Мрт открытого типа противопоказания
МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.
Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.
Кратко об МРТ методике и показаниях
Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.
Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.
МРТ
Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.
Вероятные показания для МРТ-диагностики:
| Тип процедуры | Показания |
|---|---|
| МРТ головного мозга | – новообразования – инсульт – подозрение на присутствие аневризмы – аномалии в строении – травмы головы – глазные и ушные заболевания |
| МРТ гипофиза | – мигрени – сбои в менструальном цикле – нарушения в работе эндокринной системы |
| МРТ пазух носа | – аллергический ринит – частые головные боли – болевой синдром в зубе, скулах – хронические воспаления верхних дыхательных систем – подозрение на онкологию |
| МРТ грудной области и средостения | – тромбы в зоне сердца – пороки – онкопоиск – эмфизема – воспаление лёгких |
| МРТ брюшной полости | – подозрение на развитие онкологии – врождённые особенности строения органов – травмы области – подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических) – выявление характера и стадии развивающейся патологии |
| МРТ надпочечников | – повышенное или пониженное артериальное давление – активный рост волос на теле и лице женщины – мышечная слабость – резкие колебания в весе (неясной природы) – увеличение грудных желез у мужчины |
| МРТ органов малого таза | – травмы органов – бесплодие – врождённые изменения в мочеполовой системе – выраженная боль в локальной области – влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины – послеоперационный контроль |
| МРТ позвоночника | – травмы позвоночного столба – хронические патологии позвоночника – подозрение на развитие онкологии – грыжи межпозвоночных дисков |
Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики
В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля. Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.
Ограничения при МРТ
В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.
Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.
Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной-томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.
Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике
Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.
Предметы из металла
Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:
- части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
- украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
- предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
- пирсинг;
- слуховой аппарат;
- канцелярия;
- очки.
Имплантаты и электронные аппараты
МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:
- кардиостимулятор;
- медицинские клипсы;
- металлические спирали в сосудах;
- сердечный клапан;
- зубные протезы и брекеты;
- помпы;
- кохлеарные имплантаты;
- суставные протезы;
- стимуляторы нервов;
- хирургические материалы (штифты, винты и пр.).
Виды брекетов
Металлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.
Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.
Пули и осколки
В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.
Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.
Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).
Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.
Вероятность аллергической реакции
К абсолютным ограничениям МРТ относят аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка. Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном.
Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.
Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.
Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.
Группа относительных противопоказаний к МРТ
Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:
- клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
- присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
- наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
- психические расстройства пациента;
- первый триместр беременности и лактация;
- травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
- лишний вес больного.
Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.
Психические расстройства
Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.
Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения. Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.
Беременность и период кормления грудью
Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет. Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.
Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.
Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.
Травма и тяжёлое состояние пациента
Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.
Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.
Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.
Открытый тип (С-образный)
Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.
Ожирение
Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.
Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».
Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.
Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.
Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.
Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.
Видео
Источник
Аппараты, на которых проводят диагностирование многих заболеваний внутренних органов и систем всего организма методом магнитно-резонансной томографии, бывают открытого и закрытого типа. Камера для МРТ открытого типа создана для решения многих недостатков аппарата с закрытым контуром. Но у каждого из видов есть свои достоинства и недостатки, с которыми необходимо разобраться, и выяснить, в чём же они заключаются, и какой аппарат лучше использовать для диагностирования в том или ином случае.
Сравнительная характеристика и классификация оборудования
Магнитно-резонансная томография (МРТ) открытого и закрытого типа проводится на специальных аппаратах – томографах. Основными их составляющими являются:
- Программа принимающая, обрабатывающая и передающая необходимую информацию;
- Магнит;
- Система охлаждения;
- Катушки шиммирующей, градиентной, радиочастотной направленности;
- Защитный экран.
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований.
И также камеры, для проведения описываемой диагностики основываясь на источнике основного магнитного поля, могут быть:
- Резистивными;
- Постоянными;
- Гибридными;
- Сверхпроводящими.
Камеры с резистивной системой на данном этапе в медицинской практике почти что не используются, ввиду больших затрат электроэнергии на их работу. Отталкиваясь от интенсивности преобладающего магнитного поля, аппараты медицинской направленности бывают:
- Сверхвысокопольными – свыше 2 Тл;
- Высокопольными – от 1 до 2 Тл;
- Среднепольными – примерно 0,5 Тл;
- Низкопольными – от 0,1 до 0,4 Тл;
- Сверхнизкопольными — менее 0,1 Тл.
Сверхвысокопольное оборудование используют только в лабораториях для исследований из-за чрезмерной их мощности основного магнитного поля.
Характерные особенности оборудования с закрытого типа
Камера МРТ закрытого типа напоминает трубу похожую на цилиндр, в которой человек размещается и где создаётся магнитное поле необходимое для диагностики внутренних органов и тканей человеческого организма. Оборудование глубиной достегает 2 метров, в диаметре около 60 см. Такой резонансный томограф имеет большую интенсивность магнитного поля, варьирующуюся от 1,5 до 3 тесла, в сравнении с оборудованием открытого контура 0,4 Тл.
Это даёт возможность получать наиболее детальные и информативные снимки той области организма, которая необходима для рассмотрения врачу. Высокие возможности магнитного поля оборудования с закрытым контуром дают некий потенциал точного сканирования всех органов человеческого тела и даже тех, которые нельзя диагностировать на аппаратах МРТ открытого типа.
Но с каждым годом модели аппаратов МРТ открытого типа совершенствуются, становятся не такими шумными, как другие с закрытым контуром, а также подходящими для людей с большой массой тела и клаустрофобией.
Характерные особенности оборудования с открытым контуром
Аппарат открытого типа применяют для обследования людей с лишним весом.
Первый томограф открытого типа был сконструирован для ветеринарных исследований. Аппараты, созданные для диагностирования того или иного заболевания с использованием МРТ открытого типа, основаны на тех же свойствах магнитных полей, что и классические модели отличающиеся, только внешними признаками камеры, её видом, где сканер установлен вверху с имеющимся боковым обзором.
Напряжённость на таком томографе не так велика, особенно если сравнивать её с оборудованием закрытого контура. Это обусловлено самой конструкцией аппарата, у закрытого типа магнитное поле разносится сразу со всех сторон, а в томографе с открытым контуром сверху и снизу.
Кому показано диагностирование МРТ на аппарате с открытым контуром?
В список тех пациентов кому показан открытый аппарат современного диагностирования МРТ входят:
- Люди с клаустрофобией (боязнью закрытого пространства);
- Дети младше 12 лет;
- Люди с большой массой тела, весом более 150 кг.
Пациенты, страдающие клаустрофобией попадая вовнутрь закрытой камеры, испускаемой звуки в виде щелчков и стуков, начинают испытывать настоящий панический ужас. Они впадают в истерику, переживают нервное потрясение, что мешает работе медиков при обследовании на подобном оборудовании. Открытый томограф решает эту проблему, в связи, с чем такие пациенты теперь могут проходить обследование без успокаивающих препаратов.
Описываемый магнитный томограф и так предполагает визуальный контакт пациента и врача, что удобно при диагностике маленьких пациентов. Проведение МРТ для полных людей ранее было практически исключено, так как аппарат закрытого типа не был рассчитан на вес пациентов более 150 кг. Камера же для проведения МРТ с открытым контуром позволяет теперь обследовать пациентов с большими габаритами и размерами тела.
Преимущества и недостатки оборудования
Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у открытого томографа ниже.
Основными преимуществами описываемой камеры являются:
- Возможность проведения обследования пациентов с клаустрофобией;
- Сокращение количества противопоказаний. При обследовании на таком томографе, металлические предметы в теле человека можно считать относительным ограничением к проведению процедуры, если только металл не попадает в поле действия самого аппарата;
- Проведение обследования полных людей с массой более 150 кг;
- Бесшумность. Из-за небольшой интенсивности магнитного поля, уровень шума у такого томографа ниже, что делает обстановку при таком мероприятии намного спокойнее;
- Стоимость проведения процедуры на таком оборудовании ниже, чем на томографе с закрытым контуром.
Недостаток аппарата МРТ с открытым контуром — небольшая мощность.
Противопоказания к проведению МРТ
Список ограничений к проведению процедуры МРТ на описываемом оборудовании:
- При исследовании нужно исключить все металлические предметы, (в виде коронок, имплантатов и прочего) находящиеся на теле пациента. При прохождении процедуры на подобных томографах такое ограничение можно отнести к относительным противопоказаниям, а не к абсолютным;
- Процедура противопоказана людям с почечной недостаточностью (при исследовании головного мозга с контрастом);
- Обследование нельзя проводить при аллергических реакциях на контрастное вещество.
Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный метод диагностирования тех или иных заболеваний и патологий у человека. Но здесь стоит отметить, что камеры описываемого типа для многих пациентов, например, страдающих, физическими и психическими расстройствами являются наиболее комфортными и доступными томографами современности.
Предыдущая статья
Органы малого таза
КТ почек с контрастированием: суть процедуры, показания и подготовка
Следующая статья
Важно знать о КТ
Инновационный прорыв в медицине – ПЭТ КТ исследование: преимущества и особенности
Источник
Среди современных методов диагностики МРТ или магнитно-резонансная томография занимает особое место благодаря многочисленным преимуществам перед другими диагностическими методиками. Для проведения МРТ используют закрытые и открытые сканеры. Закрытые сканеры стандартного типа, во время исследования в которых пациенты находятся в «туннелях», используются в большинстве лечебных заведений, но для многих пациентов оборудование этого типа не подходит. Сканер МРТ открытого типа предпочтителен для обследования следующих категорий пациентов:
- со значительной массой тела;
- с боязнью замкнутого пространства или с психическими заболеваниями;
- с переломами конечностей, исключающими возможность помещения пациента в «туннель».
МРТ открытого типа используют также для обследования детей и пациентов в сложных случаях. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги диагностического обследования на сканерах МРТ открытого типа. Клиника располагает высокотехнологичным современным оборудованием от ведущих мировых производителей, характеристики которого гарантирует высокую точность передачи данных обследования и абсолютную безопасность пациентов во время сеанса диагностики. Записаться на сеанс МРТ открытого типа можно в удобное время на сайте клиники или в телефонном режиме.
Показания к МРТ
Показаниями к проведению МРТ исследований является необходимость в установлении точного диагноза при следующих заболеваниях и состояниях:
- нарушения процессов кровообращения в мозгу, травма головы, эпилепсия, наличие очагов воспалений, инсульт, опухолевые процессы;
- воспаления глаз, травмы глаз, подозрение в начале опухолевых процессов и т.д.;
- подготовка к проведению пластики рта или носа, гайморит;
- неправильный прикус, предстоящее ортодонтическое лечение;
- заболевания и травмы позвоночника;
- патологии и болезни внутренних органов;
- проблемы с органами малого таза;
- симптомы опухолей и пр.
Противопоказания
Противопоказаниями к МРТ открытого типа являются:
- наличие кардиостимулятора, имплантата, протеза или металлического объекта;
- тяжелые заболевания;
- наркотическое или алкогольное опьянение;
- первые 3 месяца беременности;
- сильная боль;
- тяжелые заболевания.
Подготовка и обследование
Подготовка к обследованию МРТ:
- консультация и осмотр у терапевта, получение направления;
- психологическая подготовка;
- подготовка перед сеансом.
- Перед процедурой пациенты должны:
- снять все металлические предметы:
- сходить в туалет.
При проведении обследования некоторых органов пациентам необходимо очистить желудок или выпить воды в зависимости от указаний врача.
Процедура состоит из следующих этапов:
- пациент принимает горизонтальное положение;
- включается сканер на период 20-120 минут;
- после выключения сканера пациенту возвращают одежду.
Результаты обследования пациенты клиники могут получить на электронном носителе, в распечатанном виде, а также в Личном кабинете или через Мобильное приложение. В случае обнаружения врачом нарушений они будут зафиксированы в медицинском заключении.
Преимущества АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)
Весомыми аргументами в пользу выбора для обследования МРТ клиники АО «Медицина» являются:
- наличие современного оборудования;
- высокая квалификация специалистов;
- качественное обслуживание и доступность цен.
Цены
Стоимость МРТ диагностики зависит от множества факторов и определяется индивидуально. Цены на проведение МР-диагностики в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете узнать, ознакомившись с приведенной ниже таблицей, а также в резеде «Стоимость услуг».
Источник