Мрт с контрастированием побочные действия

Магнитно-резонансная томография безопасна и безболезненна для пациента. Метод не требует инвазивных манипуляций, исключение составляет внутривенная инъекция раствора при контрастной процедуре. Суть МРТ – в использовании явления магнитного резонанса: молекулы воды в клетках меняют положение и выстраиваются особым образом под действием направленного индукционного поля.
Выраженность ответной реакции тканей зависит от насыщенности последних влагой, рыхлые структуры обеспечивают интенсивный отклик, кости и хрящи дают слабый сигнал. Информацию считывают детекторы, установленные в томографе.
Сложная компьютерная программа преобразует данные в послойные снимки изучаемой зоны. Сканирование делают в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях, при необходимости врач реконструирует 3D-модель обследуемого участка.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Для повышения информативности МРТ используют контрастное усиление. Больному внутривенно вводят раствор гадолиния. Заполняя сосудистое русло и межклеточное пространство, препарат визуализирует характер кровоснабжения рассматриваемой области, показывает малейшие изменения структуры анатомического образования. Побочные действия после МРТ с контрастом появляются редко и связаны с особенностями здоровья пациента.
Польза от прохождения МРТ
Основным преимуществом магнитно-резонансной томографии является высокая информативность в оценке состояния внутренних органов и структур. Полученные изображения отражают изменения формы, размеров, строения анатомических образований. Метод применяют в диагностике:
- воспалительных процессов;
- дегенеративно-дистрофических изменений;
- доброкачественных образований;
- ишемических явлений;
- первичных злокачественных новообразований и метастазов;
- травматических повреждений мягких тканей, кровеносных сосудов, нервов;
- демиелинизирующих заболеваний;
- аномалий строения внутренних органов;
- сосудистых патологий и пр.
Магнитно-резонансную томографию применяют при недостаточной информативности других видов инструментального обследования.
Контрастная МРТ позволяет увидеть новообразования диаметром от 3 мм, диагностируя неопластические процессы на ранних стадиях. При подозрении на патологические состояния сосудистой системы сканирование дает возможность определить очаг повреждения, предположить причины заболевания, уточнить характер процесса и последствия нарушения кровоснабжения.
Магнитно-резонансная томография эффективна при исследовании головного и спинного мозга. Томограммы показывают малейшие изменения невральных структур, позволяя своевременно определить природу патологических изменений и выбрать оптимальный метод лечения.
Популярные “байки” о вреде МРТ
Обилие противоречивой информации о процедуре магнитно-резонансного сканирования служит причиной повышенной нервозности пациентов перед обследованием. Часто встречаются негативные отзывы, в основе которых лежит непонимание особенностей метода.
Некоторые пациенты считают, что явление ядерно-магнитного резонанса оказывает негативное воздействие на здоровье человека: угнетает работу центральной нервной системы, ухудшает качественные показатели крови, вызывает изменения в суставах и мышцах. Данное мнение ошибочно. В результате исследований не было выявлено влияния индукционного поля на состояние внутренних органов и структур. Резонанс ядер водорода в молекулах воды не оказывает воздействия на работу клеток и проходит бесследно по окончании работы генератора электромагнитного импульса.
Следующий миф о вреде сканирования – появление боли после МРТ с контрастом. Раствор хелатов гадолиния выводится из организма с калом и мочой, данный процесс занимает не более суток. Препарат распространяется по сосудистому руслу и проникает в интерстициальное пространство, не влияя на работу клеток. У здорового человека использование контрастного усиления при сканировании не вызывает болевого синдрома. Ухудшение самочувствия может быть спровоцировано имеющимися патологиями.
Серия снимков МРТ позвоночника (сагиттальная и аксиальная проекции)
Популярное заблуждение: врачи и рентген-лаборанты находятся за перегородкой по причине негативного воздействия МРТ. Сложное оборудование в процессе работы чувствительно к сторонним электромагнитным импульсам. Компьютер, мобильный телефон, металлические предметы, расположенные рядом с устройством, могут искажать картинку и вызвать поломку томографа. Медицинский персонал располагается в соседнем помещении для исключения постороннего воздействия на работу аппарата.
Есть мнение, что индукционное поле, используемое для сканирования, стимулирует рост злокачественных образований. Между воздействием магнита и процессами малигнизации нет связи. В результате МРТ могут быть выявлены образования, незамеченные ранее из-за малых размеров. Метод позволяет увидеть уже имеющиеся опухоли, при необходимости врач рекомендует провести биопсию, на основании которой ставят окончательный диагноз.
Вредное облучение – еще один миф в отношении МРТ. Магнитно-резонансное сканирование проводят без использования ионизирующих потоков. Исследование не дает опасной лучевой нагрузки и может применяться у пациентов, имеющих противопоказания к рентгенографии.
Родители напрасно боятся проводить МРТ ребенку в раннем возрасте. Исследование не влияет на рост и развитие организма, ограничения к проведению контрастной процедуры связаны с особенностями внутривенных инъекций детям.
Фото саркомы Юинга на МРТ
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее безвредных видов аппаратной диагностики. Предупредить развитие нежелательных последствий можно при соблюдении правил безопасности во время процедуры.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы нарушением индивидуальных ограничений. Противопоказаниями к назначению МРТ являются:
- несъемные металлические протезы, штифты, имплантаты, сосудистые клипсы и пр.;
- вживленные электромагнитные устройства;
- первый триместр беременности;
- татуировки, выполненные ферромагнитными красками.
В терминальных стадиях заболеваний почек и печени не используют контрастное усиление.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Среди относительных ограничений:
- клаустрофобия;
- склонность к аллергическим реакциям;
- избыточный вес пациента (свыше 120 кг при обхвате живота более 150 см).
Возникающие при МРТ с контрастом побочные эффекты имеют разную природу. Взаимодействие имеющихся у пациента металлсодержащих протезов, татуировок и т.п. с магнитным полем может сопровождаться неприятными ощущениями: жжением, зудом, болевыми ощущениями. Электронные устройства при контакте с томографом выходят из строя.
Выведение “окрашивающего” раствора из организма увеличивает нагрузку на печень и почки. При серьезных патологиях органов фильтрации контрастная МРТ приводит к декомпенсации данных заболеваний. Крайне редко возникают системный нефрогенный фиброз и задержка в организме хелатов гадолиния. Острое поражение почек характеризуется резким ухудшением самочувствия пациента.
Применяемый при контрастном усилении препарат отличается гипоаллергенностью, но при индивидуальной непереносимости компонентов раствора возможны местные реакции: покраснение кожи, зуд в месте инъекции, отек тканей, сыпь.
Послеоперационное фото МРТ головы с контрастом (в трех проекциях)
Пациенты с клаустрофобией подвержены паническим атакам. Велика вероятность возникновения приступа при нахождении в замкнутом пространстве тоннеля аппарата. Страх может спровоцировать:
- тахикардию;
- головокружение;
- боль в области живота;
- тошноту;
- ощущение нехватки воздуха.
Схожие побочные эффекты появляются у больных с повышенной тревожностью, нестабильным психо-эмоциональным фоном.
Головная боль (цефалгия), тошнота, слабость учащенное сердцебиение, потливость, возникшие во время процедуры, могут свидетельствовать об имеющихся вегето-сосудистых нарушениях.
Дискомфортные ощущения после магнитно-резонансной томографии испытывают лица, страдающие шейным остеохондрозом. Сканирование с контрастом занимает около 30 минут. В течение этого времени пациент должен сохранять неподвижность, что сопровождается нарушением кровотока в магистральных сосудах. Могут появиться нарастающая головная боль, шум в ушах, слабость.
Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают негативные последствия после МРТ с контрастом. Возможны слабость, тошнота, повышение или падение артериального давления. Побочные действия связаны с патологическими изменениями тонуса, проходимости сосудов, повышенной проницаемостью стенок вен и артерий.
Диспепсические явления могут наблюдаться при переедании перед процедурой. Контрастную МРТ рекомендуют проводить после легкого перекуса. Обследование органов брюшной полости и малого таза делают натощак, основной прием пищи разрешен за 4 часа до сканирования. Но непосредственно перед процедурой советуют съесть что-то легкое.
Томограмма органов малого таза у женщины (фронтальная проекция)
Сколько длятся побочные эффекты?
Дискомфортные ощущения возникают во время процедуры или в течение 1-1,5 часов после введения контрастного препарата. Продолжительность побочных эффектов зависит от причины появления.
Недомогания, вызванные перееданием или голоданием перед процедурой, проходят в течение нескольких часов. Боли вследствие шейного остеохондроза, стихают после восстановления проходимости магистральных сосудов. При отсутствии лечения цефалгия возвращается, принимает регулярный характер.
Если ухудшение самочувствия вызвано сердечно-сосудистыми патологиями, вегетативными нарушениями, индивидуальной непереносимостью раствора солей гадолиния, пациент почувствует улучшение по мере выведения контраста из организма. Процесс очищения занимает 1-2 дня, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья обследуемого.
Пожилые люди, лица с нарушениями обмена веществ отмечают исчезновение побочных действий через 48-72 часа. Молодые, активные пациенты полностью восстанавливаются через сутки после прохождения процедуры.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Как вывести контраст из организма после МРТ?
Ускорить процесс очищения организма помогает соблюдение питьевого режима. Диетологи рекомендуют употреблять чистую, негазированную воду.
Выведение контраста происходит естественным путем, при участии почек и печени. Нет необходимости стимулировать работу органов фильтрации. Снизить нагрузку и ускорить очищение помогает исключение из рациона кондитерских изделий, жирной, жареной, острой, соленой пищи.
В течение первых суток после обследования врачи рекомендуют избегать переедания, стрессов, излишних нагрузок, желательно ограничить курение.
Разрешен ли алкоголь после МРТ с контрастом?
Этиловый спирт обладает токсическим действием, разрушает клетки печени, влияет на работу сосудов, раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Незначительный седативный эффект проходит довольно быстро. Пациенты, желающие снять излишнюю нервозность при помощи алкоголя, рискуют усилить интенсивность побочных явлений (головной боли, тошноты, диспепсии).
Употребление спиртного приводит к замедлению обменных процессов, увеличивает нагрузку на органы фильтрации и замедляет выведение “окрашивающего” раствора. Врачи рекомендуют не принимать алкоголь после МРТ с контрастом. Срок ограничения зависит от состояния больного (от 1 до 3 дней).
Что делать, если стало плохо после МРТ с контрастом?
Предупредить возможные негативные последствия магнитно-резонансного сканирования с усилением помогает предварительная подготовка. При клаустрофобии, повышенной нервозности, выраженном болевом синдроме пациент, по рекомендации врача, принимает седативные и обезболивающие средства.
Если во время сканирования человек почувствовал недомогание, можно использовать тревожную кнопку. При нажатии в помещении, занимаемом медицинским персоналом, раздается сигнал, процедуру останавливают.
В случае, когда пациенту становится плохо после МРТ с контрастом, необходимо проверить соблюдение мер безопасности. Появление металлического привкуса во рту, сильная головная боль, тошнота, слабость служат причиной обращения к врачу. При необходимости специалист назначит симптоматическое лечение (анальгетики, седативные препараты).
Причиной недомогания может стать скрыто протекающий патологический процесс. В этом случае врач может рекомендовать дополнительное обследование с целью диагностики заболевания.
Злокачественная опухоль головного мозга на снимке МРТ
Клиника “Академия МРТ” предлагает дополнительную скидку пациентам, обратившимся повторно. Действуют специальные цены на обследование в ночное время суток и по направлению лечащего врача. Записаться на МРТ можно на сайте клиники и по контактному номеру 8(812)648-23-49.
В медицинском центре проводят бесплатные консультации по телефону, пациенту рассказывают об особенностях магнитно-резонансной томографии. Беседа с врачом-рентгенологом позволяет грамотно подготовиться к процедуре, что снижает риск появления негативных последствий.
Источник
Одним из самых информативных методов аппаратного обследования является магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить максимум данных о состоянии внутренних органов, особенностях течения заболеваний. Магнитная томография широко применяется в современной медицине. Метод позволяет с высокой точностью оценить внутренние повреждения, назначить оптимальную схему лечения.
Общая характеристика МРТ
МРТ с контрастом – разновидность магнитной томографии. Метод имеет свои особенности, показания и противопоказания, побочные эффекты. Магнитно-резонансная томография – способ исследования организма, с использованием магнитного излучения большой мощности.
Его источником является специальный аппарат – томограф. Раздаваемые им лучи обрабатывают обследуемую область тела и воздействуют на частицы водорода клеток, вызывая определенную реакцию. Она фиксируется специальным устройством, которое создает объемное изображение. На нем обследуемый орган хорошо виден изнутри.
От рентгенограммы магнитно-резонансное исследование отличается тем, что дает возможность лучше осмотреть мягкие ткани, получить точную информацию о состоянии сосудов, нервных окончаний. Метод считается одним из самых безопасных, но является достаточно дорогим.
МРТ с контрастом: суть, механизм действия
Иногда обычное обследование МРТ не дает необходимых результатов. Требуется более точный метод диагностики. Тогда показана МРТ с контрастированием.
Суть способа – в кровь пациента вводится специальное красящее вещество, растекающееся по всем органам. Жидкость накапливается в пораженных тканях. В результате изображение получается более четким. Томограф дает картинку, которая позволяет увидеть объемы пораженных участков, их размеры, границы и месторасположение.
Чаще всего способ контрастного обследования требуется для онкологических обследований или при подозрении на рак. Благодаря данному методу легко определяется доброкачественность или злокачественность выявленной опухоли. Контрастное магнитно-резонансное исследование хорошо обрисовывает метастазы. Легко определяется их стадия развития.
МРТ головного мозга с контрастированием позволяет обнаружить не только новообразования любой степени, но и определить участки, пораженные, например, инсультом. Одновременно врач может оценить размеры отмерших клеток и всю сложность ситуации. Аналогов данному способу диагностики пока не существует.
Магнитно-резонансный сеанс с контрастом может использоваться для обследования любой части организма. Процедура является достаточно простой. Она не вызывает дискомфорта или болей. Стоит дороже обычной томографии, занимает немного больше времени. Однако эффективность магнитно-резонансной томографии намного выше в сравнении с другими обследованиями.
Контрастное вещество
Для контрастной МРТ используется вещество с высоким содержанием солей гадолиния. Этот элемент относится к классу мягких металлов (группа лантаноидов), является легкорастворимым, обладает низкой токсичностью, практически не аллергенен. Среди препаратов, широко применяемых для исследования, находятся:
- «Гадовист»;
- «Дотарем»;
- «Магневист»;
- «Примовист»;
- «Омниксан».
Они усиливают магнитные лучи томографа. Количество препарата для обследования рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Вводится средство внутривенно, посредством инъекции. При помощи капельницы поступление препарата в кровь происходит дозированно. Количество вещества корректируется по мере необходимости.
Кому показана процедура
Список показаний к проведению МРТ с контрастом достаточно широк. Магнитно-резонансное обследование делается при:
- Обнаружении новообразований любого вида. Процедура контрастного МРТ незаменима при диагностировании опухолей и отличии онкологических от доброкачественных. Раковые клетки обладают наибольшей способностью накапливать красящее вещество, поэтому пораженные области легко выявляются при обследовании. Здоровые ткани под воздействием магнитных лучей контрастным веществом не подсвечиваются. Это позволяет отличить онкологическое образование от доброкачественного. Обычная МРТ-обследование не всегда может выявить мелкие метастазы, а контрастная легко определяет даже незначительные места поражения.
- Рассеянном склерозе исследование способно показать, происходит ли развитие заболевания. Контрастное красящее вещество лучше всего накапливается в свежих очагах поражения. Застарелые, утратившие активность участки, плохо контактируют с гадолинием.
- Дисфункции сосудов головного мозга. Анализ изображения помогает оценить динамику работы капилляров, размер их просветов, другие важные параметры.
МРТ с контрастированием может быть назначена при:
- головокружениях;
- головные болях, которые сопровождаются рвотой и тошнотой;
- рассеянности сознания;
- снижении зрения и слуха;
- нарушениях пространственного ориентирования.
В перечисленных случаях магнитно-резонансная томография назначается, если обычное исследование не дало конкретной информации о причинах заболевания.
Контрастная МРТ применяется при обследовании пациентов после травм (переломов, ушибов) и операций для оценки состояния конкретного органа. Методом МРТ контролируется ситуация после лечения онкологических заболеваний. Обследование назначается при подозрениях на межпозвоночную грыжу, неинфекционную желтуху, заболеваниях печени или почек. Достаточно часто применяется МРТ гипофиза с контрастом.
Магнитно-резонансная томография показана, когда требуется уточнение диагноза. Объектом диагностики может стать любой орган или система. Чаще практикуется способ контрастного обследования головного мозга. Это очень сложная система, при нарушениях которой обычные методы диагностики нередко оказываются бессильными.
Противопоказания
Противопоказания к МРТ с контрастом делятся на абсолютные и относительные. Они связаны не с облучением, а с введением подкрашивающего вещества. К абсолютным относятся:
- беременность на ранних сроках (до 12 недель);
- индивидуальная непереносимость вещества, выступающего в роли контрастного.
Относительные противопоказания относятся к людям с:
- бронхиальной астмой;
- серьезными дисфункциями печени и почек;
- сложными сердечно-сосудистыми недугами;
- миеломой;
- сильным обезвоживанием организма;
- анемией серповидно-клеточного типа.
Контрастная магнитно-резонансная томография не проводится, если человеку на протяжении прошедших суток уже вводили подкрашивающее вещество, или больной принимает лекарственные препараты (интерлейкины, бета-блокаторы).
МРТ с контрастом не рекомендуется делать беременным на сроке от 12 недель и до конца беременности. Аномальных изменений в развитии плода, спровоцированных процедурой, за все годы применения МРТ зафиксировано не было. Однако и отрицания негативного воздействия на ребенка тоже нет.
В любых сомнительных ситуациях решение о целесообразности исследования принимает врач, которому обязательно следует рассказать о состоянии своего здоровья и обстоятельствах, которые способны стать препятствием к проведению диагностики такого плана.
Возможные побочные эффекты
Несмотря на то, что гадолиний считается относительно безопасным элементом, вещество с его содержанием все же способно вызвать определенные реакции организма. Однако следует отметить, такое случается редко (примерно в двух случаях из ста). Иногда после обследования пациент ощущает тошноту, легкие нарушения дыхания, головокружения. Может присутствовать зуд в глазах. Некоторые люди начинают чихать.
Врач всегда предупреждает пациента о возможности появления побочных эффектов. Если неприятные ощущения не носят выраженного или длительного характера, беспокоиться не о чем. В случаях, когда симптомы долго не проходят и дополняются другими негативными ощущениями, следует обратиться за медицинской помощью.
Особенности подготовки к обследованию с применением контраста
Особенности подготовки к МРТ с контрастным веществом зависят от того, какой именно орган станет объектом обследования. Серьезно к указаниям врача следует отнестись людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Пациентам рекомендуется примерно за трое суток до процедуры полностью отказаться от продуктов, содержащих углеводы.
Запрещена еда, способная вызвать метеоризм (капуста, бобовые, грибы). За сутки до магнитно-резонансной томографии можно сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Последний прием пищи допускается за пять часов до процедуры. Перед исследованием нельзя пить три часа. В день процедуры можно принять спазмолитическое средство.
Если обследуются органы малого таза, пациенту необходимо за 60 минут до процедуры выпить большое количество воды. Средний объем – литр. Ходить в туалет после этого нельзя – мочевой пузырь должен быть полным.
При обследовании других органов и систем такой подготовки не требуется. Рекомендации носят лишь общий характер. Пациент должен в обязательном порядке снять перед процедурой все предметы из металла. Иначе возможно получение ожогов. В манипуляционном кабинете пациент должен раздеться до нижнего белья и переодеться в специальную одежду. Иногда способ контрастного обследования проводится без нее.
Ход процедуры
В некоторых случаях сначала делается обычная магнитно-резонансная томография, а вслед за ней при необходимости – контрастная. Такие ситуации предполагают следующий алгоритм действий:
Пациент укладывается лицом вверх на специальный стол передвижного типа.
Каталка ввозится в процедурную, а затем – в сам томограф, напоминающий тоннель.
Проводится обследование, в ходе которого врач находится в соседней комнате и с помощью пульта приводит в движение по необходимой траектории стол с пациентом. Больной может общаться посредством специального микрофона и наушников.
Когда обычное исследование завершено, пациенту вводится контрастное вещество.
Процедура проводится еще раз.
Если показана именно контрастная магнитно-резонансная томография, она делается сразу. Врач предварительно проводит беседу с пациентом на предмет противопоказаний, измеряет вес, рост. Это необходимо для определения дозировки контрастного вещества
Потом пациент укладывается на стол, и ему вводится красящий препарат. Данная процедура занимает приблизительно полминуты. В это время человек может испытывать небольшое головокружение.
К проведению МРТ приступают через 5-10 минут. Контрастное вещество должно успеть добраться до нужного органа. Исследование длится минут тридцать-сорок. В сложных случаях оно может затянуться до часа или чуть более.
Перед процедурой врач обязан рассказать пациенту обо всех нюансах магнитно-резонансной томографии, планируемых манипуляциях, возможных реакциях. Почувствовав страх или другие неприятные ощущения, пациент должен сообщить о них специалисту.
Возможно, возникнет необходимость приема успокоительных препаратов, или процедуру придется отменить вовсе. Результат обследования выдается пациенту на руки в день МРТ. Иногда приходится подождать сутки. Расшифровкой занимается лечащий врач.
Магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества – один из самых эффективных диагностических методов. От простой МРТ-процедуры метод отличается введением в кровь пациента специального красящего вещества, делающего изображение более четким и информативным. Обследование длится несколько дольше, чем простая МРТ. Стоимость процедуры с контрастом выше. Основная сфера применения – онкология, заболевания сосудов и головного мозга.
Источник