Миома матки противопоказания для физиотерапии

Женщины, у которых выявляют доброкачественную опухоль на репродуктивных органах, очень часто задаются вопросом, какие физиопроцедуры противопоказаны при миоме матки, а что поможет избавиться от заболевания. Рассматриваемый тип воздействия на организм очень распространен в медицине, поскольку позволяет не только лечить патологии, но и проводить их профилактику.

Формирование миоматозных узлов диагностируется очень часто у женщин репродуктивного возраста. Чтобы опухоль не увеличивалась в размерах, и не пришлось проводить ее удаление, необходимо регулярно выполнять определенные лечебные процедуры. Поэтому стоит детально рассмотреть, можно ли делать физиопроцедуры при миоме матки, какие, а от чего лучше отказаться.

Частотность выявления миомы матки достаточно высокая, поэтому в современной медицине врачи практикуют не только удаление новообразований хирургическим методом, но и проведение терапии консервативного типа, которая разрабатывается с учетом клинического случая, а также индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Прежде чем понять, можно ли проводить физиопроцедуры при миоме матки, стоит определить, что это такое. Терапия такого типа включает в себя широкий спектр различных методик воздействия на организм. Именно за счет этого имеется возможность выбрать тот вид, который не причинит вреда пациентке с диагностированной миомой.

Строение матки и виды миомы

Строение матки и виды миомы. Источник: dor-lic.ru

Соответственно, нельзя говорить о том, что физиопроцедуры при наличии опухоли доброкачественного характера в репродуктивных органах противопоказаны. Однако существует ряд воздействий, которых стоит избегать:

Лечение ультразвуком;
Воздействие на организм лазером;
Парафинотерапия и фонофорез;
Массаж зоны расположения репродуктивных органов;
Вибротерапия брюшной полости и крестцового отдела позвоночника;
Лечение теплом.

Специалисты выделяют всего лишь две причины, почему от этих физиопроцедур стоит отказаться. Дело в том, что у каждой манипуляции из указанного списка имеется одна общая черта – они оказывают стимулирующее действие на организм, поэтому повышается уровень продуцирования эстрогенов. Поскольку опухоль гормонозависимая, при большом количестве этого вещества отмечается стремительное увеличение размеров миоматозных узлов.

Также стоит отметить, что каждая манипуляция приводит к повышению температуры тела. Как следствие, улучшается кровообращение в малом тазу и миома растет быстрее.

Разрешенные

Физиотерапия при миоме матки малых размеров может являться достаточно эффективным лечебным мероприятием. Если у женщины имеется опухоль доброкачественного характера, которая развивается в полости репродуктивного органа, то стоит выбирать процедуры, действие которых поспособствует снижению уровня гормонов в организме.

В современной медицине врачи отдают большое предпочтение электрофорезу йода, радоновым и йодобромным ваннам. Также высоким терапевтическим эффектом обладает магнитотерапия и озонотерапия. Каждая процедура позволяет купировать воспалительный процесс, поэтому их нередко назначают перед проведением хирургического вмешательства.

Важно понимать, что физиопроцедуры являются по большей части лечебными мероприятиями, поэтому необходимо соблюдать рекомендации относительно того, когда их выполнение будет наиболее оправданным. Гинекологи определили, что лучше всего воздействовать на организм в такой способ, когда наступают 5-7 сутки менструального цикла.

Конечно, процедуры можно проводить и во время овуляции, либо во втором периоде цикла. Однако это приведет к тому, что терапевтический эффект будет снижен, поскольку в это время репродуктивный орган особенно чувствителен к различным раздражителям. Не проводится физиотерапия и в период менструальных кровотечений.

Магнитотерапия

Ответ на вопрос, можно ли делать магнитотерапию при миоме матки, еще несколько лет назад ответ на него был бы отрицательным. Однако после того как учеными были проведены множественные специфические исследования, было установлено, что наличие доброкачественной опухоли в маточной полости не является противопоказанием для проведения процедуры.

Магнитотерапия при доброкачественной опухоли

Магнитотерапия при доброкачественной опухоли. Источник: april-knows.ru

Медики установили, что подобное воздействие на организм не обладает стимулирующим эффектом, а соответственно, количество вырабатываемых половых гормонов не увеличивается. Магнитотерапия характеризуется следующими результатами, если она используется для борьбы с доброкачественной опухолью в полости матки:

Миоматозные узлы уменьшаются в размерах, при этом даже в тех ситуациях, когда патология давняя, а образования большие;
При проведении консервативного лечения в совокупности с магнитотерапией эффективность первого повышается;
При длительном воздействии на организм с помощью такой процедуры можно добиться полной остановки роста миомы матки;
Отмечается улучшение общего состояния пациентки, в том числе и психоэмоционального, уходит тревожность, депрессия, раздражительность.

Симптоматика патологического процесса, если она себя проявляет, после магнитотерапии становится менее выраженной. Женщины отмечают исчезновения болезненного синдрома в нижней части живота, у них стабилизируется менструальный цикл, выделения становятся не такими обильными.

Подобный тип физиотерапевтического воздействия на организм оправдан только для тех пациенток, у которых размер опухоли не более 12 недель. Для повышения эффективности лечения желательно магнитотерапию комбинировать с приемом гормонов и с соблюдением диеты.

Первый сеанс лучше всего проводить сразу же после того, как завершились менструальные кровотечения. Во время регул стоит отказаться от воздействия на организм. В противном случае будет отмечаться обильное выделение биологической жидкости.

Электрофорез

Еще одним достаточно распространенным вопросом пациенток является, можно ли делать электрофорез при миоме матки. Подобное воздействие на организм разрешается и приветствуется. Благодаря процедуре женщина может практически полностью избавиться от неприятной симптоматики, которая характерна при прогрессировании заболевания воспалительного характера, поражающего репродуктивные органы.

Также электрофорез помогает восстановить и нормализовать работу яичников. Уровень выработки женских половых гормонов, в частности эстрогена, снижается. Состояние эндометрия (слизистой оболочки органа) восстанавливается. Если процедура предписывается женщинам стершего возраста, то она помогает снизить или полностью устранить пролиферативное воздействие половых гормонов на все слои матки.

При диагностировании миомы лучше отдавать предпочтение электрофорезу с йодом или йодидом натрия, калия. Именно эти вещества оказывают благоприятное воздействие на работу яичников. Даже учитывая то, что электрофорез является универсальной методикой воздействия на организм, перед его выполнением необходимо убедиться в отсутствии следующих противопоказаний:

Нарушения в работе сердечной системы;
Наличие установленных кардиостимуляторов;
Острая стадия прогрессирования патологии воспалительного характера;
Нарушение способности крови к свертыванию;
Повышение температуры тела;
Заболевания кожных покровов;
Индивидуальная непереносимость используемых лекарственных препаратов;
Высокая вероятность развития аллергических реакций.

Стоит отметить, что при миоме матки электрофорез является одним из приоритетных методов физиотерапии. Если дополнять им консервативное лечение, то ожидаемый эффект наступит быстрее, и будет более устойчивым. Вероятность того, что начнут развиваться заболевания яичников или нарушится их работа, снижается.

Озонотерапия

В настоящее время актуальным является вопрос относительно того, проводится ли озонотерапия при миоме матки. Отзывы врачей обращают внимание пациенток на тот факт, что подобный метод воздействия также может быть достаточно эффективным при сочетании его с консервативной терапией.

В случаях с доброкачественной опухолью выполнение процедур возможно в виде промываний, влагалищных орошений, подкожных инъекций. Озонотерапия при миоме матки не выполняется путем внутривенного введения средства. При таком способе воздействия на организм существует вероятность того, что газ посредством системного кровотока попадет к новообразованию, что может привести к тому, что формирование станет злокачественным.

Стоит сказать, что в современной медицине физиопроцедуры пользуется все большей популярностью. При этом основная часть из них проводится при наличии различного типа гинекологических заболеваний. Однако не стоит считать это панацеей, поскольку не все могут дать положительный терапевтический эффект.

Что можно и нельзя (видео)

Источник

Обновлено: 29 Января 2020

Содержание статьи

С каждым годом частота заболеваний органов женской половой системы увеличивается. Не является исключением в данном случае и распространенность миомы матки.

Несколько десятков лет назад опухоль диагностировали лишь у 30% женщин. На самом деле она встречается у более чем 80% представительниц прекрасного пола. Все дело в том, что патология в большинстве случаев развивается бессимптомно и только в 30% случаев проявляет себя.

Подробная информация о заболевании, методах его диагностики и терапии изложена на нашем сайте. Наш экспертный совет всегда готов ответить на все интересующие вопросы и дать полезные рекомендации.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование, произрастающее из мышечных волокон репродуктивного органа.

Она начинает свое развитие в качестве ответной реакции на повреждения матки. Такими повреждениями выступают многократно повторяющиеся из месяца в месяц менструации. Пусковым механизмом для роста миоматозных узлов служат гормональные сбои и ряд факторов, среди которых:

Аборты и гинекологические выскабливания;
Травмы репродуктивного органа;
Хирургические операции на матке;
Эндометриоз;
Воспалительные процессы в органах малого таза;
Избыточный вес;
Нарушения функции эндокринной системы;
Генетический фактор.

На практике лечение миомы проводят медикаментозно, методом эмболизации маточных артерий и при помощи оперативного вмешательства. При данном диагнозе иногда назначают и физиотерапию, эффективную для нейтрализации ярко выраженной симптоматики и торможения роста миомы.

Какие физиопроцедуры при миоме полезны

Рост миомы наблюдается на фоне нарушения баланса гормонов в организме. Такой дисбаланс приводит к усиленному делению мышечных клеток матки и образованию опухоли. Стимулирует ее рост активное кровоснабжение в области малого таза, тепло, стрессы и прочие факторы.

Физиопроцедуры при миоме должны противодействовать перечисленным факторам и нормализировать работу нервной системы, приводить в норму уровень гормонов и не допускать усиленной подачи кислорода к тканям миомы.

Нормализовать цикл, снизить количество менструальных выделений, а также улучшить общее самочувствие помогут следующие физиопроцедуры:

Электрофорез;
Магнитотерапия;
Йодобромные и радоновые ванны.

Все физиопроцедуры проводят вне месячных, лучше всего на 6-7 дни цикла.

Электрофорез при миоме

Электрофорез обеспечивается подачей гальванического тока. Некоторые специалисты утверждают, что при этом область малого таза подергается прогреванию. На самом деле ситуация несколько иная. Электрофорез без воздействия высоких температур обеспечивает лучшую восприимчивость тканей к лекарствам.

Электрофорез при миоме можно применять не во всех случаях, а лишь тогда, когда размер опухоли менее 12-ти недель беременности и она характеризуется медленным ростом. При больших миомах такая физиопроцедура, как электрофорез, противопоказана.

Для облегчения состояния женщины во время электрофореза ей вводят йодид калия и натрия. Такая физиотерапия выполняется 15-20 раз.

Электрофорез проводят следующим образом: 2% раствором пропитывают хлопковые прокладки, накладывают их на область поясницы и живота, а затем соединяют их с электродами, подключенными к аппарату. Электроны лекарственных веществ проникают в организм через сальные и потовые железы.

Силу тока для каждой пациентки подбирают индивидуально, в зависимости от ее уровня чувствительности. Во время электрофореза не должно быть болезненных ощущений. Данная физиопроцедура длится всего несколько минут.

Электрофорез при миоме матки оказывает следующее действие:

Уменьшает воспалительный процесс в репродуктивном органе;
Снижает болевые ощущения во время менструаций;
Сокращает выработку эстрогенов в яичниках;
Устраняет кровянистые выделения между менструациями.

Целесообразность применения физиопроцедуры в каждом частном случае может определить только опытный врач. Поэтому лечение миомы необходимо проводить под наблюдением квалифицированного специалиста, обратившись в клинику лечения миомы. Важно помнить, что при имеющихся противопоказаниях электрофорез может навредить и усугубить течение заболевания.

Магнитотерапия при миоме

Физиопроцедура представляет собой воздействие на область тела, где расположена опухоль, низкочастотными импульсами. Их влияние на организм щадящее, а глубина проникновения составляет 5 сантиметров. Данный вид физиотерапии приводит к нормализации концентрации многих веществ, в том числе и гормонов.

Магнитотерапия позволяет:

Нормализовать менструальный цикл;
Снизить болевые ощущения в нижней части живота;
Уменьшить количество менструальных выделений;
Повысить уровень иммунитета;
Убрать отечность.

У некоторых пациенток после данной физиопроцедуры уменьшаются размеры миом. Это объясняется стабилизацией работы центральной нервной системы, уменьшением стресса под действием магнитных лучей. Физиопроцедура длится около 10-25 минут. Количество сеансов составляет 10-15.

Физиотерапию проводят при помощи аппарата, создающего магнитное поле. Приспособления размещают над местом локализации миомы и включают аппарат. Как и электрофорез, данная физиопроцедура может применяться только при небольших размерах опухолей и при условии их медленного роста.

Магнитотерапия может быть назначена только лечащим врачом. При этом пациентка на протяжении всего курса физиотерапии должна находиться под чутким наблюдением доктора.

<br />

Йодобромные и радоновые ванны при миоме

Радон восстанавливает биологические процессы в организме, снижает выработку половых гормонов и улучшает иммунитет. Йодобромные ванны улучшают углеводный и липидный обмен, а также стабилизируют уровень гормонов. Йод помогает рассасыванию очагов воспаления и способствует уменьшению размеров новообразований.

Перечисленные физиопроцедуры могут оказывать эффективность только при их правильном проведении в отсутствие противопоказаний. Подобное лечение должно выполняться только под наблюдением лечащего врача. При ухудшении самочувствия следует обязательно сообщить об этом доктору. На нашем сайте возможна консультация по e-mail.

О физиопроцедурах и других эффективных методах борьбы с миомой можно узнать у специалистов в одной из профильных клиник. Записаться на приём к врачу можно по телефону, указанному на сайте. В наших профильных медицинских центрах лечение миомы матки проводят всеми известными способами, в том числе и при помощи эмболизации маточных артерий. Это высокоэффективная методика, признанная во всем мире. Подробно о данном методе можно проконсультироваться у экспертного совета нашего сайта.

Список литературы:

Лубнин Д.М. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 87 с.
Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник

Проведенные в России специальные исследования показали, что еще несколько десятков лет назад среди женщин старше 35 лет только у 30% развивалась миома матки. На сегодняшний день это заболевание встречается у 80% женщин после 30 лет. И зачастую у большинства женщин миома матки протекает бессимптомно.

Если женщине озвучивают такой диагноз, для многих из них он словно гром среди ясного неба. И зачастую неверное представление об этом заболевании обрекает пациентку на неоправданные хирургические вмешательства и тяжелые переживания. Женщина с таким диагнозом должна знать, что нельзя делать, если есть миома и какие существуют противопоказания при миоме матки у женщин.

Что категорически противопоказано при миоме матки

Лечение миомы матки прогестероном должно быть не во всех случаях

Эффективность использования прогестерона и его аналогов при миоме не доказана, и многими гинекологами не рекомендуется, кроме случаев комбинации миомы с гиперплазией эндометрия. Существует 2 противоположных мнения: одни врачи считают, что Дюфастон и его аналоги, принимать при миоме нельзя, другие — что можно.

С одной стороны, утверждают, что низкий уровень прогестерона являются причиной роста опухоли, с другой стороны, что во время беременности, при высоком уровне прогестерона происходит интенсивный рост и миомы. Поэтому не ясно, можно принимать препараты с прогестероном при миоме или нет. Ведь причина развития миомы кроется в общем гормональном дисбалансе, и роль прогестерона в этом вопросе остается до конца не изученной.

Сторонники отказа от использования Дюфастона при миоме утверждают следующее — прогестерон, по их мнению, является одним из главных факторов роста миомы (были исследования более 10 лет назад). Простое доказательство противопоказания Дюфастона при миоме матки — это то, что такое «антипрогестероновое средство» как Мифепристон является одним из эффективных препаратов при лечении миомы — это блокатор рецепторов прогестерона, при применении которого уже через 3 месяца размер миомы существенно уменьшается. И до сих пор повсеместно продолжают использовать прогестерон при лечении пациенток с миомой. По сути, прогестерон выращивает миомы, и после такого лечения женщину отправляют на операцию по удалению матки.

Поскольку этот вопрос на сегодняшний день остается спорным, принимать Дюфастон или нет, это должно решаться лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально, с учетом гормонального фона у женщины и пр.

Категорически недопустимо начинать консервативное лечение, если:
Есть подозрения, что это саркоматозное перерождение опухоли
Сочетание миомы с раком матки, опухолью яичников, раком шейки матки
Если миома имеет большие размеры (12 недель и более) и рост ее прогрессирует
Если миома резко деформирует полость матки
Быстрый рост (на 3-4 недели за 6 месяцев)
Меноррагии, которые вызывают анемию
При подслизистой миоме — только операция
При подозрении на перекруг и некроз ножки подбрюшинного узла — наблюдение или операция, как правило сразу операция для перестраховки

Также есть еще общие противопоказания к консервативной терапии: тромбофлебиты и тромбоэмболия в анамнезе, варикоз вен нижних конечностей, артериальная гипертензия, рак (любой) и операции по этому поводу в анамнезе.

Нельзя использовать агонисты ГнРГ перед операцией по поводу удаления миоматозных узлов

Препараты этой группы уменьшают миоматозные узлы, и как бы вводят пациентку в искусственную менопаузу. Применение этих средств целесообразно только при маленьких узлах 3-5 см. курсом 3-7 месяцев. А вот назначение агонистов ГнРГ на крупные узлы совершенно нерационально, самым негативным последствием их использования перед операцией является то, что миоматозные узлы после такого лечения уменьшаются и обнаружить их при операции не удается. В дальнейшем это чревато рецидивами, так как из мелких узлов в последующем разрастаются новые узлы, и болезнь обостряется. Использование Агонистов ГнРГ целесообразно лишь при маленьких узлах, а также после удаления крупных миоматозных узлов, это позволит подавить оставшиеся зачатки узлов и поможет матке полностью восстановиться.

Очень опасно и совершенно недопустимо женщине наблюдать за тем, как миома увеличивается

Очень часто женщины годами не посещают гинеколога, видят, как у них растет живот и обращаются за помощью только тогда, когда болезнь находится в такой стадии, что никакая органосохраняющая терапия уже не поможет. Женщины зачастую избегают обращения к гинекологам, поскольку изначально напуганы тем, что некоторые врачи сразу рекомендуют удаление матки.

Противопоказания при миоме матки

Но прогресс не стоит на месте, и на сегодняшний день есть альтернативные методы борьбы с миомой, например, эмболизация маточных артерий – уникальный современный метод терапии миомы. Это закупоривание кровеносных сосудов, при котором прекращается кровоток в маточных артериях, приводящий к усыханию миомы. При этом здоровые ткани матки никак не страдают, поскольку в матке очень сильная кровеносная сеть, которая будет питать здоровые ткани за счет яичниковых и других мелких артерий.

Однако, этот метод не подходит для женщин, желающих забеременеть. Учитывая высокую распространенность этого заболевания всем женщинам следует один раз в год делать УЗИ женских половых органов и посещать гинеколога. В случае обнаружения узлов, не ждать их разрастания, а сразу же предпринимать меры.

Можно ли делать массаж при миоме?

При таком заболевании нельзя допускать прогрева области малого таза любыми манипуляциями, кремами, гелями. Массаж относится к процедуре, которая оказывает разогревающий эффект, стимулирующей кровообращение в области ее проведения. Проведение массажа любой части тела возможен, кроме поясницы, бедер, ягодиц, низа живота. В этих областях массаж при миоме матки категорически недопустим. Также противопоказано при миоме матки проведение гинекологического массажа.

Можно ли загорать при миоме матки, посещать баню, солярий?

Тепловой перегрев организма внизу живота недопустим. Это касается и посещение саун, бань, даже горячие ванны могут быть не безопасными. А также это касается принятия солнечных ванн при миоме, нельзя загорать ни под солнцем, ни в солярии. Также по этой причине нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры.

Чего нельзя при миоме, чего следует избегать?

Женщина с миомой матки должна знать все о своем заболевании (см. миома матки- симптомы, лечение), в том числе и о противопоказаниях при миоме матки. Как должна себя оберегать женщина с таким диагнозом, чего следует избегать.

Избегать поднятия более 3 кг., тяжелой физической работы, переутомления
Избегать гормональных всплесков, которые чаще всего вызываются стрессом, переживаниями.
Избегать нежелательной беременности, поскольку аборт (последствия) служит причиной роста миомы из-за резкого гормонального нарушения, кроме того, прерывание беременности может спровоцировать прочие гинекологические воспалительные процессы.
Избегать употребления большого количества жидкости на ночь, поскольку это провоцирует отек матки.
Не целесообразно с таким диагнозом самостоятельно подбирать методы контрацепции, кроме презервативов.
С осторожностью подходить к любым оздоровительным процедурам, перед этим следует сообщать о вашем диагнозе врачам, предлагающим эти процедуры.

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Конечно, женщина с миомой матки может зачать и выносить ребенка, и таких случаев очень много, при этом все зависит от места расположения миоматозных узлов, их количества, от характера образований. Однако, следует знать, что появление миомы снижает вероятность зачатия и зачастую сочетается с бесплодием (см. причины и лечение бесплодия).

Основная причина трудности с зачатием связана не столько в механическом препятствии, которое создается опухолью, а с гормональными нарушениями, приводящими к миоме. Не последнюю роль также играют и различные воспалительные процессы женской репродуктивной системы, приводящие и к миоме, и к бесплодию (см. хламидиоз у женщин: симптомы, лечение; воспаление придатков: симптомы, лечение; непроходимость маточных труб; полипы в матке: лечение, симптомы и пр.)

При достаточно большой миоме в случае беременности увеличивается риск осложнений, таких как выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на поздних сроках. Многочисленные исследования влияния миомы матки на внутриутробное развитие малыша показывают, что эта доброкачественная опухоль чаще всего не мешает нормальному развитию ребенка и женщина может родить самостоятельно.

Но во время беременности миома может расти, а может и нет. Мнение многих гинекологов — рост миомы происходит не сколько за счет гормональных всплесков, а сколько за счет улучшения кровоснабжения матки, поэтому часто при беременности наблюдается и рост миомы. В некоторых случаях это приводит к удалению матки во время кесарево сечения. А также часто приходится прибегать к кесарево сечению, в случаях наличия даже небольших узелков.

Подавляющее большинство женщин с миомой матки, благополучно беременеют и рожают здоровых детей. Зачастую во время беременности миомы рассасываются или удаляются во время кесарево сечения и женщина после родов забывает о ее существовании.

Источник