Медицинские противопоказания к принятию на обслуживание

IV. МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДОПУСКУ К РАБОТАМ

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах <5>;

——————————–

<5> В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

алкоголизм, токсикомания, наркомания;

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;

злокачественные новообразования любой локализации <6>;

——————————–

<6> После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК III – IV;

с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;

ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;

болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;

активные формы туберкулеза любой локализации;

осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;

хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;

хронические заболевания кожи:

хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

вульгарная пузырчатка;

хронический необратимый распространенный ихтиоз;

хронический прогрессирующий атопический дерматит;

хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;

беременность и период лактации <7>;

привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста <7>;

——————————–

<7> Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

Источник

Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.

2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.

3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

4. Нарколепсия и катаплексия.

5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

6. Психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах.

В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача – профпатолога.

7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.

9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).

10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).

11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.

12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.

13. Ишемическая болезнь сердца:

13.1. стенокардия ФК III -IV;

13.1.1. с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

13.1.2. пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

13.1.3. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.

14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.

15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.

16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).

17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.

18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.

19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.

20. Активные формы туберкулеза любой локализации.

21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.

22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.

23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.

24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.

25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.

26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.

27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.

28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.

29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.

30. Беременность и период лактации.

31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.

32. Глаукома декомпенсированная.

Источник

05 августа 2010

ЗАЯВИТЕЛИ
Государственная услуга предоставляется гражданам пожилого возраста (женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет) и инвалидам (в том числе детям-инвалидам), нуждающимся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению.

Право на получение государственной услуги имеют граждане Российской Федерации, постоянно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства, вынужденные переселенцы, в том числе беженцы, которые пользуются теми же правами в сфере социального обслуживания, что и граждане Российской Федерации, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации. От имени гражданина заявление о зачислении на социальное обслуживание на дому (о предоставлении стационарных социальных услуг на дому) могут подавать его законные представители (опекуны).

ГДЕ ПОЛУЧИТЬ
Управление социальной защиты населения Упоровского района 627180, с.Упорово ул.Крупской, д.38, каб. №1,3. телефон/факс 8 (34541) 3 13 68, 3 12 68;

Автономное учреждение Упоровского муниципального района «Комплексный центр социального обслуживания населения» 627180, с.Упорово ул. Крупской, д. 38, каб. № 1,2. телефон/факс 8 (34541) 3 14 44, 3 25 79

ПЕРЕЧЕНЬ НЕОБХОДИМЫХ ДОКУМЕНТОВ

заявление о зачислении на социальное обслуживание (о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому (далее – заявление) по установленной форме (приложения № 1, 2 шаблон заявления выдает специалист учреждения, ответственный за прием документов);
копия документа, удостоверяющего личность гражданина;
копия документа, удостоверяющего личность законного представителя гражданина, подавшего заявление;
копия документа, удостоверяющего полномочия законного представителя;
копия удостоверения и (или) копии иных документов, подтверждающих принадлежность лица к категориям граждан, в отношении которых осуществляются меры социальной поддержки (при наличии указанных в перечне документов);
справка о составе семьи, с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений (справку о составе семьи граждане, проживающие в сельской местности, получают в администрациях сельских поселений, в городе – в имущественном казначействе, МУ «Служба заказчика», Территориальных расчетно-информационных центрах);
документы, подтверждающие доходы гражданина и совместно проживающих с ним членов семьи за последние три месяца (с разбивкой по месяцам) (информацию о размере получаемой гражданином пенсии управление получает из корпоративной информационной системы, справка о размере заработной платы членов семьи заявителя берется с места их работы);
медицинское заключение из лечебно-профилактического учреждения здравоохранения о состоянии здоровья гражданина и об отсутствии у него медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому (медицинское заключение выдает участковый терапевт (в городе) или фельдшер фельдшерско-акушерского пункта (в сельском поселении) (форма медицинского заключения – приложение № 3);
копия индивидуальной программы реабилитации (для инвалидов);

К документам прилагается акт материально-бытового обследования условий проживания гражданина (приложение № 4 ). Акт материально-бытового обследования условий проживания гражданина составляет специалист учреждения.

В случае наличия у заявителя родственников, которые не могут обеспечить ему помощь и уход, к документам дополнительно прилагаются соответствующие документы, подтверждающие их статус, либо решение попечительского совета учреждения о признании близких родственников неспособными обеспечить помощь и уход с приложением подтверждающих документов (форма протокола заседания попечительского совета – приложение № 5);

Документы и копии документов не требуются от гражданина или его законного представителя, если они имеются в корпоративной информационной системе (далее – КИС) и являются актуальными.

Заявителю выдается расписка с указанием даты приема заявления (приложение № 6).

Социальный работник учреждения при необходимости оказывает содействие в сборе необходимых документов.

ТРЕБОВАНИЯ К ДОКУМЕНТАМ
Заявление составляется по установленной форме, заполняется гражданином или его законным представителем, оформляется в единственном экземпляре-подлиннике. В заявлении гражданин или его законный представитель проставляет свою личную подпись.

Документы, представляемые в копиях, после сверки их с соответствующим подлинником (кроме заверенных в установленном порядке) заверяются печатью учреждения, личной подписью специалиста, ответственного за прием документов, и штампом “Верно” с указанием даты.
При направлении заявления по почте прилагаемые документы представляются в копиях, заверенных в установленном законом порядке.

Документы, представляемые гражданином или его законным представителем, должны соответствовать следующим требованиям:

полномочия представителя и доверенность должны быть удостоверены в установленном законом порядке;
тексты документов написаны разборчиво;
фамилия, имя, отчество гражданина, его адрес, место жительства, телефон (если есть) написаны полностью;
в документах не должно быть подчисток, приписок, зачеркнутых слов и иных не оговоренных в них исправлений;
документы не должны иметь серьезных повреждений, наличие которых допускает многозначность истолкования содержания.

Документы о доходах заявителя, членов семьи (в случае проживания заявителя в семье) должны быть представлены за предыдущие три месяца перед месяцем подачи заявления. В случае заключения договора на социальное обслуживание на дому позднее месяца подачи заявления гражданином, для расчета условий оплаты за социальные услуги необходимо дополнительно представить документы о доходах за предыдущие три месяца перед месяцем заключения договора.

Медицинское заключение должно содержать информацию:

о состоянии здоровья заявителя, отсутствии или наличии противопоказаний к социальному обслуживанию на дому;
о степени утраты способности к самообслуживанию в связи с заболеванием;
для граждан нуждающихся по состоянию здоровья в предоставлении стационарных социальных услуг на дому должна стоять отметка о необходимости в постоянном постороннем уходе и наблюдении.

СРОКИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Срок предоставления государственной услуги определен договором, который заключается между гражданином (законным представителем) и учреждением в лице директора.

Решение о зачислении на социальное обслуживание на дому в форме приказа о социальном обслуживании (приказа о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому или отказ в форме уведомления о зачислении на социальное обслуживание (о предоставлении стационарных социальных услуг) на дому принимает директор учреждения на основании соответствующего решения начальника управления, не позднее, чем через 10 дней со дня регистрации учреждением приема заявления о предоставлении государственной услуги с документами.

Решение о прекращении социального обслуживания (стационарных социальных услуг) на дому принимается директором учреждения в форме приказа (приказ о прекращении социального обслуживания (приказ о прекращении стационарных социальных услуг) на дому на основании соответствующего решения начальника управления в срок не позднее 5 рабочих дней со дня, когда социальной службе стало известно (подтвердился факт) о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение предоставления социальных услуг (стационарных социальных услуг) на дому.

Документы, являющийся результатом предоставления государственной услуги, выдаются гражданину или его законному представителю в течение двух рабочих дней с момента подписания директором учреждения соответствующего приказа.

ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОТКАЗА В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

гражданин не относится к категориям граждан, имеющих право на предоставление услуги;
граждане пожилого возраста и инвалиды, имеют медицинские противопоказания к принятию на социальное обслуживание на дому (граждане являющееся бактерио- или вирусоносителями, страдающие хроническим алкоголизмом, имеющие карантинные инфекционные заболевания, активные формы туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения).

ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ

личное заявление гражданина или его законного представителя о прекращении социального обслуживания (предоставления стационарных социальных услуг) на дому;
смерть гражданина, получавшего социальные услуги на дому;
установление наличия медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому;
зачисление гражданина, получающего социальное обслуживание на дому, в стационарное учреждение социального обслуживания населения;
нарушение гражданином, получающим социальные услуги на дому условий договора о социальном обслуживании (предоставлении стационарных социальных услуг) на дому;
выезд гражданина, получающего социальные услуги на дому, за пределы населенного пункта обслуживания на постоянное место жительства.

УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Тюменской области государственная услуга может предоставляться бесплатно, на условиях частичной или полной оплаты в зависимости от установленной по Тюменской области величины прожиточного минимума по соответствующей социально-демографической группе и среднедушевого дохода гражданина.

Приложение № 10 Решение о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 11 Решение об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 12 Решение об отказе в предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 13 Журнал учета входящих документов
Приложение № 14 Приказ о зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 15 Приказ о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 16 Договор о социальном обслуживании
Приложение № 17 Договор о предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 18 Уведомление об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому
Приложение № 19 Уведомление об отказе в предоставлении стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 20 Решение о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 21 Решение о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 22 Приказ о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 23 Приказ о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому
Приложение № 24 Уведомление о прекращении социального обслуживания на дому
Приложение № 25 Уведомление о прекращении предоставления стационарных социальных услуг на дому

Источник