Неуробекс противопоказания к применению

Действующие вещества в одной покрытой оболочкой таблетке: Тиамина нитрат (витамин В1) 15 мг, Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 10 мг, Цианокобаламин (витамин В12) 0,02 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон.

Состав оболочки: колликоат протект (сополимер поливинилового спирта и полиэтиленгликоля, поливиниловый спирт, кремния диоксид), титана диоксид, тальк, лак кошенилевый красный Е124.

Витамины. Витамин В1 в комбинации с витамином В6 и/или В12. Код АТС A11DB.

Неуробекс® представляет собой комбинированный препарат, содержащий витамины группы В. Они входят в состав ферментов, которые катализируют реакции обмена углеводов, жиров и белков. Комбинацию витаминов группы В используют для воздействия на ряд важных процессов и функций в организме и, в основном, на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Сочетанный дефицит витаминов В1, В6, В12.

В комплексном лечении неврологических и кожных заболеваний и состояний, связанных с доказанным клиническим или субклиническим дефицитом витаминов B1, В6, В12, таких как:

неспецифические воспалительные и дегенеративные процессы в периферических нервах – невриты, полиневриты (алкогольные, постинфекционные, токсические, при диабете); невралгии, миалгии, парестезии;

дерматиты, экземы, псориаз, вульгарные угри, атопический дерматит.

Неуробекс® не применяют при:

аллергии к действующим или какому-либо из вспомогательных веществ в составе препарата;

острой тромбоэмболии (закупорке сосуда образовавшимся тромбом);

эритроцитозе и эритремии (заболеваниях крови, обусловленных повышением числа эритроцитов).

Предостережения при применении

Неуробекс® следует с особой осторожностью применять у больных с тяжелыми и острыми формами декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии.

Во время лечения этим препаратом нельзя употреблять алкоголь, так как содержащийся в нем этанол уменьшает количество витамина В1, усваиваемого в кишечнике.

Если признаки заболевания не начнут проходить, или же, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией относительно дальнейшего применения препарата!

Таблетки не предназначены для применения у детей младше 6 лет, так как у данной группы пациентов могут возникать сложности с проглатыванием лекарственных средств в форме таблеток и капсул.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом врача, а если лечитесь самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно возможности применения препарата!

Этиловый спирт резко уменьшает всасывание витамина В1. Витамин В6 оказывает влияние на метаболизм некоторых лекарственных препаратов. Совместное применение хлорамфеникола, циклосерина, этионамида, гидралазина, изониазида, пеницилламина или иммунодепрессантов с пиридоксином может привести к анемии или периферическому невриту, поскольку эти средства могут выступать в качестве антагонистов пиридоксина или увеличивать почечную экскрецию пиридоксина. У пациентов, получающих эти лекарственные средства, могут быть увеличены потребности в пиридоксине. Одновременное применение эстрогенов может увеличить потребности в пиридоксине.

Совместное применение леводопы с пиридоксином не рекомендуется, поскольку противопаркинсонические эффекты леводопы уменьшаются пероральным пиридоксином в дозах, превышающих суточные потребности. Эта проблема не возникает, если леводопа комбинируется с ингибитором периферической декарбоксилазы – карбидопой.

Сывороточные уровни цианкобаламина могут снижаться на фоне оральных контрацептивов. Эти взаимодействия вряд ли будут иметь клиническое значение.

Антиметаболиты и большинство антибиотиков искажают результаты анализов витамина В12 в крови микробиологическими методами.

Пара-аминосалициловая кислота, колхицин, бигуаниды, неомицин, холестирамин, хлорид калия, метилдопа и циметидин могут уменьшить всасывание витамина В12. Пациенты, принимавшие хлорамфеникол, могут плохо реагировать на цианкобаламин.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данные о негативном влиянии препарата Неуробекс на плод и ребенка во время беременности и кормления грудью отсутствуют. Витамины проникают через плацентарный барьер и выводятся из организма с материнским молоком. Из-за отсутствия достаточного количества сведений применение препарата возможно только в случае абсолютной необходимости, в рекомендованных дозах, по назначению и под наблюдением врача, после оценки соотношения польза/риск, если польза перевешивает риск.

Следует принимать во внимание, что в высоких дозах пиридоксин может вмешиваться в секрецию пролактина и должен применяться с осторожностью у кормящих матерей.

Применение в больших количествах во время беременности может привести к синдрому пиридоксиновой зависимости у новорожденных.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работы с техникой

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться техникой.

Информация о вспомогательных веществах

Этот лекарственный препарат содержит в качестве вспомогательного вещества лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Ввиду наличия в составе препарата пшеничного крахмала, его нельзя принимать больным с аллергией к пшенице (отличающейся от целиакии). Лекарство подходит для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Краситель Е124, входящий в состав препарата, может вызывать аллергические реакции.

Неуробекс® принимают внутрь во время или после еды, запивая водой.

Обычная доза составляет 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки в течение 30 дней. Индивидуальную дозу й продолжительность лечения определяет врач.

Пожилые пациенты

Обычно для пожилых пациентов корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции почек

У пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется.

Нарушение функции печени

У пациентов с нарушенной функцией печени корректировки дозы не требуется.

Если у Вас сложилось впечатление, что Неуробекс® действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Если Вы пропустили один прием препарата, примите его во время следующего регулярного приема, не увеличивая дозу.

Симптомы: При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата. Возможно появление нервного возбуждения, тахикардии, боли в области сердца.

Лечение: Лечение включает промывание желудка, введение активированного угля, применение симптоматических средств. Изониазид является антидотом витамина В6.

Побочные реакции

Неуробекс®, как правило, переносится хорошо. В редких случаях возможно повышенное потоотделение, тахикардия, зуд, крапивница. В единичных случаях возможно появление аллергических реакций: сыпь, удушье и анафилактический шок.

Тяжелая сенсорная невропатия описана у пациентов, принимающих высокие дозы пиридоксина (от 2 г до 6 г в сутки) на протяжении от 2 до 40 месяцев. Сенсорная периферическая невропатия также возможна при продолжительном применении суточных доз 200 мг или ниже.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

При температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 (два) года.

Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Первичная упаковка:

150 (сто пятьдесят) таблеток упаковывают в непрозрачную пластиковую банку, с крышкой. Крышка снабжена сушителем и контрольным кольцом первого вскрытия.

90 (девяносто) таблеток упаковывают в непрозрачную пластиковую банку, с крышкой. Крышка снабжена сушителем и контрольным кольцом первого вскрытия.

Вторичная упаковка:

Пластиковую банку (150 таблеток), вместе с инструкцией укладывают в картонную пачку. Пластиковую банку (90 таблеток), вместе с инструкцией укладывают в картонную пачку.

Производитель

Балканфарма-Разград АД, 7200 Разград, бул. “Апрельского восстания” 68, Болгария, тел.: (+ 359 84) 660 999, факс: (+ 359 84) 634 272.

Источник

Состав

Одно драже включает в свой состав активные вещества: тиамина нитрата – 15 мг, пиридоксина гидрохлорида – 10 мг, цианокобаламин – 0,02 мг.

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, повидон, крахмал пшеничный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный.

В состав оболочки входят: сахар, целлюлозы ацетат фталат, аравийская камедь, тальк, макрогол 400, макрогол 6000, глицерол и краситель E124.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде розовых таблеток круглой формы, покрытых оболочкой. В упаковку входит 10 или 30 штук.

Фармакологическое действие

Неуробекс — это комбинированный препарат, в состав которого включены витамины группы В.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие данного витаминного препарата обусловлено входящими в его состав веществами.

Тиамин, попадая в организм, подвергается процессам фосфорилирования, в результате чего образуется кокарбоксилаза – кофермент многих ферментных реакций. Данное вещество необходимо для выполнения углеводного, белкового и жирового обмена, проведения нервных импульсов в синапсах. При дефиците витамина B1 в организме накапливается молочная и пировиноградная кислоты, что часто приводит к полиневритам, болезни бери-бери, синдрому Корсакова, энцефалопатии Вернике, полиневропатии, нарушению работы сердца, повреждений ЖКТ.

Пиридоксин важен для полноценной деятельности нервной системы. Фосфорилированная форма данного вещества – это кофермент обменных процессов аминокислот и ферментов, функционирующих в нервных тканях. Также отмечено участвует пиридоксин в биосинтезе нейромедиаторов: норадреналина, адреналина, допамина, серотонина, GABA и гистамина. Причиной дефицита витамина B6 может быть недостаточное питание, проблемы всасывания в ЖКТ, приём лекарственных средств – антагонистов, при лучевом лечении. Симптомы дефицита проявляются себорейными поражениями вокруг носа и глаз, глосситом, стоматитом, периферическим невритом, судорожными состояниями и анемией.

Цианокобаламин участвует в процессе кроветворения и обеспечивает полноценное созревание эритроцитов. Также с помощью витамина В12 осуществляются важные биохимические реакции, обеспечивающие жизнедеятельность человеческого организма – перенос метильных групп, синтез белка и нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, углеводов и липидов. Данное вещество влияет на функции нервной системы: выработку РНК, ДНК, миелина и так далее. Коферментные формы цианокобаламина – аденозилкобаламин и метилкобаламин требуются для роста и репликации клеток. При дефиците витамина B12 возникают нежелательные симптомы, затрагивающие работу нервной системы и кроветворения.

Эритропоэз преобразуется в мегалобластной, а тяжёлые случаи вызывают развитие панцитопении. Нарушения нервной системы могут проявиться необратимыми повреждениями – демиелинизацией, гибелью нейронов в области спинного мозга и коре мозга, сопровождаемой нестабильностью походки, парестезиями в конечностях, нарушением основных рефлексов. На поздней стадии могут возникать психические нарушения, галлюцинации, быстрая смена настроения, потеря памяти и зрения, развитие психозов.

Абсорбция тиамина и пиридоксина происходит из верхних отделов кишечника, равномерно распределяясь в организме. При этом степень абсорбции напрямую зависит от дозировки препарата.

Цианокобаламин преимущественно абсорбируется в верхнем отделе кишечника и желудке. В ткани вещество доставляется транспортным белком транскобаламином II. Витамины группы В, входящие в состав данного препарата, метаболизируются в печени.

Из организма выведение тиамина и пиридоксина осуществляется при помощи почек, высокие дозы – через кишечник. Выведение цианокобаламина происходит с желчью, небольшая часть с почками.

Показания к применению

Неуробекс часто назначают в комплексном лечении при:

  • астеническом синдроме, синдроме хронической усталости, вегето-сосудистой дистонии, энцефалопатии, остеохондрозе, невритах, полиневритах, радикулите, ишиасе, невралгиях, спастических состояниях центрального генеза, миастении, травматических поражениях ЦНС и так далее;
  • хронической недостаточности кровообращения, миокардите, миокардиодистрофии, сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • сахарном диабете и его осложнениях, ожирении, болезнях щитовидной железы, нарушениях метаболизма гормонов гипоталамо-гипофизарной системы;
  • нарушениях кровообращения в сетчатке, миопии, астигматизме, амблиопии, глаукоме, макулодистрофии, неврите зрительного нерва, диабетической ретинопатии, катаракте;
  • нейродермите, экземе, угрях, дерматите различного генеза, опоясывающем лишае;
  • неврите слухового нерва, сенсоневральной тугоухости, лабиринтопатии;
  • нарушениях менструального цикла, мастопатии, консервативном лечении миомы матки, сальпиногоофорите, эндометрите, гормональной контрацепции;
  • заболеваниях маленьких детей – диатезах, гипотрофии, паратрофии, отставании ребёнка в развитии, в период интенсивного роста, восстановлении после инфекционных заболеваний, синдроме школьной дезадаптации, детском церебральном параличе;
  • антибиотической терапии, хронических заболеваниях, алкоголизме, в пожилом возрасте и во время диеты.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется принимать данный препарат при:

  • острой тромбоэмболии;
  • эритрозе;
  • эритремии;
  • высокой чувствительность к его компонентам.

Побочные эффекты

При лечении Неуробексом могут развиваться аллергические проявления, например: зуд, крапивница.

Также возможны: тахикардия, тошнота.

Инструкция на Неуробекс (Способ и дозировка)

Данный препарат предназначен для лечения взрослых пациентов и детей от 2 лет.

Как сообщает инструкция по применению Неуробекса, взрослым рекомендуется ежедневно принимать 2-3 таблетки по 3-4 раза.

Для детей старше 10 лет суточная дозировка составляет – одна таблетка по 3 раза, 5-10 лет – одна таблетка 2 раза в день, 2-5 лет – одна таблетка раз в день.

Лечение проводится длительно, в среднем – 2-3 месяца.

Рекомендуется принимать таблетки одновременно или после еды, в целом виде, обильно запивая жидкостью.

Передозировка

В случаях передозировки у пациентов развивается нервное возбуждение, болевые ощущения в области сердца, тахикардия.

При этом проводят следующее лечение: промывание желудка, назначают активированный уголь и другую симптоматическую терапию. Необходимо помнить, что антидотом пиридоксина является изониазид.

Взаимодействие

Одновременное применение Неуробекса с пероральными противозачаточными препаратами может снизить содержание витамина В6 в организме. Пиридоксин способен оказывать разнообразный эффект на метаболизм разных лекарственных средств, а также понижать антипаркинсоническое действие леводопы.

К антагонистам витамина В6 относятся тиосемикарбазон и изониазид. Отмечено положительное влияние пиридоксина на состояние пациентов при сидеробластной анемии, которые вызывают эти противотуберкулезные средства. Также дефицит витамина В6 может возникать при длительном лечении пеницилламином.

Антагонисты пиридоксина представлены соединениями – циклосерином и гидралазином. Комбинация витамина В6 и данных антагонистов способна понижать неврологическое действие данных препаратов.

В период приёма Неуробекса рекомендуется воздержаться от применения других поливитаминных комплексов, включающих в свой состав витамины группы В.

Условия продажи

Препарат отпускают без рецепта.

Условия хранения

Для хранения Неуробекса подойдёт тёмное, сухое, недоступное для детей место, с температурой до 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги данного препарата: Неуробекс Нео, Неуробекс Форте, Мильгамма, Аевит, Цитофлавин, Нейрорубин и другие.

Алкоголь и Неуробекс

Совместное применение Неуробекса и спиртосодержащих препаратов может понижать абсорбцию тиамина в человеческом организме.

Отзывы о Неуробексе

Как показывают отзывы о Неуробексе, наибольшей популярностью данный витаминный препарат пользуется у женщин. Его принимают все, кто желает улучшить состояние организма – внешние данные, волосы, ногти и так далее. При этом многие отмечают высокую эффективность этого средства, при условии полноценного курсового приёма в дополнении с препаратами цинка, кальция, а также витаминов А и С.

Нередко женщины рассказывают, что проходят курс лечения не меньше двух раз в год. Кроме того, встречается немало отзывов об использовании Неуробекса после перенесённых осложнённых заболеваний. В большинстве случаев терапия оказалась высоко результативной.

Также на форумах встречается множество обсуждений на тему:

Чем отличается Неуробекс от Неуробекс Форте?

Как сообщают специалисты, основное отличие данных препаратов состоит в том, что Неуробекс Форте противопоказан к приёму при беременности и пациентам до 14 лет. Основная причина этого состоит в составе, дозировке компонентов и особенностях воздействия на человеческий организм.

Цена Неуробекса, где купить

Цена на Неуробекс в Москве варьируется в пределах 300-350 рублей. Стоимость данного препарата в Украине составляет 107-120 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Неуробекс Тева таблетки п/о N90

показать еще

Аптека24

  • Неуробекс Нео N60 капсулы Актавис, Индонезия

  • Неуробекс N150 таблетки Балканфарма-Разград, Болгарія

ПаниАптека

  • Неуробекс Форте табл. п/о №60 Индонезия , Actavis

  • Неуробекс Нео капс №60 Индонезия , Actavis

  • Неуробекс Форте табл. п/о №30 Индонезия , Actavis

  • Неуробекс табл. п/о №90 Болгария , Balkanpharma-Dupnitza

  • Неуробекс табл. п/о №150 Болгария , Balkanpharma-Dupnitza

показать еще

БИОСФЕРА

  • Неуробекс® Нео №30 капс.Актавис Индонезия ПТ (Индонезия)

показать еще

Источник