Нити для подтяжки лица противопоказания

Текст:
Marie Claire Editorial·20 ноября 2018

Нитевой лифтинг, он же тредлифтинг, — щадящая методика подтяжки лица, которая легко переносится и не требует продолжительного восстановления. Эффект от нитевого лифтинга заметен сразу после процедуры и длится в среднем около двух лет.

Что нужно знать о лифтинге нитями?

Идея «армирования» лица — создания внутрикожной сети из специальных нитей, корректирующих возрастные изменения, появилась в конце прошлого века. Тогда подобная методика называлась «золотые нити», с маркетинговой припиской, например, «…Клеопатры». Косметологи рекомендовали ее относительно молодым женщинам в возрасте 30–35 лет не столько для устранения первых признаков старения, сколько для их предупреждения. Сейчас золотые нити используют крайне редко, на смену им пришли современные синтетические материалы — полностью инертные (никак не взаимодействующие с окружающими тканями), а значит, гипоаллергенные и безопасные.

Несмотря на слово «лифтинг» в названии, процедура нитевой подтяжки лица не относится к хирургическим: ее под местным обезболиванием делает врач-косметолог. С помощью специальной канюли — длинной и тонкой иглы, полой внутри, — врач прокладывает нити в глубоких слоях кожи лица.

Если нити гладкие, с их помощью формируют своеобразный сетчатый каркас, «армируя» лицо. По мере рассасывания они замещаются коллагеном — белком, обеспечивающим коже плотность. Ткани становятся более упругими и подтянутыми. Гладкие нити обычно рекомендуют женщинам с мелкоморщинистым типом старения: когда лицо не «плывет» вниз, а покрывается сеткой морщин, в целом сохраняя свои контуры. Нити помогают уплотнить кожу и сделать ее более гладкой: результат сравним с эффектом от ботокса и биоревитализации.

Иной принцип действия у нитей с насечками («Аптос», «Силуэт Лифт» и другие). За счет насечек они четко фиксируются после введения. Такими нитями косметологи в прямом смысле подтягивают лицо, перемещая ткани. Именно поэтому они рекомендуются при гравитационном типе старения. Нити с насечками используют, чтобы удалить брыли, «морщины марионетки», подтянуть вверх брови и «раскрыть» глаза. Эти нити тоже рассасываются со временем, но сформировавшаяся на их месте соединительная ткань надежно фиксирует перемещенные участки.

Конечно, очень многое будет зависеть от исходного состояния пациента. Нитевой лифтинг лица эффективен при незначительных возрастных изменениях. Большие объемы «лишней» кожи невозможно «спрятать»: для их удаления понадобится операция. Также не имеет смысла делать эту процедуру женщинам с внушительной массой тела, ведь в этом случае деформация лица происходит за счет избытка подкожной жировой клетчатки, которую нити просто не удержат.

Плюсы и минусы нитевого лифтинга лица

Главное преимущество нитевого лифтинга — малоинвазивность, то есть незначительное повреждение и быстрая реабилитация. Иногда эту процедуру называют «лифтинг выходного дня». Впрочем, это все же преувеличение. Обычно боль и следы от вмешательства исчезают за пять–семь дней, некоторые ограничения (не ходить в баню, избегать физические нагрузки, не «мять» лицо) будут действовать две недели.

Уже сразу после прокладки нитей становится заметно улучшение овала лица. Уходят отеки, и пациенты обращают внимание на то, что кожа стала более упругой, разгладились мелкие морщинки.

Тем не менее нитевой лифтинг все же медицинская процедура и, как любая медицинская процедура, может вызвать нежелательные явления:

• Отеки и гематомы. Это нормальная реакция организма на травму. Обычно отек сходит за пять–семь дней, но и две–три недели тоже считаются нормой. Синяки и небольшие гематомы возникают, поскольку ни один врач не способен на глаз определить точное расположение каждого мелкого сосудика. Обычно эти явления тоже исчезают за неделю. Чтобы ускорить рассасывание отеков и гематом, можно воспользоваться мазями на основе гепарина.
• Торчащие концы нитей. При активной мимике или несоблюдении рекомендаций — не трогать и не разминать лицо, конец нити может выйти наружу сквозь кожу. Нужно обратиться к врачу, делавшему процедуру, чтобы скорректировать эту нить.
• Шишки, неровности, плиссированные складки кожи, контурирование нитей под кожей. Обычно это результаты врачебной ошибки: канюля «вильнула», создав складку, нить прошла слишком близко к поверхности или не до конца расправилась под кожей. Обычно после рассасывания нити эти проблемы исчезают, но ждать придется от 180 до 240 дней — средний срок биодеградации нитей.
• Фиброзные уплотнения. Это грубые коллагеновые тяжи, возникающие по ходу нити. Собственно, образование нового коллагена и есть тот эффект, на который рассчитана процедура, но, если организм склонен к избыточному рубцеванию, вместо поддерживающего лицо каркаса под поверхностными слоями кожи могут сформироваться грубые рубцы. В этом случае их проявления можно немного ослабить инъекциями гормонов внутрь тяжа.
• Асимметрия лица. Чаще всего эта проблема субъективна: ведь все человеческие лица асимметричны.Однако если до похода к косметологу на это никто не обращает внимания, то после любой процедуры пациент начинает внимательно изучать себя в зеркале и обнаруживает «неодинаковость». Но асимметрия лица может быть также следствием неравномерного отека (тогда исчезает вместе с отеками) или врачебной ошибки — неодинакового натяжения нитей по разным сторонам лица.
• Аллергическая реакция. Сами нити обычно аллергии не вызывают, ведь они сделаны из гипоаллергенного шовного материала, не содержащего белка (речь идет о качественных нитях известных производителей). Редко, но возможна индивидуальная непереносимость. В этом случае назначается консервативное лечение, а если оно неэффективно — удаление нити.
• Инфекционные осложнения. Причиной этого может стать как ошибка врача (нарушение правил асептики и антисептики), так и скрытые очаги инфекции в организме пациента (кариозные зубы, хронический синусит, «женские» воспаления). Можно занести инфекцию и не соблюдая рекомендаций врача — например, искупавшись в открытом водоеме в первые дни после процедуры. Обычно для профилактики этого осложнения рекомендуют принимать антибактериальные препараты несколько дней после манипуляции, но если воспаление все же началось: участок лица покраснел и опух, стал горячим, поднялась температура, появился озноб, — нужно скорее обратиться к врачу.

Категорически нельзя делать нитевой лифтинг при следующих состояниях:

• воспаления или другие повреждения кожи лица в области введения нитей;
• острые или хронические инфекции (ОРВИ, туберкулез, сифилис);
• сахарный диабет;
• системные коллагенозы (системная красная волчанка, ревматизм) и другие аутоиммунные заболевания;
• нарушения свертывающей системы крови;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• онкологические заболевания;
• беременность и кормление грудью.

Не нужно утаивать от врача имеющиеся противопоказания: при всех этих состояниях нитевой лифтинг может вызвать тяжелейшие осложнения.

Подготовка к процедуре и ее проведение

До процедуры. Сама по себе подготовка к нитевому лифтингу не требует много усилий. Записываясь к специалисту, женщинам лучше выбрать время сразу после окончания менструации: в конце цикла у многих повышена склонность к отекам, а во время самих «месячных» усиливается болевая чувствительность.

За две недели до манипуляции нужно отменить прием средств, уменьшающих свертываемость крови («Аспирин», «Тромбо АСС» и подобные), — это снизит вероятность появления синяков. Если препараты назначены по жизненным показаниями (например, «Варфарин» или «Ксарелто» при мерцательной аритмии), нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

За несколько дней до нитевого лифтинга нужно ограничить рацион: соленья, маринады, копчености, алкоголь лучше пока не употреблять.

Проведение нитевого лифтинга. Во время процедуры врач укладывает пациента на кушетку, размечает на лице линии, по которым будут прокладываться нити. Далее кожу обрабатывают антисептиком. Лицо «обкалывают» местным обезболивающим. Под кожей проводятся канюли с нитями.

Пациенты описывают этот этап как безболезненный, но неприятный из-за характерного хруста в прокалываемых тканях. После этого канюли удаляют; если использовались нити с насечками, их подтягивают, перемещая ткани в нужном направлении, и обрезают.

После процедуры:

• двенадцать часов — нельзя наносить на лицо крем и пользоваться любой косметикой; спать необходимо на спине, причем не только первую ночь, а до полного исчезновения болевых ощущений;
• в течение десяти дней — запрещается есть твердую пищу (яблоки, морковь, сухари); активно гримасничать, подпирать ладонями щеки, спать лицом в подушку, пользоваться скрабами, посещать баню, солярий или еще как-то нагревать лицо;
• до двух недель — возбраняется посещение спортзала;
• до двух месяцев — нельзя выполнять профессиональный массаж лица.

Итак, нитевой лифтинг — малотравматичная нехирургическая подтяжка лица с двух-трехлетним косметическим эффектом. Процедура не требует долгого восстановления и обычно хорошо переносится. Тем не менее она должна проводиться специалистом высокой квалификации — сертифицированным косметологом, дерматологом или дерматовенерологом.