Медицинские противопоказания для работы с эвм

gstockstudio / Depositphotos.com

Минздрав России совместно с Минтрудом России внесли долгожданные поправки в Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 3 апреля 2020 г. №№ 187н, 268н). Изменения коснулись пункта 3.2.2.4, устанавливающего в качестве вредного фактора электромагнитное поле широкополосного спектра частот, в результате чего из нормы было убрано упоминание работы за компьютером:

Отметим, что вопрос о том, является ли сама по себе работа с ПЭВМ в течение не менее 50% рабочего времени основанием для направления работника на медицинский осмотр, долгое время вызывал ожесточенные споры.

Многие специалисты полагали, что факторы, поименованные в Перечне, учитываются как основания для проведения медицинских осмотров только тогда, когда по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам. При этом на рабочих местах, на которых работники исключительно заняты на персональных электронно-вычислительных машинах (персональных компьютерах), неионизирующее излучение в принципе не идентифицируется как вредный фактор. Иными словами, работа никогда не будет признана вредной из-за того, что работник трудится за компьютером более 50% рабочего времени. А значит, и медосмотры такого работника проводить не нужно.

В поддержку данной позиции высказывались многие органы исполнительной власти: Минздрав, Роспотребнадзор, ФМБА, Минэкономразвития. Даже Роструд в 2017 году присоединился к лагерю ее сторонников, заключив, что при наличии результатов СОУТ, подтверждающих оптимальные или допустимые условия труда на рабочем месте, у работодателя не возникает обязанности направлять трудящихся более 50% рабочего времени за компьютером работников для прохождения медосмотров (хотя ранее данное ведомство занимало иную позицию).

Тем не менее, Минтруд России последовательно настаивал на необходимости проведения медосмотров работающих за компьютером не менее 50% рабочего времени работников независимо от прочих обстоятельств. В судах же можно было встретить как одну, так и другую точки зрения.

После вступления в силу рассматриваемых поправок (а это произойдет 24 мая 2020 года) вопрос можно будет считать разрешенным. Правда, указание на необходимость прохождения обязательных медосмотров лицами, работающими с ПЭВМ более 50% рабочего времени (профессионально связанными с эксплуатацией ПЭВМ), сохранится еще в п. 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03. Однако СанПиН не является документом, которым могут устанавливаться основания для проведения обязательных медицинских осмотров.

А вот проблема с иными случаями, когда на рабочих местах работника присутствуют поименованные в Перечне вредные факторы, но уровень их воздействия недостаточен, чтобы отнести условия труда к вредным или опасным, по-прежнему остается актуальной. К сожалению, внесенные Минздравом и Минтрудом поправки в решении данного вопроса никак не помогают.

В числе профессиональных заболеваний работающих за компьютером – тендовагинит, травматический эпикондилит, болезнь де Карвена, тендосиновит, синдром канала запястья: тендовагинит – воспаление и опухание сухожилий. Заболевание распространяется на кисть, запястье, плечо; травматический эпикондилит (теннисный локоть, лучевой бурсит) – раздражение сухожилий, соединяющих предплечья и локтевой сустав; болезнь де Карвена – разновидность тендовагинита, при которой страдают сухожилия, связанные с большим пальцем кисти руки; тендосиновит – воспаление синовиальной оболочки сухожильного основания кисти и запястья; синдром канала запястья – ущемление медиального нерва руки в результате опухания сухожилия или синовиальной оболочки либо повторяющегося изгиба запястья. Заболевания обусловленные травмой повторяющихся нагрузок – это болезни нервов, мышц и сухожилий руки. Наиболее часто страдают кисти, запястье и плечо (сегмент верхней конечности от туловища до локтя), хотя бывает, что болезнь затрагивает плечевую и шейную области. У операторов ПЭВМ заболевание обычно наступает в результате непрерывной работы на неправильно организованном рабочем месте. Анализируя причины резкого роста “компьютерных” профессиональных заболеваний, учёные отмечают прежде всего слабую эргономическую проработку рабочих мест операторов вычислительных машин. Сюда входят слишком высоко расположенная клавиатура, неподходящее кресло, эмоциональные нагрузки, продолжительное время работы на клавиатуре.

Типичные ощущения к концу рабочего дня.

Типичными ощущениями, которые испытывают к концу рабочего операторы ПЭВМ, являются: головная боль, резь в глазах, тянущие боли в мышцах шеи, рук и спины, зуд кожи лица и т.д. Испытываемые день за днем, эти недомогания приводят к мигреням, частичной потере зрения, сколиозу, кожным воспалениям и другим нежелательным явлениям. Исследования, проведённые учеными выявили определенную связь между работой на компьютере и такими недомоганиями, как астенопия (быстрая утомляемость глаз), боли в спине, шее, запястный синдром (болезненное поражение срединного нерва запястья), тендениты (воспалительные процессы в тканях сухожилий), стенокардия и различные стрессовые состояния, сыпь на коже лица, хронические головные боли, головокружение, повышенная возбудимость и депрессивные состояния, снижение концентрации внимания, нарушение сна и другие, которые не только снижают трудоспособность, но и подрывают здоровье людей. На состояние здоровья оператора за ПК могут влиять и такие вредные факторы, как длительное неизменное положение тела, вызывающее мышечно-скелетные нарушения; постоянное напряжение глаз; воздействие радиации (излучение от высоковольтных элементов схемы дисплея и электронно-лучевой трубки); влияние электростатических и электромагнитных полей, что может приводить к кожным заболеваниям, появлению головных болей и дисфункции ряда органов. Более серьезные результаты были получены при обследовании беременных женщин. Оказалось, что для тех женщин, которые проводили за дисплеем компьютеров не менее 20 ч в неделю, вероятность преждевременного прерывания беременности (выкидыша) на 80% больше, чем для выполняющих аналогичные работы без применения компьютера. Исследования специалистов показали, что длительная и интенсивная работа на компьютере может стать источником тяжелых профессиональных заболеваний. В отличие от сердечных приступов и приступов головной боли заболевания, обусловленные травмой повторяющихся нагрузок (ТПН), представляют собой постепенно накапливающиеся недомогания. Легкая боль в руке, если на нее не обратить внимания вовремя, может привести в конечном итоге к инвалидности.

Профилактика профессиональных заболеваний.

В профилактике профессиональных заболеваний пользователей ЭВМ важное значение имеет правильный режим работы. Следует отметить, что перерывы для отдыха должны предоставляться в зависимости от степени утомления, своевременность их важнее длительности. Во время перерывов необходимо выполнять специализированные комплексы гимнастических упражнений. Можно, например, во время перерывов выполнить следующие упражнения:• Положите руку на край стола ладонью вниз. Взявшись за пальцы, другой рукой отведите кисть назад и удерживайте в таком положении в течение 5 с. Повторите упражнение для другой руки. • Слегка упритесь рукой в стол и на 5 с. напрягите пальцы и запястье. То же проделайте другой рукой. • Сильно сожмите пальцы в кулаки, а затем распрямите их. • Сядьте на стул прямо, ноги твердо поставьте на пол. (Если стул на колесиках, позаботьтесь о том, чтобы он оставался неподвижным.) Наклонитесь как можно ниже, чтобы достать головой коленей. Оставайтесь в таком положении 10 с., затем распрямитесь, напрягая при этом мышцы ног. Повторите упражнение 3 раза. • Очень многие прибегают к следующему упражнению: держат на столе резиновую эластичную игрушку или кольцо-эспандер и с его помощью время от времени разминают кисти рук.

Медицинские противопоказания для работы на ПК

-заболевания ЦНС;

-наркомания, токсикомания, алкоголизм;

-атеросклероз, тромбофлебит;

-предопухолевые заболевания, склонные к перерождению;

– хронические часто обостряющиеся заболевания кожи;

-заболевания глаз;

-хронические заболевания век, коньюктевиты слезовыводящих путей.

-беременные и кормящие грудью женщины.

Корпус монитора, нагреваясь при нормальной работе до 50-550, начинает выделять в воздух пары трифенилфосфата. Кроме монитора нагревается и блок питания, и процессор, материнская плата и видеокарта. А во всех этих устройствах содержатся различные смолы, фтор-, хлор-, фосфорсодержащие соединения, которые при нагревании выделяются в воздух.
В компьютере и вокруг него много мест, где скапливается пыль и грязь, размножаются микробы (в клавиатуре, мыши, в системном блоке). Пыль – это самый распространенный аллерген, который может вызвать аллергию. Болезни органов дыхания, которые могут развиться из-за долговременной работы за компьютером, возникают чаще всего именно из-за аллергенов. Пыль оседает в легких человека.
Еще один источник аллергенов – принтер, а точнее, порошок (или чернила), с помощью которых собственно и происходит печать. Вспомните запах, который исходит от только что распечатанного листа.

Методы предупреждения
1. Как можно чаще проветривать помещение и хотя бы раз в день делать влажную уборку.
2. Поставить рядом какую-нибудь открытую емкость с водой
3. Употреблять витамины

4. Монитор должен находиться от вас на расстоянии около 45 сантиметров, а верхний край экрана — на уровне глаз. Проводить за компьютером не более четырех часов в день, делая через каждые 45 минут 15 перерыв.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 26

1.Основные задачи управления охраной труда на предприятии. Формы планирования и контроля работ по охране труда на предприятии.

Системы управления ОТ в отраслях промышленности Украины

ДНАОП – державний нормативний акт охорони праці

ДСТУ – держстандарт України

ГОСТССБТ – государственный стандарт системы безопасности труда

СНКП – строительные нормы и правила

Основные задачи службы ОТ

1) обучения работающих безопасным методам труда;

2) обеспечение безопасности производственных процессов и оборудования;

3) обеспечение средств индивидуальной защиты;

4) организация лечебно-профилактического обследования работающих;

5) профессиональный отбор работающих.

Формы планирования работ по ОТ:

1) перспективное планирование – выполнение наиболее важных и трудоемких работ по ОТ, причем указывается источник финансирования;

2) текущее планирование – выполнение работ, намеченных в коллективном договоре предприятия;

3) оперативное планирование – выполнение мероприятий, которые определены в приказе по предприятию.

Формы контроля состояния ОТ:

1) оперативный – проводит руководитель подразделения ежедневно;

2) административно общественный – 3-ступенчастый контроль ( 1-оперативный; 2-2р/мес проводится контроль руководителем подразделения; 3-1р/мес на совещании у директора, рассматривается состояние ОТ на предприятии).

Для эффект работы системой управления ОТ каждый работник обязан знать и выполнять правила общения с машинами, оборудованием, приборами; пользоваться средствами индивидуальной защиты, проходить периодический медосмотр, сотрудничать с администрацией предприятия в деле организации безопасных и безвредных условий труда; лично принимать посильные меры по устранению любой производственной ситуации которая создает угрозу жизни его или окружающих.

Классификация травм. Основные причины производственного травматизма работников в отраслях, где используется современное компьютерное оборудование, телекоммуникационные сети и различные электронные приборы.

Травма – нарушения анатомической целостности или функций организма человека.

Классификация производственных травм:

1) по виду травмирующего агента (механическое, термическое, химическое, лучевое, электротравмы, баротравмы (от давления));

2) по непосредственным материальным причинам, т.е. носителям травмы;

3) по локализации травмы;

4) по технологическим операциям;

5) по тяжести (легкие, тяжелые, смертельные).

Причины производственных травм, связаных с человеческим фактором можно рассмотреть на 3х уровнях общности:

1) уровень индивидуума (психические и физиологические характеристики человека);

2) уровень ближайшего окружения (условия труда, отношения в коллективе, отношения с руководством, плохая организация систем безопасности труда, жилищные и материальные заботы);

3) уровень общества (недостаточная информированность о массовости несчастных случаев и общих социально-экономических условий данного общества).

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |