Мелатонин инструкция по применению противопоказания

Мелатонин (Melatonin) – гормональное лекарственное средство, активным компонентом которого является синтетический аналог гормона, вырабатываемого эпифизом. Средство выпускается в форме капсул либо таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В каких случаях назначается препарат и кому он противопоказан, узнаем из статьи. Выясним, как правильно принимать лекарственное средство, и какие побочные реакции могут возникнуть.
Мелатонин – гормон сна
Мелатонин – гормон сна, который в организме человека вырабатывается эпифизом (шишковидная железа, расположенная у основания головного мозга). На интенсивность синтеза гормона влияет уровень освещенности: в темноте его продукция возрастает. Ночью во время сна синтезируется около 70 % от общего содержания мелатонина.
Мелатонин оказывает комплексное действие на организм, поскольку принимает участие во многих процессах жизнедеятельности.
- Повышает количество серотонина и гамма-аминомасляной кислоты в среднем отделе мозга и гипоталамусе, за счет чего проявляется выраженный снотворный и седативный эффект.
- По структуре представляет собой твердую субстанцию, способную поглощать либо растворять жиры, тем самым предупреждая ожирение.
- Является сильным природным антиоксидантом, обеспечивающим защиту клеток от негативного воздействия свободных радикалов, которые ускоряют процессы старения.
- Проникает в любые ткани организма, способствуя восстановлению поврежденных клеток.
- Повышает активность клеток иммунной системы, влияет на эндокринную систему (активизирует выработку гормонов щитовидной железы, гормона роста).
- Подавляет процессы пролиферации (размножение клеток методом деления), тем самым предупреждает развитие онкологических заболеваний.
Природными источниками гормона роста являются продукты животного происхождения. В незначительном количестве это соединение содержится в растительной пище. Однако, как показали исследования, из продуктов питания гормон роста усваивается плохо.
Фармакологическое действие синтетического Мелатонина
Фармацевтические компании производят препарат Мелатонин – синтетический аналог гормона сна.
Фармацевтические компании выпускают синтетический аналог мелатонина в форме таблеток или капсул, оказывающих разностороннее действие на организм. Синтетический мелатонин:
- регулирует суточные биоритмы, обеспечивает быстрое засыпание и качественный здоровый сон, уменьшает частоту ночных пробуждений;
- корректирует циклы бодрствования и сна при нарушениях временной адаптации (к примеру, во время путешествий при смене часовых поясов);
- проявляет антиоксидантные свойства, замедляет процессы старения;
- оказывает иммуностимулирующее действие (при приеме в высоких дозах);
- нормализует артериальное давление, разжижает кровь, тем самым уменьшает частоту возникновения головных болей и предупреждает образование тромбов;
- снижает уровень холестерина в крови;
- снижает нервозность, интенсивность реакций на стрессы;
- повышает работоспособность;
- регулирует функции нейро-эндокринной системы;
- проявляет противоопухолевое действие.
В ходе исследований, проведенных испанским и канадским институтами, было установлено, что Мелатонин способствует укреплению костной ткани, соответственно, может применяться для профилактики остеопороза.
Состав препарата
В состав препарата входит основной активный компонент мелатонин (Melanoninum) в дозировке 3 мг либо 5 мг, вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, безводный кальция фосфат, магния стеарат, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный, кроскармеллоза натрия.
Показания к применению
Мелатонин может применяться:
- для нормализации сна при бессоннице, продолжительном засыпании, частых пробуждениях по ночам (в том числе при возрастной бессоннице у пожилых людей);
- при десинхрозе (нарушении биологического ритма, возникающего при смене часовых поясов);
- с целью активизации иммунной системы;
- в качестве антиоксидантного средства;
- для стабилизации артериального давления и регуляции содержания холестерола в крови;
- в комплексном лечении нарушений психической адаптации, тревожно-депрессивных состояний;
- для профилактики онкологических заболеваний.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях и состояниях Мелатонин принимать нельзя. Абсолютные противопоказания:
- лимфогранулематоз;
- лимфома;
- лейкоз;
- миелома;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- аутоиммунные заболевания;
- повышенная чувствительность к мелатонину и вспомогательным компонентам препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 12 лет.
Относительные противопоказания (препарат применяется с осторожностью, под строгим врачебным контролем):
- гормональные нарушения;
- лечение гормональными препаратами;
- аллергические заболевания;
- склонность к депрессиям.
Во время терапии не рекомендуется садиться за руль, управлять различными механизмами и осуществлять потенциально опасные виды деятельности, поскольку гормон сна может снижать концентрацию внимания, скорость физических и психических реакций.
Женщинам, планирующим беременность, важно знать, что Мелатонин может незначительно влиять на функцию зачатия, то есть действует как слабый контрацептив.
Во время приема Мелатонина не рекомендуется курить и употреблять спиртные напитки.
Способ применения
Дозировку препарата и продолжительность терапевтического курса должен подбирать врач с учетом вида и степени тяжести нарушения, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Стандартная рекомендуемая доза для взрослых при бессоннице, других расстройствах сна составляет 3–6 мг в сутки, для детей и подростков старше 12 лет – 3 мг. То есть взрослым следует принимать по 1–2 таблетки, детям старше 12 лет и подросткам – по 1 таблетке. Максимально допустимая суточная дозировка – 6 мг.
Таблетки пьют за 30–40 минут до сна, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Побочные эффекты
У некоторых пациентов при приеме лекарственного средства могут развиваться нежелательные побочные эффекты:
- ощущение тяжести и дискомфорта в желудке, тошнота, диарея;
- головные боли;
- отеки;
- повышение содержания пролактина;
- утренняя сонливость;
- подавленность, депрессивное состояние.
Если в период лечения возникают эти либо другие побочные реакции, нужно отменить прием средства, обратиться к лечащему врачу.
Если не соблюдать режим приема Мелатонина (самовольно увеличивать дозы и/или кратность применения), побочные реакции усиливаются. При однократном приеме Мелатонина в дозе 24 мг и более возникают симптомы передозировки:
- чрезмерно продолжительный сон;
- нарушение памяти;
- дезориентация.
При передозировке проводится промывание желудка, принимаются сорбенты и другие препараты симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мелатонина с препаратами других групп компоненты лекарственных средств могут вступать в химическое взаимодействие, что приводит к изменению их эффективности либо усилению побочных эффектов.
При сочетании Мелатонина с:
- ацетилсалициловой кислотой, β-адреноблокаторами – концентрация Мелатонина в организме снижается;
- транквилизаторами, седативными антидепрессантами – эффективность Мелатонина уменьшается;
- гормональными препаратами – изменяется их эффективность;
- Тамоксифеном – усиливается противоопухолевое действие Тамоксифена;
- Изониазидом – усиливается его антибактериальный эффект.
Не рекомендуется принимать Мелатонин одновременно с перечисленными средствами.
Стоимость
Цена препарата зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке, производителя, расположения аптеки, составляет:
- 860 рублей – Мелатонин Солгар, 100 таблеток по 3 мг
- 1300 рублей – Мелатонин Life Extension, 100 таблеток по 3 мг;
- 620 рублей – Мелатонин Ultimate Nutrition, 60 капсул по 3 мг;
- 560 рублей – Мелатонин Now Melatonin, 60 капсул по 5 мг.
Аналоги
К структурным аналогам Мелатонина, с идентичным составом и терапевтическим действием, относятся препараты:
- Мелаксен;
- Юкалин;
- Мелатон;
- Мелапур.
Мелатонин – эффективный препарат, помогающий улучшить качество сна, нормализовать биологические ритмы, избавиться от бессонницы. Препарат хорошо переносится организмом, редко вызывает побочные эффекты, что подтверждают отзывы пациентов. Но важно понимать, что бессонница может быть симптомом серьезных нарушений в организме. И выяснять точную причину расстройства сна, а также подбирать подходящие лекарственные средства, должен только врач.
Источник
Аналоги, статьи
Комментарии
Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию.
• Сохраняйте инструкцию, она может понадобиться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас
Регистрационный номер:
ЛП-006269
Торговое наименование:
Мелатонин
Международное непатентованное или группировочное наименование:
мелатонин
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав на 1 таблетку:
Действующее вещество: мелатонин – 3,00 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат – 143,25 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) – 100,00 мг, магния стеарат – 2,50 мг, кроскармеллоза натрия – 1,25 мг.
Состав оболочки: поливиниловый спирт – 2,70 мг, макрогол-4000 – 1,30 мг, титана диоксид – 1,00 мг.
Описание:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны. На поперечном разрезе таблетки видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
адаптогенное средство.
Код ATX:
N05CH01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Мелатонин является синтетическим аналогом гормона шишковидной железы (эпифиза); оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Нормализует циркадные ритмы. Увеличивает концентрацию гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе ГАМК, дофамина и серотонина. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу.
Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, ускоряет засыпание, регулирует нейроэндокринные функции. Адаптирует организм метеочувствительных людей к изменениям погодных условий.
Фармакокинетика
Абсорбция
Мелатонин после приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. У пожилых пациентов скорость всасывания может быть снижена на 50%. Фармакокинетика мелатонина в диапазоне доз от 2-8 мг линейная. При приеме внутрь в дозе 3 мг максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови и слюне достигается соответственно через 20 минут и 60 минут. Время достижения Сmax в сыворотке крови 60 минут (нормальный диапазон 20-90 минут). После приема 3-6 мг мелатонина Сmax в сыворотке крови, как правило, в 10 раз больше эндогенного мелатонина в сыворотке крови ночью. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию мелатонина.
Биодоступность мелатонина при приеме внутрь колеблется в диапазоне от 9 до 33% (приблизительно составляет 15%).
Распределение
В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы крови составляет 60%. В основном мелатонин связывается с альбумином, α1-кислым гликопротеином и липопротеидами высокой плотности. Объем распределения около 35 л. Быстро распределяется в слюне и проходит через гематоэнцефалический барьер, определяется в плаценте. Концентрация в спинномозговой жидкости в 2,5 раза ниже, чем в плазме крови.
Метаболизм
Мелатонин метаболизируется преимущественно в печени. После приема внутрь подвергается существенному метаболизму при «первичном прохождении» через печень, где происходит его гидроксилирование и конъюгация с сульфатом и глюкуронидом с образованием 6-сульфатоксимелатонина; уровень пресистемного метаболизма может достигать 85%. Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома Р450. Основной метаболит мелатонина – 6-сульфатоксимелатонин, неактивен.
Выведение
Мелатонин выводится почками. Средний период полувыведения (Т1/2) составляет 45 минут. Выведение осуществляется почками, около 90% в виде сульфатного и глюкуронового конъюгатов 6-сульфатоксимелатонина, а около 2%-10% выводится в неизмененном виде.
На фармакокинетические показатели влияют возраст, прием кофеина, табакокурение, прием пероральных контрацептивов. У таких пациентов наблюдается ускоренная абсорбция и нарушенная элиминация.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты
Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и Сmax получены у пожилых пациентов, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек
При длительном применении мелатонина кумуляции не отмечено. Эти данные согласуются с коротким T1/2 мелатонина у людей.
Пациенты с нарушением функции печени
Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина. У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась.
Показания к применению
При расстройствах сна, в том числе обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование», таких как десинхроноз (резкая смена часовых поясов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к мелатонину и другим компонентам препарата, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) аутоиммунные заболевания (отсутствуют клинические данные), печеночная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин), пожилой возраст.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Отсутствуют данные о воздействии мелатонина на течение беременности.
Применение препарата Мелатонин во время беременности и у женщин, планирующих беременность, не рекомендуется.
Период грудного вскармливания
В связи с тем, что эндогенный мелатонин определяется в грудном молоке, вероятно, экзогенный мелатонин также может проникать в грудное молоко.
При необходимости применения препарата Мелатонин в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь.
При нарушении сна по 1 таблетке (3 мг) за 30-40 минут до сна, один раз в сутки.
При десинхронозе в качестве адаптогена при смене часовых поясов – за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней – по 1 таблетке за 30-40 минут до сна.
Максимальная суточная доза – 2 таблетки (6 мг).
Применение у особых групп пациентов
Пожилые пациенты (старше 65 лет)
С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов.
С учетом этого у пациентов пожилого возраста возможен прием препарата Мелатонин за 60-90 минут до сна.
Нарушения функции почек
Влияние различной степени нарушений функции почек на фармакокинетику мелатонина не изучено, поэтому препарат Мелатонин необходимо принимать с осторожностью у пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Применение препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) противопоказано (см. раздел «Противопоказания».)
Побочное действие
Побочные действия систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).
Инфекционные и паразитарные заболевания: редко – опоясывающий герпес.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции повышенной чувствительности.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко – гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.
Нарушения со стороны психики: нечасто – раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко – перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия.
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко – обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезия.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.
Нарушение со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – вертиго, позиционное вертиго.
Нарушения со стороны сосудов: нечасто – повышение артериального давления; редко – «приливы» крови к лицу.
Нарушения со стороны сердца: редко – стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко – гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – гипербилирубинемия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко – экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна – ангионевротический отек (отек Квинке), отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – боль в конечностях; редко – артрит, спазм мышц, боль в шее, ночные судороги.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто – глюкозурия, протеинурия; редко – полиурия, гематурия, никтурия.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – менопаузальные симптомы; редко – приапизм, простатит; частота неизвестна – галакторея.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – астения, боль в груди; редко – повышенная утомляемость, боль, чувство жажды.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто – отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.
Если при применении препарата появляются любые из указанных в инструкции побочных эффектов, или они усугубляются, или Вы заметши любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
По опубликованным данным, применение мелатонина в суточной дозе до 300 мг не вызывало клинически значимых нежелательных реакций. Наблюдались гиперемия, спазмы в брюшной полости, диарея, головная боль и скотома при применении мелатонина в дозах 3000-6600 мг в течение нескольких недель. При применении очень высоких доз мелатонина (до 1 г) наблюдалась непроизвольная потеря сознания.
При передозировке возможно развитие сонливости.
Лечение: промывание желудка и прием активированного угля, симптоматическая терапия. Клиренс действующего вещества предполагается в пределах 12 часов после приема внутрь.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фармакокинетическое взаимодействие
Известно, что в концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин индуцирует изофермент CYP3A в условиях in vitro. Клиническое значение этого факта до конца неизвестно. В случае развития признаков индукции следует рассмотреть вопрос о снижении дозы одновременно применяемых лекарственных препаратов.
В концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин не индуцирует изоферменты группы CYP1A в условиях in vitro. Следовательно, взаимодействие мелатонина с лекарственными препаратами, вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1A, по-видимому, незначительно.
Метаболизм мелатонина, главным образом, опосредован изоферментами CYP1A. Следовательно, возможно взаимодействие мелатонина с другими лекарственными препаратами, вследствие влияния мелатонина на изоферменты группы CYP1А.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который при одновременном применении с мелатонином повышает его концентрацию (увеличение AUC в 17 раз и Сmax в 12 раз) в плазме крови за счет ингибирования его метаболизма изоферментами системы цитохрома Р450: CYP1A2 и CYP2C19. Следует избегать их одновременного применения.
Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и 8-метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма.
Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор изофермента CYP2D), поскольку он повышает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования последнего.
Табакокурение снижает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования изофермента CYP1А2.
Требуется соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например, контрацептивы или заместительную гормональную терапию), которые увеличивают концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования их метаболизма изоферментами CYP1А1 и CYP1A2.
Ингибиторы изофермента CYPA2, например, хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина при одновременном применении.
Индукторы изофермента CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина при одновременном применении.
В современной литературе опубликовано множество данных, касающихся влияния агонистов/антагонистов адренергических и опиоидных рецепторов, антидепрессантов, ингибиторов простагландина, бензодиазепинов, триптофана и этанола на секрецию эндогенного мелатонина. Исследования возможного взаимодействия этих лекарственных препаратов на фармакодинамику и фармакокинетику мелатонина не проводились.
Фармакодинамическое взаимодействие
Этанол при одновременном применении с мелатонином снижает его эффективность. Мелатонин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных препаратов, таких как залеплон, золпидем и зопиклон.
В ходе клинического исследования наблюдались четкие признаки транзиторного фармакодинамического взаимодействия между мелатонином и золпидемом через 1 час после их применения. Одновременное применение может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.
В ходе клинических исследований мелатонин применялся одновременно с тиоридазином и имипрамином, лекарственными препаратами, которые влияют на центральную нервную систему. Ни в одном случае не было выявлено клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. Тем не менее, одновременное применение с мелатонином приводило к увеличению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных занятий в сравнении с монотерапией имипрамином, а также к усилению чувства «помутнения в голове», в сравнении с монотерапией тиоридазином.
Особые указания
В период применения препарата Мелатонин рекомендуется избегать пребывания на ярком свету.
Необходимо проинформировать женщин, планирующих беременность, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.
Отсутствуют клинические данные о применении мелатонина у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, в связи с чем, применение препарата у данной категории пациентов не рекомендуется (см. раздел «Противопоказания»).
При применении препарата Мелатонин не следует употреблять алкоголь, который снижает его эффективность.
С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
При применении препарата Мелатонин следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития сонливости).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 3 мг.
По 6, 7, 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть», или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения:
ООО «РИФ»
Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6А.
Производитель:
ООО «Озон»
Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Организация, принимающая претензии:
ООО «Озон»
Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Мелатонин – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Мелатонин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
zdravcity.ru
uteka.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник