Наркоз на 15 минут побочные действия

Наркоз на 15 минут побочные действия thumbnail

Внутривенный наркоз — это общее внутривенное обезболивание, которое широко используется в случаях, когда предполагается выполнение кратковременного оперативного вмешательства, так как препараты, используемые для этого вида наркоза имеют кратковременный эффект.

Преимущества

К основным его преимуществам можно отнести:

  • Мгновенное введение в наркозное состояние;
  • Приятное для пациента засыпание;
  • Отсутствие этапа возбуждения.

Вместе с этим, препараты, используемые для внутреннего введения, способны создать лишь кратковременное обезболивание, поэтому нет практической возможности использовать их без комбинации с сильнодействующими и опасными средствами при проведении продолжительных операций.

Меня часто спрашивают вреден ли внутривенный наркоз детям. На сегодняшний день нет исследований, в которых отмечалось бы негативное влияние препаратов наркоза на ребенка. Бывают случаи, когда новорожденным во время реанимации приходится делать в/в инъекции в головную вену, это жизненно-необходимо.

Подготовка

Подготовка к внутривенному наркозу предполагает проведение беседы с лечащим врачом или психологом, ограничение в употреблении пищи и напитков за определенное время до проведения операции, выполнение гигиенических процедур, постановка очистительной клизмы (по требованию врача).

Кстати о том, почему нельзя есть перед операцией под наркозом, я писал в другой статье.

За некоторое время до оперативного вмешательства проводится премедикация, которая необходима для устранения волнения и страха у пациента, обезболивания, профилактики аллергии, регургитации содержимого желудка, уменьшения секреции слизистой дыхательных путей.

Классификация данного вида наркоза следующая:

  • Центральная анальгезия;
  • Нейролептанальгезия;
  • Атаралгезия.

Центральная анальгезия

Этот метод предполагается введение различных наркотических анальгетиков, благодаря чему достигается анальгезия. Выбранные анальгетики обычно комбинируются с миорелаксантами и вспомогательными препаратами (например, с кетамином).

При превышении дозировки и больших дозах наблюдается угнетение дыхание, поэтому зачастую наблюдается переход на ИВЛ.

Нейролептанальгезия

Нейролептанальгезия базируется на комбинированном использовании нейролептиков (дроперидола) и наркотических анальгетиков (фентанила). Применение первых позволяет подавить вегетативные реакции, вызвав у пациента чувство полного безразличия. Вторые призваны обеспечить обезболивание.

Основные достоинства метода – быстрое наступление ощущения безразличия, сведение к минимуму метаболических и вегетативных сдвигов, которые становятся следствием операционного вмешательства.

Нейролептанальгезия часто сочетается с местной анестезией, либо является частью комбинированного наркоза (препараты в этом случае вводятся поэтапно, каждые 10-20 минут, если есть соответствующие показания).

Атаралгезия

При данном методе используется сочетание препаратов двух разных групп: наркотических анальгетиков (фентанил, промедол) и седативных средств и транквилизаторов. После введения препаратов у пациента наблюдается состояние атараксии.

Атаралгезия применяется при поверхностном оперативном вмешательстве, либо в качестве составляющей части комбинированного наркоза (с использованием кетамина, нейролептиков, миорелаксантов, закиси азота).

Опасен ли внутривенный наркоз при комбинированном использовании? Нет, потому что основную опасность представляют вещества, применяемые для более длительной анестезии.

Используемые препараты

Выполняется внутривенный наркоз современными препаратами с использованием традиционных и инновационных методик смешения и введения лекарственных веществ.

1. Кетамин. Возможно внутримышечное и внутривенное введение вещества. Максимальная дозировка – не более 5 мг/кг. Применяется для вводной анестезии или мононаркоза. Способен вызвать поверхностное сонное состояние. Оказывает стимулирующее воздействие на работу сердечно-сосудистой системы, учащает пульс, повышает АД. Кетаминовый внутривенный наркоз редко, но может иметь некоторые последствия: слуховые и зрительные галлюцинации по завершению операции, незначительные головные боли, головокружение.

2. Барбитураты. Растворы барбитуратов активно применяются для введения в непродолжительное наркозное состояние. Для данной группы препаратов характерно угнетение дыхания. Анестезия барбитуратами используется операций, длительность которых не превышает 20 минут. Методики внутривенного наркоза барбитуратами, показания и осложнения которого будут зависеть от типа операции и состояния пациента, весьма разнообразны. Тем более, что барбитураты зачастую комбинируют и с другими препаратами.

3. Производные барбитуровой кислоты. Для анестезии этими препаратами характерно отсутствие этапа возбуждения, мгновенное наступление сна. Общая продолжительность – 15-20 минут.

4. Пропанидид. Это легкий внутривенный наркоз, длительность которого – около 5-7 минут. Пациент пробуждается быстро и спокойно, без галлюцинаций. В редких случаях наблюдается состояние апноэ. После введения препарата зачастую развивается гипотензия, что является основным недостатком препарата.

Противопоказания и осложнения

Особых противопоказаний внутривенный наркоз не имеет, однако не применяется в следующих случаях:

  • Продолжительное операционное вмешательство (более 20 минут);
  • Состояние шока;
  • Острая и хроническая форма почечных и печеночных заболеваний;
  • Выраженная анемия;
  • Дыхательная недостаточность.

При правильном проведении никаких серьезных осложнений не даёт ни один вид наркоза. В послеоперационном периоде (не часто) могут наблюдаться слабость, непродолжительные слуховые и зрительные галлюцинации, головные боли, спутанность сознания, снижение артериального давления.

Читайте также:  Побочные действия таблеток эскапел

Отзывы о внутривенном наркозе

Вы можете оставить отзывы о том как прошел внутривенный наркоз у Вас, а также задать вопросы, заполнив форму ниже.

«Мне применяли внутривенный наркоз. И я остался не довольным. Очень тяжело выходил. Не мог соображать минут 40 после наркоза, речь была бессвязная, проявилась тошнота. Ощущения очень неприятные. Честно говоря, уже прошел месяц, а голова все еще болит, работать тяжело. Возможно, мне подобрали не тот препарат для анестезии.»

Виктор, 40 лет

«У меня проводилась легкая операция пару месяцев назад. Все прошло успешно, без видимых осложнений. Применялся внутривенный наркоз. Так решил анестезиолог, изучив историю моей болезни. Я остался доволен, человек подобрал точно дозу и препарат. Не было ни головных болей, ни других спецэффектов, которые обычно присутствуют после общего наркоза.»

Дмитрий, 30 лет

«После операции под внутривенным наркозом чувствовалась сильная тошнота, но рвоты не было. Врачи сказали, что это нормальная реакция организма. Прописали диету на неделю. Тщательно наблюдали меня первые два дня после операции. Остался доволен, особых проблем не было.»

Александр, 32 года

Источник

Одним из вариантов обеспечения максимально комфортного лечения и оперативного вмешательства считается общий наркоз, последствия которого для организма минимальны, но неизбежны. Соглашаясь на процедуру, следует узнать более подробно о возможных последствиях применения, преимуществах и недостатках его воздействия на здоровье и самочувствие пациента.

Что из себя представляет общая анестезия

Общая анестезия или общий наркоз – это наиболее сложный способ обезболивания во время операционного вмешательства.

Выражается:

  • бессознательным состоянием;
  • расслаблением мышц;
  • полным обезболиванием.

Целью использования общего наркоза являются:

  • качественное и плодотворное проведение операции;
  • избегание дискомфорта и стресса для организма во время хирургического вмешательства, вызванного болевыми ощущениями;
  • контроль за здоровьем больного в период лечения и после него;
  • исключение риска появления психического расстройства.

Как делают общий наркоз

В состояние, именуемое как общий наркоз, последствия для организма которого специалисты стараются изучить, больного могут ввести 2 способами:

  • с использованием маски – на пациента надевается маска, через которую он вдыхает препарат, вводящий его в состояние спокойного глубоко сна;
  • с использованием шприца – в вену вводят снотворное для обеспечения глубоко сна и полного расслабления организма человека.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Применение второго способа подразумевает использование медикаментов, которые по-разному влияют на процесс обезболивания:

  • кетамин и рекофол — часто используемые лекарства, которые вводят в глубокий сон с сохранением дыхания и считаются наиболее безопасными;
  • фенталин – применяют для подавления реакции на боль и создания полудремоты;
  • союз вышеперечисленных лекарств – применяют для получения полной остановки всех реакций, в том числе и дыхания, способ считается наиболее опасным.

Механизм действия общего наркоза

Указанный процесс делится на 4 составляющих:

  • Сон с использованием лекарственных средств – введение специальных препаратов заставляет пациента успокоиться, расслабиться и погрузиться полудремотное состояние. Продолжительность — 4 минуты;
  • Полное обезболивание – в процессе онемения организма реакции, связанные со страхом перед болью, затормаживаются вплоть до почти полной остановки. Продолжительность – от 7 до 15 минут;
  • Всеобщее расслабление – последний этап приведения пациента в состояние покоя и начало для проведения хирургических манипуляций.

В зависимости от цели операции, существует несколько вариантов сна:

  • очень глубокий;
  • легкий;
  • глубокий;
  • дремота.

Продолжительность зависит от типа операции. Пробуждение – возвращение больного в сознательное состояние после проведения операции.

Сколько длится общий наркоз

Продолжительность действия общего наркоза, последствия которого для организма не всегда бывают серьезными, зависит от 3 факторов:

  • здоровья;
  • возраста;
  • времени операции и ее типа:
  • кесарево, аборт – от 20 мин. до часа;
  • лечение гинекологических заболеваний, кишечника – от 1,5 до 2 часов;
  • операции на груди – от 3 до 6 часов;
  • пересадка органов – от 8 до 15 часов.

Важно! Если пациент находится в группе риска, то время наркоза максимально уменьшают без вреда для здоровья и течения операции.

Как долго отходят от общего наркоза

Период адаптации организма после операции происходит у каждого человека по-разному.

Среди факторов, влияющих на продолжительность отхода от общего наркоза, последствия которого для организма минимальны, стоит отметить:

  • здоровье;
  • глубину сна;
  • сложность лечения.

В случае качественного и недолгого хода операции, высокой квалификации врача, сложности сна — пациент отходит общей анестезии максимум за 6 часов. Если хирургическое вмешательство длится от 3 часов и выше – период адаптации составляет до 3 суток.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Читайте также:  Мотилиум побочные действия у детей

Полезные советы:

  • Наиболее точную информацию, касающуюся адаптации организма после анестезии, рекомендовано узнавать у специалиста узкого профиля, так как именно он сможет с большей вероятностью определить, когда больной придет в нормальное состояние после операции;
  • Для ускорения адаптации после анестезии желательно за 2-3 дня до операции перейти на диету, предпологающую легкую пищу, в частности бульоны;
  • В случае появления дрожи в руках достаточно укрыться теплым одеялом;
  • Следует использовать анальгетики для снятия спазмов в области головы;
  • В период адаптации и после нее важно пить больше жидкости, чтобы вывести все химикаты из организма.

Влияние общего наркоза на организм

Так как задача общей анестезии – это введение человека в бессознательное состояние с помощью препаратов, она значительно влияет на:

  • Когнитивную функцию, нарушение работы которой выражено в ослаблении памяти, рассеянности внимания, снижении уровня обучаемости и концентрации на каких–то конкретных объектах или субъектах, окружающих человека;
  • Нервную систему – выражается сильной эмоциональной возбудимостью;
  • Печень и почки – в этом случае влияние не только отрицательное (пациенты с болезнью этих органов не допускаются до лечения под общим наркозом), но и положительное – описываемые органы являются фильтрами организма, следовательно, при большом употреблении жидкости и соблюдении диет, быстро выводят вредные вещества из организма;
  • Зрение – после хирургического вмешательства возможно проявление слепоты или частичной потери увиденного изображения.

Чтобы избежать последствий действия общего наркоза или уменьшить риск их появления врачи советуют:

  • за неделю до операции соблюдать строгую диету, включающую вареную пищу и постные блюда;
  • за полтора месяца до операции отказаться от спиртных и табачных изделий;
  • прекратить принятие медикаментов, снимающих спазм;
  • быть в хорошем настроении;
  • после лечения соблюдать диету, способствующую ускоренному восстановлению и адаптации организма.

Как воздействует общий наркоз на мозг

Уровень влияния на головной мозг человека зависит от его возраста. Наибольшие повреждения могут проявиться у ребенка – возможно торможение в развитии после использования сильных медикаментов.

У взрослых пациентов происходит нарушение памяти. Продолжительность действия побочного эффекта около года. Проявление чаще встречается у людей с заболеванием сердца.

Влияние общего наркоза на сердце

Воздействие общего наркоза, последствия которого для организма непредсказуемы, происходит через действие анестетиков, которые используют для введения пациента в бессознательное состояние. Вариативность побочных действий зависит от типа медикамента, например, «Фторотан» оказывает негативное влияние на работу сердечной мышцы, но недолговечно — 30 минут, затем организм приходит в норму.

Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказанияОбщий наркоз необходим для проведения сложных операций, однако он часто влечет за собой негативные последствия для организма в виде нарушений функциональности разных внутренних органов.

Наиболее сильные лекарственные препараты оказывают негативное воздействие на артериальное давление, выраженное его снижением. Также возможно проявление симптомов, указывающих на нарушение работы сердечного ритма.

Как влияет общий наркоз на организм женщины

Негативное влияние на женский организм общий наркоз оказывает во время беременности, особенно на 3 и 8 месяце развития плода:

  • в первом триместре вероятно проявление патологии у малыша;
  • в третьем триместре возможны преждевременные роды, выкидыш, кровотечение.

В случае отсутствия интересного положения, нарушается менструальный цикл.

Причинами изменений в организме могут быть:

  • инфекция;
  • операция гинекологического характера;
  • смена продуктов питания;
  • дополнительная медикаментозная нагрузка на организм.

Противопоказания

Применять общий наркоз, последствия которого для организма непредсказуемы, запрещено при наличии:

  • заболеваний сердца на последней стадии;
  • заболеваний почек и печени;
  • инфекционных заболеваний острой стадии;
  • заболеваний дыхательной системы – астма, ОРВИ – на последней стадии;
  • бронхит на последней стадии;
  • вирусной инфекции;
  • подавленных жизненноважных функций организма;
  • аллергических реакций на медикаменты;
  • кожных заболеваний;
  • приема веществ наркотического действия;
  • расстройствах психики на любом уровне;
  • беременности;
  • заболеваний нервной системы на последних стадиях;
  • периода после постановки прививки (операция возможна по истечении 20-30 дней с дня вакцинации);
  • гормональных патологий.

Вышеперечисленные проблемы со здоровьем встречаются у всех пациентов и являются запретом для использования общей анестезии. Однако особое внимание стоит уделить запретам, связанным с детьми, так как именно маленькие пациенты входят в группу риска описываемой процедуры.

Проведение операций с использованием глубокого сна запрещено детям с:

  • высокой температурой;
  • краснухой, корью;
  • кожными заболеваниями;
  • рахитом;
  • низким уровнем кальция в организме;
  • расстройством желудка.

Какие могут быть осложнения и последствия после общего наркоза

Последствия и осложнения могут затрагивать разные системы организма, а также по-разному проявляться.

Читайте также:  Аверсектиновой мазью побочные действия

Последствия для женского организма

В связи с тем, что организм девушек тяжело переносит воздействие лекарственных препаратов из-за врожденной слабости, следовательно, вероятно появление большого количества негативных симптомов после переноса общего наркоза.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

В числе последствий:

  • головная боль;
  • рвота;
  • зуд;
  • отек мозга головы;
  • заболевание легких.

Временные последствия

Повреждение языка и полости губ проявляется у многих в связи с обезвоживанием организма и наличием повреждений в полости рта. Действие недолговечно.

Важно! Чтобы избежать риска повреждения губ, языка и зубов, специалисты рекомендуют перед операцией пройти осмотр у стоматолога, для того, чтобы удостоверится, что десны и зубы в нормальном состоянии.

Распространенные виды последствий:

  • Прерывание сна во время хирургического вмешательства – проявляется в случае низкой концентрации медикаментов в организме. Оказывает негативное воздействие, выраженное в расстройстве психики и длительной адаптации после операционного вмешательства;
  • Нарушение работы легких – проявляется в случае наличия высокой концентрации медикаментов, создающих общий наркоз, в организме;
  • Головокружение – встречается у всех. Проявляется в случае обезвоживания организма и изменения артериального давления;
  • Спутанность сознания – встречается у пациентов пожилого возраста. Эффект проходит в процессе адаптации и восстановления организма;
  • Трясение рук – дрожь в конечностях является последствием использования обезболивающих. Не несет негативное воздействие на организм. Длится около 20-30 минут после отхода от анестезии.;
  • Судороги – встречается у всех. Причиной проявления эффекта является обезвоживание организма или избыток кальция. Не несет негативных последствий для организма;
  • Боли в спине – появляется в связи с нахождением в одном положении на протяжении длительного времени;
  • Боли в горле – эффект длится от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность зависит от наличия внешних раздражителей. Проявляется при глотании и разговоре;
  • Боли в мышцах – проявляются у пациентов мужского пола среднего и младшего возраста в области плечей, шеи. Продолжительность эффекта от 2 до 3 дней после операции.

Редкие последствия

Редко встречаются такие последствия:

  • Ухудшение работы нервной системы – проявляется если в крови высокая концентрация сильнодействующих медикаментов, получен стресс во время проведения операции, недостаточно медикаментов для обеспечения глубокого сна, а следовательно, далее — пробуждение во время хирургического вмешательства, ощущение болезненных спазмов во время операции.
  • Смерть или повреждение головного мозга – проявляется если пациент пожилого возраста, операция проходит экстренно, присутствуют серьезные заболевания легких, сердца, присутствует поражение жизненно важных органов, высокий уровень предрасположенности к инсульту или инфаркту, пациент в недавнее время перенес инсульт, хирургическому вмешательству подвержены шея, голова, сердце, важные артерии;
  • Анафилактический шок – аллергическая реакция на медикаменты, являющаяся угрозой для жизни или здоровья человека.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Симптомы анафилактического шока:

  • нарушение кровообращения;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • падение артериального давления;
  • недостаток кислорода;
  • головная боль;
  • потеря сознания.

В случае частичных провалов памяти и головных болей врачи рекомендуют принятие медикаментов для улучшения кровообращения, например: «»Пирацетам», «Кавинтон» или «Глицин». Перед принятием указанных препаратов рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Астенический синдром – психическое расстройство, выраженное утомляемостью, потерей внимания, слабостью. Причины заболевания — постоянный стресс или напряжение, а также психологическая травма, вызванная действием препаратов, используемых при создании общего наркоза.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Симптомы астенического синдрома:

  • головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • слабость;
  • трясучесть рук.

Группа риска: кто больше рискует ощутить негативные последствия

Среди пациентов, которых опасно вводить в состояние общего наркоза:

  • дети;
  • люди старше 50 лет;
  • люди со слабым сердцем, серьезными болезнями сердца;
  • пациенты с серьезными заболеваниями легких.

Важно! Для безопасного проведения операции и правильного выбора наркоза специалисты рекомендуют, а порой, настоятельно советуют сдать анализы на кровь и работу сердца, а также получить медицинское подтверждение от общего специалиста, указывающее на нормальную работу всего организма.

Побочные эффекты

После выхода из бессознательного состояния и отхода от общего наркоза, последствия которого для организма бывают различные, у пациента могут проявиться непредвиденные симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • трудности при походе в туалет.Общий наркоз - что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания

Указанные и другие побочные эффекты, согласно словам специалистов, возникают в первые сутки после хирургических процедур, со временем исчезая.

Общий наркоз, последствия которого для организма чаще всего непредсказуемы, имеет как положительные, так и отрицательные стороны. При соблюдении правил, указанных выше, воздействие недостатков на организм пациента минимально, но, несмотря на это, перед его выбором желательно проконсультироваться со специалистом.

Видео об общем наркозе

Последствия для организма общего наркоза:

В чем опасность общего наркоза:

Источник