Метапекс в стоматологии противопоказания
Среди всего многообразия стоматологических препаратов часто хочется поподробнее разобраться в отличиях и практическом назначении каждого, особенно при наличии множества аналогов.
Цель, уважающего себя стоматолога, выбрать максимально эффективный, подходящий состав к конкретной ситуации.
Из последних разработок среди материалов для временного пломбирования зубных каналов отдельного внимания заслуживает Metapaste.
Общее представление
Метапаста — водорастворимый материал для временной пломбировки каналов из гидроксида кальция с добавлением сульфата бария.
Препарат выпускается южнокорейской компанией Мета Биомед Ко ЛТД (Meta Biomed Company LTD).
Гидроксид кальция (белый порошок без вкуса и запаха с сильнощелочной средой PH до 12,5) не является новинкой на рынке и используется в стоматологии с 90-х годов прошлого века.
Метапаста была разработана в связи с несоответствием, многих ранее применявшихся материалов, требованиям современной медицины.
В ней учтены все сложности работы с подобными материалами, реакции тканей, процессы адгезии составов, максимально реализованы удобство применения и безопасность пациентов.
А также решена важнейшая проблема очистки каналов после временного пломбирования, как перед окончательным закрытием каналов, так и в процессе длительного лечения воспалительных процессов.
В продажный комплект входит:
- 2,2 г готовой к употреблению пасты, упакованной в рабочий шприц;
- одноразовые стерильные наконечники;
- вращающееся кольцо контроля направления наконечника — 1 шт.
Вес упаковки 83 г, размер 228*61*22 мм. В комплект может входить 1 или 2 шприца с препаратом.
Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, материала в одной упаковке хватает для пломбирования до 75 инфицированных каналов.
Терапевтический эффект
Лечебный эффект препарата проявляется в эффективной и надежной изоляции каналов корня от инфицированных тканей после закрытия просвета.
Материал образует твердый защитный слой, с помощью создания высокой PH среды быстро дезинфицирует зараженные ткани, не дает инфекции распространяться.
Причем антибактериальный эффект имеет высокие показатели стойкости при глубоких и средних формах кариеса.
После нескольких процедур внесения метапасты рентгенография показывает серьезное уменьшение размеров воспалительных очагов, ускорение заживляющих процессов и построения новых тканей.
Гистологические результаты исследований, а затем и практическое применение дали исключительно положительные результаты, поэтому многие клиники переходят на работу с Metapaste.
Показатели эффективности, водорастворимость, а также немаловажное отсутствие препаратов йода в составе делают работу врача гораздо удобнее и уменьшают время, проведенное пациентом непосредственно в стоматологическом кресле.
Показания и ограничения
Метапаста показана к применению в нескольких случаях:
- Случайное вскрытие пульпы при проведении пульпотомии.
- Негерметичность канала.
- В процессе лечения периодантальной кисты, периодонтита, кистогранулемы.
- Как материал для формирования временной твердой ткани (апесфиксация).
- Внутренняя или внешняя резорбция корневых каналов.
- В качестве временного пломбировочного материала для инфицированных корневых каналов.
- Как лечебная прокладка при наличии глубокого кариеса.
- Восстановление первоначальной дентинной структуры при средней форме кариеса.
- Восстановление зубной выстилки при деформации.
Кроме истекшего срока годности, пасту запрещено применять при лечении пациентов с повышенной чувствительностью к сульфату бария. В этом случае ее заменяют аналогами.
Преимущества и недостатки
От других материалов Метапасту отличает несколько весьма существенных плюсов:
- Мощнейший антибактериальный эффект высокой стойкости. После установки в инфицированный канал в течение 48 часов убивает 99% патогенной микрофлоры за счет создания высокого PH среды.
- Готовый к применению препарат в удобном шприце.
- Легкое введение и извлечение из корневых каналов.
- Отсутствие перекрестной инфекции за счет одноразовых насадок.
- Высокая контрастность на рентгене.
- Водорастворимость.
Единственным недостатком можно с натяжкой считать требование по герметичности хранения.
Это связано с тем, что при контакте с воздухом гидроксид кальция теряет свои терапевтические свойства и превращается в карбонат кальция, паста расслаивается и высыхает, что делает непригодным к работе весь оставшийся в шприце объем.
Недостаток спорный и малозначимый при соблюдении стоматологом рабочих инструкций.
Пошаговая инструкция
Правильное и экономное применение препарата обеспечивается соблюдением нескольких простых правил очередности действий:
- Препарирование зубной единицы.
- Корневой канал следует тщательно очистить и высушить после обработки. После этого начинается работа непосредственно с препаратом.
- С помощью вращающегося кольца на шприце изменяется направление наконечника.
- Одноразовый наконечник вводится в корневой канал.
- Заполняется канал. Для этого плавно надавливается поршень шприца одновременно с медленным извлечением наконечника. При слишком сильном нажатии на поршень материал может переполнять канал и выйти за пределы рабочей области. В этом случае он легко и безопасно удаляется.
- Стерильным ватным валиком удаляются излишки Метапасты.
- Использованный наконечник снимается, надевается новый и фиксируется кольцом.
- Пасту можно закрыть колпачком и отправить на хранение.
- Утилизация одноразовых колпачков и пустых шприцев после использования.
Метапаста абсолютно безопасна для окружающей среды, поэтому утилизация остатков пасты на ватных валиках, использованных упаковок и пластиковых шприцев проводится вместе с остальным медицинским мусором без ограничений.
Меры предосторожности
Меры предосторожности в использовании метапасты достаточно просты:
- Хранение. Препарат следует хранить исключительно в герметично закрытом шприце, в сухом прохладном месте при температуре от 10 до 250С, не допускать попадания прямых солнечных лучей.
Соблюдение герметичности шприца и температурный режим являются категоричными требованиями, при их невыполнении паста расслаивается и засыхает. Использовать дальше такой материал нельзя, даже если расслоения не видно, и засохшую часть получится удалить.
- Срок годности. Не использовать после истечения срока годности (2 года с даты изготовления).
- Ограничения в нанесении. Во время пломбировки канала нельзя выходить за апекс.
- Паста используется исключительно в стоматологии и непригодна для других целей.
- Не используется при чувствительности пациента к сульфату бария.
Побочные действия и эффективность
Прекрасной характеристикой вещества служит полное отсутствие побочных эффектов. Поэтому его можно применять для лечения зубов во время беременности и грудного вскармливания, в детском возрасте без каких-либо последствий.
Препарат оказывает исключительно местное антисептическое действие, не попадает в кровь и грудное молоко, обладает невысокой адгезивной способностью, но позволяет строить прочные твердотканевые прокладки и барьеры.
Часто при беременности и грудном вскармливании препараты исключительного местного действия, не попадающие в кровь при лечении, остаются единственным вариантом не повлиять на процессы материнского организма.
Материал гипоаллергенен, но имеет четкое противопоказание для пациентов с непереносимостью сульфата бария.
Эффективность препарата абсолютно одинакова для пациентов любого возраста и сложности заболевания. При своевременной замене пасты в канале наблюдается стойкий лечебный эффект без осложнений и провокаций негативных реакций.
Практическое применение отмечает отсутствие жалоб пациентов, раздражения тканей вокруг апекса или их воспаления. Снятые в процессе лечения рентгенограммы показывают заметное уменьшение воспалительного очага и стимуляцию остеогенеза.
В некоторых случаях пасту закладывают в зубные каналы несколько раз, это нормальный процесс, она прикрывает и защищает от инфекции открытые полости зуба, оказывает терапевтический эффект до полной готовности зубной единицы к установке постоянной пломбы.
Аналоги и цена
Название | Страна производитель | Наличие йодоформа | Отличия в составе | Примерная цена, руб. |
| Metapex (Метапекс) | Южная Корея | + | Гидроокись кальция с йодоформом или без, не водорастворимые, основа ― силикон, физраствор, густое масло, эпоксидные соединения. Минус — плохо вымываются из каналов. К тому же использование препаратов йода частично нарушает адгезию эпоксидных силеров к дентину (это значит, масло невозможно вымыть до конца даже хлороформом). | 650,00-1500,00 |
| Vitapex (Витапекс) | Япония | + | 4200,00 — 7900,00 | |
| Diapex Plus (Диапекс плюс) | Южная Корея | + | 1434,00 | |
| Кальцетин | Россия | — | 240,00 | |
| Biocalex (Биокалекс) | Франция | — | 400,00 | |
| Алексдент | Россия | + / — | 312,00 | |
| Кальсепт-Йодо | Россия | + / — | 609,00 | |
| Йодотин | Россия | + | 280,00 |
Препарат производится в двух формах, с добавлением в состав йодоформа и без него. Перечислены особо популярные, но далеко не все аналоги.
Стоимость препарата Metapaste в свободной продаже варьируется от 560 до 1500 рублей.
В видео подробно описаны свойства и особенности одного из аналогов Metapaste.
Отзывы
Если вы используете в своей работе Метапасту, встречались с неординарными проявлениями реакций, или накопили какую-либо статистику по практике и готовы ей поделиться, с удовольствием ждем ваших комментариев к статье.
Также ждем ваших комментариев, если вы как пациент испытывали на себе действие препарата. Поделитесь своими впечатлениями от процесса и последствиями лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
В современной сфере стоматологии врачи широко применяют современные составы и материалы для качественной пломбировки зуба, в состав которых входит гидроокись кальция. Самым известным в этом случае выступает Metapex – стоматологическая паста, которая наравне с основным компонентом содержит йодоформ и предназначена для пломбировки каналов зуба. Производитель: Meta Biomed, Корея.
Сфера применения
Метапекс в стоматологии нашел широкое применение благодаря своим превосходным характеристикам и универсальности. Состав Метапекс и его форма выпуска – это готовая к применению паста, содержащая в качестве основного компонента, усиленная и дополненная йодоформом, на постоянной, водорастворимой основе.
Если говорить более предметно, применение Метапекса обосновано в таких случаях:
- При случайной пульповой аутопсии или же пульпотомии.
- При апексификации и негерметичности канала зуба.
- Для инактивации микробного инфильтрата, локализованного в пораженном канале.
- Для образования твердых тканей апеса и твердой ткани – барьера для защиты при перфорации зуба, его разрушении.
- Для лечения канала зуба у ребенка при неразвитом апексе и у взрослых пациентов, у которых диагностирован периодонтит.
Также данный препарат применяют и для установки постоянной пломбы в зараженном канале зубного корня.
Результат после лечения Метапексом
Достоинства и лечебный эффект
Представленный материал для постановки пломб имеет немалый список достоинств и при сравнении с иными составами он характерен:
- Высоким процентом проникновения рентгеновских лучей, а для приготовления самой пасты применяют нерастворимый силикон. Как следствие состав может применяться и для постановки постоянного типа пломб.
- За счет того, что состав сразу заполнен с шприц – легко вводится в канал корня зуба, а за счет одноразовых насадок – риск инфицирования отсутствует, что снижает или же исключает необходимость повторного вмешательства стоматологов.
- Обладает одонтотропным и антибактериальным в своем действии эффектом – это позволяет достичь стойкого, положительного терапевтического эффекта.
- Не нарушает уровень рН – ее показатели соответствуют уровню в 12.5 единиц и за счет этого препарат действует как мягкий и эффективный местный антибиотик, подавляя рост и развитие в ротовой полости патогенную микрофлору.
Помимо этого, состав полностью исключает повторное инфицирование и воспаление канала даже у пациента с тяжелыми патологиями и осложнениями.
Как применять препарат
В самом начале проводится обработка канала зуба и после проводится его очищение и просушка. Следующий этап – подготовка шприца с пломбировочной пастой, одевается насадка и кольцо. Наконечник вводят в канал зуба и заполняют его, надавливая на шприц, после наконечник извлекают. Излишек пасты удаляют ватным диском – главное, не допускать выхода препарата за пределы апекса.
Покупка и аналоги
Приобрести пломбировочный состав Метапекс можно практически в каждом стоматологическом магазине и интернет–аптеке, как саму пасту, так и комплектующие к ней, шприц и одноразовые насадки. Цены и аналоги Метапекс могут разниться между собой. Так стоимость самого препарата может варьировать от 500 и до 1000 рублей. Это довольно низкая цена для материала подобного класса!
Среди прямых аналогов состава можно выделить следующие:
- Силапекс – пломбировочный состав, предназначенный для пломбировки каналов корня зуба, и в своем составе содержит гидроокись кальция. Стимулирует формирование твердых в структуре зуба тканей, прекрасно переносится пациентами и не содержит в себе эвгенола.
- Calasept – это рентгеноконтрастный состав, созданный на основе гидроокиси кальция, применяемый в стоматологии для постановки пломбы корневого в зубе канала и прямого типа покрытия пульпы. Применяется как для временного типа, так и установки постоянных пломб, формирования защитного покрытия пульпы и как изоляционный состав в глубокой полости зуба.
Какую комплектацию предусматривает Метапекс
В этом случае производители предусмотрели следующую комплектацию.
- Паста – идет уже заправленной в шприце, объем которого не превышает 2.2 гр.
- В комплект входит и 20 стерильных, предназначенных для одноразового использования наконечников.
- Вращающегося типа кольцо, которое необходимо для изменения в наконечнике его направления.
- Масса шприца составляет 83 грамма, габариты – 228 на 61 на 22 мм.
Побочные реакции
Перед самым использованием препарата – пациенту проводят тест – пробу на переносимость его компонентов и только после этого применяют непосредственно в сфере стоматологии. Если говорить конкретно о побочных эффектах от применения препарата, то такими врачи называют:
- аллергические реакции в виде ринита и крапивницы – покраснение кожи и обильное слезотечение, чихание и появление волдырей по телу.
- в особо тяжелой форме непереносимости препарата может показывать себя отек Квинке, когда при отсутствии своевременной помощи может наступить летальный исход.
Потому врачи и разработчики не рекомендуют применять Metapex всем аллергикам, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к йодоформу. Хранят состав – в заводской упаковке, вдали от источников тепла и света. Оптимальные его условия хранения – это температура не выше +25 градусов, с нормальным уровнем влажности, не превышающим 45-50%, в темном месте. В противном случае – паста теряет свои свойства, консистенцию, может высохнуть и расслоиться, становясь непригодной к использованию по назначению.
Источник
«Метапекс» – пломбировочный материал на основе гидроокиси кальция с йодоформом. Используется для пломбирования корневых каналов. Отличается антибактериальным эффектом, надёжной адгезией с костными тканями зуба, контрастностью при рентгенологическом исследовании и простотой применения. Поставляется в закрытых шприцах по 2.2 грамма. В состав смеси входят силиконовые масла, благодаря которым он рассасывается медленно.
Метапекс
Основные преимущества препарата
«Метапекс» обладает длительным бактерицидным эффектом, который достигается благодаря pH 12.5. Через 48 часов после введения препарата погибает до 99% микроорганизмов, находящихся в корневом канале. Антибактериальный компонент – йодоформ – уничтожает Грамм-положительные возбудители инфекций, стафилококки, стрептококки, грибки и вирусы. Он исключает появление вторичных воспалений даже при осложнениях в виде кист различного происхождения. Пастообразная консистенция обеспечивает удобное введение препарата без предварительного замешивания. Упаковывается вещество в шприц с герметичным колпачком, защищающим «Метапекс» от контакта с воздухом. В комплект входят одноразовые канюли для введения. Вещество содержит рентгеноконтрастные компоненты, благодаря чему опломбированные каналы видны на соответствующем исследовании. «Метапекс» безопасен для мягких тканей организма, поэтому может вводиться в негерметичные каналы и при апексификации.
Приобрести «Метапекс» вы можете в каталоге интернет-магазина «Стоммаркет» (перейти по ссылке).
Характеристики и сфера использования «Метапекс»
«Метапекс» может использоваться для постоянного и временного пломбирования корневых каналов. Однако практикующие стоматологи рекомендуют применять его исключительно для временных реставраций. Сам препарат прост в удалении и вымывании, однако с течением времени его адгезия к костной ткани увеличивается, поэтому после продолжительного (от 1 месяца) ношения извлечь его может быть сложно. Препарат используется при пломбировании корневых каналов с осложнениями в виде:
- Пульпотомии;
- Случайного вскрытия пульпы;
- Негерметичности;
- Необходимости создания барьера из плотной ткани, вызванного оссифкацией, перфорацией или очагом резорбции;
- Несформированности апекса на молочных зубах;
- Апексификации;
- Инфицировании, появлении микробного инфильтрата.
Основным показанием для использования «Метапекса» в качестве постоянного пломбировочного материала является инфицирование канала. Противомикробные свойства обеспечивают продолжительное антибиотическое действие. Препарат вызывает формирование заместительного дентина, а также стимулирует реминерализацию костных тканей зуба при их ослаблении. Одонтотропный эффект обусловлен наличием в составе соединений кальция.
Некоторые клинические случаи применения «Метапекс»
«Метапекс» рекомендуется использовать для временного пломбирования каналов корня. Несмотря на то, что в некоторых случаях он может применяться для постоянного ношения, практикующие стоматологи не считают его подходящим для этих целей. Тем не менее, состав на основе соединений кальция и силиконовых масел обеспечивает устойчивость при нахождении в корневом канале – он не рассасывается. Таким образом, «Метапекс» лучше использовать как средство для временного пломбирования каналов при необходимости антисептической обработки тканей зуба. Также препарат подходит для герметизации при лечении различных заболеваний. После появления положительной динамики его рекомендуется заменить на другой силар.
Способ и особенности использования
При постоянном и временном пломбировании канала «Метапекс» наносится следующим образом:
- Необходимо обработать корневой канал;
- Затем просушить его бумажными штифтами;
- Ввести в канал наконечник шприца с препаратом;
- Заполнить канал;
- Удалить излишки ватным шариком.
Наконечники-канюли для шприца одноразовые. Комплект включает 20 штук. Канюли дополняются колпачком для герметичного закрытия. Препарат нельзя хранить в открытом шприце, так как под действием воздуха он теряет антимикробные свойства и начинает затвердевать. Препарат, как и другие силары, нельзя выводить за апекс.
Источник