Медицинские противопоказания для электротехнического персонала

6.1. ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÅ ÎÑÌÎÒÐÛ ÏÅÐÑÎÍÀËÀ | |||||||||
Ïðîâåðêà ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðàáîòíèêà Ñîâìåùàåìûå ïðîôåññèè äîëæíû óêàçûâàòüñÿ Ðàáîòíèêè ïî îáñëóæèâàíèþ Ïåðå÷åíü îáùèõ ìåäèöèíñêèõ 1. Âðîæäåííûå àíîìàëèè îðãàíîâ ñ 2. Îðãàíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ öåíòðàëüíîé 3. Õðîíè÷åñêèå ïñèõè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ è  ñëó÷àÿõ âûðàæåííûõ ôîðì ïîãðàíè÷íûõ 4. Íàðêîìàíèÿ, òîêñèêîìàíèÿ, õðîíè÷åñêèé 5. Áîëåçíè ýíäîêðèííîé ñèñòåìû ñ 6. Çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ 7. Âñå çëîêà÷åñòâåííûå çàáîëåâàíèÿ ñèñòåìû êðîâè. 8. Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü 9. Áîëåçíè ñåðäöà ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ êðîâîîáðàùåíèÿ. 10.Õðîíè÷åñêèå áîëåçíè ëåãêèõ ñ 11. Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà òÿæåëîãî ëå÷åíèÿ 12. Àêòèâíûå ôîðìû òóáåðêóëåçà ëþáîé ëîêàëèçàöèè. 13.ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà, 12-ïåðñòíîé 14. Öèððîçû 15.Õðîíè÷åñêèå áîëåçíè ïî÷åê ñ ÿâëåíèÿìè 16. Áîëåçíè ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. 17.Áîëåçíè íåðâíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è 18. Áåðåìåííîñòü è ïåðèîä ëàêòàöèè. 19.Ïðèâû÷íîå íåâûíàøèâàíèå è àíîìàëèè 20. Íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîé ôóíêöèè, 21. Ãëàóêîìà äåêîìïåíñèðîâàííàÿ. Ïåðå÷åíü ðàáîò, äëÿ âûïîëíåíèÿ êîòîðûõ îáÿçàòåëüíû ïðåäâàðèòåëüíûå ïðè
Ïðè ïðî âåäåíèè ïåðèîäè÷åñêèõ |
Источник
Медицинские осмотры персонала
Проверка состояния здоровья работника проводится до приема его на работу, а также периодически в порядке, предусмотренном Мин- здравсоцразвития России. Совмещаемые профессии должны указываться администрацией организации в направлении на медицинский осмотр. Работники по обслуживанию электроустановок должны быть не моложе 18 лет.
Перечень общих медицинских противопоказаний по допуску к работе:
- 1. Врожденные аномалии органов с выраженной недостаточностью их функций.
- 2. Органические заболевания центральной нервной системы со стойкими выраженными нарушениями функций.
- 3. Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. В случаях выраженных форм пограничных психических заболеваний вопрос о пригодности к соответствующим работам решается комиссией психоневрологического учреждения индивидуально.
- 4. Наркомания, токсикомания, хронический алкоголизм.
- 5. Болезни эндокринной системы с выраженными нарушениями функций.
- 6. Злокачественные новообразования (после проведенного лечения вопрос может решаться индивидуально при отсутствии абсолютных противопоказаний).
- 7. Все злокачественные заболевания системы крови.
- 8. Гипертоническая болезнь III стадии.
- 9. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения.
- 10. Хронические болезни легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью.
- 11. Бронхиальная астма тяжелого лечения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения.
- 12. Активные формы туберкулеза любой локализации.
- 13. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки с хроническим рецидивирующим течением и наклонностью к кровотечениям.
- 14. Циррозы печени и активные хронические гепатиты.
- 15. Хронические болезни почек с явлениями почечной недостаточности.
- 16. Болезни соединительной ткани.
- 17. Болезни нервно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии.
- 18. Беременность и период лактации.
- 19. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин, планирующих деторождение.
- 20. Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся маточными кровотечениями (кроме работ, связанных с напряжением зрения).
- 21. Глаукома декомпенсированная.
Временный перечень опасных производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, приведен в табл. 2.1.
Таблица 2.1
Перечень опасных производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры
Опасные производственные факторы | Периодичность осмотра |
Неионизирующие излучения: | |
• когерентные монохроматические излучения (лазеры) | 1 раз в год |
• постоянные и переменные магнитные и постоянные электрические поля | 1 раз в 2 года |
| 1 раз в год |
— ультравысоких частот — УВЧ, высоких частот — ВЧ, низких частот — НЧ, сверхнизких частот — СНЧ | 1 раз в 2 года |
Окончание
Опасные производственные факторы | Периодичность осмотра |
Электромагнитные (электрические и магнитные) поля радиочастот при превышении ПДУ: • по ГОСТ 12.1.006—84 ССБТ «Электромагнитные поля радиочастот на рабочих местах и требования к проведению контроля (диапазон 60 кГц…300 ГГц)»; | 1 раз в год, 1 раз в 2 года(в лечебнопрофилактическом учреждении) |
• «Предельно допустимым уровням воздействия электромагнитных полей диапазона частот 10…60 кГц» № 5803—91; «Санитарным нормам и правилам выполнения работ в условиях воздействия электрических полей промышленных частот (50 Гц)» № 5802—91: в диапазоне частот 30 МГц…300 ГГц (ОВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ), в диапазоне частот ниже 30 МГц (ВЧ, СЧ, НЧ, ОНЧ, ИНЧ, СНЧ, КНЧ), промышленная частота |
|
Примечания: 1. Работникам, подвергающимся предварительным и периодическим медицинским осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре — 1 раз в 3 года.
2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.
Перечень работ, для выполнения которых обязательны предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в целях предупреждения заболеваний, несчастных случаев и обеспечения безопасности труда, приведен в табл. 2.2.
Временный перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников
Таблица 2.2
Характер проводимых работ | Периодичность осмотров |
Работы на высоте, верхолазные работы и связанные с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений | 1 раз в 2 года |
Работа в качестве крановщика (машиниста крана) | 1 раз в 2 года |
Окончание
Характер проводимых работ | Периодичность осмотров |
Электротехнический персонал, выполняющий работы по оперативному обслуживанию и ремонту в действующих электроустановках напряжением 42 В и выше переменного токаи 110Вивышепостоянноготока,атакжевыполняющий монтажные и наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках | 1 раз в 2 года |
Примечания: 1 и 2 см. табл. 2.1.
- 3. Врачам, проводящим предварительные и периодические медицинские осмотры, при наличии медицинских показаний надлежит привлекать к осмотрам других врачей- специалистов.
- 4. Участие врача-психиатра обязательно только при проведении предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу.
- 5. Работами на высоте считаются все работы, которые выполняются на высоте 1,3 м и более от поверхности грунта, перекрытия или рабочего настила, над которыми производятся работы с монтажных приспособлений или непосредственно с элементов конструкций, оборудования, машин и механизмов, при их установке, эксплуатации, монтаже и ремонте.
При проведении периодических медицинских осмотров вопрос допуска на работу решается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом особенностей функционального состояния организма, характера и выраженности патологического процесса, возраста, профессиональной подготовки, стажа работы, условий труда и пр.
Источник
Перечень медицинских противопоказаний:
1) Психические заболевания со значительным изменением личности;
2) Органические заболевания центральной нервной системы;
3) Наркомания, токсикомания, хронический алкоголизм;
4) Нарушение функций вестибулярного аппарата;
5) Стойкое понижение слуха любой этнологии;
6) Острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и меньше 0,2 на другом;
7) Хронические заболевания переднего отрезка глаз (коньюктивы, роговицы, век), и сетчатки.
8) Ограничение поля зрения больше чем на 20°;
9) Нарушение цветоощущения.
Оказание первой помощи пострадавшему.
Современная медицина располагает современными средствами для эффективной помощи пострадавшим в результате различных несчастных случаев, травм. Однако медицинская помощь не всегда может срочно прибыть на место происшествия. Поэтому первую доврачебную помощь должен уметь оказать каждый человек:
Электротравмы:
Освобождение человека от действия тока:
– отключить соответствующие части электроустановки;
– если по какой-то причине отключить нельзя, можно перерезать или перерубить провода (при напряжении не выше 1000 В).
– перерезать провод только инструментом с изолируемыми рукоятками или в диэлектрических перчатках, можно перерубить провода инструментом с сухой деревянной рукояткой;
– можно сбросить провод сухой палкой, доской или другими подобными предметами;
– чтобы оторвать человека от токоведущих частей можно взяться за его одежду, если она сухая или свою руку обмотать сухой одеждой (шапка, шарф, полотенце);
– оттянуть пострадавшего от токоведущих частей, отбросить от него провод;
– оказывая помощь, необходимо соблюдать необходимые меры предосторожности;
Меры первой медицинской помощи:
– пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке или продолжительное время находился под током. Ему необходимо обеспечить полный покой до прибытия врача. Если быстро вызвать врача невозможно, пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение;
– сознание отсутствует, но сохранилось дыхание. Нужно ровно и удобно уложить пострадавшего на мягкую подстилку, расстегнуть пояс и одежду, обеспечить приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызнуть лицо водой, растирать и согревать тело, вызвать скорую медицинскую помощь;
– пострадавший плохо дышит: очень редко и судорожно, как умирающий. Рекомендуется делать искусственное и дыхание и массаж сердца;
– искусственное дыхание должно производиться рот в рот или изо рта в нос. Этот способ простой и более эффективный по сравнению с другими и осуществляется следующим образом:
1) прежде чем начать искусственное дыхание, необходимо в первую очередь обеспечить проходимость дыхательных путей, которые могут быть закрыты запавшим языком или инородным телом, очистить полость рта;
2) пострадавшего укладывают на спину на ровную твердую поверхность;
3) для раскрытия гортани, оказывающий помощь запрокидывает голову, пострадавшего второй рукой надавливает на лоб до такой степени, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей;
4) после этого сделать глубокий вдох и с силой вдохнуть воздух в рот (нос) пострадавшего, затем откинутся назад и сделать новый вдох, в этот период грудная клетка пострадавшего опускается и он делает пассивный выдох;
5) в одну минуту следует делать 10-12 вдуваний. Вдувание может производится через марлю (платок) или специальную трубку;
6) при возобновлении у пострадавшего самостоятельного дыхания некоторое время следует продолжить курс искусственного дыхания до полного приведения пострадавшего в сознание, приурочивая вдувание к началу собственного вдоха пострадавшего;
– Наружный массаж сердца производится одновременно с искусственным дыханием следующим образом:
1) пострадавшего уложить спиной на жесткую поверхность, обнажить грудную клетку;
2) определив положение нижней трети грудины, оказывающий помощь кладет на неё верхний край ладони, разогнутой до отказа руки, а затем поверх первой руки кладет вторую и надавливает на грудную клетку пострадавшего;
3) надавливать на грудную клетку следует примерно один раз в секунду быстрым толчком так, чтобы продвинуть нижнюю часть грудной клетки вниз в сторону позвоночника на 3-4 сантиметра, а у полных людей на 5-6 сантиметров, после толчка руки остаются в достигнутом положении примерно одну треть секунды затем снимаются с грудной клетки, давая ей возможность расправиться;
4) одновременно с массажем сердца выполняется искусственное дыхание, вдувание надо производить через 4-5 надавливания;
5) массаж делают до восстановления у пострадавшего нормального сердцебиения, что определяется наличием пульса;
6) для проверки пульса нужно на 2-3 секунды прерывать массаж;
Механические травмы:
При оказании доврачебной помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:
– нельзя промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком или смазывать мазями, т.к. это препятствует заживлению раны;
– нельзя стирать с раны песок, землю и т.п., нужно осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от краев раны наружу, чтобы не загрязнить рану, очищенный участок нужно смазать йодом перед наложением повязки;
Для оказания первой помощи при ранении необходимо вскрыть имеющийся в аптеке индивидуальный пакет и использовать в соответствии с наставлением, напечатанным на его обертке.
Термические ожоги:
Если на пострадавшем загорелась одежда, нужно быстро набросить на него пальто, любую плотную ткань или сбить пламя водой. Нельзя бежать в горящей одежде.
При оказании помощи пострадавшему, во избежание заражения, нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, маслами и т. п.
Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль и др. смолистые вещества, т.к. удаляя их, легко содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.
Одежду и обувь с обожженного места нельзя срывать, а следует разрезать ножницами и осторожно снять.
При небольших ожогах нужно наложить на обожженный участок кожи стерильную повязку. При тяжелых и обширных ожогах необходимо пострадавшего завернуть в чистую простыню или ткань, создать покой до прибытия врача.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ОАО «Донецкоблэнерго» и в его структурных подразделениях, включая и Приазовские ЭС происходят качественные изменения в структуре основных производственных фондов, направленные на увеличение в общем объеме, современного высокотехнологичного оборудования, средств телемеханики и связи, вычислительной техники и автоматизированных (локальных) систем учета и контроля расхода электроэнергии.
Основные проблемы Приазовских ЭС характерны для большинства сетевых предприятий отрасли и связаны, с одной стороны, с полным прекращением в свое время государственного финансирования капитального строительства и реконструкции локальных электрических сетей, а с другой — отсутствием до недавнего времени средств на эти цели у акционерных обществ, созданных на начальном этапе формирования рыночных отношений.
Проблемы эти следующие: значительный износ основных производственных фондов, наличие морально устаревшего, энергоемкого оборудования, недостаточные темпы внедрения современных средств телемеханики и вычислительной техники, автоматизированных (локальных) систем учета и контроля расхода электроэнергии, и, как результат, все еще достаточно высокий процент технологических и коммерческих потерь электроэнергии при ее транспортировке и реализации, особенно мелко-моторным потребителям и населению.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Инструкции по оборудованию ПС Город-1, 2001.
2. Васильев А.А., Электрическая часть станций и подстанций. – М.:
Энергоатомиздат, 1990.
3. Правила технической эксплуатации электроустановок
потребителей. – М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2006.
4. Князевский Б.А., Электроснабжение промышленных предприятий.
– М.: Высш. Шк., 1986.
5. Правила безопасной работы с инструментом и приспособлениями.
– К.: «Форт», 2001.
6. Правила пожарной безопасности для энергетических предприятий.
– М.: Энергоатомиздат, 1988.
7. Правила эксплуатации электрозащитных средств. – К.: «Форт», 2001.
Источник