Медкомиссия для водителей противопоказания

Медицинские ограничения для водителей оговорены в Федеральном законе «О безопасности дорожного движения» от 1995 года в статьях 23 и 23.1. Выделяют четыре основные причины для ограничения права вождения: проблемы с работой органов зрения, отклонения в психическом здоровье, диагностированная эпилепсия, другие патологии (нет части тела, глаукома, проблемы гинекологического характера и пр.). Об этих и других недугах, запрещающих садиться за руль, подробнее рассказано ниже.

Также их делят в зависимости от условий вождения (например, необходимость управлять без ног или в корсете) и по видам транспорта. Подробнее о медицинских ограничениях для водителей в зависимости от состояния здоровья, а также категории транспортного средства читайте подробнее в нашей статье.

Законодательство РФ о медицинских ограничениях для водителей

Согласно законодательству РФ, управлять транспортным средством может любой человек, который успешно сдает экзамены в автошколе и сотрудникам ГИБДД. Но к экзаменам допускаются только те, кто успешно прошел медицинскую комиссию, не имеет физических ограничений к управлению ТС.

Федеральный закон от 1995 года в статьях 23 и 23.1 четко указывает алгоритм прохождения медицинской комиссии и частоту осмотров для каждой категории водителей. Например, управляющие общественным транспортом обязаны проходить в сжатые сроки осмотр перед каждым выходом на линию. В этом же законе указан перечень болезней, которые относятся к ограничениям.

Врачебную комиссию обязаны проходить:

• получающие водительское удостоверение впервые – до сдачи экзаменов в автошколе;
• восстанавливающие права после их изъятия – например, если было лишение по причине управления транспортным средством в нетрезвом виде;
• продлевающие срок действия водительского удостоверения.

В первом подпункте 23 статьи ФЗ №169 заболевания разделены на три большие группы:

• для вождения необходимо создание определенных условий – например, обязательное ношение корректирующих очков;
• ограничения касаются управления только конкретного типа транспортного средства;
• запрет накладывается на вождение всех видов автомобилей, мотоциклов.

Ограничения по медицинским показаниям для водителей

Закон устанавливает четкие медицинские ограничения для водителей, указывая конкретные болезни и давая к ним пояснения, разделив их на 4 основные группы:

• проблемы с работой органов зрения,
• отклонения в психическом здоровье,
• диагностированная эпилепсия,
• другие патологии.

Каждый конкретный случай рассматривается в индивидуальном порядке – например, банальное снижение остроты зрения не является строгим ограничением, но требует создания и соблюдения особенных условий для вождения транспорта. В то же время даже начальная стадия развития глаукомы является поводом для отказа в выдаче водительского удостоверения.

По зрению

Уровень остроты зрения – один из главных факторов, влияющих на получение водительских прав.

Для категорий А и А1, ВЕ, М, В и В1 подразумевается наложение запрета на управление транспортным средством при:

• хронических заболеваниях оболочки глаз, которые сильно ухудшают зрение;
• слепоте одного глаза, когда второй имеет остроту зрения не более 0,8;
• остроте зрения меньше 0,2 на одном глазу и менее 0,6 на втором;
• проведении на роговой оболочке рефракционной операции менее месяца назад;
• наличии спонтанного нистагма при отклонении обоих зрачков на 70 градусов;
• ограничении поля зрения в любом меридиане больше, чем на 20 градусов.

Для всех остальных категорий ограничения по зрению будут применяться в случае выявления остроты одного глаза менее 0,4 и второго максимум 0,8, а также при полной слепоте одного глаза, даже если во втором острота находится на высоком уровне.

Во время проверки функциональности органов зрения врачи применяют стандартный алгоритм. Те люди, кто в повседневной жизни пользуются коррекционными очками или линзами, должны и комиссию проходить с ними. Чтобы получить разрешение на управление транспортного средства по зрению.

Для получения справки должны быть выполнены следующие условия:

• острота зрения для категории В – 0,6 и не меньше;
• в случае предполагаемого вождения спецтранспорта – не ниже 0,8 на одном глазу и 0,4 на другом;
• уровень зрения для категории С – минимум 0,7.

Катаракта, глаукома и отслойка сетчатки – заболевания, которые ставят запрет на получение водительского удостоверения. Но многое зависит от степени развития патологии: врачи обращают внимание на тяжесть течения болезни, в некоторых случаях может быть наложено лишь ограничение, а не полный запрет.

Перед медицинской комиссией на получение водительского удостоверения можно самостоятельно пройти осмотр у офтальмолога, что позволит выявить нарушения, приобрести корректирующие линзы или очки.

Кроме остроты зрения, на комиссии проверяется способность водителя различать цвета светофора. Для этого используется таблица Рабкина, которая позволяет выявлять дальтонизм. Если отклонения в восприятии цветовой гаммы незначительные, то водительские права можно будет получить только на категорию А.

Психические заболевания

Медицинские ограничения касаются и психических заболеваний водителей.

Нарушения, при которых не выдают права:

• 
  расстройства настроения, которые негативно сказываются на общем состоянии человека;
• проблемы в поведении, раздвоение/расстройство личности;
• органические психические заболевания;
• умственная отсталость;
• отклонения шизотипического характера;
• бредовые расстройства;
• полноценная шизофрения.

Перечисленные патологии не подлежат обсуждению, врачами не рассматривается вариант «незначительные отклонения» — запрет на получение водительского удостоверения ставится навсегда и однозначно. Даже незначительное расстройство и неуравновешенность создают опасную обстановку на дороге, такой человек представляет реальную угрозу остальным участникам движения.

Что говорит закон о больных эпилепсией

Эпилепсия считается строгим ограничением к управлению транспортным средством, потому что недуг подразумевает судорожные припадки, отсутствие контроля за движениями, сильное возбуждение отдельных зон головного мозга.

Но в законе есть и исключения:

• зафиксированный припадок был более полугода назад;
• больной проходил курс лечения эпилепсии с хирургическим вмешательством;
• приступы беспокоят только во время сна;
• припадок настолько неинтенсивный, что отсутствует спутанность сознания и проблемы с двигательной активностью;
• судороги начинаются только после отмены лекарственных препаратов.

Вождение транспортного средства можно совместить с эпилепсией только в том случае, если больному будет дано заключение от лечащего невролога, в котором указана возможность получения водительских прав.

Прочие болезни-противопоказания к вождению

Заболевания, являющиеся противопоказаниями к вождению:

• проблемы с физическим развитием;
• отсутствие фаланг на пальцах (от 2 и более);
• некоторые заболевания позвоночника;
• проблемы с вестибулярным аппаратом;
• нарушения слуха;
• хирургическое вмешательство, проведенное на сердце менее 3 месяцев назад;
• перелом костей, после которого они были срощены неправильно;
• проблемы с дыханием на фоне патологий бронхов, трахеи и других отделов дыхательной системы.

Заболевания, которые служат отказом в получении водительского удостоверения, представляют опасность для самого водителя и других участников движения, могут провоцировать создание обстановки для дорожно-транспортного происшествия.

Смотрите в этом видео о том, кому нельзя водить автомобиль:

Заболевания, ограничивающие, но не запрещающие право вождения автомобилей

К медицинским показаниям относятся заболевания, которые ограничивают право вождения и указываются в водительском удостоверении. Закон подразумевает, что для управления транспортным средством в таком случае нужно будет создать определенные условия. Например, в законодательстве оговорено, что к ручному управлению допускаются водители с:

• деформированными стопами ног;
• парализованными нижними конечностями;
• культями после ампутации голеней или бедер.

Автоматическая трансмиссия (коробка передач) позволяет управлять транспортным средством людям со следующими проблемами:

• ампутированная кисть;
• полное отсутствие стопы или всей нижней конечности;
• отсутствие одной или обеих рук;
• лишение нескольких пальцев.

Если выявлены нарушения слуха, то водитель должен будет постоянно пользоваться слуховым аппаратом, а если имеется полная слепота одного глаза, то управлять транспортом такому человеку можно будет только при наличии специальной парковочной системы (акустической).

Все ограничения указываются на водительских правах специальными метками:

• МС – можно водить ТС только с ручным управлением;
• AS – запрещено водить транспорт с мотоциклетной посадкой;
• MS – разрешение на вождение транспорта только с ручным управлением;
• АТ – вождение автомобиля только с автоматической трансмиссией;
• APS – машина должна быть оборудована акустической системой.

Такие обозначения нужны для сотрудников ГИБДД, которые могут их расшифровать и проверить выполнение условий для вождения транспортом.

Ограничения для получения медицинской справки водителя по возрасту

По возрасту никаких ограничений в получении медицинской справки для вождения транспортных средств нет – по крайней мере, на данный момент. Можно в 18 лет иметь противопоказания к управлению или необходимость в создании особых условий, а в 60-70 лет отличаться крепким здоровьем. По закону женщины с 50 лет и мужчины с 55 лет должны проходить медицинскую комиссию 1 раз в 2 года, тогда как более молодые водители – 1 раз в 3 года.

Было внесено предложение об обозначении на автомобиле специальным знаком водителя в возрасте 70 лет и старше. Оно не было поддержано общественностью, потому что унижает достоинство человека и вводит его в рамки «гетто».

Другие ограничения по медицинским показаниям в зависимости от категории

Дополнительно в федеральном законе 169 указаны некоторые сведения в отношении ограничений по медицинским показаниям.

Для категории «А»

Статья 28 пункт 1:

Дополнительные медицинские противопоказания:

Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

Для категории «А1»

Статья 28 пункт 2:

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Острота зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией); отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
• Полная глухота (при глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год).
• Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.
• Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).
• Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

Для категории «В»

Статья 28 пункт 3:

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1.
• Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).
• Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

Для категории «В1»

Статья 28 пункт 4:

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.
• Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке — допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

Для категории «ВЕ»

Статья 28 пункт 5:

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.
• Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке — допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

Для категории «С»

Статья 28 пункт 6:

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
• Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.
• Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи -на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3 м на другое ухо или восприятии разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).
• Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях.
• Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции.
• Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
• Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III, нарушения сердечного ритма высокой градации, либо сочетание указанных состояний.
• Гипертоническая болезнь II — III ст. При гипертонической болезни 1 ст. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.
• Диабет (все виды и формы).
• Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.

Для категории «С1», «СЕ»

Статья 28 пункт 7 – список повторяет предыдущий, который указан для категории «С».

Для категории «D», «D1»

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
• Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.
• Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи -на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3 м на другое ухо или восприятии разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).
• Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях.
• Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции.
• Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
• Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III, нарушения сердечного ритма высокой градации, либо сочетание указанных состояний.
• Гипертоническая болезнь II — III ст. При гипертонической болезни 1 ст. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.
• Диабет (все виды и формы).
• Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.
• При дефектах речи и логоневрозе (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта допуск осуществляется индивидуально.

«Трамвай, троллейбус», «Трактора и самоходные машины», «Минитрактора, мотоблоки, автопогрузчики и тому подобное»

Дополнительные медицинские противопоказания:

• Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
• Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.
• Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи -на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее 3 м на другое ухо или восприятии разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).
• Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях.
• Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции.
• Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
• Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III, нарушения сердечного ритма высокой градации, либо сочетание указанных состояний.
• Гипертоническая болезнь II — III ст. При гипертонической болезни 1 ст. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.
• Диабет (все виды и формы).
• Рост ниже 150 см (вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.

Водители трамвая и троллейбуса с имплантированными искусственными водителями ритма к работе не допускаются.

Медицинские ограничения для водителей – это безопасность на дорогах. Прохождение медкомиссии в рамках получения водительского удостоверения позволяет является обязательным процессом для людей всех возрастов. При выявлении каких-либо ограничений они указываются в удостоверении, так как сотрудник ГИБДД вправе проверить выполнение особых условий.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о медицинских противопоказаниях к вождению автомобиля:

Обсудить на Форуме