Мази показания и противопоказания

Порезы, ожоги, ссадины, царапины являются воротами для проникновения инфекции в организм. Для обеззараживания любых ран рекомендуется использовать специальные заживляющие мази для кожи. Их условно разделяют на несколько категорий: противовоспалительные, дезинфицирующие, антибактериальные, регенерирующие. Большинство мазей сочетают в себе несколько свойств. Ранозаживляющие средства назначаются специалистом в зависимости от характера и глубины повреждений.

1

Виды заживляющих средств

Повреждения кожного покрова чаще всего возникают в результате бытовых травм и неблагоприятного воздействия внешней среды – под влиянием сильного холода или, наоборот, слишком сухого воздуха. Поверхностные раны, к коим относят порезы, царапины и ожоги, заживают быстрее глубоких. Для снятия болевого синдрома и заживления повреждений используются аптечные препараты. Они делятся на несколько категорий. Основные группы ранозаживляющих мазей для кожи:

• Противовоспалительные. В составе этих средств присутствуют элементы, устраняющие воспалительные процессы в кожном покрове. Применяются при закрытых повреждениях тканей и растяжениях.
• Дезинфицирующие. После нанесения образуется невидимая глазу защитная пленка, не допускающая проникновения болезнетворных бактерий в более глубокие слои кожного покрова. Применяется при лечении незначительных ран: порезов, ссадин, царапин, термоожогов.
• Мази-антибиотики. Медикаменты, обладающие ранозаживляющим и регенерирующим эффектом. Разрешены к применению при долго не заживающих гноящихся ранах, язвах и эрозийных поражениях.
• Регенерирующие. Способствуют ускорению естественных процессов регенерации кожного покрова. Применяются при обморожениях, трофических язвах и открытых ранах.
• Подсушивающие. Компоненты, входящие в состав подобных мазей, подсушивают мокнущие раны, способствуют заживлению гнойных трещин на руках и ногах.

Мази подходят как для лица, так и для тела.

Лекарственные средства на растительной основе могут обладать сразу несколькими лечебными эффектами. Например, Цикадерма – мазь, применяемая при порезах и ожогах, на основе экстрактов календулы, тысячелистника и зверобоя.

Лучшие мази от аллергии на коже: описание и состав

1.1

Противовоспалительные

Лекарственные препараты этой категории используются в лечебных целях при заболеваниях суставов, аллергии и дерматитах в качестве вспомогательного средства.

Противовоспалительные кремы, мази и гели представлены в таблице.

Фото и название	Состав	Показания и противопоказания	Лечебные свойства
Радевит Актив	Активные вещества в составе медикамента: пальмитат ретинола, ацетат альфа-токоферола, эргокальциферол. В роли вспомогательных компонентов выступают этанол, вода очищенная, эмульсионный воск, вазелиновое масло, глицерол	Гнойные раны, угревая сыпь, трофические язвы, свищи, пиодермия, абсцесс. Противопоказания отсутствуют. Разрешен к применению при беременности	Обладает антимикробным, смягчающим, питающим и противовоспалительным действием
Адвантан	ацепонат метилпреднизолона (активный компонент); пчелиный воск; белый парафин; жидкий парафин; очищенная вода	Показания: дерматит; экзема; солнечные ожоги. Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст (до 4 месяцев)	Обладает противовоспалительным, антимикробным действием
Индометацин	Действующее вещество – индометацин. Вспомогательные: нипагин, троламин, димексид	Препарат применяют при ушибах, мышечных болях, кожных воспалениях. Имеется ряд противопоказаний: язва, болезни печени и почек, индивидуальная непереносимость, заболевания сердца, детский возраст (до 6 лет)	Оказывает противовоспалительное, успокаивающее воздействие
Ирикар	настойка матричная (активное вещество); ланолино-спиртовая мазь; ланолин; парафин; вода очищенная	Рекомендуется использовать в качестве заживляющего средства при экземах, дерматите. В качестве противопоказания выступает детский возраст (до 1 года)	Обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами
Белогент	гентамицин; бетаметазон (активные вещества); парафин жидкий; парафин твердый (вспомогательные компоненты)	Применяют при расчесах, ссадинах, ожогах. Не рекомендуется использовать людям с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов в составе медикамента	Оказывает противовоспалительный, обеззараживающий эффект, снимает зуд

При применении мазей в редких случаях могут возникнуть побочные эффекты. Они слабовыраженные, проходят самостоятельно на 2–3-и сутки. Не рекомендуется использовать противовоспалительные средства одновременно с мазями-антибиотиками.

При первых проявлениях гиперчувствительности (зуде, покраснении кожного покрова, жжении) необходимо прекратить использование лекарственного средства.

Кремы и мази от шрамов и рубцов: описание и применение

1.2

Обеззараживающие, регенерирующие и подсушивающие

Аптечные мази и кремы применяются в лечебных целях для восстановления целостности кожного покрова после ссадин, царапин, порезов. Они оказывают дезинфицирующее, регенерирующее и подсушивающее воздействие. Для быстрого заживления неглубоких ран необходимо использовать комплексные средства.

Категория	Название	Состав
Дезинфицирующие	Диоксидин	В роли активного вещества выступает гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Вспомогательные: полиэтиленоксид, нипагин, кислота параоксибензойная
	Мирамистин	Активный компонент – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]аммоний хлорид моногидрат Вспомогательные компоненты: проксанол, эдетат динатрия, вода очищенная, пропиленгликоль
	Ихтиоловая мазь	В составе мази в качестве активного вещества выступает ихтиол. К вспомогательным веществам относят глицерин, парафин, растительные экстракты
Регенерирующие	Спасатель	Натуральный состав бальзама включает в себя масло оливковое, воск пчелиный, экстракт календулы, масло топленое, масло скипидарное, витамины Е и А, масла эфирные
	Солкосерил	Активное вещество – диализат депротеинизированный. Вспомогательные вещества: лактат кальция, спирт цетиловый, пропиленгликоль, вазелин белый
	Синтомициновая мазь	Действующее вещество – хлорамфеникол. Вспомогательные компоненты: касторовое масло, очищенная вода, пропиленгликоль
Подсушивающие	Цинковая мазь	В составе препарата присутствуют всего два компонента: оксид цинка и вазелин
	Деситин	Действующее вещество – оксид цинка. Дополнительные компоненты: метилпарабен, безводный ланолин, рыбий жир, тальк, белый вазелин (очищенный), парафин очищенный жидкий
	Ксероформ	Основное действующее вещество – соли висмута. Вспомогательные компоненты: парафин, вазелин, очищенная вода

Лекарственные препараты не рекомендуется применять гиперчувствительным людям. Беременным, кормящим женщинам и маленьким детям до 5 лет использовать заживляющие мази необходимо осторожно.

Возможны побочные эффекты:

• покраснение;
• зуд;
• растрескивание кожного покрова;
• жжение.

11 лучших кремов для подтяжки кожи лица: описание и состав

1.3

Мази с антибиотиком

Основным действующим веществом в составе медикаментов этой категории является антибиотик. Средство глубоко проникает в кожу, убивая имеющиеся в ране микроорганизмы. Кремы, мази и гели с антибиотиками представлены в таблице.

Лекарственные средства с антибиотиками предотвращают попадание инфекции в раны: после нанесения на кожном покрове образуется защитная пленка. Кремы и гели с антибиотиками обладают также противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Некоторые группы антибиотиков могут вызвать сильную аллергию, в том числе и анафилактический шок.

2

Способ применения

Способ применения всех ранозаживляющих средств примерно одинаков:

1. 1. Перед нанесением заживляющего медикамента рану необходимо аккуратно промыть. Для этих целей используется перекись водорода или отвар лекарственных растений.
2. 2. Гель или крем рекомендуется наносить на всю поврежденную поверхность, захватывая 1 – 2 см области вокруг нее.
3. 3. Оставить заживляющее средство на некоторое время до полного впитывания.
4. 4. Излишки необходимо удалить при помощи бумажной салфетки.

Источник

Левомеколь – антибактериальное комбинированное средство наружного применения  с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь Левомеколь не дает разрастаться болезнетворной микрофлоре, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и, одновременно с этим, оказывает ранозаживляющий эффект и запускает регенерационные процессы эпидермиса.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

• быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
• препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
• быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
• обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
• стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
• повышает иммунитет на местном уровне.

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, то препарат показан при следующих заболеваниях:

• заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
• ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
• нарушение целостности тканей при травмах;
• некротические процессы;
• мокнущая и сухая экзема;
• мозоли;
• трофические язвы;
• обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
• прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
• отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
• обработка швов после оперативного вмешательства
• пролежни;
• геморрой.

Левомеколь можно использовать для детей без каких-либо ограничений. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: с ее помощью обрабатывают пупочную ранку, чтобы ускорить ее заживление, лечат гнойнички, обрабатывают места укусов насекомых.

Противопоказания

Так как Левомеколь в любом случае лекарственный препарат, то существуют противопоказания.

• индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• гиперчувствительность организма;
• грибковые поражения эпидермиса;
• склонность к аллергическим реакциям;
• псориаз.

Побочные эффекты

Левомеколь считается универсальным/малореактогенным лекарством, переносимость которого почти абсолютна. Даже если у пациента есть хронические патологии, Левомеколь принимать можно. Побочные эффекты могут присутствовать, но спектр их ограничивается аллергическими кожными проявлениями:

• гиперемия;
• жжение;
• зуд;
• крапивниц;
• дерматиты в месте нанесения;
• локальный отек;
• при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

Если вы используете Левомеколь, то не следует одновременно применять и другие наружные мази, бальзамы и прочее. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Так как Левомеколь принимается локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.

Но в любом случае сначала лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

• перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
• мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
• повязка накладывается на сутки;
• перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

На вопрос пациентов, можно ли мазать прыщи мазью Левомеколь, можно ответить утвердительно. Левомеколь применяется для избавления от угревой сыпи и гнойных прыщей, так как помогает остановить патологический процесс на коже. Система лечения будет отличаться в зависимости от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже. Причем терапевтическая эффективность мази не снижается при наличии в кожных порах гноя и некротических масс. Левомеколь не назначается только при инфицировании сальных желез грибками.

Рисунок 5 – Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

• после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
• наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
• повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

• необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;

• нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
• область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
• при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.

Рисунок 6 – Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии – 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.  
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь – она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

• воспалительная эрозия шейки матки;
• воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
• расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
• необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
• ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
• на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

• отсутствие неприятного запаха;
• более высокие репарационные характеристики;
• не провоцирует раздражения в зоне обработки;
• при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.

Видео 1 – Левомеколь: лечение ногтей, угрей, баланопостита и опрелостей. Длительность применения мази

Источник