Мирамистин побочные действия у ребенка
Антисептиками называют лекарства, способные предотвращать заражение ран или помогать в лечении раневой инфекции, если она уже развилась. Одним из популярных средств этой группы является российский препарат «Мирамистин».
У него весьма широкий спектр воздействия, благодаря чему он востребован среди взрослых для лечения бактериальных, грибковых и прочих инфекций. При этом область его применения не ограничивается повреждениями кожи. Инструкция по применению весьма проста. Однако не все знают, можно ли использовать «Мирамистин» для детей, когда это целесообразно и не вреден ли этот препарат в детском возрасте.
Форма выпуска
Медикамент выпускается в жидкой форме и представлен прозрачным раствором без какого-либо цвета. У него также отсутствуют вкус и запах. Если встряхнуть такую жидкость, она начинает пениться.
Вариантов упаковки лекарства несколько:
- Флаконы по 50 мл раствора, оснащенные гинекологической насадкой. Такой «Мирамистин» применяется после родов и при гинекологических патологиях.
- Флаконы по 50 мл, у которых имеется урологический аппликатор. Этот препарат используют для обработки мочеполовых органов.
- Флаконы, содержащие 50 мл лекарства, к которым прилагается насадка-распылитель, а также урологический аппликатор. Такая компактная упаковка часто выбирается для путешествий и востребована в лечении детей.
- Плоские либо круглые флаконы по 150 мл препарата, дополненные распылительной насадкой. Они наиболее часто применяются как в педиатрии, так и в практике ЛОР-врачей, стоматологов, хирургов и прочих специалистов.
- Флаконы по 500 мл. «Мирамистин» в такой упаковке зачастую берут для перевязок и используют в стационарах.
Состав
Основной ингредиент раствора называется так же, как и препарат – мирамистин. Поскольку концентрация препарата составляет 0,01%, то мирамистина в одном литре раствора содержится 0,1 г. Второй компонент лекарства представлен очищенной водой. Других веществ в составе «Мирамистина» нет.
Принцип действия
У препарата отмечают выраженное бактерицидное воздействие на многие анаэробные и аэробные бактерии – как на одного возбудителя, так и на ассоциацию бактерий. Лекарство действует даже на штаммы, называемые госпитальными (у которых есть стойкость к распространенным антибиотикам).
«Мирамистин» уничтожает:
- стафилококки;
- аневмококки;
- клебсиеллы;
- хламидии;
- кишечные палочки;
- гонококки;
- стрептококки;
- синегнойные палочки;
- трихомонады;
- трепонемы.
Раствор также проявляет активность в отношении многих вирусов – например, действует на вирусы герпеса. Кроме того, «Мирамистин» обеспечивает противогрибковый эффект, направленный на разные грибки, включая кандиды, аскомицеты, микроспорум и возбудителя отрубевидного лишая.
Среди основных плюсов лекарства выделяют следующие:
- Обширный спектр влияния на возбудителей инфекций.
- Эффективное предотвращение нагноения повреждений кожи.
- Достаточно высокая активность в отношении бактерий разных видов.
- Сочетание противомикробного действия с влиянием на вирусы и грибки.
- Уменьшение стойкости возбудителя к антибактериальным лекарствам.
- Стимуляция местного иммунитета.
- Достаточно сильное противовоспалительное воздействие.
- Наличие гиперосмолярной активности, благодаря которой воспаление в ране уменьшается, а гнойный экссудат лучше отделяется.
- Отсутствие повреждающего действия на клетки, которые не поразили бактерии, грибки и вирусы (препарат не мешает эпителизации и образованию грануляций).
- Стимуляция репаративных процессов в месте обработки.
- Отсутствие раздражающего действия.
Показания
Медикамент применяется во многих областях медицины:
- Хирурги назначают «Мирамистин» при появлении каких-либо нагноений, а также для профилактики таких осложнений.
- Препарат также востребован при глубоких и поверхностных ожогах.
- В офтальмологии «Мирамистин» используют при конъюнктивите.
- Дерматологи назначают этот антисептик при грибковом или бактериальном поражении кожи, а также при инфицировании слизистых оболочек.
- ЛОР-врачи выписывают «Мирамистин» при отите, фарингите, воспалении аденоидов, тонзиллите, рините, гайморите, ангине, ларингите и прочих болезнях.
- В стоматологии препарат применяется в лечении гингивита, периодонтита, пародонтита, стоматита и других воспалительных и инфекционных патологий в полости рта. Его можно использовать профилактически – при прорезывании зубов.
- Гинекологи и урологи назначают раствор при послеродовых инфекциях, уретритах, молочнице, воспалении крайней плоти, хламидиозе и других проблемах.
С какого возраста назначается?
«Мирамистин» относят к безопасным для детей препаратам, но в инструкции к раствору отмечено, что в детском возрасте его следует использовать с 3 лет. Однако на практике врачи назначают такое средство даже грудному ребенку, если у крохи есть опрелости, солнечные ожоги, ссадины, укусы насекомых, гнойничковые болезни кожи, ангина и многие другие патологии. При этом использовать средство для деток до года без консультации врача не рекомендуется.
При любом заболевании младенца сначала нужно показать педиатру, чтобы установить диагноз и определить, целесообразно ли применение антисептиков или требуются другие препараты.
Противопоказания
Медикамент не назначают лишь при гиперчувствительности к мирамистину, поскольку это единственный ингредиент лекарства, не считая воды. Какие-либо другие противопоказания к лечению таким антисептиком отсутствуют.
Побочные действия
Большинству пациентов лекарство не причиняет никакого вреда. Иногда обработка «Мирамистином» вызывает ощущение небольшого жжения. Обычно оно кратковременное, спустя 10-20 секунд самостоятельно исчезает. Отменять лекарство при таком побочном эффекте не требуется.
У некоторых маленьких пациентов «Мирамистин» провоцирует аллергические реакции. При зуде, покраснении, появлении сыпи или другом симптоме аллергии орошения, закапывания или полоскания следует немедленно прекратить и обратиться к доктору.
Инструкция по применению и дозировка
«Мирамистин» не требуется разбавлять, поскольку этот раствор уже разведен водой до нужной концентрации и готов к использованию. Чтобы воспользоваться флаконом, оснащенным распылителем, следует снять с флакона колпачок или аппликатор (если он есть), затем нужно вскрыть упаковку насадки и установить ее на флакон. Для активизации распылителя на него следует нажать дважды.
Способ применения, дозировка и частота обработки определяются заболеванием, при котором назначен «Мирамистин». Если у маленького пациента диагностирован тонзиллит, фарингит или ларингит, средство распыляют с помощью насадки или используют для полосканий. Ребенку 3-6 лет доза для одного полоскания составляет 3-5 мл раствора, а при распылении совершают однократное нажатие на насадку.
Количество препарата для каждого полоскания для детей 7-14 лет составляет 5-7 мл, а применение распыляющей насадки предусматривает двукратное нажатие. Подростку старше 14 лет на одно полоскание требуется 10-15 мл «Мирамистина». Если используют распылитель, то на него нужно нажать 3-4 раза подряд. Частота обработки составляет 3 или 4 раза в день, а длительность лечения – 4-10 дней.
При стоматологических заболеваниях назначаются полоскания рта «Мирамистином». Их выполняют 3-4 раза в день, используя для каждой процедуры от 10 до 15 мл раствора. После полоскания средство нужно выплюнуть.
Если препарат назначен для обработки кожи (при ожогах, ранах и прочих повреждениях), орошения выполняют в течение 3-5 дней – дважды или трижды в сутки. Лекарством либо промывают поврежденное место, либо наносят его с помощью тампона.
При рините «Мирамистин» назначают капать в нос по одной капле (иногда по две капельки) в каждую ноздрю. Частота введения лекарства – до 8 раз в день, а курс терапии при насморке – 7-10 дней. При заболеваниях глаз медикамент капают по 1-2 капли в каждый глаз – до 6 раз в день.
Если у ребенка средний отит, то врач назначит ему закапывать в ухо по 2-3 капли трижды или четырежды в день. При воспалении наружного уха лучше помогает закладывание в ушные ходы турунд, смоченных «Мирамистином». Длительность процедуры составляет 10-15 минут, она повторяется 3-4 раза в течение дня, а весь курс лечения длится от 5 до 14 дней.
При заболеваниях дыхательных путей многие врачи рекомендуют ингаляции с «Мирамистином», которые делают с помощью небулайзера. Если ребенку меньше 12 лет, то для одной процедуры берут 1 мл антисептика и соединяют его с 2 мл физраствора, а затем заливают в небулайзер.
Для подростков можно применять неразбавленное лекарство – по 4 мл на одну ингаляцию. Дышать «Мирамистином» при кашле советуют 3 или 4 раза в день.
Передозировка
Случаев отравления «Мирамистином» не было, поскольку упаковка лекарства обеспечивает дозированное поступление медикамента, а при местной обработке средство почти не всасывается и относится к малотоксичным. Если ребенок случайно проглотит раствор, это может вызвать такие последствия, как тошноту и дискомфортные ощущения в животе, которые вскоре проходят.
Взаимодействие с другими препаратами
Исследования показали, что одновременное назначение «Мирамистина» и антибиотиков усиливает противомикробный эффект таких препаратов. Такую же ситуацию наблюдают при сочетании лекарства с противогрибковыми средствами.
Условия продажи
«Мирамистин» относится к безрецептурным медикаментам, поэтому приобрести его в большинстве аптек можно без каких-либо трудностей. За 50 мл раствора нужно заплатить примерно 200-230 рублей, цена флакона объемом 150 мл составляет около 350 рублей, а средняя стоимость большой упаковки (500 мл) – 800 рублей.
Условия хранения
Срок годности «Мирамистина» составляет 3 года. Если он истек, применение лекарства (особенно в детском возрасте) запрещено.
Особых температурных условий для хранения раствора нет. Флакон рекомендуется держать в скрытом от детей месте, при комнатной температуре.
Отзывы
О применении «Мирамистина» в детском возрасте можно встретить очень много положительных мнений. В таких отзывах родители подтверждают хороший антисептический эффект раствора, который он проявляет при разных ранах, стоматите, простуде, ОРВИ, ангине, ветрянке и многих других проблемах.
Мамам нравится, что у лекарства очень широкий спектр влияния на разные патогенные бактерии и грибки. Плюсом медикамента называют такую концентрацию активного ингредиента, которая влияет на возбудитель, но при этом не аллергизирует организм (не провоцирует диатез) и не раздражает кожу. Препарат также хвалят за то, что использовать его очень просто и удобно, а для совершения покупки не требуется рецепт.
Что касается минусов, то в большинстве отзывов их нет. Дети переносят медикамент очень хорошо, побочных действий практически никогда нет. Лишь изредка родители жалуются на цену (называют ее высокой) или на слабый эффект (обычно если болезнь запущена).
Аналоги
Заменой могут служить другие лекарства из группы антисептиков, например:
Йокс
Такой спрей на основе повидон-йода и аллантоина применяют при ангине и стоматите с 8 лет, а раствор назначают с 6-летнего возраста.
Гексорал
Этот препарат гексэтидина в форме аэрозоля или раствора используется с 3 лет. Он востребован при инфекциях горла и ротовой полости.
Гексаспрей
Такой аэрозоль, содержащий биклотимол, используется для пациентов старше 6 лет. Его назначают, если у ребенка есть стоматит, ангина, глоссит и другие бактериальные поражения ротоглотки.
Окомистин
Такие глазные капли применяются при бактериальном поражении глаз – для детей старше 3 лет.
Каметон
Это комбинированное средство, в составе которого есть камфора, ментол, хлорбутанол и масло эвкалипта, назначают с пятилетнего возраста. Аэрозоль помогает избавиться от ринита и болей в горле.
Лизобакт
Этот таблетированный препарат применяется при болях и воспалении во рту и горле – с 3 лет. Он включает лизоцим, дополненный пиридоксином.
Бетадин
Этот раствор, содержащий повидон-йод, способен заменить «Мирамистин» при хирургических манипуляциях, кожных инфекциях, ранах, ожогах и так далее. Для детей его используют с 4-недельного возраста.
Винилин
Действие этого раствора обеспечивает поливинокс. Препарат рекомендуют при инфицировании кожи, открытых ранах, ушибах, опрелостях, ветрянке, стоматите и многих других поражениях. Врачи назначают его детям разных возрастов.
Мирамистин-Дарница
Препарат на основе мирамистина с таким названием выпускается компанией «Дарница» (в форме мази). Средство оказывает дезинфицирующее действие и востребовано в практике хирургов и травматологов.
Его применяют:
- для лечения гнойных ран;
- для предотвращения вторичного инфицирования ран;
- в лечении тяжелых ожогов;
- при кератомикозах;
- при кандидозном поражении слизистой оболочки или кожи;
- при онихомикозах;
- при стрептодермии;
- при поражении кожи стафилококком;
- при грибковой инфекции кожи.
Лекарство выпускают в тубах, содержащих по 15 г однородной светлой субстанции. Концентрация мирамистина в мази составляет 5мг/1 г. Такой действующий ингредиент дополнен пропиленгликолем, макроголом, эдетатом динатрия, очищенной водой и полоксамером.
Срок годности лекарства – 2 года, а хранить его можно при комнатной температуре. Продается препарат без рецепта.
Единственным противопоказанием к использованию такого препарата является гиперчувствительность к любому компоненту мази. Детям такое средство не назначается, поскольку его воздействие на детский организм не исследовано. Но на деле препарат используют, так как он крайне редко вызывает побочные эффекты и действует преимущественно местно.
Подробнее о данном препарате – в видео ниже.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антисептик для местного применения
Действующее вещество
– бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для местного применения в виде бесцветной, прозрачной жидкости, пенящейся при встряхивании.
1 л | |
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрат (в пересчете на безводное вещество) | 0.1 г |
Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 1 л.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл (1) с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл (1) в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком – пачки картонные.
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (1) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.
Упаковки для стационаров:
Флаконы полиэтиленовые 500 мл (12) с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия – коробки из картона для потребительской тары.
Фармакологическое действие
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и других), грамотрицательных (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (в т.ч. Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (в т.ч. Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)), дерматофиты (в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека и другие).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (в т.ч. Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика
При местном применении препарат не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Показания
Для применения в оториноларингологии:
- комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов;
- комплексное лечение острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.
Для применения в стоматологии:
- лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов;
- гигиеническая обработка съемных протезов.
Для применения в хирургии, травматологии:
- профилактика нагноений и лечение гнойных ран;
- лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Для применения в акушерстве, гинекологии:
- профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций;
- профилактика и лечение воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Для применения в комбустиологии:
- лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;
- подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Для применения в дерматологии, венерологии:
- лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп;
- индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).
Для применения в урологии:
- комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата.
Дозировка
Оториноларингология
При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-кратным нажатием, 3-4 раза/сут. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
У детей при остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям в возрасте 7-14 лет двукратное нажатие (5-7 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут; детям старше 14 лет 3-4-кратное нажатие (10-15 мл на одно орошение) 3-4 раза/сут. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.
Хирургия, травматология, комбустиология
С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза/сут в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
Акушерство и гинекология
С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.
Венерология
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 ч.
Урология
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза/сут, курс – 10 дней.
Правила использования препарата
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем
1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой
1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
3. Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Побочные действия
Местные реакции: в отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.
Передозировка
Информация не предоставлена.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.
Беременность и лактация
Информация о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлена.
Применение в детском возрасте
Препарат применяют у детей в возрасте от 3 до 14 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Описание препарата МИРАМИСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник