Ночная смена медицинские противопоказания

Поскольку мы стремимся, чтобы каждая тема была полна и полезна, в томч числе для будущих читателей, приведу отрывок из статьи, уже не новой, но задающей общую канву

…. Вместе с тем при решении вопроса о составе ночных смен следует не только руководствоваться соображениями целесообразности использования тех или иных работников, но и учитывать обстоятельства работников с семейными обязанностями и иных категорий работников. Тем более что законодатель требует особого подхода к этим работникам в соответствующих статьях Трудового кодекса РФ.
Так, согласно части 5 статьи 96 Кодекса, к работе в ночное время не допускаются:
– беременные женщины;
– работники, не достигшие возраста 18 лет (за исключением лиц, участвующих в создании и (или) исполнении художественных произведений, и других категорий работников в соответствии с Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами).
Установление данного запрета обусловлено психофизиологическими и возрастными особенностями указанных категорий работников и является реализацией государственной политики по охране материнства и детства, обеспечения здоровья молодежи. Причем, как было разъяснено Пленумом Верховного Суда РСФСР в Постановлении от 25 декабря 1990 г. N 6 “О некоторых вопросах, возникающих при применении судами законодательства, регулирующего труд женщин” (с изменениями на 15 января 1998 г.), отказ беременной работницы от работы в ночное время не может рассматриваться как нарушение трудовой дисциплины независимо от характера трудовых обязанностей даже в том случае, когда на ночное время приходится только часть рабочей смены.
Определенную защиту от произвольного привлечения к работе в ночное время законодатель установил и в отношении иных категорий работников, перечисленных в части 5 статьи 96 Трудового кодекса РФ:
– женщин, имеющих детей в возрасте до 3 лет;
– инвалидов;
– работников, имеющих детей-инвалидов;
– работников, осуществляющих уход за больными членами их семей в соответствии с медицинским заключением;
– матерей и отцов, воспитывающих без супруга (супруги) детей в возрасте до 5 лет, а также опекунов детей указанного возраста.
Перечисленные категории работников могут привлекаться к работе в ночное время только с их письменного согласия и при условии, что такая работа не запрещена им по состоянию здоровья в соответствии с медицинским заключением. Объясняется это тем, что при уходе за ребенком или иным членом семьи у таких работников по объективным обстоятельствам сокращается количество свободного времени и продолжительность сна. В целях создания благоприятных условий, позволяющих сочетать труд с общественной жизнью, трудовым законодательством им предоставляется право на работу в ночное время по собственному усмотрению.
Что касается инвалидов, то их право выбора ночного режима труда ограничивается в зависимости от состояния здоровья. Надо сказать, что первая редакция статьи 96 Трудового кодекса РФ устанавливала еще более жесткий запрет на привлечение инвалидов к работе в ночное время. Он устанавливался вне зависимости от того, противопоказана инвалиду или нет работа в ночное время. Между тем не всякая инвалидность препятствует нормальной работе в ночное время, например, этому, как правило, не препятствует расстройство функций органов зрения и слуха, а в ряде случаев – и опорно-двигательного аппарата. Кроме того, существует множество работ, выполнение которых в ночное время требует от работника меньшего физического и эмоционального напряжения. Поскольку запрет на привлечение к выполнению таких работ в ночное время ухудшал положение работников-инвалидов, Федеральным законом от 24 июля 2002 г. N 97-ФЗ “О внесении изменения и дополнения в статью 96 Трудового кодекса Российской Федерации” он был оставлен только для инвалидов, имеющих медицинские противопоказания; что же касается других работников-инвалидов, которым ночной труд не противопоказан, то их труд в ночное время было разрешено использовать, однако же, только при наличии их письменного согласия.
Согласно части 5 статьи 96 Трудового кодекса РФ при решении вопроса о привлечении к работе в ночное время вышеперечисленные работники должны быть в письменной форме ознакомлены со своим правом отказаться от работы в ночное время. Данное требование предопределяет особый подход к документальному оформлению привлечения персонала к работе в ночное время.
Наиболее распространенная форма – получение от каждого работника заявления о согласии на работу в ночное время. Такое заявление может быть составлено в произвольной форме или на трафаретном бланке, разработанном кадровой службой. В ряде организаций практикуется оформление отдельных документов, именуемых “Согласие на работу в ночное время”.
Наименование данного документа не имеет принципиального значения – важно, чтобы он содержал явно выраженное согласие работника выполнять свои трудовые обязанности в ночное время, указание на отсутствие медицинских противопоказаний и подтверждение, что работник был ознакомлен со своим правом отказаться от работы в ночное время. Представляется, что работодатель должен запрашивать такое согласие в каждом случае, когда он намерен привлечь работника к работе в ночное время, а также в письменной форме знакомить работника с его правом отказаться от работы в ночное время. Данный способ приемлем для оформления привлечения к работе в ночное время уже работающих в организации работников (например, при постановке работника в ночную смену и пр.).
На практике возникают определенные сложности при решении вопроса о том, может ли работодатель привлечь работника к работе в ночное время, основываясь на его устном сообщении о том, что ночной труд не запрещен ему по состоянию здоровья. Исходя из того что законодатель сформулировал его в качестве отдельного, но непременного условия привлечения к работе в ночное время, работодатель не вправе полагаться только лишь на слова работника, и ему следует попросить последнего представить медицинское заключение, из которого следовало бы, что противопоказаний для работы в ночное время не имеется. Вместе с тем нужно отметить, что указание на этот факт в заявлении работника о согласии на работу в ночное время лишним не будет.
Статья: Организация и оплата труда в ночное время
(Щур-Труханович Л.В., Щур Д.Л.)
(“Трудовое право”, 2006, N 6)

Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.

2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.

3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

4. Нарколепсия и катаплексия.

5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.

9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).

10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).

11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.

12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.

14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.

15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.

16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).

17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.

18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.

19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.

20. Активные формы туберкулеза любой локализации.

21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.

22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.

23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.

24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.

25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.

26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.

27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.

28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.

29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.

30. Беременность и период лактации.

31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.

32. Глаукома декомпенсированная.

Особенности работы некоторых предприятий, организаций требуют выхода на работу сотрудников в ночное время. Ночным временем Трудовой Кодекс называет период суток с 22.00 до 6.00. Это не стандартные работы часы, они требуют более высоких затрат физических и умственных сил, так как организм человека не приспособлен к работе в такое позднее время.

Активность в ночные часы негативно сказывается на здоровье и может привести даже к ухудшению состояния и к сбою в работе многих систем. Поэтому трудовым законодательством предусмотрены особенные условия оплаты работы в ночные часы, а также установлены ограничения по выбору работников для ночного времени.

Какой будет оплата труда в ночное время по трудовому кодексу, кто может выходить на производство в ночные часы работы по ТК РФ. Такая информация важна для руководителей, которые не хотят допускать нарушения трудового законодательства. Также полезно иметь сведения всем, кто работает в ночные смены. Нужно знать, как оплачивается это время суток, все ли доплаты включаются в зарплату.

Закон

Какое считается ночным время работы? Это часы от 22.00 и до 6.00. Такая часть суток по Трудовому Кодексу РФ требует определенной оплаты и определенных работников.

ВНИМАНИЕ! В такое время суток не должны работать граждане в возрасте не 18 лет и беременные женщины.

Но это не все ограничения, которые имеет работа в ночные часы. Работодатель должен знать о тех категориях работников, которых можно включить в ночной график только при их письменном согласии:

• Согласно положениям Трудового Кодекса можно назначать на работу ночью матерей с детьми до 3-х лет только при наличии указанного согласия.
• Правило касается и родителей-одиночек с детьми до 5 лет.
• Относятся к данной группе родители детей-инвалидов.
• А также работники с инвалидностью.

Такие работники могут отказаться от ночных смен, если же они согласны, то должны дать письменное согласие.

Если на предприятии предусмотрен график работы с ночными часами, при трудоустройстве работодатель должен рассказать, какие считаются ночными смены, со скольких и до скольких ночная смена длиться.

Когда трудоустраивается работник одной из перечисленных выше категорий, нужно предупредить о возможности отказа от ночной смены.

Разъяснения по поводу ночных смен могут быть и устными, но работник должен подписать документ, в котором подтверждается факт ознакомления с особенностями работ:

1. Когда предприятие имеет график работы с постоянными ночными сменами (это обычно связано с особенностями технологии производства), указанный документ составляется и подписывается только раз. Стандартно при трудоустройстве человека на работу, при подписании трудового договора.
2. Когда необходимость в смене, которая продолжается с 00 и до утра, назначается только время от времени, документ нужно будет оформлять каждый раз, при назначении работника на ночные часы.

Сотрудники, назначенные для работы ночью, не должны относится к перечисленным категориям, это нарушения законодательства. Руководство понесет наказание, когда допустит к ночной смене беременную женщину или молодого работника до достижения им возраста 18 лет.

Противопоказания по здоровью

Есть нормы действующего трудового законодательства Российской Федерации, которые указывают на необходимость запроса от работодателя медицинской справки от нового работника, подтверждающей его возможности для работы ночью. В остальных случаях работодатель может не требовать данной справки.

И те работники, которые не относятся к перечисленным категориям, просто выходят работать в ночные часы, получают за это определенную доплату. Если же противопоказание медицинское к ночной работе есть, но сотрудник скрыл их от начальства, это остается на ответственности самого работника. Начальство в таком случае не будет наказано.

Меры административной или даже уголовной ответственности применяются к руководству в том случае, когда оно знало о противопоказаниях, но всех же включило работника в график ночных смен. Также будет нарушением привлечение к работе ночью без согласия лиц из таких категорий, как родитель-одиночка с ребенком до 5 лет, мать ребенка до 3 лет, инвалида.

ВНИМАНИЕ! Законом запрещено ставить в ночные смены работников до 18 лет и беременных женщин.

Особенности ночных смен

Выхода на работу в ночное время требуют разные виды деятельности человека. В поздние часы трудятся врачи и пожарники, работники непрерывных технологических линий и охранники. Ночные смены считаются самыми трудными, они требуют специальной оплаты. Но есть у них еще ряд особенностей, о которых нужно знать и работодателю, и самому работнику.

График ночных смен составляется за месяц наперед:

• Работник не может выходить на свое рабочее место в две ночных смены подряд.
• Также нельзя с ночной смены сразу выходить в дневную.
• По продолжительности ночная смена должна быть короче дневной хотя бы на час.
• С какого часа может начинаться ночная смена? С 22.00 уже считаются ночные часы работы.
• В ночной смене должен быть перерыв, как и в дневной. Перерывов, из-за трудности смены, может быть несколько.

Сокращение продолжительности ночной смены – это одно из важных требований Трудового кодекса к работе в ночные часы. Но есть некоторые особенности выполнения данного требования. Например, работники определенных отраслей, предприятий уже имеют сокращенный рабочий день. Например, шахтеры. Поэтому у них дневные и ночные смены по продолжительности одинаковые.

Что еще нужно знать о продолжительности ночной смены?

1. Новый сотрудник изначально может устраиваться с условием, что он будет работать только в ночные часы. Сколько будет в таком случае длиться его каждая ночная смена, зависит от условий трудового договора.
2. Есть предприятия, которые работают шесть дней в неделю. У них смены в ночное время суток – до 5 часов.
3. Продолжительность ночных смен может быть установлена локальными нормативно-правовыми документами. Это касается работников средств массовой информации, представителей творческих профессий.

Работодатель может только сократить продолжительность ночной смены, увеличить ее он не может.

Оплата

 Оплата работы в ночное время регулируется статьей 154 Трудового кодекса РФ.

Оплачивается ночное время по специальному тарифу, повышенному. За основу берется Постановление Правительства РФ от 22.07.08. «О минимальном размере повышения оплаты труда за работу в ночное время».

По этому документу доплата за работу в ночную смену должна быть как минимум 20% от оплаты дневной работы.

Рассчитать от оклада доплату несложно, 20% равняется пятой части. Позволит понять принцип расчета пример. Если оплата дневной смены 300 рублей, ее пятая часть (20%) составляет 60 рублей. За ночную смену на своем же рабочем месте работник должен получить как минимум 360 рублей. Но по трудовому договору ночные смены могут оплачиваться и более выгодно.

ВАЖНО! Для утверждения размера доплаты за ночные смены на каждом предприятии, в организации, компании издаются свои локальные нормативные акты. Нельзя забывать только о том, что доплата не может быть меньше 20%.

Как привлечь работника

Руководство предприятия, где предусмотрен график работы с ночными сменами, должно обязательно придерживаться трудового законодательства в данном вопросе, в организации посменной работы.

Когда сотрудник не относится к категориям, предусматривающим полный запрет на работу в ночное время, он может выйти на смену в ночные часы только по своему согласию:

• Согласие составляется письменно. В нем указывается на возможность отказа от выхода в ночную смену.
• Оно не требуется от работников творческих профессий.
• Согласие можно получить при трудоустройстве нового работника, если предприятие работает в ночные смены постоянно.
• Когда нового работника интересует только смены в ночное время суток, это указывается в трудовом договоре.
• По новым нормам работодатели должны требовать от новых работников медицинские справки, которые подтверждают наличие или отсутствие противопоказаний для работы в ночную смену.

Как составить согласие

Стандартной формы для такого документа нет, его можно составить в произвольном виде. Но должны соблюдаться, все же, определенные требования к тексту и оформлению.

ВНИМАНИЕ! Без согласия допускать человека к работе ночью нельзя.

Работник пишет документ, в котором указывает свои данные, согласие работать в ночную смену (она припадает на отрезок времени с 22.00 до 6.00). К письменному согласию прикладывается медицинская справка, которая подтвердит возможность ночной работы. Обязательно работник на таком согласии должен поставить свою подпись и число.

Дальше согласие проходит рассмотрение руководством, отделом кадров. В отделе кадров составляется приказ о привлечении данного работника к деятельности в ночную смену.

Постоянная работа

Некоторые профессии, виды деятельности предусматривают постоянные ночные смены. Например, не может охранник работать без ночных или медсестра. В таком случае рабочая смена не сокращается, но специфика режима работы должна быть определена трудовым договором.

ВНИМАНИЕ! Даже в таком случае не допускаются к ночным сменам беременные и лица до 18 лет.

С письменного согласия могут быть допущены представители таких категорий, как мать, воспитывающая ребенка до 3 лет, родители детей-инвалидов, другое.