Мезапам инструкция по применению противопоказания

Мезапам инструкция по применению противопоказания thumbnail

Состав

В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества мезапам. В качестве дополнительных компонентов выступают: моногидрат лактозы, крахмал, стеарат кальция.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Транквилизатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент – медазепам. Лекарственный препарат обладает противоэпилептическим, анксиолитическим и миорелаксирующим эффектами. Активный компонент принадлежит к группе бензодиазепинов. Инструкция по применению Мезапама содержит указание на слабо выраженное тимолептическое воздействие медикамента.

Медазепам взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами активирующей формации ствола мозга (восходящий отдел) и лимбической системы. Лекарственное средство устраняет психоневротическое напряжение, чувство тревоги, страза, повышенную суетливость, двигательное возбуждение.

Медикамент стабилизирует работу вегетативной нервной системы, восстанавливает эмоциональное равновесие и адекватную оценку собственного заболевания. Типичные бензодиазепиновые транквилизаторы обладают наиболее выраженным снотворным, успокаивающим и миорелаксирующим действием.

Показания к применению Мезапама

При раздражительности, возбуждении, неврозах, нервном напряжении назначают Мезапам. Инструкция по применению рекомендует медикамент при абстинентном синдроме у лиц, страдающих алкоголизмом, при климактерическом синдроме и для профилактики мигрени.

Показания к применению Мезапама в педиатрии: повышенная возбудимость, психическая лабильность, «школьные» неврозы.

Противопоказания

Беременность, миастения, непереносимость медазепама, «ночное» апноэ, патология печеночной системы и почек, различные формы зависимости (наркотическая, алкогольная), грудное вскармливание.

При органической патологии нервной системы, мозжечковой атаксии, внутриглазной гипертензии, при спинальной атаксии, дыхательной недостаточности, беременности таблетки Мезапам назначают с осторожностью.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: повышение билирубина, АЛТ, АСТ, диспепсические расстройства, сухость во рту.

Нервная система: оглушенность, головные боли, парез аккомодации, головокружение, упадок сил, атаксия, спутанность сознания, агрессивность, потеря ориентации, дизартрия, депрессия, антероградная амнезия, расторможенность.

Сердечно-сосудистая система: падение кровяного давления, учащенное сердцебиение.

Дыхательная система: у пациентов с ХОБЛ при лечении высоких доз регистрируется альвеолярная гиповентиляция; при повреждении головного мозга и обструкции дыхательных путей отмечается угнетение дыхательного центра.

Мезапам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают 2-3 раза в сутки, начиная с минимальной дозировки 5 мг; постепенно количество медикамента доводят до показателя 30 мг/сутки. В редких случаях допускается прием 40 мг медазепама в сутки. В условиях амбулаторного лечения рекомендуется следующая схема: 5 мг утром и в 12:66, 10 мг – в вечернее время. В условиях стационарного лечения максимальная суточная доза может быть увеличена до 60-70 мг. Длительность лечения – не более 60 дней. Через месяц можно провести повторный курс.

Передозировка

Неправильное дозирование медикамента, а именно прием больших доз медазепама, может привести к тахикардии, атаксии, каталепсии, угнетению дыхания, гипотонии мышечной ткани, падению кровяного давления. Требуется назначение энтеросорбентов, проведение общих мероприятий, направленных на стабилизацию состояния и восстановление основных жизненных функций пациента. Гемодиализ и форсированный диурез признаны неэффективными.

Взаимодействие

Усиленное взаимодействие наблюдается при лечении антидепрессантами, снотворными препаратами, барбитуратами, центральными миорелаксантами, медикаментами для общей анестезии, наркотическими анальгетиками, при приеме алкоголя. Результат одновременной терапии бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами, гипотензивными средствами центрального воздействия непредсказуемы.

Мезапам усиливает действие фенитоина (возможно замедление метаболических процессов), снижает эффективность леводопы. Пероральные контрацептивы замедляют метаболизм Мезапама, что может привести к увеличению длительности и повышению эффективности медикамента. Циметидин удлиняет период действия и усиливает выраженность фармакологического эффекта медазепама.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию. Включен в 3 перечень наркотических и психотропных веществ России.

Срок годности

Не более пяти лет.

Особые указания

Возможно нарушение памяти и внимания, снижение обучаемости в период лечения. Недопустим прием этанолсодержаших напитков. Мезапам влияет на управление автотранспортным средством. Рекомендуется постепенная отмена медикамента при лечении абстинентного синдрома.

Длительная терапия может привести к формированию медикаментозной зависимости от медозепама.

Аналоги Мезапама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами можно назвать: Рудотель, Нобритем. Заменитель Мезапама может быть рекомендован только лечащим врачом, недопустим самостоятельный прием аналога без согласования с доктором.

Отзывы о Мезапаме

Отзывы свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента при соблюдении предписаний врача и режима дозирования. Пользователи медицинских форумов рассказывают о единичных случаях развития медикаментозной зависимости, задержки мочеиспускания, снижении потенции, парадоксальных реакциях, боли за грудиной, аллергических реакций, дисменореи.

Цена Мезапама, где купить

Цена на Мезапам зависит от региона (в среднем – 150 рублей). Где купить Мезапам в Москве: в любой аптечной сети, предъявив рецептурный врачебный бланк.

Источник

Действующее вещество

– медазепам (medazepam)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки1 таб.
медазепам10 мг

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэпилептическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом. Седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых транквилизаторов, поэтому медазепам относят к группе так называемых “дневных” транквилизаторов.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола головного мозга, способствует открытию хлорных каналов, что ведет к усилению тормозного влияния GABA в ЦНС.

Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее влияние на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэпилептическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных анксиолитических средств производных бензодиазепина.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция составляет 49-75%. Cmax достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы – 99.8%. Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: десметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, десметилдиазепам, оксазепам (7.1% дозы).

Нордиазепам имеет длительный T1/2, накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Метаболиты, связанные с глюкуроновой кислотой, выводятся почками (63-85%) и через кишечник (15-37%). T1/2 – 20-176 ч. После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный T1/2).

Показания

Неврозы, психопатия с тревогой, возбуждение, нервное напряжение, раздражительность, нейроциркуляторная дистония, мигрень (профилактика приступов), климактерический синдром, хронический алкоголизм (абстинентный синдром). “Школьные” неврозы, психическая лабильность и чрезмерная возбудимость у детей.

Противопоказания

Миастения, острые заболевания печени и почек, ночное апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, I триместр беременности, период лактации, детский возраст до 10 лет, повышенная чувствительность к медазепаму.

Дозировка

Принимают внутрь. Взрослым в начале лечения – по 5 мг 2-3 раза/сут, затем дозу постепенно повышают до 30 мг/сут. В амбулаторных условиях рекомендуются дозы по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Лицам пожилого возраста и подросткам – по 10-20 мг/сут; детям 10 лет и старше – в дозе 2 мг/кг/сут. Длительность применения зависит от показаний и индивидуальной реакции пациента на лечение.

Максимальные суточные дозы: для взрослых при амбулаторном лечении – 40 мг, в условиях стационара – 60 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны сонливость, чувство легкой усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, парез аккомодации.

У пожилых пациентов и детей более вероятны потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность, повышенная мышечная утомляемость. У пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью возможна атаксия.

Со стороны эндокринной системы: снижение либидо, снижение потенции, нарушения менструального цикла.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с ХОБЛ при приеме в высоких дозах).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия.

Прочие: задержка мочи, спазм голосовых связок, боли в грудной клетке, синдром отмены, парадоксальные реакции, лекарственная зависимость (особенно при длительном применении), аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, миорелаксантами, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с гипотензивными средствами центрального действия, бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами результаты лекарственного взаимодействия непредсказуемы.

При одновременном применении с циметидином возможно увеличение интенсивности и длительности действия медазепама, барбитураты и фенитоин могут уменьшать его эффективность.

Пероральные контрацептивы могут ингибировать метаболизм медазепама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.

Уменьшает эффективность леводопы, усиливает действие фенитоина.

Особые указания

С осторожностью применяют при почечной и/или печеночной недостаточности, спинальной и мозжечковой атаксии, внутриглазной гипертензии, органических поражениях ЦНС, при дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, при тяжелом общем состоянии, при беременности.

Медазепам следует применять по возможности кратковременно, т.к. при длительном применении, особенно в высоких дозах, имеется опасность формирования лекарственной зависимости. Физическая зависимость наступает редко, однако при чрезмерном превышении дозы наблюдалось развитие толерантности и психической зависимости. Для предотвращения развития абстинентного синдрома медазепам следует отменять постепенно.

При лечении бензодиазепинами установлено наличие торможения способности к обучению, процессов запоминания.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

У детей медазепам применяют по строгим показаниям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения медазепама не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 10 лет.

У детей старше 10 лет медазепам применяют по строгим показаниям.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острых заболеваниях почек. С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени. С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата МЕЗАПАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Для снятия симптоматики неврозов, тревожности, излишней возбудимости специалисты назначают фармакологические средства, принадлежащие к группе транквилизаторов.

Наиболее безопасными считаются препараты, оказывающие слабый тимолептический эффект. Одним из таких является Мезапам.

instruktsiya

Состав

Форма выпуска психотропного средства – таблетки.

Контурные ячеистые упаковки содержат по 10 единиц.

mezapam-otzyvy

В упаковку из картона укладывается 5 блистеров. Также возможна фасовка в стеклянные баночки по 50 шт.

medazepam-formula

Одна таблетка транквилизатора включает:

  • медазепам, на основе которого разработан препарат (10 мг);
  • молочный сахар (69 мг);
  • крахмал картофельный (20 мг);
  • стеариновокислый кальций (1 мг).

Фармакология

Активный компонент используется в фармакологии благодаря следующим действиям:

  • миорелаксирующим;
  • анксиолитическим;
  • тимолептическим (слабовыраженным);
  • противоэпилептическим.

Седативный и снотворный эффект присутствует в незначительной степени, что классифицирует препарат в медицине как дневной транквилизатор.

pokazaniya

Под системным воздействием медазепама достигается следующий результат медикаментозной терапии:

  • снимается психоневрологическое напряжение;
  • проходит тревога, чувство страха;
  • восстанавливается обычное эмоциональное поведение;
  • исчезает избыточная суетливость, двигательное возбуждение;
  • стабилизируется состояние вегетативной нервной системы.

Цена

Приобрести Мезапам можно при наличии рецептурного листа, заверенного печатью медицинского учреждения и лечащим врачом.

Стоимость одной упаковки составляет 850-1380 рублей.

tsena-mezapam

Купить в Москве транквилизатор можно в сети аптек Ригла, АНСИмед, Живинка и др. Практически всегда психотропное средство в наличии в интернет-аптеке.

Показания к применению

Таблетки Мезапам назначаются исключительно врачами (невропатологами, психиатрами) при следующих проявлениях:

  • необоснованной раздражительности, перевозбуждения;
  • психопатии, сопровождающейся чувством тревоги;
  • при климактерическом синдроме;
  • при абстинентном синдроме;
  • психической лабильности;
  • нервном напряжении, при котором отмечается физическая боль или слабость.

pokazaniya-k-primeneniyu

Средство используется в терапии «школьных» неврозов, в качестве профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

Прежде, чем начать приём таблеток, следует ознакомиться с инструкцией, которая вкладывается в каждую упаковку фармакологического продукта. Особенного внимания заслуживает раздел противопоказаний.

Разработчики лекарства выделили следующие факторы, которые делают применение Мезапама невозможным:

  • аутоиммунное нервно-мышечное заболевание (быстрая утомляемость отдельной группы мышц);
  • нарушения работы печени/почек (острая фаза болезни);
  • остановка дыхания во время сна (апноэ);
  • зависимость от вредных привычек и наркотических средств;
  • возрастной порог (дети до 10 лет);
  • период беременности (первый триместр), лактации;
  • аллергия на один или несколько составляющих препарата.

Выделяются и другие категории пациентов, требующие особого внимания при назначении транквилизатора:

  • Беременные женщины.
  • Люди, у которых диагностирована почечная либо печёночная недостаточность.
  • Пожилой возраст.
  • Пациенты с органическими поражениями ЦНС.
  • Подтверждённый диагноз болезни Фридрейха.
  • Повышенный показатель ВГД (внутриглазная гипертензия).

Побочные эффекты

В процессе проведения исследования психотропного средства были выявлены побочные проявления.

Не стоит беспокоиться по поводу кратковременной симптоматики:

  • слабости;
  • сонливости;
  • дезориентации;
  • небольшой головной боли.

Неприятные ощущения проходят спустя 1-3 дня после начала терапии.

pobochnyj-effekt

Лечащего врача стоит оповестить о более серьёзных проявлениях:

  • тахикардии, резком изменении показателя АД;
  • угнетении дыхательного центра;
  • аллергической реакции;
  • болях, сопровождающимися спазмами;
  • альвеолярной гиповентиляции.

При необходимости врач подбирает другой более подходящий метод лечения или порекомендует другие препараты.

Передозировка

Приём таблеток Мезапам осуществляется строго по разработанной врачом схеме в указанной дозировке.

При превышении количества активного вещества могут проявляться признаки отравления.

При судорогах, угнетенном дыхании, атаксии, гипотонии мышц и другой характерной симптоматики следует принять меры по экстренному выведению токсинов из организма.

peredozirovka

Для этого нужно выполнить следующие действия:

  • промыть желудок;
  • принять любой сорбент, слабительное;
  • измерить показатель АД, температуру тела;
  • осуществлять контроль частоты сердцебиения.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь за час до приёма пищи или спустя 1,5 часа после еды. Запивают лекарство очищенной водой (100-150 мл).

kak-prinimat-mezapam

Схема лечения предусматривает 2-3 разовый приём транквилизатора в день с постепенным увеличением дозировки.

Первые 2-5 дней рекомендуется употреблять по 5 мг лекарства, далее на протяжении 2-5 дней разовая доза увеличивается до 10 мг.

При прохождении лечения в амбулатории врачи назначают для утреннего и дневного приёма по 5 мг Мезапама, для вечернего – 10 мг. Максимальный суточный показатель не должен превышать 40 мг (в редких случаях количество увеличивается до 60 мг, но при условии стационарного лечения).

Суточные нормы пациентов, входящих в отдельную категорию, требующую осторожного использования транквилизатора:

  • пожилые люди – 20 мг;
  • подростки – 10-20 мг;
  • детям 10 лет и старше – 2 мг на 1 кг веса в сутки.

Продолжительность курса медикаментозной терапии определяется индивидуально.

Взаимодействие

При употреблении таблеток Мезапам стоит учесть их влияние на другие вещества:

  • В комбинации с медазепамом происходит взаимное усиление эффекта от следующих лекарств: миорелаксантов, наркотик содержащих анальгетиков, анестетиков, антидепрессантов, снотворных средств. К таким же последствиям приводит одновременное употребление с наркотиками и этанолом.
  • К непредсказуемому результату могут привести комбинации из транквилизаторов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, гипотензивных веществ.
  • Действия медазепама ослабляют индукторы, а ингибиторы наоборот усиливают фармакологический эффект.
  • Одновременный приём транквилизатора и противозачаточных средств перорального применения чреват продолжительным и усиленным эффектом психотропного вещества.
  • Медазепам тормозит метаболизм фенитоина, снижает эффект леводопов.

Особые указания

Мезапам отпускается в соответствии постановлением Минздрава РФ по рецепту.

Не следует совмещать приём таблеток психотропного действия со спиртосодержащими напитками. Действие активного вещества распространяется на функционал головного мозга, что может вызвать проблемы с запоминанием или обучением. Алкоголь усиливает побочные проявления, причиняя дополнительно вред почкам и печени.

Терапию абстинентного синдрома проводят с плавающими дозами, которые к концу курса лечения постепенно снижаются. Это необходимо для предупреждения синдрома отмены.

sindrom-otmeny

Продолжительность приёма транквилизатора определяется индивидуально, её нельзя превышать, как и увеличивать дозу. В обратном случае у пациента возникает привыкание к лекарству до проявления синдрома зависимости.

Не рекомендуется совмещать употребление психотропных лекарств с работой, требующей повышенного внимания и осторожности. Даже лёгкое изменённое состояние может спровоцировать травму или опасную ситуацию.

Дневной транквилизатор может назначаться беременным, находящимся на 2 и 3 триместре, но при постоянном контроле лечащего врача, и только в оправданных с медицинской точки зрения случаях.

pri-beremennosti

Такой же подход используется при подборе психотропного препарата для детей.

Отзывы пациентов

Яна, 30 лет:

Мама очень тяжело переносила период климакса. Я в тот момент работала медицинской сестрой в клинике. Предложила родному человеку помощь, записала к врачу невропатологу.

После обследования были назначены препараты, среди которых был Мезапам. Психическое состояние мамы стабилизировалось уже после недельного приёма транквилизатора: улучшилось качество сна, исчезла возбудимость, раздражительность. Лекарство полностью справилось с задачей.

mezapam-tsena

Владимир Витальевич, 49 лет:

После аварии на заводе стали мучить панические атаки. Беспричинно появлялось чувство тревоги, замкнутости. В результате нервных переживаний цепной реакцией стали проявляться другие нарушения со здоровьем: бессонница, понижение аппетита, сбой вегетативной системы.

Жена после долгих уговоров записала меня к психотерапевту. Одним из предписанных средств был транквилизатор Мезапам.

Принимал его на протяжении 3-х недель, но улучшения стали заметны спустя 5-6 дней. Психоэмоциональное состояние пришло в норму, появился хороший здоровый сон, исчезли страхи.

Аналоги

Фармацевтическими предприятиями выпускается несколько препаратов, которые разработаны на основе того же активного вещества, что и Мезапам. Среди них: Рудотель и Нобритем.

rudotel

Схожими фармакологическими свойствами обладают и другие транквилизаторы, не содержащими в составе медазепама:

Самостоятельно производить замену лекарства или вносить корректировки в схему лечения запрещается из-за высокого риска причинения вреда здоровью.

Видео

Источник