие дискомфортные ощущения. Вот несколько упражнений из комплекса С. Бубновского:
- лечь на спину, расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх. Поднимать руки и заводить за голову на вдохе, на выдохе возвращаться в исходное положение;
- лечь на спину, руки расставить в стороны. Выполнять ими скользящие движения вверх и вниз, не отрывая кистей от поверхности пола;
- лечь на живот, ноги расставить, руки вытянуть вперед. Приподнимать поочередно сначала правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу.
С. Бубновский предупреждает, что во время тренировки могут возникать слабые и даже умеренные боли. Но останавливать занятия нужно только при их усилении.
Гимнастика доктора Евдокименко
Задача тренировок по методу П. Евдокименко — возврат к нормальным двигательным паттернам. Это означает, что на завершающем этапе занятий плечевой сустав должен сгибаться и разгибаться без каких-либо усилий. Какие упражнения включены в лечебный комплекс:
- сесть на табурет, немного расставить ноги, руки положить на бедра ладонями вниз. Выполнять сначала поочередные, а затем совместные вращения плечами;
- встать прямо, руки положить на пояс. Смещать плечи вперед, а затем отводить назад на максимально возможное расстояние;
- в положении стоя отвести поврежденную руку назад, помогая заведенной за спину здоровой рукой.
П. Евдокименко считает, что, только наладив работу мышечно-связочного аппарата, можно остановить распространения воспалительного процесса на здоровые мягкотканные структуры плечевого пояса.
Упражнения по Норбекову
М. Норбековым разработана методика лечения плечелопаточного артрита, направленная на одновременное улучшение физического и психоэмоционального состояния человека. Помимо упражнений для разработки плечевого пояса, в терапии применяются элементы психотерапии и аутогенное воздействие. Это позволяет устранить все стрессовые факторы, повысить устойчивость человека к влиянию внешних ситуаций. В комплекс могут быть включены такие упражнения:
- встать, вытянуть руки вперед, крепко сжимать и разжимать кулаки;
- сесть, округлить спину, поднимать плечи вверх имитируя пожимания;
- в положении сидя выполнять вращательные движения плечами, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу.
На завершающем этапе тренировок нужно выполнить плавные, медленные движения на растяжку. Следует хорошо потянуться вверх, прогнув поясницу, а затем наклониться вперед, выставив перед собой руки.
Методика Сараева
А. Сараев — травматолог-ортопед, автор метода восстановления плечевого сустава с помощью тренировок с гимнастическим мячом или палкой. Такие приспособления помогают быстрее укрепить мышцы, стабилизирующие поврежденные структуры плеча. Вот несколько наиболее терапевтически эффективных упражнений:
- встать, поднять палку над головой, наклониться вперед, прогибая спину. Вернуться в исходную позицию, отклонить назад;
- встать, удерживая палку за спиной. Наклоняться вперед, одновременно поднимая палку на уровень лопаток;
- встать, ноги расставить на ширине плеч, палку выставить перед собой. Поворачивать корпус сначала в одну, затем в другую сторону.
Так как упражнения выполняются с максимальной амплитудой, тренировку следует остановить при появлении выраженных болезненных ощущений.
ЛФК Джамалдинова
М. Джамалдинов — автор методики лечения патологий плечевого сустава с помощью часто повторяющихся движений. Их амплитуда настолько небольшая, что иногда со стороны незаметно, что человек выполняет какие-либо упражнения. Такой способ тренировок помогает улучшить кровообращение без микротравмирования хрящевых структур и мягких тканей. Какие упражнения рекомендует М. Джамалдинов:
- сесть, немного расставить ноги, сжать пальцы рук и приложить к плечам. Выполнять частые, едва заметные вращения локтями;
- сесть, положить руки на бедра, тянуться плечом вперед, как бы стараясь коснуться им противоположного колена;
- в положении стоя поднять руки, сцепив пальцы в замок, делать ими круговые вращения.
Во время тренировок допустимы слабые дискомфортные ощущения. Но даже умеренная боль должна стать сигналом для продолжительного отдыха.
В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК
При остром течении плечелопаточного периартрита заниматься категорически запрещено из-за высокой вероятности распространения воспалительного процесса. Тренировки не проводятся при плохом самочувствии больного, например, во время респираторных или кишечных инфекций, при скачках артериального давления.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник