Мексидол в таблетках противопоказания

“Мексидол” – это отечественный препарат нового поколения, обладающий антиоксидантным действием. За счет того, что это лекарство нормализует обменные процессы в организме и защищает клетки от воздействия свободных радикалов, оно обладает широким спектром применения. Чаще всего “Мексидол” используют в неврологии, наркологии, хирургии. Но этот препарат способен нормализовать работу практически всех органов и систем. Несмотря на такие свойства, не всем можно использовать в лечении “Мексидол”. Противопоказания к его применению ограничивают его частое назначение. Препарат еще мало изучен, так как широко использовать его стали только с 2003 года.

Характеристика препарата

Разработка этого средства была начата еще в 80-е годы, но в медицинскую практику “Мексидол” был внедрен только через 20 лет. Ученые получили премию за создание такого уникального препарата. Сейчас “Мексидол” признан лучшим средством в неврологической практике. Его свойства позволяют облегчать состояние пациента при многих заболеваниях, применять его для профилактики, а также для купирования острых неврологических расстройств и интоксикаций. Выпускается препарат в таблетках и растворе для инъекций. В аптеке его можно приобрести только по рецепту. Ведь при назначении препарата “Мексидол” противопоказания его учитываются обязательно.

Свойства препарата

Основным действующим веществом лекарства является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество активно участвует во всех обменных процессах в организме, нормализуя их. Поэтому препарат регулирует работу многих органов и систем. Нормализация обмена веществ в организме происходит за счет того, что действующее вещество лекарства обладает такими свойствами:

• подавляет активность свободных радикалов и защищает клетки от их воздействия;
• снижает потребности клеток в кислороде, что позволяет тканям легче переносить гипоксию;
• улучшает состояние стенок сосудов;
• стабилизирует мембраны эритроцитов и томбоцитов, предотвращая образование тромбов и препятствуя разрушению клеток крови;
• улучшает состояние клеток головного мозга и умственные спообности;
• регулирует действие вегетативной нервной системы;
• защищает клетки головного мозга от повреждений;
• усиливает действие транквилизаторов, снотворных, антидепрессантов и нейролептиков, что позволяет снизить их дозировку.

Особенности действия

Перед тем как назначать препарат “Мексидол”, противопоказания врач обязательно учитывает. Но низкая токсичность препарата позволяет использовать его во многих случаях. Широкое распространение это средство получило из-за особенностей его действия на организм больного:

• нормализует кровообращение;
• улучшает кровоснабжение и питание тканей;
• повышает степень концентрации внимания;
• улучшает память;
• нормализует уровень холестерина в крови;
• повышает уровень гемоглобина;
• стимулирует выработку гормона дофамина;
• снимает головные боли;
• восстанавливает работу сердечной мышцы;
• повышает устойчивость организма к стрессу;
• нормализует состав и свойства крови, улучшает ее текучесть;
• восстанавливает нормальный сон;
• замедляет процесы старения организма.

Показания к применению

Несмотря на то что препарат появился недавно, спектр его использования довольно широкий. Врачи самых разных специальностей назначают пациентам “Мексидол”. Применение и противопоказания позволяют использовать его в таких случаях:

• при вегето-сосудистой дистонии;
• после черепно-мозговых травм;
• при нарушении мозгового кровообращения;
• при эпилепсии, болезни Альцгеймера и Паркинсона;
• в комплексном лечении гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца;
• при частых головных болях;
• при депрессии, стрессе, неврозах и других нерно-психических расстройствах;
• во время восстановления после инсульта или инфаркта миокарда;
• при гипоксии, шоке;
• при алкогольной интоксикации и абстинентном синдроме;
• при острых воспалительных процессах в брюшной полости, например, панкреатите.

Препарат “Мексидол”: противопоказания

Побочные эффекты этого средства встречаются редко, что позволяет применять его для многих пациентов. Но тем не менее противопоказания у этого лекарства тоже есть. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость. Поэтому перед его применением желательно провести тест на аллергическую реакцию. Кроме того, у препарата “Мексидол” противопоказания такие:

• детский возраст до 14 лет в связи с недостаточной изученностью средства;
• беременность и период лактации;
• нарушения функции почек, воспалтельные заболевания;
• любые болезни печени, особенно гепатит;
• повышенное артериальное давление;
• с осторожностью следует применять препарат больным с бронхиальной астмой.

Особенности применения таблеток

После стихания острого состояния и при легком течении заболеваний “Мексидол” назначают перорально. К особенностям препарата относится то, что его можно применять длительное время – до 3 месяцев. При этом не снижается его действие, не развиваются побочные эффекты и синдром отмены. Часто назначаются пожилым пациентам “Мексидол” (таблетки). Противопоказания при этом нужно учитывать обязательно, так как препарат плохо переносится при повышенном давлении и серьезных нарушениях в работе печени или почек. Таблетки обычно применяют по 1-2 штуки 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 5 дней до 2 месяцев. Причем отменять препарат следует с постепенным снижением дозировки. При длительном применении не возрастает риск проявления побочных эффектов, если были учтены все противопоказания.

“Мексидол”: уколы

При острых состояниях препарат применяется в виде инъекций. Вводят его внутримышечно или внутривенно. Дозировка определяется индивидуально. Но максимально в сутки нельзя вводить больше 0,8 г. Действующее вещество быстро всасывается и распределяется в тканях. Его свойства сохраняются 4-5 часов, поэтому назначают лекарство 2-3 раза в день. Чаще всего в наркологических, неврологических и хирургических отделениях стационаров применяются уколы препарата “Мексидол”. Побочные действия и противопоказания при этом обязательно учитываются.

При гнойных процессах в брюшной полости – панкреатите, перитоните, при тяжелых интоксикациях и острых нарушениях мозгового кровообращения препарат вводится капельно или струйно внтутривенно. При более легком течении заболевания, а также для лечения алкоголизма, старческого слабоумия или болезни Паркинсона используются внутримышечные инъекции. Курс лечения таким способом продолжается обычно от 3 до 10 дней. Но иногда терапия продолжается до месяца, а потом переходят на пероральный прием препарата.

Побочные действия

К положительным свойствам препарата относится то, что он не вызывает привыкания, его в любой момент можно отменить, не боясь последствий. Но так как недавно используется “Мексидол”, противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения при различных заболеваниях еще мало изучены. Препарат считается безопасным и почти не оказывающим токсичного действия на организм. Замечены были только такие побочные эффекты:

• аллергические реакции при индивидуальной непереносимости;
• тошнота, сухость и металлический привкус во рту при внутривенном введении;
• сильная сонливость, нарушение координации движений и снижение активности при передозировке.

Все эти последствия проходят быстро и обычно не требуют отмены препарата, за исключением аллергических реакций.

Применение препарата в спорте

Свойство “Мексидола” регулировать обменные процессы в организме позволяет использовать его для спортсменов. Но даже этим людям препарат назначается врачом. Следует учитывать такую особенность этого средства, как снижение уровня гормона кортизола. Он образуется при физических нагрузках и способствует активному высвобождению глюкозы из печени. Это приводит к повышению работоспособности и выносливости, что необходимо во время тренировок. Только у некоторых спортсменов уровень кортизола постоянно увеличен, что вызывает головные боли, бессонницу, повышение давления. В этом случае врач назначает “Мексидол”, дозировка и особенности применения которого выбираются строго индиводуально.

Лечение алкоголизма

В наркологии часто используют препарат “Мексидол”. Применение и противопоказания его в этой области изучены достаточно хорошо. И это средство считается одним из лучших для лечения алкоголизма. “Мексидол” не только выводит токсины и снимает интоксикацию. Он помогает купировать абстинентный синдром, восстанавливает вегетативные функции, применяется при нарушениях поведения. К преимуществам его применения относится то, что он совместим с этанолом и даже уменьшает его токсические эффекты, позволяя пациенту постепенно отказаться от алкоголя. Лечение продолжается от 2 недель до 2 месяцев, причем отмена препарата должна быть постепенной.

Аналоги, статьи

Комментарии

Регистрационный номер:

ЛСР-002063/07 от 09.08.2007 г., дата переоформления 06.03.2019 г.

Торговое наименование препарата:

Мексидол®

Международное непатентованное наименование:

этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Химическое рациональное название

2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат) – 125,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 97,5 мг; повидон – 25,0 мг; магния стеарат -2,50 мг.
Пленочная оболочка: опадрай II белый 33G28435 – 7,5 мг (гипромеллоза – 3,0 мг, титана диоксид -1,875 мг, лактозы моногидрат – 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) – 0,6 мг, триацетин – 0,45 мг).

Описание:

таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антиоксидантное средство

Код АТХ:

N07XX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексидол® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола® усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардимиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация при дозах 400 – 500 мг составляет 3,5 – 4,0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь – 4.9 – 5.2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат -образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1 – 2 сут после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты. Т½ при приеме внутрь – 2,0 – 2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве – в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания к применению

• Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
• Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
• Синдром вегетативной дистонии;
• Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• Ишемическая болезнь сердца в составе комплексной терапии;
• Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
• Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
• Астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
• Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

• острые нарушения функции печени и/или почек;
• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату и его компонентам;
• детский возраст (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
• беременность, грудное вскармливание (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

препарат Мексидол® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125 – 250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таблеток).
Длительность лечения – 2 – 6 нед; для купирования алкогольной абстиненции – 5 – 7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2 – 3 дней.
Начальная доза – 125 – 250 мг (1 – 2 таблетки) 1 – 2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза – 800 мг (6 таблеток).
Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца не менее 1,5 – 2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне – осенние периоды.

Побочное действие

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (>10%); часто (>1%, но <10%); нечасто (>0,1%, но <1%); редко (>0,01%, но <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – ангионевротический отек, крапивница.
Психические нарушения: очень редко – сонливость.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко – головная боль.
Желудочно-кишечные нарушения: очень редко – сухость во рту, тошнота, боль, жжение и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, метеоризм, диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – сыпь, зуд, гиперемия.

Передозировка

Симптомы: сонливость, бессонница.
Лечение: в связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. Лечение, как правило, не требуется, – симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мексидол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами: в период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе, требующей быстроты психофизических реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т.п.).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 125 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 1, 2, 3, 4, 5 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока, указанного на пачке.

Условия отпуска

по рецепту.

Производитель

ЗАО «ЗиО-Здоровье», Россия, 142103, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, д.2.

Владелец регистрационного удостоверения/ Организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», Россия, 115407, г. Москва, ул. Судостроительная, д. 41, этаж 1, пом. 12.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)