Минеральные воды кисловодска показания и противопоказания

Здравствуйте, друзья! Команда sanatoriums.com посетила курорт Кисловодск и побывала в гостях у главного врача санатория «Плаза» Ольги Васильевны Богуш. По специальности Ольга терапевт и гастроэнтеролог, на курорте Кисловодск она практикует как курортолог с 1985 года.

Добрый день, Ольга! Расскажите, пожалуйста, мне и нашим зрителям, какие группы заболеваний являются основным лечебным профилем курорта Кисловодск и, в частности, санатория «Плаза».

Добрый день, рада приветствовать Вас в городе Кисловодск. Наш основной профиль – это лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и обмена веществ. Для лечения данных групп заболеваний применяются природные лечебные факторы, первым из которых является наш замечательный климат: мы находимся в предгорной зоне, на территории курорта расположен огромный национальный парк, где произрастает порядка 100 видов лечебных растений. Но самым известным лечебным фактором является минеральная вода «Нарзан», которая в санатории «Плаза», как и в других санаториях курорта, используется для питьевого лечения и для приема минеральных ванн.

Как известно, курорт расположен на высоте до 950 метров над уровнем моря, в предгорном климате, и у наших пациентов часто возникают вопросы о климатотерапии. Например, как изменение климата влияет на приезжающих гостей, как быстрее акклиматизироваться, как себя чувствуют пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы? И расскажите ещё о кисловодских терренкурах.

Да, мы находимся в зоне предгорья, с увеличением высоты снижается содержание кислорода в воздухе, но на этом и основана кисловодская климатотерапия. Организм человека приспосабливается к недостатку кислорода, за счет чего в сердце образуются дополнительные сосуды, коллатерали, и он начинает легче переносить физические и эмоциональные нагрузки. Соответственно, идёт лечение заболеваний органов сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, снижается частота приступов стенокардии, снижается частота гипертонических кризов у гипертоников, нормализуется артериальное давление, улучшается обмен веществ, снижается холестерин и другие показатели крови.

В первые дни у гостей курорта, особенно прилетевших издалека, из другой климатической зоны, начинается период акклиматизации, который может длиться 3-5 дней. Это время надо не перенапрягаться, наблюдать за своим самочувствием. Наш парк славится терренкурами различной сложности, доктор проведет осмотр и подберет оптимальный маршрут для вас, и я настоятельно рекомендую прислушиваться к его советам! Первое время гостям большие нагрузки не даются, высоко подниматься не советую, а при любых неприятных ощущениях в области сердца и в общем при ухудшении самочувствия обязательно надо обратиться в кабинет неотложной помощи, который у нас работает круглосуточно.

Используются ли терренкуры и климатотерапия, как методы лечения заболеваний органов дыхания?

Да, в том числе. Чаще всего причинами проблем с органами дыхания являются снижение иммунитета и аллергофон. Воздух в нашем парке не содержит аллергенов и за счет наличия лечебных растений насыщен фитонцидами – природными лечебными веществами, обладающими бактерицидными, противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Фитонциды оздоравливают верхние дыхательные пути, приостанавливают хронизацию заболеваний органов дыхания, снижают вероятность развития острых состояний, нормализуется аллергофон.

Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами часто спрашивают, как правильно выбрать время для поездки на курорт в связи с цветением растений.

Одним из самых распространенных аллергенов является амброзия, но в нашем парке она не растет, поэтому в период её цветения как раз люди и приезжают на лечение в Кисловодск, «спасаясь» от сезонной проблемы. А вообще ограничений по сезонам для приезда в Кисловодск нет.

В Кисловодске много источников минеральной воды «Нарзан», многие из них отличаются по составу и своим свойствам. Не могли бы вы рассказать про источники в питьевой галерее, в чём их отличия, какие есть показания и противопоказания к назначению питьевого лечения?

Нарзан – это природная лечебная вода средней минерализации, выделяется три вида нарзана: доломитный, сульфатный и общий. Для питьевого лечения в большинстве случаев назначается доломитный и сульфатный нарзан, доктор подбирает нужную воду в индивидуальном порядке. Показаны нарзаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Противопоказаниями является мочекаменная и желчекаменная болезнь, так как вода обладает насыщенным вкусом, но поступление дополнительных солей в данных случаях не рекомендуется. Общий нарзан применяется и для питьевого лечения, и для проведения нарзанных ванн.

К нам в санаторий нарзан поступает по минералопроводу и нарзанные ванны отпускаются с природной минеральной водой, а для питьевого лечения есть бювет, где представлено 4 вида вод нашего кавминводского региона: общий нарзан, Ессентуки №4, Ессентуки-Новая и Славяновская вода (Железноводск). Каждая вода имеет свои показания и противопоказания, только доктор после осмотра может назначить корректный курс питьевого лечения. Обычно вода принимается по следующей схеме: 1 стакан теплой или холодной воды 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Теплая вода назначается чаще всего, как противовоспалительное средство, улучшающее моторику ЖКТ, а холодная – при запорах. Вода в бювете находится под давлением, за неделю меняется дважды, поэтому и лечебные свойства сохраняются, и соблюдаются санитарно-гигиенические нормы.

Ессентуки №4 и Славяновская – привозные воды или рядом с санаторием есть скважины?

Забор воды для нашего бювета ведется непосредственно со скважин, перевозится специальным транспортом и доставляется нам дважды в неделю. Мы следим за свежестью и сохранностью воды, постоянно сдаем анализы воды в Роспотребнадзор, где определяются микробиологический и химический состав воды. Но если гость желает и имеет возможность трижды в день посещать городской бювет, то врач назначит нужный нарзан, санаторий находится недалеко от бювета.

Еще один важным лечебным фактором, применяемым на курорте, является грязь Тамбуканского озера. Расскажите, пожалуйста, как грязь доставляется в санатория «Плаза», как она здесь хранится и применяется?

Грязь на курортах Кавминвод применяется в виде общих обертываний, ванн и аппликаций. Поскольку основным профилем Кисловодска являются заболевания сердечно-сосудистой системы, то общее грязелечение нами не рассматривается, и мы пользуемся аппликационным методом. Сейчас стали выпускать пакетированную грязь, эти пакеты вскрываются при госте, нагреваются и наносятся аппликация на ту зону, которую прописал доктор. Нагревается грязь до 40 °C, длительность процедуры составляет от 10 до 15 минут. Грязь Тамбуканского озера высокоэффективна, она содержит антибиотикоподобные и гормоноподобные вещества, обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Пакетированную грязь можно купить в нашей аптеке, отвезти домой и через 3-6 месяцев после консультации со своим врачом повторить курс лечения.

Исходя из вашего опыта, скажите, какие заболевания сердечно-сосудистой системы лечатся в Кисловодске наиболее эффективно и какие для этого применяются методики?

В первую очередь это ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная астения, хронические нарушения ритма. Что касается методов лечения, то здесь в основе лежат наши нарзанные ванны, большой набор физиопроцедур, из интересных методов – усиленная наружная контрпульсация, эффективно применяемая в нашем санатории последние пять лет. Данная процедура является единственным методом немедикаментозного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при котором на тело пациента надеваются манжеты и подается под давлением воздух в период диастол (расслабления сердца). Из-за активного притока крови к сердцу снимается нагрузка с сердечной мышцы, снижается давление и в дальнейшем в сердце образуются коллатерали, за счёт которых физические и эмоциональные нагрузки переносятся намного легче.

Есть и традиционный комплекс санаторных процедур: магнитотерапевтические процедуры, лазер, УФО, УВЧ и так далее. Ещё у нас эффективно проводится общая магнитотерапия на аппарате «Магнитотурботрон», таких аппаратов у нас два. Данная процедура приводит к снижению частоты приступов стенокардии, снижению давления, улучшению общего самочувствия, повышению иммунитета, а проводить ее можно даже после онкологических заболеваний. Предлагаем кислородотерапию, которая обогащает ткани, повышает выносливость сердца, снижает давление, снижает спазмы сосудов. Недавно мы приобрели и активно используем барокамеру для нормобарической и гипербарической оксигенации, в ходе проведения процедуры вы можете менять положение тела, читать и даже взять на руки своего ребенка, чтобы пройти процедуру вместе.

Через какое время после перенесённого инфаркта миокарда можно приезжать на реабилитацию в Кисловодск?

После перенесённого инфаркта миокарда или инсульта мы рекомендуем приезжать через 6 месяцев. Частые приступы стенокардии также являются противопоказанием, частые приступы мерцательной аритмии, частые гипертонические кризы и изначально высокие показатели артериального давления – всё это может спровоцировать переход хронической фазы заболевания в острую на курорте. Чтобы отдых и лечение на курорте были приятными и эффективными, просим перед поездкой посетить врача и заполнить санаторно-курортную карту.

А можно ли приезжать на курорт людям с искусственными водителями ритма, кардиостимуляторами?

Да, им можно приезжать. Естественно, ряд физиопроцедур и активные нагрузки мы таким гостям назначить не сможем.

Какие вы можете дать рекомендации пациентам, перенесшим операции на сердце?

Тоже минимум 6 месяцев подождать, в том числе после стентирования и шунтирования.

Какого рода диагностические исследования вы проводите в стенах санатория «Плаза»? И сразу же второй вопрос: как вы поступаете при необходимости оказания пациенту неотложной помощи?

Врач принимает без выходных с 8 утра до 8 вечера, а в ночное время в кабинете №127, кабинете оказания неотложной помощи, всегда дежурят доктора. Отделения реанимации у нас нет, но есть аппаратура для оказания интенсивной терапии, поэтому до приезда скорой мы окажем помощь. Мы сопровождаем своих пациентов при госпитализации в городскую больницу, ежедневно посещаем их, привозим диетическое питание, помогаем с медикаментами.

На трёх аппаратах УЗИ делаем большой количество исследований: сердца, сосудов верхних и нижних конечностей, сосудов брахиоцефальной зоны, брюшного отдела аорты, почек, органов брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез и др. Проводится ЭКГ, велоэргометрия, холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, спирография, уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори, ультразвуковая денситометрия, биорезонансная диагностика, проводим клинический анализ крови, анализ крови на глюкозу и липиды, есть кабинет для проведения инъекций.

Приезжают ли в Кисловодск дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями? Если да, то с какими именно и с какого возраста?

В принципе, мы принимаем детей от 0 лет, каждый день работают высококвалифицированные педиатры, но по приказу Минздрава лечение мы предоставляем детям от 4 лет. С сердечно-сосудистыми заболеваниями дети к нам приезжают редко, в основном – с частыми простудными заболеваниями и с аллергией.

С какими заболеваниями органов дыхания целесообразно приезжать на лечение в Кисловодск? И какие методы лечения применяются для таких пациентов?

Прежде всего, приезжают лечить заболевания верхних дыхательных путей. У нас ведет прием ЛОР высшей категории, есть прекрасно оборудованный кабинет для проведения ЛОР-процедур: инсталляции, промывания носа, промывание миндалин, воздействие на пазухи и миндалины ультразвуком и лазером. Все эти манипуляции помогают справиться с острыми явлениями, убрать хронизацию и продлить время до следующих обострений. Наблюдаем хорошие результаты в лечении хронического бронхита и бронхиальной астмы (но не гормонозависимой), аллергических заболеваний.

Лечим мы органы дыхания нарзанными ваннами, искусственными пенно-солодковыми ваннами (особенно актуально при наличии доброкачественных образований, когда нарзанные ванны противопоказаны), физиотерапией (магниты, лазеры, УФО, ультразвук и др.), кислородотерапией, ингаляциями с нарзаном, лекарственными и травяными ингаляциями, биорезонансной терапией, озонотерапией, климатолечением. Через полгода-год советую повторять курс санаторно-курортного лечения, так это уберет хронизацию.

Пациентов с какими заболеваниями нервной системы вы чаще всего видите в своем санатории и как их лечите?

Это заболевания периферических нервов и заболевания вегетативной нервной системы. Всё те же нарзанные ванны эффективны при большом объеме патологий и различные искусственные ванны: йодобромные, бишофитовые, хвойно-жемчужные, всего порядка 20 наименований. Используем пакетированную грязь, улучшающую передачу нервных импульсов. Физиотерапия тоже помогает справиться с патологией. Из недавно освоенных, но уже показывающих свою эффективность, процедур применяем ксенонотерапию: слабоконцентрированный ксенон, смешанный с кислородом, при вдыхании через маску оказывает антистрессовый, расслабляющий, повышающий самочувствие, настроение, убирающий страхи и улучшающий сон эффекты. Успехом пользуется ароматерапия и криотерапия, воздействие низкой температурой (-160 °C) приводит к тому, что мы молодеем, тонизируется обмен веществ, укрепляется иммунитет и улучшается сон.

Гостей консультируют узкие специалисты: невролог и психотерапевт. Психотерапевт проводит занятия в сенсорной камере, гипносуггестивную терапию, индивидуальную психотерапию, пациентом с диагнозом «депрессия» помогает уменьшить объем принимаемых лекарств. Наш невролог по совместительству является мануальным терапевтом, проводит ударно-волновую терапию, сухое и подводное вытяжение позвоночника.

Из вашего ответа становится понятно, что приезжают пациенты с сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. А какие есть ограничения для таких гостей?

Сложности возникают с пациентами, не способными самостоятельно двигаться, им требуются сопровождающие лица. Мы стараемся приспосабливаться и к таким случаям, например, заказали сидячую ванну для проведении бальнеотерапевтических процедур гостям с ограниченными физическими возможностями, грязевые пакеты при необходимости можем наложить прямо в номере, также у нас имеется ряд мобильных физиоаппаратов. Также в планах на следующий год создание специальных номеров для инвалидов, пока таковых у нас нет. Хочу обратить внимание, что для допуска к процедурам вытяжение позвоночника следует привезти с собой результаты МРТ.

Скажите, пожалуйста, с какими нарушениями обмена веществ приезжают пациенты в Кисловодск? И какие методы лечения применяются в таких случаях?

Это ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром. Гостей обязательно консультирует диетолог, эндокринолог, при необходимости – психотерапевт и проктолог. Метаболические расстройства мы корректируем специальной диетой с дневной нормой в 1500 калорий, БРТ-методами лечения, тюбажами, промываниями, микроклизмами. Из интересных процедур, направленных на детокс, хочу отметить так называемую «детокс-ванночку»: пациент погружает ноги в воду, туда добавляется соль и подключается слабый ток, что позволяет вывести из организма токсины.

Через какое время могут приезжать на санаторно-курортное лечение пациенты с онкозаболеваниями, перенесшие курс лучевой и химиотерапии?

Обычно это решение принимает наблюдающий на месте онколог. Нарзанные ванны, грязи, тепловые физиопроцедуры остаются противопоказаны навсегда. Но конкретных сроков я вам не скажу, решение принимать может только онколог.

На ваш взгляд, каковы оптимальные сроки пребывания на курорте Кисловодск?

Идеальным сроком является 21 день, но в современных реалиях и 14 дней можно смело назвать оптимальным сроком. Но даже и за 10 дней определенных результатов мы достигнем.