Метронидазол показания к применению противопоказания

Метронидазол показания к применению противопоказания thumbnail

Клинико-фармакологическая группа

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Действующее вещество

– метронидазол (metronidazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого с желтоватым или белого с зеленовато-желтым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К-29/32, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых – примерно 0.55 л/кг, у новорожденных – 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax – 1-3 ч. Связывание с белками плазмы – 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени – 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель – примерно 75 ч, 32-35 нед – 35 ч, 36-40 нед – 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник – 6-15%. Почечный клиренс – 10.2 мл/мин.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (I триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью – беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Дозировка

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе – по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозе – по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При гиардиазисе – по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза – 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза – 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

При острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени – максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе – 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите – по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory – по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений – по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) – по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением – не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе детям 2-5 лет – 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут, старше 10 лет – 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения – 10 дней.

При лямблиозедетям до 1 года – по 125 мг/сут, 2-4 лет – но 250 мг/сут, 5-8 лет – по 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения – 5 дней.

При абсцессе печенидетям 1-3 лет – 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет – 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет – 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите детям препарат не показан.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают при почечной недостаточности.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).

С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.

Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Метронидазол — противомикробное лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Лекарство оказывает антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат эффективен против различных патогенных микроорганизмов.

metronidazol.jpg

Форма выпуска и состав

Метронидазол выпускается в нескольких формах. Среди них выделяют:

  1. Таблетки 250 или 500 мг. Белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком, круглой и плоской формы. Не имеют специфического запаха и вкуса. Выпускаются в упаковках по 10 или 20 штук. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.
  2. Раствор для инфузий 100 мл. Прозрачный, бесцветный. Допускается наличие желтоватого или зеленоватого оттенков. Не обладает специфическим запахом. Выпускается в полиэтиленовых флаконах. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, натрия дигидрофосфата дигидрат, вода для инъекций.
  3. Вагинальные суппозитории 125, 250 или 500 мг. Белого цвета, продолговатой формы. Вводятся интравагинально. Не имеют специфического запаха. В упаковке содержится 5 суппозиториев. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: полиэтиленоксид 400 и 1500.
  4. Вагинальный гель 1%. Бесцветный с желтоватым или зеленоватым оттенком. Не имеет специфического запаха. Выпускается в алюминиевых тубах. В упаковке имеется аппликатор для интравагинального введения лекарственного средства. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетат.
  5. Гель для наружного применения 1%. Прозрачный, бесцветный. Возможен желтоватый оттенок. Не имеет специфического запаха. Выпускается в тубах по 30 мг. Действующее вещество: метронидазол. Вспомогательные вещества: карбомер, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода очищенная, динатрия эдетата дигидрат.

Фармакологическое действие

Метронидазол относится к группе противомикробных лекарственных средств. Препарат обладает высокой анаэробной активностью. Оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Фармакодинамика

Механизм действия Метронидазол связан с изменением структуры ДНК патогенных микроорганизмов, чувствительных к действию препарата. К ним относятся:

  • Trichomonas vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Lamblia spp.;
  • Bacteroides spp.;
  • Fusobacterium spp.;
  • Veillonella spp.;
  • Clostridium spp.;
  • Peptostreptococcus spp.;
  • Eubacter spp.;
  • Peptococcus spp.;
  • Helicobacter pylori.

Аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы проявляют устойчивость к лекарственному средству. Метронидазол обладает способностью усиливать действие лучевой терапии на опухолевые образования.

Фармакокинетика

Метронидазол хорошо всасывается внутрь. Равномерно распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Биодоступность препарата составляет около 80%. Лекарственное средство проникается через ГЭБ и плацентарный барьер. С белками крови связывается на 20%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения Метронидазола составляет 8 часов. Большая часть препарата экскретируется с мочой, оставшаяся — с калом.

Показания к применению Метронидазола

Показания для назначения Метронидазола зависят от формы выпуска препарата. В числе основных заболеваний, при которых используется препарат, находятся:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит;
  • дизентерия;
  • лямблиоз;
  • хроническая форма алкоголизма;
  • профилактика инфекционных заболеваний в послеоперационном периоде;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori;
  • угревая сыпь;
  • длительно незаживающие раны;
  • трофические язвы;
  • демодекоз;
  • амебиаз;
  • стоматит.

Дозировка, форма выпуска препарата, кратность применения и продолжительность курса лечения определяются индивидуально. На скорость восстановления оказывают влияние вид заболевания, степень его тяжести и общее состояние организма. Существуют общетерапевтические рекомендации по приему Метронидазола. К ним относятся:

  1. Лекарственное средство в таблетированной форме принимается внутрь во время или после еды. Разовая дозировка варьируется от 250 до 500 мг. В среднем препарат принимают 2–3 раза в сутки.
  2. Вагинальные суппозитории, таблетки и гель используются интравагинально. Назначается дозировка 500 мг 1–2 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней. На время терапии рекомендуется отказаться от половых контактов.
  3. Дозировка мази и геля для наружного применения подбирается индивидуально. Курс лечения может продолжаться 3–9 недель.

Противопоказания

Метронидазол не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • печеночная недостаточность;
  • период лактации;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • лейкопения.

С осторожностью лекарственное средство назначается во время беременности и при почечной недостаточности. Дозировка и кратность приема препарата подбираются индивидуально.

Побочные действия Метронидазола

На фоне приема Метронидазола могут появиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • неустойчивость стула;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • нарушение аппетита;
  • стоматит;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушения сознания и координации;
  • эмоциональная лабильность;
  • галлюцинации;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • кандидоз;
  • цистит;
  • недержание мочи.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов требует прекращения приема лекарственного средства и обращения к врачу.

Передозировка

Превышение терапевтической дозировки Метронидазола способствует появлению симптомов передозировки. К ним относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги;
  • слабость;
  • головная боль.

При появлении данных признаков рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В тяжелых случаях передозировки требуется госпитализация. Специфического антидота не существует. Для облегчения вышеперечисленных симптомов используется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это диагностируется путем выявления повышения времени образования протромбина.

Совместное применение Метронидазола с этанолом способствует появлению побочных эффектов. Поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Метронидазол способствует появлению различных неврологических симптомов при его назначении совместно с Дисульфирамом.

Метаболизм Метронидазол замедляется при его взаимодействии с Циметидином. В связи с повышением уровня противомикробного препарата в организме могут появиться побочные эффекты.

Не рекомендуется одновременное назначение Метронидазола с недеполяризующими миорелаксантами.

Сульфаниламиды повышают противомикробную активность Метронидазол.

Комбинация Метронидазола с Амоксициллином не рекомендована для назначения в педиатрической практике.

Аналоги Метронидазола

При наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний для приема Метронидазол можно воспользоваться аналогами препарата. К ним относятся:

  • Трихопол;
  • Тинидазол;
  • Орнидазол;
  • Клиндамицин;
  • Макмирор.

Что лучше: Метронидазол или Трихопол?

Трихопол — синтетическое лекарственное средство. Активным веществом препарата является метронидазол. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, раствора для инъекций, геля для местного применения, вагинальных таблеток. Показаниями для назначения Трихопола являются:

  • вагинальный дисбактериоз;
  • трихомоноз;
  • дизентерия;
  • периодонтит;
  • эрадикационная терапия;
  • профилактика инфекционных заболеваний перед плановым оперативным вмешательством в области половых органов.

Препарат не рекомендуется использовать в период беременности и лактации, детям младше 5 лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Метронидазол и Трихопол являются полными аналогами друг друга. Препараты имеют одинаковое действующее вещество, показания и противопоказания для применения, а также побочные действия. Тем не менее между лекарственными средствами существуют некоторые различия:

  • Трихопол выпускается в Польше. Метронидазол — препарат отечественного производства;
  • препараты имеют различные вспомогательные вещества. В Трихополе содержатся патока, крахмал и желатин. В Метронидазоле — тальк и стеариновая кислота. Данные факторы учитываются с целью снижения риска развития аллергической реакции.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективен, принимает врач. Специалист проводит оценку состояния пациента и подбирает необходимую дозировку, кратность приема, а также продолжительность курса лечения.

Что лучше: Метронидазол или Тинидазол?

Тинидазол относится к числу синтетических антибактериальных препаратов. Активным веществом лекарственного средства является тинидазол. Выпускается в таблетированной форме. Оказывает противопротозойное и противомикробное действие. Тинидазол эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Показаниями для назначения препарата являются:

  • лямблиоз;
  • трихомониаз;
  • амебиаз;
  • заболевания, ассоциированные с Helicobacter pylori;
  • профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Лекарство может быть использовано во 2 и 3 триместрах беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. Тинидазол не назначают детям младше 12 лет, при наличии нарушений системы кроветворения и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • АКтивным веществом Метронидазола является метронидазол. Действующим веществом Тинидазола считается тинидазол;
  • Метронидазол выпускается в виде вагинальных свечей и крема, раствора для инфузий, таблеток и геля для наружного применения. Формой выпуска Тинидазола являются таблетки.

Что лучше: Метронидазол или Орнидазол?

Орнидазол — антибактериальное лекарственное средство. Активным веществом препарата является альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Орнидазол является производным 5-нитроимидазола. Выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, капсул и суппозиториев. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. К числу показаний для назначения препарата относятся:

  • трихомониаз;
  • лямблиоз;
  • амебиаз;
  • профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде;
  • вагинит различного генеза.

Орнидазол не используется в первом триместре беременности, в период лактации и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Метронидазол и Орнидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Лекарственные средства отличаются составом и формой выпуска. Активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Орнидазол действующим веществом считается альфа-(хлорметил)-2-метил-5-нитро-1Н-имидазол-1-этанол. Метронидазол производится в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, геля для наружного применения. Формами выпуска Орнидазола являются таблетки, раствор для инфузий, капсулы и суппозитории. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема лекарственного средства. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Что лучше: Метронидазол или Клиндамицин?

Клиндамицин — антибактериальный препарат, относящийся к группе линкозамидов. Оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Выпускается в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Показаниями для назначения лекарственного средства являются следующие состояния:

  • фарингит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • бронхит;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легких;
  • остеомиелит;
  • артрит;
  • угревая сыпь;
  • фурункулез;
  • перитонит;
  • эндометрит;
  • сальпингит.

Клиндамицин эффективен против различных патогенных микроорганизмов. Этим объясняется широкий спектр его применения. Препарат не назначается при наличии индивидуальной непереносимости его компонентов, язвенном колите, регионарном энтерите и антибиотикоассоциированном колите. Беременность не является абсолютным противопоказанием к использованию лекарства. Клиндамицин может назначаться в период вынашивания, но при наличии соответствующих показаний.

Метронидазол и Клиндамицин оказывают противомикробное и противопротозойное действие. Эффективны против различных возбудителей. Препараты отличаются составом. Метронидазол выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Клиндамицин производится в форме таблеток, капсул, вагинального крема и суппозиториев, раствора для инъекций. Оба лекарственных средства могут быть использованы в период беременности, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Что лучше: Метронидазол или Макмирор?

Макмирор — синтетическое антибактериальное лекарственное средство. Относится к препаратам нитрофуранового ряда. Активным веществом лекарства является нифурател. Оказывает противогрибковое, противомикробное и противопротозойное действие. Макмирор эффективен против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов рода Candida. Препарат выпускается в виде таблеток, вагинального крема и суппозиториев. К числу основных показаний для назначения лекарственного средства относятся:

  • вульвовагинальные инфекционные заболевания;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелит;
  • амебиаз и лямблиоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Макмирор может использоваться во время беременности, но при наличии строгих показаний и под конролем врача. Ограничением для назначения лекарственного средства является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Макмирор и Метронидазол относятся к одной фармакологической группе. Препараты эффективны против различных возбудителей. Оказывают антибактериальное и противопротозойное действие. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • активным веществом Метронидазол является метронидазол. В составе Макмирор действующим веществом считается нифурател;
  • Метронидазол выпускается в виде раствора для инфузий, таблеток, вагинальных свечей и крема, а также геля для наружного применения. Макмирор производится в форме таблеток, вагинального крема и суппозиториев.

Детям

Метронидазол используется в педиатрической практике. Дозировка определяется в соответствии с возрастом ребенка:

  • до 1 года назначается 125 мг в день;
  • от 2 до 4 лет используется 250 мг Метронидазола в сутки;
  • Детям 5–8 лет суточная доза лекарственного средства составляет 375 мг;
  • в возрасте старше 8 лет назначается 500 мг Метронидазола в день;
  • средства для наружного применения назначаются детям старше 12 лет.

Метронидазол при беременности и лактации

В первом триместре беременности прием Метронидазола противопоказан. На более поздних сроках препарат может назначаться, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача. В связи с тем, что действующее вещество лекарственного средства проникает в биологические жидкости, использование Метронидазола противопоказано в период лактации.

Метронидазол и алкоголь

Совместный прием Метронидазола с алкогольными напитками категорически запрещен. Это связано с тем, что данное сочетание может привести к развитию побочных эффектов. К ним относятся резкое падение артериального давления, головная боль, головокружение, слабость, утомляемость.

Условия продажи

Метронидазол относится к числу рецептурных лекарственных средств. Перед приобретением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист оценит состояние, проведет необходимую диагностику. После этого подбирается дозировка, кратность приема лекарства, а также продолжительность курса лечения.

Условия хранения

Препарат должен храниться в защищенном от света и детей месте при температуре не выше +25 °C.

Срок годности

Срок годности Метронидазола составляет 2 года с момента производства препарата. Не рекомендуется использовать лекарственное средство после истечения указанного времени.

Производитель

ООО «Фармстандарт», Россия, город Москва.

Источник