Методы лечения пульпита показания противопоказания

Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба (пульпы). Чаще всего он возникает как осложнение запущенного кариеса. Своевременное лечение пульпита позволит избежать многих нежелательных последствий. При обращении к врачу на ранних стадиях воспалительного процесса удается сохранить живую пульпу пораженного зуба. Однако в большинстве случаев удаление пульпы является единственным способом лечения пульпита.

Как проявляется пульпит?

Выделяют острую и хроническую форму воспаления пульпы. В первом случае болезненные ощущения имеют приступообразный характер и возникают, как правило, в ночное время суток. Боль нарастает все чаще, а продолжительность периодов облегчения с каждым разом сокращается.

Для острой формы пульпита характерным является то, что болевой синдром не зависит от внешних раздражителей. Однако в ряде случаев он может возникать в результате воздействия слишком низких или высоких температур. В таком случае при устранении раздражающих факторов боль может сохраняться в течение 15–20 минут, это отличает симптомы пульпита от признаков глубокого кариеса.

Зачастую невозможно точно определить, какой именно зуб болит, поскольку болевой синдром охватывает большие участки. Нарастание болезненных ощущений связано с постепенным переходом серозного воспалительного процесса в гнойный. При образовании гноя пациент начинает ощущать пульсацию и простреливания в пораженной области, периоды облегчения отсутствуют.

У детей острая форма пульпита встречается крайне редко. Этой патологии больше подвержены взрослые пациенты, причем у женщин заболевание фиксируется так же часто, как и у мужчин.

При хронической форме пульпита болевой синдром имеет слабовыраженный характер. При воздействии низких или высоких температур появляются ноющие боли. В ряде случаев эта форма заболевания протекает без каких-либо симптомов. Периоды обострения хронического пульпита имеют те же проявления, что и острая форма патологии.

Методы лечения воспаления пульпы

При появлении признаков воспаления пульпы пациентов интересует вопрос о том, больно ли лечить пульпит. В стоматологии используются современные способы, позволяющие максимально безболезненно устранить боль, очаг инфекции, воспаление и при возможности восстановить функцию пульпы и больного зуба. Пульпу лечат с применением современных способов обезболивания, поэтому после укола анестетика пациенту становится совершенно не больно. Специалисты отмечают, что начальная стадия пульпита лечится гораздо быстрее и проще, чем запущенная форма патологии.

Методы лечения пульпита делятся на консервативные (биологические) и хирургические (оперативные). В первом случае при возможности сохранения воспаленной пульпы проводятся оздоровительные и восстановительные мероприятия. В более тяжелых ситуациях она подвергается удалению в ходе оперативного вмешательства. Выбор способа лечения зависит от состояния пульпы и стадии воспалительного процесса.

Биологический (консервативный)

Консервативное лечение пульпита – самый щадящий способ устранения воспаления пульпы. Биологический метод применяется в тех случаях, когда имеется возможность купировать воспалительный процесс, сохранив нерв. Далеко не все стоматологические клиники предлагают услуги по биологическому лечению пульпита.

Объясняется это тем, что врач, выполняющий этот вид терапевтических манипуляций, должен обладать высокой квалификацией и иметь большой опыт осуществления таких процедур. Кроме того, при применении консервативного метода лечения нередки случаи рецидива заболевания, по этой причине стоматологи предпочитают прибегать к удалению нерва. Этот процесс можно посмотреть на видео.

Показания и противопоказания

Биологический метод лечения пульпита имеет ряд показаний. К ним относятся:

хроническое и очаговое воспаление пульпы в острой стадии;
отлом коронковой части зуба с повреждением корня;
возраст до 28 лет;
начальный этап развития кариозного поражения.

Этот способ устранения воспаления пульпы чаще всего назначается детям младше 12 лет, поскольку верхушки их зубов еще не до конца сформированы. Применение консервативного метода лечения пульпита противопоказано при:

наличии у пациента острых инфекционных заболеваний и отягощенного аллергологического анамнеза;
невозможности сохранения зубного нерва;
обращении больного в возрасте старше 28 лет.

Пациенты, как правило, начинают принимать меры к устранению болезни лишь тогда, когда она уже перешла в запущенную форму. По этой причине данный метод лечения применяется довольно редко.

Лекарственные средства

Нельзя точно сказать, сколько времени занимает этот способ лечения. Как правило, устранить воспаление пульпы не удастся за одно посещение, для этого потребуется несколько дней. Специалист тщательно подбирает метод обезболивания, удаляет поврежденные участки дентина и формирует полость пораженного зуба. Все используемые в процессе лечения медикаментозные препараты подбираются в строгом соответствии с состоянием здоровья пациента и с учетом имеющихся у него индивидуальных особенностей.

Этапы биологического метода лечения пульпита включают следующие процедуры:

введение анестетика;
обработка кариозной полости с применением теплых антисептических средств и ферментов (Хлоргексидина, Йодинола, Трипсина, Лизоцима, Димексида);
просушивание рабочей зоны с предварительным обезжириванием;
наложение на обработанную кариозную полость повязки, пропитанной гидроксидом кальция;
установка временной пломбы;
определение состояния пульпы по прошествии 2–3 дней, для чего проводится рентгенография;
осуществление распломбировки при отсутствии воспалительного процесса и установка постоянной пломбы.

Этот метод лечения включает наложение специальной пасты с прямым или непрямым покрытием воспаленного корня. Первый вариант применяется в тех случаях, когда невозможно очистить дно кариозной полости без повреждения пульповой камеры. Второй способ наложения используется при полном либо частичном оголении пульпы.

После проведения всех лечебных манипуляций пациенту назначаются противовоспалительные препараты нестероидной группы, например Ибупрофен, Найз или Кетонал. Как уже отмечалось ранее, этот метод лечения используется довольно редко.

Вследствие невозможности обеспечения абсолютной стерильности во время осуществления процедуры высока вероятность дальнейшего развития воспалительного процесса.

Обычно этот метод применяется при воспалении пульпы у детей, когда нужно сохранить структуру и функции молочных зубов.

Физиотерапевтические процедуры

Параллельно с описываемым способом лечения пульпита назначается физиотерапия. Она включает следующие мероприятия:

ультравысокочастотную индуктотермию, способствующую устранению источника воспаления в пульпе и уменьшению болевого синдрома;
инфракрасную лазеротерапию, благотворно влияющую на регенерацию поврежденных тканей;
диатермокоагуляцию, предотвращающую проникновение инфекции в ткани периодонта;
трансканальный электрофорез, стимулирующий восстановление тканей пульпы и периодонта, что помогает предотвратить развитие верхушечного периодонтита.

В большинстве случаев врач назначает курс физиотерапевтических процедур. Уже после первого проведения указанных манипуляций пациент ощущает значительное улучшение состояния.

Хирургический (оперативный)

При отсутствии возможности сохранения пульпы в стоматологии прибегают к хирургическим методам лечения пульпита. При необходимости ее полного удаления применяют такой способ, как экстирпация. В случаях, когда нужно удалить лишь коронковую часть пульпы, сохранив корневую систему, используется ампутационный метод. Каждый из указанных видов хирургического лечения воспаления пульпы делится на витальный и девитальный способ.

Витальная экстирпация

Витальная экстирпация – самый востребованный метод устранения воспалительного процесса в пульпе, который применяется при любой форме заболевания. Данный вид лечения проводится, как правило, за 3 посещения врача. Этапы лечения пульпита указанным способом включают следующие мероприятия:

обезболивание, вскрытие и очищение полости больного зуба;
извлечение пульпы с помощью пульпоэкстрактора;
измерение каналов апекслокатором либо на основе результатов рентгенографии;
очищение и расширение каналов;
антисептическая обработка и закладка в полость зуба специальной пасты;
установка временной пломбы.

После проведения этих мероприятий пациенту прописываются противовоспалительные средства (Ибупрофен, Найз или Кетонал). Во время следующего приема врач:

удаляет временную пломбу;
извлекает из каналов лекарственные препараты, проводит их повторную чистку и антисептическую обработку с применением гипохлорита натрия или Хлоргексидина;
пломбирует каналы и закрывает полость зуба временной пломбой.

На завершающем этапе лечения пломбировочные материалы удаляются, коронковая часть зуба восстанавливается, пломба шлифуется и полируется. Во время первых двух посещений проводится обязательный рентгенологический контроль.

Девитальное удаление воспаленной пульпы

Удаление внутренних тканей зуба при помощи девитальной экстирпации осуществляется также за 3 визита к врачу. Происходит это следующим образом:

Устранение пораженных кариесом областей.
Закладка в полость зуба девитализирующей пасты. Она бывает мышьяковистая и безмышьяковистая. В одноканальные единицы девитализирующее средство с мышьяком закладывается на 1 сутки, в многоканальные – на 2 суток. Паста, не содержащая это ядовитое вещество, может находиться в полости зуба до 2 недель.
Установка временной пломбы.
Устранение временной пломбы и извлечение омертвевшего нервного пучка.
Очищение и обработка корневых каналов антисептическим средством.
Восстановление коронки зуба с использованием фотополимерных материалов.

В ряде стоматологических клиник при применении девитальных методов лечения пульпита используются резорцин-формалиновые пасты, обладающие высоким уровнем токсичности. Эти средства могут окрашивать зубы в розово-серый цвет. Кроме того, при их применении возрастает вероятность развития различных осложнений. Для предотвращения нежелательных последствий накануне проведения экстирпации следует поинтересоваться у лечащего врача наименованиями всех применяемых лекарственных средств и их свойствами. Каждый пациент вправе отказаться от использования того или иного препарата.

Ампутация пульпы

Устранение патологии с помощью метода ампутации также делится на витальный и девитальный способ, последний из которых в настоящее время практически утратил актуальность. Применяется он лишь в некоторых государственных стоматологических поликлиниках.

После вскрытия полости больного зуба его внутренние ткани обрабатываются токсичным веществом. Затем омертвевшая часть удаляется, а на здоровую область накладывается антисептическая паста, содержащая окись цинка. При использовании этого способа увеличивается вероятность рецидива воспалительного процесса.

Витальная ампутация так же, как и девитальная, подразумевает удаление коронковой части пульпы. Делается это с помощью оперативного вмешательства, при этом целостность нервного пучка в апикальной области канала не нарушается. Этот тип ампутации применяется лишь при устранении воспалительного процесса во внутренних тканях многоканальных единиц.

Проводится такая хирургическая процедура следующим образом:

после вскрытия и очищения полости зуба удаляется коронковая часть пульпы;
производится обработка пораженной области с помощью антисептического средства;
в полость зуба закладывается лечебная и изолирующая прокладки;
устанавливается пломба.

Иногда при таком методе лечения пульпита ставят временную пломбу. Если у пациента не возникает дискомфорта или боли, ее заменяют постоянной через 3–4 недели.

В ряде случаев заболевание невозможно устранить ни одним из описанных способов. В такой ситуации в стоматологии прибегают к использованию комбинированного метода терапии. Он заключается в одновременном применении двух способов устранения воспаления во внутренних тканях зуба.

Комбинирование лечебных техник показано при искривлении одного или нескольких зубных каналов, а также в тех случаях, когда нет возможности осуществить обеззараживание механическим путем.

Профилактика пульпита и его осложнения

Чаще всего фактором, провоцирующим воспаление внутренних тканей зуба, является запущенный кариес. По этой причине для предотвращения развития воспалительных процессов необходимо регулярно посещать стоматолога для своевременного устранения стоматологических проблем.

Кроме того, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Для этого нужно дважды в день не менее 3 минут уделять чистке зубов. Необходимо также устранять из межзубных промежутков остатки еды, разложение которых может провоцировать развитие кариеса.

При выявлении первых симптомов пульпита необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку неграмотные действия могут привести к развитию серьезных осложнений. К опасным последствиям описываемого заболевания в запущенной форме относится периодонтит – воспалительный процесс в зубном связочном аппарате.

Источник

Фото 1

Пульпит — распространённое заболевание, говорящее о наличии воспалительного процесса в мягкой ткани зуба.

Существуют разные способы его лечения, каждый из которых направлен на устранение воспалительного процесса.

Консервативный или биологический

Фото 2

Консервативный, или, как его еще называют, биологический метод врач выбирает в случае несильного поражения пульпы воспалительным процессом.

В основе такого метода лежит полноценное сохранение мягкой ткани зуба, удалению подвергается эмаль и дентин, которые повредил кариес.

Методика проведения

Лечение консервативным методом осуществляется за два визита к врачу и состоит из следующих действий:

устраняются безжизненные ткани при помощи стоматологического бора;
накладывается латексный платочек для того, чтобы изолировать зуб от попадания в него посторонних веществ, в том числе и слюны;
вскрытая полость высушивается и обеззараживается антисептиком;
устанавливается лечебная прокладка, пропитанная окисью кальция;
прикладывается изолирующая прокладка, сделанная из стеклоиономерного цемента, для отделения пульпы от пломбы;
ставится временная пломба.

Все эти действия выполняются за один визит.

Далее, пациент наблюдает за своим самочувствием, проводит физиотерапию, к примеру, лазерное лечение, а также пьёт противовоспалительные медикаменты нестероидного типа.

На втором посещении, в случае отсутствия у пациента болевых ощущений, вместо временной пломбы ставят постоянную. Если же такой симптом присутствует, человеку трудно принимать пищу, прожевывая её на этом зубе, то пульпу удаляют.

Показания и противопоказания к применению

Показания к применению биологического метода:

хронический пульпит, при котором отсутствует самопроизвольный болевой синдром;
выявление переполненности кровеносными сосудами пульпы после вскрытия зубной полости;
Фото 1. Так выглядит временная пломба, наложенная во время первого этапа консервативного лечения пульпита.
наличие серозно-гнойного пульпита в острой фазе в течение первых часов после возникновения болевого синдрома;
кариес, который сильно поразил зуб;
незапланированное вскрытие рога пульпы вследствие очищения кариозной полости.

Внимание!Консервативный метод лечения подходит только на начальной стадии заболевания. Поэтому важно заметить пульпит именно на начальном этапе развития.

Использование биологического метода лечения пульпита противопоказано, если:

у пациента имеется воспаление пульпы язвенно-некротического или гнойно-некротического происхождения;
пульпит обнаружен у пациента, находящегося в пожилом возрасте, у которого организм ослаб из-за соматической болезни или вследствие других причин;
обнаружен хронический пульпит в стадии обострения;
развивается конкрементозный пульпит;
присутствует воспалительный процесс с чертами фокального периодонтита;
развивается кариес в верхней части зуба или на его шейке.

При проведении лечения этим способом очень важно соблюдать ряд условий, чтобы не допустить ещё большее развитие воспаления:

Необходимо обеспечить полноценную стерильность полости рта.
Возраст пациента должен быть до 30 лет.
Обязательно отсутствие аллергии, серьёзных заболеваний во время лечения.

Витальный – хирургический способ лечения

Фото 6

Витальный метод, а именно витальная экстирпация, относится к хирургическому способу лечения пульпита и является одним из самых распространённых способов.

Его использование даёт возможность лечить пульпит на любой стадии развития. Смысл витальной экстирпации заключается в полном удалении пульпы.

Методика проведения

Витальную экстирпацию нельзя проводить за один раз. Потому что после удаления пульпы, зубу нужно некоторое время для восстановления, а если сразу же ставить пломбу, то зуб ещё не будет зажившим. Поэтому такой метод должен проводиться хотя бы за три посещения врача.

Действия при первом приёме:

производится обезболивание зуба;
вскрывается и очищается полость;
производится извлечение пульпы;
измеряется длина каналов;
очищаются корневые каналы, расширяются мелкими иголочками;
участок обрабатывается антисептиком и накладывается лекарственный препарат;
устанавливается временная пломба.

Действия на втором приёме:

снимается временная пломба;
удаляются лекарства из каналов;
каналы очищаются и обрабатываются антисептиком;
пломбируются корневые каналы;
ставится временная пломба.

Действия на третьем приёме:

временная пломба снимается;
ставится постоянная пломба;
снимается мешающий слой пломбы, если такой имеется;
шлифуется и полируется зуб.

При совершении действий во время первого и второго приёма, обязательным является использование рентгена. Без него невозможно выяснить точную длину, строение каналов, а также нельзя определить полноценным ли было удаление пульпы.

Вам также будет интересно:

Показания и противопоказания

Фото 8

Метод витальной экстирпации показан в следующих случаях:

пульпит любой стадии;
глубокий кариес.

Этот метод можно применять не на всех пациентах. Так, экстирпация противопоказана в следующих случаях:

при перенесённом инфаркте миокарда за 6-12 месяцев до начала лечения;
наличии эпилепсии;
обостренной гипертонии третьей стадии;
сведении челюстей;
наличии микростомии;
особенностей психики, не позволяющих установить контакт с пациентом;
беременности в третьем триместре.

Девитальный

Этот метод, как и витальный, относится к хирургическим. Его используют тогда, когда применение витального способа невозможно. Суть заключается в удалении коронковой, корневой пульпы, которую заранее умерщвляют.

Методика проведения

Фото 9

Лечение проводится в два этапа. На первом этапе выполняются следующие действия:

проводится гигиеническая чистка поврежденного зуба;
обтачивается кариозная полость, вскрывается пульпарная камера;
накладывается девитализирующий препарат в виде мышьяковистой или параформальдегидной пасты;
ставится временная пломба.

Во время второго приёма совершается следующее:

временная пломба удаляется;
расширяется зубная полость, создается доступ к входу в корневые каналы;
удаляются в каналах остатки пульпы и размягченные стенки каналов, участок обрабатывается антисептиком;
пломбируются каналы до верхушки;
ставится изолирующая прокладка и постоянная пломба.

Справка! До постановки постоянной пломбы, необходимо сделать рентген, чтобы посмотреть до конца ли удалось запломбировать каналы.

Показания и противопоказания

Применение этого метода показано в случаях:

воспаления пульпы;
при наличии аллергии на анестетики местного назначения, из-за чего невозможно применить метод витальной экстирпации;
при нехватке времени на длительное лечение;
при неэффективности консервативного метода, который был применен ранее.

Использование метода противопоказано в случае гнойного воспаления мягкой ткани и при наличии аллергической реакции на девитализирующую пасту.

Ампутационный

Ампутационный метод включает в себя витальную и девитальную ампутацию.

Витальная ампутация

Витальная ампутация, или пульпотомия используется достаточно часто в стоматологической практике. С помощью местной анестезии происходит механическое удаление мягкой ткани.

Витальная ампутация проходит следующим образом:

очищается поверхность зубов от отложений и налета;
делается обезболивающий укол;
изолируются зубы от попадания слюны при помощи коффердама или обычной ваты;
очищается полость от кариеса;
вскрывается зуб и раскрывается полость;
ампутируется пульпа с помощью бора;
приостанавливается кровотечение с помощью тампонов;
накладываются препараты кальция на концы каналов;
накладывается изолирующая прокладка;
устанавливается постоянная пломба.

Важно! Необходимо контролировать состояние вылеченного зуба каждые три месяца на протяжении года.

Метод витальной ампутации используется:

при наличии зубов с несформировавшимися корнями;
в случае нерезультативного применения биологического метода;
при хроническом, конкрементозном или остром серозно-гнойном пульпите;
при травматическом пульпите, где присутствует повреждение коронковой части.

Фото 12

Противопоказано использование этого метода лечения в следующих случаях:

если зуб не подлежит консервативному лечению;
при наличии деструкции костной ткани в области би- или трифуркации корней, а также при наличии периодонтального абсцесса;
если корень меньше двух третей от изначального размера;
если зуб постоянный и только начинает прорезаться;
при заболеваниях сердца;
при ослабленном иммунитете.

Девитальная

Еще один способ лечения, относящийся к ампутационному методу — это девитальная ампутация. Этот способ применяют, если нельзя сделать витальную ампутацию, так как он может способствовать развитию воспаления периодонта.

Этот метод проводят за три подхода. В первый визит врач осуществляет:

первоначальный осмотр беспокоящего зуба;
чистку отложений и налета на зубах, проводится вместе с анестезией;
препарирование кариозной плоскости;
удаление пораженного дентина, обработка полости антисептиком;
вскрытие рога пульпы, накладывание пасты.

Справка! Если врач использует мышьяковистую пасту, то второе посещение должно происходить на вторые сутки. В случае использования пароформальдегидного состава, второй этап может быть проведен через 7 дней.

На втором этапе врач выполняет следующее:

удаляет временную пломбу, проводит препарирование;
удаляет часть мягкой ткани при помощи бора и экскаватора, обработав все антисептиком;
просушивает полость, накладывает лекарственную смесь;
ставит временную пломбу.

Через три или пять дней необходимо осуществить третий визит к врачу. Это требуется для того, чтобы временную пломбу поменять на постоянную.

Показания к проведению:

перенесённый инсульт, инфаркт;
аллергическая реакция на обезболивающие;
отсутствие возможности осуществить анестезию;
неудачное лечение витальным способом.

Противопоказания:

хронический гангренозный пульпит;
пульпопериодонтит, гнойный пульпит.

Вам также будет интересно:

Комбинированный

Метод, сочетающий в себе пульпотомию и пульпэктомию. Применяется при невозможности лечения только одним способом. Заключается он в извлечении пульпы в тех каналах, в которых это действие возможно. В других же происходит обработка некротизирующий пастой.

Методика проведения

Фото 14

Метод проводится в два этапа. На первом этапе происходит:

частичная препарация кариозной полости;
вскрывается полость зуба;
накладывается мышьяковистая или параформальдегидная паста;
накладывается герметическая повязка.

На втором посещение выполняется следующее:

врач заканчивает начатое препарирование кариозной полости;
раскрывает полость зуба, ампутирует коронковую пульпу, расширяет устья каналов;
удаляет девитализированную пульпу;
проводит обработку канала медикаментозно и инструментально;
пломбирует канал, накладывает пломбу.

Показания и противопоказания

Этот метод применяется при следующих нарушениях:

остром диффузном пульпите;
хроническом фиброзном пульпите;
хроническом гипертрофическом и хроническом конкрементозном пульпите, развивающемся в многокорневых зубах с различной степенью проходимости корневых каналов.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез представляет собой применение электрического тока при низком напряжении для лечебных целей.

Фото 15

Польза от лекарственного электрофореза появляется из-за способности тока перемещать заряженные частички вещества. А так как эти вещества лекарственные, то происходит хорошее усвоение самого лекарства.

Поле постоянного тока оказывает воздействие на состояние тканей вокруг зуба, изменяет проницаемость клеток. В таких условиях действие лекарственных частиц усиливается.

Впервые использовать электрофорез вместе с лекарствами предложил П. Бернар в 1931 году.

Проводится данная процедура следующим образом:

проводится очистка кариозной полости, зубной полости и каналов;
высушивается полость зуба;
смоченный в лекарственном средстве ватный тампон вводится в полость зуба, присоединяется электрод, заливается расплавленный воск;
накладывается ватный валик на зубы, при этом врач просит пациента закрыть рот;
тот электрод, который расположен во рту подключается к нужному полюсу аппарата;
второй электрод прикрепляется к коже, обычно это предплечье;
подается ток не более 3 мА, при этом пациент может ощущать несильные покалывания.

Терапия продолжается в течение 20 минут. Заканчивается процедура те же действиями, только в обратном порядке. После процедуры ставится временная пломба до следующего сеанса. Назначается лечение курсом от 10 до 20 сеансов, в зависимости от тяжести заболевания.

Внимание! Лекарственное средство находится под слизистой оболочкой в течение 1-2 суток, только потом начинает постепенно распределяться.

Преимущества

Плюсы использования лекарственного электрофореза:

уменьшение интенсивности воспалительного процесса;
уменьшение отечности;
снятие болевых ощущений;
улучшение местного кровообращения;
восстановление тканей;
стимуляция местного иммунитета.

Стоит также выделить преимущества данного способа по сравнению с другими:

Отсутствует общее вредное влияние лекарства на организм, потому что действуют лекарственные средства местно, не проходя через весь организм, а следовательно, вероятность нежелательных побочных эффектов низкая.

В сочетании с лекарственным средством электрический ток дает двойную пользу. Тем более ввести лекарство можно в абсолютно разные места, даже очень труднодоступные, когда другим способом это сделать невозможно.

Противопоказания

Противопоказания к процедуре:

наличие декомпенсированных заболеваний сосудов и сердца;
сильная гипертония;
наличие аллергии или индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
наличие воспалительного процесса, не касающегося пульпита, вместе с повышенной температурой;
плохая свертываемость крови;
наличие бронхиальной астмы;
имеющийся имплантированный кардиостимулятор;
диагностированная эпилепсия с частыми приступами;
наличие онкологии;
токсикоз;
состояние, при котором человек, не понимает инструкции и не может ей следовать.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как распознать симптомы пульпита и каковы причины его возникновения.

Выбор метода лечения пульпита

Чтобы вылечить пульпит, необходимо устранить воспаление.

Это возможно сделать с помощью действий, направленных на оздоровление и восстановление пульпы либо, если такой способ нельзя применить, ее удаления.

Внимание! Если есть возможность сохранить пульпу, то необходимо этим воспользоваться. Потому что без пульпы зуб со временем теряет прочность, становится ломким.

Поэтому способ лечения зависит от того, в каком состоянии находится пульпа.

Оцени статью:

Будь первым!

Источник