Милдронат показания и противопоказания
Содержание:
- Что такое милдронат?
- Показания к применению.
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакогическое действие
- Способ применения и дозы
- Капсулы
- Сироп
- Ампулы
- Для спортсменов
- Пременение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушении функции почек
- Передозировка
- Побочные действия
- Условия хранения
- Противопоказания
- Аналоги Милдроната
- Взаимедойствия с другими препаратами
- Примерные цены на Милдронат<
Что такое милдронат?
Милдронат – это препарат, предназначенный улучшать метаболизм в клетках. Показан спортсменам для повышения выносливости и эффективности тренировок. Также используется для лечения заболеваний сердца и детоксикации организма при алкогольной зависимости.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению
Все формы выпуска предназначены для лечения заболеваний у взрослых:
- Ишемическая болезнь – поражение миокарда сердца.
- Сердечная недостаточность – нарушение функциональности миокарда.
- Синдром перетренированности у спортсменов – появление боли, непроходящей после отдыха усталости.
- Повышенная умственная нагрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
- Похмельный синдром – появление симптомов алкогольной ломки.
- Дисфункция мозгового кровообращения.
- Снижение работоспособности, синдром хронической усталости;
- Гемофтальм – проникновение крови или образование кровяных сгустков в стекловидное тело глаза.
- Ретинопатия – поражение сетчатки глаза.
При заболеваниях сердечно сосудистой системы этот препарат для лечения используется в качестве дополнения к основной терапии. Он улучшает кровообращение, нормализует показатели сократимости миокарда.
На протяжении нескольких недель спортсменам рекомендуют применять Милдронат для повышения физической силы, улучшения метаболизма. Происходит это за счет того, что в составе присутствует Мельдоний, являющийся синтезированным аналогом гамма-бутиробетаина (вещество, присутствующее в клетках).
Вернуться к содержанию статьи
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество этого лекарства – мельдония дигидрат. Он был синтезирован около полувека назад в Латвии.
Первоначально препарат назначали военным, в частности, для устранения сонливости и синдрома
хронической усталости. Но в дальнейшем ученые установили положительные свойства Милдроната для работы сердечно-сосудистой и организма в целом.
Активное вещество действует комплексно. Оно восстанавливает равновесие между потребностью клеток в
кислороде и его доставке, выводит скопившиеся токсины и последствия их воздействия на организм.
В результате применения Милдроната у организма повышается выносливость к физическим и
умственным нагрузкам, нормализуется метаболизм.
К другим фармакодинамическим свойствам препарата относится:
- нормализация мозгового кровообращения;
- улучшение циркуляции крови в очаге ишемии;
- замедление образования некротической зоны;
- устранение функциональных нарушений нервной системы;
- сокращение реабилитационного периода при лечении сердечных заболеваний, инсульта и алкоголизма.
После приема внутрь Милдронат быстро всасывается из ЖКТ. Выводится с мочой через 3-6 часов.
Вернуться к содержанию статьи
Состав
Состав лекарства зависит от формы выпуска. В ампулах для внутривенного введения содержатся два вещества:
- мельдоний;
- вода для инъекций.
В составе капсул для перорального приема содержится больше веществ:
- мельдоний;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- диоксид кремния коллоидный;
- диоксид титана и желатин в составе оболочки.
В сироп Милдронат входит:
- мельдоний;
- очищенная вода;
- вишневая эссенция;
- глицерин;
- красители;
- пропиленгликоль.
Вернуться к содержанию статьи
Форма выпуска
Милдронат выпускается в трех формах:
- Капсулы. Иногда их ошибочно называют таблетками, но это понятие не верно. Таблетизированной формы данного препарата не выпускается. Капсулы бывают двух видов: с 250 мг и 500 мг активного вещества. Реализуются в картонной упаковке, в которой содержится 40 и 60 штук.
- Сироп. Продается двух видов: по 150 мл и 250 мл. В 5 мл (одна доза) лекарства содержится 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке. В комплекте мерная ложечка объемом 5 мл.
- Ампулы. В одной ампуле содержится 5 мл препарата, в котором 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке по 10 ампул.
Многообразие форм препарата позволяет подобрать для себя наиболее удобный способ применения.
Наиболее быстрым всасыванием обладает Милдронат, выпускаемый в ампулах. Раствор вводится в мышцу или вену и достигает максимальной концентрации в крови сразу после введения. На втором месте по скорости всасывания – сироп. Но удобнее принимать именно капсулы, запивая их водой.
Вернуться к содержанию статьи
Фармакологическое действие
Препарат оказывает несколько фармакологических действий:
- ангиопротективное – расширение сосудов, уменьшение отека тканей, стимуляция метаболизма в клетках, восстановление состава крови;
- кардиопротективное – укрепление сердечной мышцы, ускорение процессов регенерации клеток, снижение концентрации токсинов в организме;
- антигипоксическое – снижение потребности тканей в кислороде, активизация клеточного метаболизма, стимуляция процесса регенерации, улучшение питания тканей;
- антиангинальное – предупреждение и купирование приступов стенокардии, доставка кислорода к миокарду.
В результате комплексного воздействия на организм препарат показывает высокую эффективность. Особую пользу отмечают спортсмены, нуждающиеся в дополнительной стимуляции метаболизма.
Вернуться к содержанию статьи
Способ применения и дозы
Перед началом лечения стоит изучить милдронат инструкцию по применению и рекомендации
производителя. Но назначить препарат и подобрать дозировку может только врач. Самостоятельно принимать Милдронат нельзя.
Дозировка и правила применения зависят от формы лекарства.
Вернуться к содержанию статьи
Капсулы
Препарат оказывает тонизирующее и возбуждающее действие, поэтому принимать его рекомендуется
в первой половине дня. Спортсменам применять можно за 1-2 часа до физических нагрузок.
Дозировка зависит от цели применения:
- Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в комплексной терапии дозировка составляет 0,5-1 грамм в сутки. Капсулы 250 мг принимаются до 4 в день, таблетки 500 мг – до 2 в день. Суточную норму нужно разделить на 1-2 приема. Длительность лечения не должна превышать 6 недель.
- Для лечения хронических дисфункций мозгового кровообращения дозировка такая же. За год можно пройти 2 курса продолжительностью не более 6 недель каждый.
- Для лечения хронического алкоголизма и проведения детоксикации дозировка составляет 500 мг 4 раза в день. Продолжительность терапии достигает 10 дней.
- Спортсменам для повышения выносливости и физической силы принимать препарат нужно по 1-2 капсуле дважды в сутки перед тренировками. Продолжительность приема составляет 21 день, во время соревнований – до 14 дней.
Капсулы запиваются водой для удобства проглатывания.
Вернуться к содержанию статьи
Сироп
Одна порция лекарства составляет 5 мл (1 мерная ложка). Для лечения заболеваний сердца и при ухудшении
мозгового кровообращения внутрь нужно принимать по 1 мерной ложке сиропа дважды в день.
Дозировка для спортсменов подбирается индивидуально. Суточная норма – 1 грамм (4 мерных ложки),
разделенных на два приема.
Вернуться к содержанию статьи
Ампулы
Раствор, выпускаемый в ампулах, вводится тремя способами:
- внутривенно;
- внутримышечно;
- парабульбарно (глазной укол).
Дозировка:
- При патологиях сердца и мозга препарат вводится в вену по 2 ампулы в сутки. Дозировка разделяется на 2 приема. Курс терапии составляет от 4 до 6 недель.
- При хроническом алкоголизме дозировка составляет 1 грамм в сутки на протяжении 10 дней. Вводить можно внутривенно или внутримышечно.
- Спортсменам нужно вводить внутривенно по 500 мг однократно. Длительность приема не должна превышать 3 недель.
- Для лечения болезней сетчатки глаза препарат вводится глазным уколом по 0,5 мл раствора в день. Продолжительность терапии – 10 дней.
Вернуться к содержанию статьи
Для спортсменов
Основным преимуществом Милдроната является его способность улучшать метаболизм в клетках. Это приводит к ускоренному выведению
из организмов свободных радикалов и продуктов распада. Препарат можно смело назвать антиоксидантом, который улучшает самочувствие, замедляет процесс старения клеток и помогает быстрому восстановлению мышц.
Спортсменам рекомендуется принимать препарат для уменьшения болевых ощущений после тренировок и быстрого восстановления.
Входящие в состав компоненты убирают симптомы перетренированности и помогают бороться с физической усталостью. Это благотворно влияет на общее состояние спортсмена и его личные показатели.
Наибольшей эффективностью средство обладает при тяжелой физической нагрузке и активном тренинге. Принимать препарат рекомендуется
в ситуациях, когда организм не успевает отдохнуть между тренировками. Например, при подготовке к соревнованиям. При этом Милдронат не относится к запрещенным допингам.
Принимать препарат можно не больше 6 недель без перерыва. Более длительное применение вызывает привыкание, то есть организм перестает реагировать на поступающие вещества.
Но одного Милдроната не достаточно для повышения эффективности тренировок и выносливости организма. Он действует только в
комплексе с правильным питанием и рациональным режимом дня, когда чередуется отдых с тяжелой работой.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции печени
В медицинских справочниках недостаточно информации о безопасности применения Милдроната при дисфункциях
печени. Если у пациента наблюдаются нарушения, то прием возможен только под строгим контролем врача.
Строго противопоказан препарат при печеночной недостаточности. При хронических формах заболеваний принимать Милдронат
можно, но непродолжительное время и с последующим медицинским обследованием на предмет осложнений.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказанием становится острая почечная недостаточность. Если у пациента в анамнезе имеются
хронические заболевания почек, то продолжительное время принимать препарат нужно с осторожностью и с медицинским контролем состояния этого парного органа.
По своей сути Милдронат не оказывает пагубного воздействия на почки, но и утверждать о безопасности
лекарства невозможно, поскольку отсутствуют клинические испытания.
Вернуться к содержанию статьи
Передозировка
На сегодня отсутствуют данные о неблагоприятном воздействии препарата на организм при превышении
указанной дозировки.
В целом, Милдронат хорошо переносится организмом и не вызывает токсического отравления.
Но в ряде случаев возможно повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, слабость.
В случае передозировки нужно промыть желудок и обратиться к врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Побочные действия
Побочные эффекты возможны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. К ним относится:
- кожные высыпания;
- недомогание;
- понижение или повышение значений артериального давления;
- возбудимость;
- диарея.
Если дозировка подобрана правильно, а препарат используется только по назначению, то побочные эффекты
не наблюдаются. Если же у пациента появились перечисленные симптомы, то необходимо отменить прием лекарства и обратиться к врачу, чтобы пересмотреть терапию.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения
Милдронат нужно хранить в домашней аптечке, где температура воздуха не превышает 25 градусов. Обязательно ограничить доступ детям.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания
Все формы этого лекарственного препарата имеют противопоказнания:
- несовершеннолетний возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- чувствительность к веществам, которые входят в состав;
- внутричерепное давление;
- мозговые опухоли.
Консультация врача перед началом терапии позволяет исключить противопоказания и определить, подходит ли препарат конкретному человеку. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания.
Не рекомендуется принимать препарат совместно с алкоголем. Если планируется праздник со спиртными напитками, то употреблять их нужно не раньше чем через 12 часов после введения лекарства. За это время активное вещество полностью выводится из организма.
Вернуться к содержанию статьи
Аналоги Милдроната
На фармакологическом рынке представлено множество аналогов Милдроната. К ним относится:
- Рибоксин – от 37 рублей;
- Вазомаг – от 200 рублей;
- Мельфор – от 500 рублей;
- Мидолат – от 128 рублей;
- Кардионат – от 170 рублей;
- Метонат – от 300 рублей;
- Мельдоний – от 230 рублей.
Целесообразность использования аналогов обсуждается с лечащим врачом. Назначение другого препарата необходимо при возникновении побочных эффектов от Милдроната.
Вернуться к содержанию статьи
Взаимодействие с другими препаратами
В целом, Милдронат хорошо взаимодействует с другими препаратами. Но следует учитывать несколько моментов:
- Возможна тахикардия при единовременном приеме с нитроглицерином и нифедипином. Аналогичный побочный эффект встречается при совместном применении Милдроната и гипотензивных средств.
- Препарат усиливает эффект от принятия сердечных гликозидов и антиангинальных лекарственных средств.
- Можно комбинировать с препаратами из других групп. Например, средствами против заболеваний легких, аритмии.
Следует решать вопрос о совместном приеме Милдроната с другими лекарственными средствами.
Вернуться к содержанию статьи
Примерные цены на Милдронат
Стоимость препарата зависит от его формы выпуска и региона. Для примера в Москве:
- капсулы 250 мг – от 300 рублей;
- капсулы 500 мг – от 550 рублей;
- ампулы – от 417 рублей;
- сироп – от 300 рублей.
Уточняйте стоимость лекарства в аптеках своего города!
Ваш Атлетик-Фуд.Ру!
* Атлетик-Фуд не занимается продажей лекарственных средств и вышеуказанная информация предоставлена для ознакомления. Не является публичной офертой.
Вернуться к содержанию статьи
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Метаболический препарат
Действующее вещество
– мельдония дигидрат (meldonium)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом; порошок гигроскопичен.
| 1 капс. | |
| мельдония дигидрат | 500 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный – 27.2 мг, кремния диоксид – 10.8 мг, кальция стеарат – 5.4 мг.
Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные×.
× На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.
Фармакологическое действие
Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.
В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.
Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.
При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.
При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.
Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь мельдоний быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Время достижения Cmax в плазме крови – 1-2 ч после приема внутрь.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.
Показания
- в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
- в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);
- сниженная работоспособность;
- умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
- синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата;
- повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.
Дозировка
В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.
При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения – 4-6 недель.
При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения – 12 дней.
При подострых нарушениях мозгового кровообращения (после инсульта) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность) – в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг/сут. Общий курс терапии – 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).
При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.
При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции: редко – покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение или повышение АД.
Со стороны нервной системы: редко – повышенная возбудимость.
Прочие: очень редко – эозинофилия, общая слабость.
Передозировка
Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Милдронат усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
Милдронат можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.
Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.
Использование в педиатрии
Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат при беременности.
Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять при заболеваниях почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применять при заболеваниях печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.
Описание препарата МИЛДРОНАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник