Медицинские противопоказания у косметолога

Вредные для здоровья факторы, с которыми вы неизбежно столкнетесь

1. Постоянные нагрузки на опорно-двигательный аппарат

Врачам-косметологам и косметикам-эстетистам приходится часто наклоняться над клиентами. После долгих лет работы это может привести к серьезным нарушениям.

Обычно развивается остеохондроз. При этом заболевании уменьшается высота хрящей межпозвонковых дисков в том отделе столба, который страдает от нагрузок больше всего. Чаще всего — шейный или поясничный.

Для профилактики:

·        в процессе рабочего дня по возможности делайте небольшие 3–5-минутные зарядки (потягивайтесь, выпрямляйте спину и руки, массируйте спину и шею);

·        желательно, занимайтесь фитнесом 2-4 раза в неделю.

Еще одно часто встречающееся заболевание — варикозное расширение вен. Оно возникает по причине сильных нагрузок на ноги.

Для профилактики варикоза:

·        следите за своим весом;

·        носите обувь на плоской подошве или на низких/средних каблуках;

·        больше ходите пешком и активно двигайтесь;

·        старайтесь не поднимать тяжестей;

·        принимайте контрастный душ (повышает тонус вен).

2. Частые стрессы

Специалисты многих сфер, связанных с работой с людьми, подвержены частым стрессам из-за конфликтов с клиентами. Частые стрессы могут привести к таким расстройствам, как:

·        бессонница;

·        мигрень;

·        снижение концентрации внимания;

·        депрессия.

Чтобы снизить последствия от стрессов на работе:

·        полноценно отдыхайте дома;

·        найдите себе хобби;

·        общайтесь с друзьями;

·        чаще развлекайтесь;

·        займитесь активным отдыхом.

3. Монотонные повторяющиеся движения кистей рук

Имеют место при работе с пилочками, щетками и иными инструментами, а также при проведении аппаратных косметологических процедур. Руки в этих случаях находятся в постоянном сильном напряжении. В кистях и локтях могут появляться микротравмы. Их большое количество приводит к хроническим болям.

Чтобы этого избежать, не забывайте о гимнастике. Разминайте кисти и локти после проведения процедур.

4. Работа с средствами, содержащими вредные химические вещества

Вредные химические вещества содержит некоторые применяемые в косметологии средства и препараты. Например, гели, лаки, жидкости для снятия лака, пилинги и т. д. В основном с ними контактируют специалисты по маникюру и педикюру, но также могут столкнуться косметики-эстетисты.

Вдыхание летучих компонентов химических средств оказывает негативное воздействие на все органы и системы организма, но первыми на себя удар принимают органы дыхания, почки и центральная нервная система. Это связано с тем, что при ингаляционном поступлении вещества не проходят печень и не подвергаются в ней трансформации.

Вдыхание вредных веществ на постоянной основе может привести к таким расстройствам, как:

·        профессиональная бронхиальная астма;

·        профессиональный аллергический ринит;

·        конъюнктивит;

·        аллергия;

·        нарушение концентрации внимания;

·        головные боли;

·        сердечная аритмия;

·        почечная недостаточность;

·        токсический гепатит с развитием фиброза.

Летучие химические соединения, входящие в состав лаков для ногтей (растворители, а также алифатические, хлорированные и ароматические углеводороды), ухудшают кроветворение и оказывают на организм канцерогенный эффект.

Поэтому в рабочих помещениях должна быть организована хорошая вентиляция. Чтобы еще уменьшить негативные последствия:

·        не оставляйте тюбики и флаконы с косметическими средствами открытыми на долгое время;

·        регулярно проветривайте рабочее помещение.

Особенные меры предосторожности, актуальные для врачей-косметологов и медсестер в косметологии

Врачам-косметологам и медсестрам стоит опасаться не только вышеперечисленных негативных факторов. Эти специалисты часто имеют дело с инвазивными процедурами. Они требуют отдельных мер безопасности.

·        На первичном приеме уделите особое внимание осмотру, диагностике состояния кожи и сбору анамнеза. Если возникнут подозрения о наличии каких-либо потенциально опасных заболеваний, откажитесь от проведения процедуры и направьте пациента к специалисту соответствующего профиля.

·        Работайте в перчатках, не используйте их повторно.

·        Тщательно стерилизуйте инструменты.

В процессе работы вы столкнетесь с необходимостью утилизации потенциально инфицированных медицинских отходов класса Б (иглы, шприцы, острые инструменты, перевязочные материалы и пр.). Делайте это по инструкции.

·        Иглы и иные острые инструменты, загрязненные биологическими жидкостями, собирайте отдельно от других отходов в специальные одноразовые непрокалываемые контейнеры с герметичными крышками. Для отделения игл используйте иглосъемники на емкостях. Одноразовые контейнеры для острого инструментария можно заполнять в течение трех дней.

·        Остальные отходы класса Б (одноразовые неострые инструменты, перчатки, перевязочные материалы, ватные шарики, ветошь для обработки поверхностей, пришедшие в негодность инструменты и предметы ухода за пациентами) выбрасывайте в промаркированные «Отходы класса Б» емкости (ведра с желтыми пакетами) с дезинфицирующим раствором.

·        Пакеты необходимо выбрасывать при.

o   заполнении емкостей на ¾;

o   приближении веса отходов к 10 кг.

В этих случаях отдайте распоряжение сотруднику, отвечающему за утилизацию отходов.

·        При сборе и утилизации медицинских отходов класса Б категорически запрещается:

o   вручную разрезать и разрушать их;

o   вручную снимать иглы со шприцов после инъекций;

o   надевать колпачки на иглы шприцов после использования;

o   утрамбовывать отходы класса Б и пересыпать их из одной емкости в другую;

o   использовать мягкую прокалываемую упаковку для сбора острых инструментов и предметов;

o собирать и утилизировать отходы без перчаток, маски и спецодежды.

Кроме этого вам придется работать со опасной для здоровья аппаратурой. Поэтому строго соблюдайте правила техники безопасности при обращении с медицинской техникой, чтобы снизить негативное влияние на организм ультразвуковых, ультрафиолетовых и лазерных излучений, а также избежать поражения электрическим током. Полный перечень правил вы найдете  здесь.

Заботьтесь о своем здоровье!

Порядок прохождения врачами-косметологами и косметиками-эстетистами регулярных медицинских осмотров устанавливает Приказ Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.

*Участвует в медосмотрах при необходимости.

**При прохождении медосмотров специалистами обеих категорий также проводятся следующие лабораторные и функциональные исследования.

·        Флюорография легких в двух проекциях.

·        Мазки на гонорею.

·        Исследование крови на сифилис.

·        Клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ).

·        Клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка).

·        Электрокардиография.

·        Биохимический скрининг.

Всех женщин также осматривает акушер-гинеколог. Проводятся цитологическое (на атипичные клетки) и бактериологическое (на флору) исследования. Всем женщинам старше 40 лет назначается УЗИ молочных желез или маммография.

Минздрав подготовил поправки в приказ, который скорректирует порядок оказания медицинской помощи по профилю «косметология» (приказ Минздрава России от 18.04.2012 № 381н). Узнайте, какие процедуры запретят проводить медсестрам в косметологии, и какие еще изменения внесли в действующий приказ. Материал будет полезен для руководителей медицинских учреждений, а также желающих пройти профессиональную переподготовку или повышение квалификации по медицинским специальностям.

★ Проект Приказа Минздрава России «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»

Уточнили понятие медицинской помощи по профилю косметология

В определение, что является медицинской косметологической помощью, введено понятие «профилактики». Таким образом, перечень косметологических мероприятий состоит из диагностики, лечения, реабилитации и профилактики. Данный комплекс направлен на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма.

Ввели ограничения для среднего медицинского персонала в косметологии

Чиновники Росздравнадзора неоднократно заявляли, что в последнее время качество оказания медицинской помощи в этой области значительно снизилось. Это доказывают результаты многочисленных проверок. Увеличилось количество случаев, когда средний медперсонал оказывает медицинскую помощь самостоятельно, без назначения врача-косметолога. Иногда такие действия приводят к дефектам в проведении лечебных процедур, жалобам пациентов в Росздравнадзор и судебным искам.

При этом в действующей редакции Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология», нет четких требований о необходимости назначений врача-косметолога для исполнения средним медицинским персоналом. В новой редакции Правил, самостоятельно оказывать косметологические услуги медицинским сестрам запретят.

Медицинским сестрам запретили проводить некоторые процедуры в косметологии

Медицинская сестра по косметологии выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия и процедуры, только назначенные врачом-косметологом. Эти процедуры медсестра может проводить с применением препаратов и приборов, в инструкции которых указано, что их может применять средний медперсонал.

В новом Порядке есть четкий запрет. Медицинская сестра не имеет право самостоятельно оказывать услуги, без назначения врача и с применением препаратов и приборов, в инструкциях которых требования к специалисту обозначены как «специалист с высшим медицинским образованием».

Что разрешили делать специалистам по профилю «Сестринское дело в косметологии»

Медицинская сестра по косметологии организует прием врача-косметолога. В организацию приема врача входит следующий перечень обязанностей:

• подготовка рабочего места врача;
• подготовка медицинских приборов и инструментов;
• обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
• выполнение требований инфекционного контроля;
• обеспечение правильного хранения и учета использования лекарственных средств;
• осуществление сбора и утилизации медицинских отходов;
• осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов;
• предупреждение постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции;
• оказание доврачебнлй помощь при неотложных состояниях.

Квалификационные требования к врачу-косметологу и медицинской сестры по косметологии

В Приложение к приказу Минздрава № 381н внесли корректировки, которые уточняют квалификационные требования к врачу-косметологу и медсестре по косметологии.

В новой редакции Приказа установили соответствие квалификационным требованиям следующим ведомственным нормативно-правовым актам:

• для врачей-косметологов — в приказе Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки».
• для медицинских сестер по косметологии — в приказе Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» по специальности «Сестринское дело в косметологии».

Исключили биоревитализацию из перечня инвазивных процедур:

В новой редакции Порядка указан, что в процедурной можно проводить следующие инвазивные процедуры

• введение инъекционных тканевых наполнителей;
• инъекции препаратов токсина ботулизма;
• инъекционная коррекция рубцовой ткани;
• мезотерапия;
• пилинг срединный;
• инъекционное введение лекарственных препаратов,
• введение модифицированной аутологичной плазмы крови.

Как видно, из этого перечня исключили биоревитализацию, но добавили введение модифицированной аутологичной плазмы крови.

Справка. Биоревитализация — это введение под кожу гиалуроновой кислоты с помощью инъекций или под воздействием внешних стимулирующих факторов (тока, ультразвука, лазера, магнитных волн, холода и т. д.)

Обновленный стандарт оснащения аппаратных методов лечения в косметологии

В новом приказе к перечню оборудования добавили аппарат для ультразвукового воздействия.

Прописаны рекомендуемые штатные нормативы для косметологических кабинетов

Нормативы медицинского и иного персонала косметологического кабинета

Для кабинета аппаратных методов лечения в косметологии

Для кабинета для проведения деструкций в составе покровных тканей

Для косметологического кабинета лечения волос

Для кабинета лечения болезни ногтей

Для кабинета, в котором проводят медицинский массаж лица и тела