Мазь элоком противопоказания при беременности
Беременность сказывается на привычном образе жизни, отражается на иммунитете, меняет гормональный фон женщины. И в связи с этим нередко проявляются всевозможные аллергии и воспаления, просыпаются хронические и наследственные кожные болезни. Как вытерпеть невыносимый зуд, высыпания, покраснения и прочие неприятные симптомы, когда нервы и без того на пределе? Иногда будущие мамы хватаются за любую возможность, чтобы избавиться от беспокоящих ощущений. Крем, мазь или лосьон Элоком не рекомендованы при беременности, но в исключительных случаях (по назначению врача) они могут использоваться недолго и на небольшом участке.
Характеристики Элокома
Элоком относится к группе глюкокортикостероидов. Это стероидные гормоны, которые продуцирует кора надпочечников. Поэтому у тех, кто долго пользуется Элокомом, при беременности есть риск возникновения недостаточности надпочечников. Это обусловлено тем, что гормоны поступают в организм снаружи и надпочечники постепенно перестают выполнять свои функции должным образом.
Гормоны, входящие в препарат, искусственного происхождения. Медики утверждают, что это не так опасно для будущих мам. Но исследований действия на беременных активного компонента Элокома (мометазон) нет. Оправдано использование препарата в том случае, когда польза для женщины перевешивает возможный вред для плода. Иными словами, если можно обойтись без него или заменить каким-нибудь другим средством, то лучше так и поступить.
Важно! Хотя препарат не запрещен во время беременности, длительное применение Элокома в любой фармакологической форме не рекомендовано будущим мамам. Также не стоит использовать средство на обширных участках кожи.
Продолжительное применение Элокома, особенно на больших участках с применением повязки, может вызвать побочные действия так же, как и другие гормональные лекарства. Если необходимо длительно лечиться, то проходить курс следует строго под наблюдением врача.
Как работает Элоком?
Препарат предназначен для снятия воспалений и зуда, снижения последствий кожных заболеваний (кровоточивость, отделение гноя и сукровицы). Активное вещество стимулирует выработку организмом белков, которые не допускают образование элементов воспалительного процесса.
Рекомендуется узнать, можно ли беременным отбеливать зубы.
На заметку: насколько безопасен для беременных Оциллококцинум.
При беременности Элоком предпочтительнее, так как мазь, крем и лосьон оказывают только местное воздействие на организм. То есть нет нужды вводить лекарство внутрь, нагружая печень и почки. Оно работает на небольшом участке кожи, снимая неприятные симптомы и облегчая жизнь будущей маме.
Лекарство, нанесенное на кожу, почти не попадает в кровь, т. е. негативное влияние на мать и ребенка сведено к минимуму. Но это справедливо только для идеальных условий. Если повреждения кожи значительны, участок поражения большой, препарат используется слишком часто и бесконтрольно, то проникновение будет заметно больше.
Важно! Повязка с препаратом, прикосновение одежды (нижнее белье, подгузник у детей) к поврежденному месту увеличивают риск осложнений.
Когда Элоком показан беременным?
Препарат выпускают в трех разных формах:
- крем;
- мазь;
- лосьон.
Крем имеет более легкую консистенцию и содержит дополнительные вспомогательные вещества (эфир, спирт, диоксид титана). Мазь немного плотнее, так как вспомогательных добавок в ней меньше. Обе формы выпускают в тюбиках по 15 г. Лосьон Элоком — это полупрозрачная жидкость, которая продается во флаконах объемом 20 мл.
При беременности оправдано использование Элокома для лечения хронических, запущенных или наследственных болезней, таких как:
- псориаз (хроническая неинфекционная болезнь);
- атопический дерматит (наследственное);
- хроническая экзема (воспаление кожи);
- дискоидная красная волчанка (инфекционно-аллергическое заболевание, связанное со сбоем в иммунной системе).
В общих случаях Элоком помогает от сильных солнечных ожогов, укусов насекомых и различных кожных заболеваний с сильным зудом. Но будущим мамам не стоит рисковать без крайней необходимости и рекомендаций врача, облегчить такие состояния можно и без применения гормонального средства.
Важно! Компоненты препарата могут проникать в грудное молоко. Если назначено длительное лечение Элокомом, грудное вскармливание на этот период нужно прекратить.
Иногда применение сильного гормонального средства может принести больше вреда, чем пользы. Например, сильную крапивницу (волдыри на коже, зуд) при беременности можно вылечить Элокомом, но для начала стоит разобраться в причинах ее возникновения. Возможно, будет достаточно немного изменить питание, перестать принимать какие-либо медицинские препараты, успокоить нервную систему или устранить из своего окружения потенциальные аллергены.
Крем, мазь или лосьон?
При обращении с кремом и мазью Элоком, особенно при беременности, необходима осторожность. Средство нужно тонким слоем распределять по пораженному участку не чаще одного раза в сутки. Длительность курса устанавливает врач.
Мазь – самая плотная субстанция из фармакологических форм препарата. Ее густая основа работает как своеобразная повязка. Поэтому всасывание активного вещества из мази протекает активней, чем у других форм.
Важно! Глюкокортикостероиды могут проникать через плацентарный барьер. Есть угроза негативного действия лекарства на плод. Опасно использовать Элоком без наблюдения врача.
Крем или мазь можно наносить на любые участки кожи, но для волосистой части головы больше подходит жидкая форма. Нередко при беременности очаги болезни прячутся в волосах, лосьон Элоком удобнее наносить на такие участки. Он легко проникает сквозь волосяной покров и достигает пораженной кожи.
Дозу лосьона отмерить довольно просто. Понадобится всего пара капель. Лосьон аккуратно втирают в кожу на пораженное место до полного впитывания.
Полезно узнать, какую одежду выбирать при беременности.
Важно: зачем назначают пенициллин беременным?
Все о том, какие патологии почек могут развиться при беременности.
Когда Элоком опасен будущей маме?
Средство нельзя наносить рядом с ротовой полостью, так как оно предназначено только для наружного применения. Индивидуальная непереносимость активного компонента или вспомогательных веществ тоже является противопоказанием. Не рекомендуется наносить препарат в области паха и подмышечных впадин.
Судя по отзывам женщин, использовавших Элоком при беременности, средство помогает очень быстро, но некоторые заболевания кожи, вызванные бактериями, вирусами или грибком следует лечить специальными препаратами. Элоком в этих случаях всего лишь снимает симптомы, но не излечит само заболевание.
Средство может вызывать побочные явления:
- раздражение и сухость кожи;
- жжение, зуд;
- сыпь, аллергию.
Не исключено, что лекарство усугубит положение беременной в силу внешних или внутренних причин индивидуального характера.
Хотя гормональные средства последнего поколения и не проникают в кровь в значительных количествах, к использованию любых форм Элокома беременным следует подходить очень осторожно. Исключением может быть нанесение средства на маленькие участки кожи непродолжительное время. И ни в коем случае не следует назначать себе крем или мазь самостоятельно!
Похожие статьи
Источник
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для наружного применения
Действующее вещество
– мометазона фуроат (mometasone)
Форма выпуска, состав и упаковка
Мазь для наружного применения 0.1% белого или почти белого цвета, не содержащая видимых частиц.
| 1 г | |
| мометазона фуроат | 1 мг |
Вспомогательные вещества: гексиленгликоль, фосфорная кислота (для установления pH), пропиленгликоля стеарат, воск пчелиный белый, вазелин, вода очищенная.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2, и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как простагландины и лейкотриены, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.
Фармакокинетика
Абсорбция крема и мази незначительна. Через 8 ч после нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается 0.4% мометазона при использовании крема и 0.7% мометазона при использовании мази.
Показания
- воспалительные реакции и зуд при дерматозах, поддающихся терапии ГКС.
Противопоказания
- розовые угри, периоральный дерматит;
- бактериальная, вирусная (Herpes simplex, Нerpes zoster, ветряная оспа), грибковая инфекция кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- поствакцинальные реакции;
- беременность (применение на обширных участках кожи, длительное лечение);
- период лактации (применение в больших дозах и/или в течение длительного времени);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или ГКС.
С осторожностью следует наносить препарат на кожу лица и интертригинозную кожу, использовать окклюзионные повязки, а также применять на больших участках кожи и/или в течение длительного времени (особенно у детей).
Дозировка
Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз/сут.
Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Побочные действия
Местные реакции: редко – раздражение и сухость кожи, ощущение жжения, зуд, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, присоединение вторичной инфекции, мацерация кожи, признаки атрофии кожи, стрии, потница; менее 1% – образование папул, пустул.
При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения больших участков кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков, могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Кушинга.
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.
Лечение: симптоматическое, при необходимости – коррекция электролитного дисбаланса, отмена препарата (при длительной терапии – постепенная отмена).
Лекарственное взаимодействие
Данных о взаимодействии Элокома с другими лекарственными средствами не имеется.
Особые указания
При применении на больших участках кожи в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, возможно попадание ГКС в системный кровоток и развитие системного действия ГКС. Учитывая это, больные должны наблюдаться в отношении признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.
Следует избегать попадания препарата в глаза.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызывать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение Элокома и назначить соответствующее лечение.
Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.
При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.
Использование в педиатрии
В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.
Длительное использование ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.
Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.
Беременность и лактация
Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации не изучена.
ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения в высоких дозах при беременности в связи с риском негативного воздействия на развитие плода.
ГКС выделяются с грудным молоком. При необходимости применения ГКС в высоких дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
С осторожностью следует наносить препарат на кожу лица и интертригинозную кожу, использовать окклюзионные повязки, а также применять на больших участках кожи и/или в течение длительного времени (особенно у детей).
В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых ГКС местного действия.
Длительное использование ГКС у детей может привести к нарушениям их роста и развития.
Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для достижения эффекта.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности крема – 2 года, мази – 3 года.
Описание препарата ЭЛОКОМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Действующее вещество
Мометазон* (Mometasone*)
Аналоги по АТХ
D07AC13 Мометазон
Фармакологическая группа
- Глюкокортикоид для местного применения [Глюкокортикостероиды]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Элоком®
| Крем | 1 г |
| мометазона фуроат | 1 мг |
| вспомогательные вещества: гексиленгликоль; фосфорная кислота; пропиленгликольстеарат; стеариловый спирт; цетилстеариловый эфир; цетеарет-20; титана диоксид; алюминия октенилсукцинат, полученный из крахмала; белый воск; белый вазелин; очищенная вода |
в тубах по 15 г; в коробке картонной 1 туба.
| Мазь | 1 г |
| мометазона фуроат | 1 мг |
| вспомогательные вещества: гексиленгликоль; фосфорная кислота; пропиленгликоля стеарат; белый воск; белый вазелин; очищенная вода |
в тубах по 15 г; в коробке картонной 1 туба.
| Лосьон | 1 мл |
| мометазона фуроат | 1 мг |
| вспомогательные вещества: 40% изопропиловый спирт; пропиленгликоль; гидроксипропилцеллюлоза; натрия фосфат; вода. Может содержать также фосфорную кислоту и натрия гидроксида для установления значения pH, примерно равного 4,5 |
во флаконах по 20 мл; в коробке картонной 1 флакон.
Элоком® Лосьон
| Лосьон | 1 мл |
| мометазона фуроат | 1 мг |
| вспомогательные вещества: 40% изопропиловый спирт; пропиленгликоль; гидроксипропилцеллюлоза; натрия дигидрофосфата дигидрат; вода очищенная; фосфорная кислота или натрия гидроксид (для установления значения pH, примерно равного 3,5–5,5 ) |
флаконах-капельницах ПЭ по 20 мл; в коробке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиэкссудативное, противозудное, противовоспалительное.
Механизм действия, по-видимому, связан с индуцированием выделения белков, ингибирующих фосфолипазу A2 и известных под общим названием липокортины. Эти белки, как предполагается, контролируют биосинтез таких сильнодействующих медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника — арахидоновой кислоты.
Канцерогенез, мутагенез. В исследованиях генетической токсичности мометазона фуроата, включая пробу Эймса, тест на мышиную лимфому и микроядерный тест, не было обнаружено признаков мутагенного действия препарата.
Долгосрочные опыты на животных, направленные на оценку канцерогенного действия препарата, не проводились.
Фармакокинетика
Степень проникновения глюкокортикостероидов местного применения через кожу зависит от многих факторов, включая состав препарата и целостность эпидермального барьера. Воспаления и иные процессы, протекающие в коже, могут привести к усилению проникновения препарата через кожу. При однократной местной аппликации на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) примерно 0,7% дозы мази и примерно 0,4% крема обнаруживаются в крови через 8 ч. Есть основания полагать, что уровень абсорбции глюкокортикостероида в лекарственной форме лосьона также незначителен.
Показания препарата Элоком®
Ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных, хорошо контролируемых исследований тератогенного потенциала мометазона фуроата при применении во время беременности не проводилось. Применение крема, мази или лосьона Элоком при беременности возможно только при условии, если ожидаемая польза при лечении для матери будет перевешивать потенциальный риск для плода.
При системном применении глюкокортикостероиды появляются в грудном молоке, что может привести к замедлению роста ребенка, воздействию на эндогенный синтез глюкокортикостероидов и к иным неблагоприятным эффектам. Данных о том, что системная абсорбция глюкокортикостероидов при местном применении может привести к появлению их определяемых количеств в грудном молоке, не имеется. Тем не менее, в связи с тем, что многие препараты выделяются с грудным молоком, кормящим женщинам следует применять крем, мазь, лосьон Элоком с осторожностью.
Побочные действия
Крем. В контролируемых клинических исследованиях на 319 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением крема Элоком, составляла 1,6%. Отмечались жжение, зуд, атрофия кожи; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением крема, составляла примерно 7%.
Мазь. В контролируемых клинических исследованиях на 812 пациентах частота возникновения нежелательных явлений, связанных с применением мази Элоком, составляла 4,8%. Отмечались жжение, покалывания, зуд, атрофия кожи, фурункулез; имелись сообщения о появлении розовых угрей. В контролируемых клинических исследованиях на детях в возрасте от 2 до 12 лет (n=74) частота нежелательных явлений (жжение, зуд, фурункулез), связанных с применением мази, составляла примерно 7%.
Лосьон. В клинических исследованиях на 209 пациентах были отмечены следующие нежелательные явления: жжение (4 случая), угревидная сыпь (2 случая), зуд (1 случай). В исследовании повышенной/болезненной чувствительности на 156 здоровых добровольцах отмечалось возникновение фолликулита (4 случая).
При местном применении глюкокортикостероидных препаратов редко могут возникать следующие нежелательные явления в порядке убывания частоты появления — раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидная сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии и потница. Вероятность возникновения перечисленных нежелательных явлений увеличивается при применении окклюзионных повязок.
Взаимодействие
Соответствующих данных не имеется.
Способ применения и дозы
Местно.
Элоком®
Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.
Лосьон — наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после
нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и
экономичного использования препарата необходимо поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и слегка
сжать флакон.
Элоком® Лосьон
Лосьон — наносят несколько капель на пораженные участки кожи 1 раз в день; после
нанесения лосьон втирают мягкими движениями до исчезновения его с поверхности кожи. Для наиболее эффективного и
экономичного использования препарата необходимо поднести носик флакона поближе к пораженному участку кожи и слегка
сжать флакон.
Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, а также переносимостью
пациентом, наличием и выраженностью побочных эффектов.
Передозировка
При местном применении в больших дозах возможна абсорбция препарата в количествах, достаточных для проявления системных побочных эффектов.
Меры предосторожности
Крем, мазь, лосьон Элоком показаны только для дерматологического применения и
не предназначены для применения в офтальмологии.
В результате системной абсорбции при местном применении различных
глюкокортикостероидных препаратов может возникнуть обратимое подавление функции гипоталамо-
гипофизарно-надпочечниковой системы, а также симптомы глюкокортикостероидной недостаточности после
отмены препарата. У больных в результате системной абсорбции глюкокортикостероидов при системном
применении могут, также, развиться синдром Кушинга, гипергликемия и глюкозурия.
Больные, получающие топические глюкокортикостероиды для лечения больших
участков кожи или под окклюзионные повязки должны периодически проходить проверку на наличие
признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Такую проверку можно
выполнить путем проведения теста с АКТГ-стимуляцией, измерения утреннего содержания кортизола в
плазме и в иных средах, кроме мочи. В случае, если отмечено угнетение гипоталамо-гипофизарно-
надпочечниковой системы следует увеличить интервал между нанесениями или же использовать другой
менее мощный глюкокортикостероид, или отменить препарат. Восстановление функции гипоталамо-
гипофизарно-надпочечниковой системы обычно происходит вскоре после отмены местных
глюкокортикостероидов. Иногда могут появиться признаки и симптомы глюкокортикостероидной
недостаточности, что требует дополнительного применения глюкокортикостероидов системного действия,
описание которых можно найти в аннотациях на такие препараты.
Препарат Элоком может применяться у детей от 2 лет, однако следует
учитывать, что безопасность и эффективность его применения у детей в течение периода, превышающего 3
нед, не изучались.
Из-за того, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы
тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-
гипофизарно-надпочечниковой системы и появления синдрома Кушинга при применении любых
глюкокортикостероидных препаратов местного действия. По этой же причине у детей выше риск
возникновения недостаточности надпочечников при отмене лечения глюкокортикостероидами местного
действия. При лечении местными глюкокортикостероидами у детей легче возникают атрофические
изменения кожи вплоть до появления атрофических полос. Риск угнетения гипоталамо-гипофизарно-
надпочечниковой системы у детей возрастает при нанесении глюкокортикостероидов на площади свыше 20%
поверхности тела.
Имеются сообщения о подавлении функции гипоталамо-гипофизарно-
надпочечниковой системы, появлении синдрома Кушинга, замедлении роста, задержке прибавления массы
тела и внутричерепной гипертензии у детей при местном применении различных глюкокортикостероидных
препаратов. В число проявлений надпочечниковой недостаточности входят низкое содержание кортизола в
плазме и отсутствие ответа на АКТГ-стимуляцию. Внутричерепная гипертензия приводит к выбуханию
родничков, головной боли, двухстороннему отеку зрительного нерва.
Мазь и крем Элоком не следует применять для лечения дерматита, вызванного
ношением подгузников.
Мазь, крем и лосьон не следует применять под окклюзионные повязки, если
только это не предписано врачом. Мазь и крем не следует наносить у детей на участки кожи, находящиеся
под подгузниками или под непромокаемыми трусами (эффект окклюзионной повязки). Мазь и крем не
предназначены для нанесения на лицо или в области паха и подмышечных впадин.
При возникновении раздражения применение препарата Элоком следует
прекратить и назначить соответствующее лечение. Аллергический контактный дерматит при применении
глюкокортикостероидов обычно диагностируется по признаку неэффективности лечения, который следует
подкрепить путем проведения кожной пробы.
При развитии сопутствующей инфекции кожи следует использовать
соответствующее противогрибковое или антибактериальное средство. Если положительный ответ на
лечение не достигается быстро, применение препарата следует приостановить до устранения инфекции.
Как и в случае применения других глюкокортикостероидов, использование
крема, мази и лосьона Элоком следует прекратить при излечении. Если в течение 2 нед после начала
терапии улучшения не происходит, может потребоваться уточнение диагноза.
Производитель
Элоком, мазь, крем, лосьон —Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.
Элоком лосьон — Шеринг-Плау С.п.А., Комаццо, Италия.
Условия хранения препарата Элоком®
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Элоком®
крем для наружного применения 0.1% — 2 года.
крем для наружного применения 0.1% — 2 года.
мазь для наружного применения 0.1% — 3 года.
лосьон 0.1% — 3 года.
раствор для наружного применения 0.1% — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник