Нос и его противопоказания

Нос и его противопоказания thumbnail

Во время простудных заболеваний и аллергии без сосудосуживающих капель обойтись трудно. Многие заболевания слизистой носа сопровождаются сильным отеком. Дышать в таком случае невозможно, приходится переходить на ротовое дыхание, что также приводит к ряду проблем.

Как известно, капли и спреи действуют быстро и эффективно снимают отек, но многие специалисты утверждают, что в их применении нужна мера. Эти препараты вызывают сильную зависимость и могу дать обратный эффект при неправильном использовании.

Как действуют сосудосуживающие капли и когда применяются?

Сосудосуживающие препараты для носа чаще всего выпускаются в форме спрея или капель

Сосудосуживающие препараты для носа чаще всего выпускаются в форме спрея или капель

Действие сосудосуживающих капель понятно по их названию. Эти препараты содержат вещества, которые вызывают небольшой спазм сосудов, заставляя их сужаться. Таким образом отек со слизистой носа спадает, и появляется возможность дышать нормально.

Капли и спреи с сосудосуживающим эффектом являются местными препаратами. Они наносятся непосредственно на слизистую пазух носа. Действие наступает примерно через пару минут. В некоторых случаях эффект заметен практически моментально.

Сосудосуживающие капли в нос являются сильнодействующими препаратами. Они очень эффективны при сильном отеке, но должны применяться короткими курсами и при соблюдении основных правил.

Важно! Как и любой препарат, капли имеют побочные эффекты и противопоказания.

Препараты с сосудосуживающим эффектом продаются в аптеках свободно. Их можно купить практически везде без рецепта. Применять средства рекомендуется в следующих случаях:

  • ОРВИ. Вирусные инфекции приводят к различным симптомам. Чихание, выделение слизи из носа, заложенность – одни из них. Сосудосуживающие капли в этом случае помогают облегчить симптомы, но не являются лечением.
  • Аллергия. Аллергический ринит может сопровождаться сильным отеком. Сосудосуживающие капли в этом случае используют одновременно с антигистаминными препаратами, иначе эффект будет слабый и недолговременный.
  • Гайморит. При гайморите отек очень сильный и часто вообще не дает дышать носом. Человеку приходится переходить на ротовое дыхание, что приводит еще и к заболеваниям горла. При гайморите капли и спреи используются часто, так как другого способа облегчить состояние больного нет. Однако при сильном воспалении действие капель длится недолго.
  • Евстахиит. Несмотря на то, что это заболевание уха, а точнее евстахиевой трубы, сосудосуживающие капли являются частью терапии. Евстахиит часто сопровождается воспалительными заболеваниями носа и горла. Снятия отека со слизистой носа помогает убрать такой неприятный симптом, как чувство заложенности уха.

Действие сосудосуживающих капель длится от 4 до 12 часов в зависимости от состава. В среднем действие взрослых препаратов для носа при отсутствии зависимости и серьезных патологий длится около 8 часов, после чего требуется закапать еще раз.

Рекомендации и правила применения сосудосуживающих капель

Нельзя применять капли дольше недели

Нельзя применять капли и спреи дольше недели

Сосудосуживающие капли имеют несколько разновидностей. Они могут иметь различный состав и отличаться действием. Например, некоторые капли дополнительно содержат антибиотики или увлажняющие компоненты. В зависимости от типа капель подбирается длительность и особенности лечения.

Капли могут принести как пользу, так и вред. Чтобы не навредить организму, нужно соблюдать основные правила использования сосудосуживающих препаратов:

  1. Длительность лечения не должна превышать 5-7 дней. Длительный прием препаратов может привести к ослаблению эффекта и возникновению осложнений. Если в течение этого времени отек не спадает, нужно обратиться к врачу и подобрать другое лечение.
  2. Некоторые препараты нельзя применять при носовом кровотечении, другие же рассчитаны на лечение таких симптомов. В этом случае каплями пропитывается тампон и вставляется в носовые ходы.
  3. Перед тем, как использовать средство, необходимо очистить носовые ходы. Можно просто высморкаться или промыть нос солевым раствором. Есть специальные препараты и спреи для эффективного промывания носа.
  4. Средство используется дозированно. Обычно достаточно 1-2 капель в каждый носовой ход. Спреи имеют дозатор, то есть про 1 «пшику» в каждую ноздрю. Во время распыления препарата не нужно делать вдох.
  5. Препараты, которые действуют до 8 часов, используются до 3-4 раз в день. Если препарат действует 12 часов, достаточно 2 раз – утром и на ночь.
  6. Не стоит использовать несколько капель одновременно без рекомендации врача. Препараты могут усиливать или ослаблять действие друг друга.
  7. Если используются капли, нужно следить, чтобы препарат не попадал в пищевод. Чтобы закапать в нос, голову нужно поднять, а затем, когда лекарство попало на слизистую, наклонить голову, зажать ноздрю и немного ее помассировать.
  8. Препараты с сосудосуживающим эффектом можно использовать вместе с промывающими растворами. Средство не будет вымываться со слизистой носа, так как препарат всасывается. При промывании носа эффект не снижается.

Действие препаратов на слизистую может быть различным. Если он вызывает сухость и жжение, нужно подобрать другой препарат, который содержит в составе увлажняющие компоненты.

Лучшие сосудосуживающие капли для взрослых

Действие сосудосуживающих капель зависит от их состава

Действие сосудосуживающих препаратов зависит от их состава

Выбор сосудосуживающих препаратов в аптеках очень велик. Их можно разделить на 3 большие группы в зависимости от основного действующего вещества: на основе фенилэфрина, ксилометазолина и оксиметазолина. Фенилэфрин действует мягче, но его действие длится не так долго, как ксилометазолина (8-9 часов). Самый долговременный эффект дает оксиметазолин (12 часов).

Читайте также:  Есть ли противопоказания у аспаркама

Среди популярных и эффективных сосудосуживающих средств для взрослых называют:

  • Тизин. Препарат на основе ксилометазолина, действует до 8 часов. Существует несколько разновидностей: Ксило, Классик, Эксперт, Алерджи. Можно выбрать средство в зависимости от заболевания и типа насморка. Препарат оказывает выраженный сосудосуживающий эффект и назначается практически при любых заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой носа.
  • Називин. Популярный препарат, содержащий оксиметазолин. Он действует до 12 часов, поэтому не требует частого применения. Действие наступает через 5-10 минут после использования спрея или капель. Препарат назначается при ОРВИ, аллергии, вазомоторном рините, гайморите.
  • Длянос. Капли на основе ксилометазолина, назначаются при респираторных заболеваниях, сопровождающихся ринитом, а также при отитах и евстахиитах. Длянос выпускается в виде спрея и капель.
  • Ринонорм. В состав препарата входит ксилометазолин, поэтому действие длится до 8 часов. Оказывает выраженный сосудосуживающий эффект, рекомендуется при вирусных и бактериальных инфекциях слизистой носа. Также используется при диагностических процедурах носовых ходов.
  • Назол. Препарат содержит оксиметазолин и действует до 12 часов. Есть несколько разновидностей, в том числе Назол Бэби, Назол Адванс и Назол Классик. В состав капель Адванс входят растительные компоненты: ментол, камфора, эвкалипт. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют очищению носовых ходов, разжижению слизи.

Существуют также комбинированные препараты, в состав которых входят гормоны, антибиотики. Их можно принимать только после консультации врача.

При выборе капель нужно внимательно читать инструкцию и состав. Стоит помнить, что на некоторые компоненты препаратов (особенно растительного происхождения) может возникнуть аллергическая реакция.

Безопасные сосудосуживающие капли для детей

Детские капли содержат сниженную дозировку действующего вещества, поэтому считаются более щадящими

Детские капли содержат сниженную дозировку действующего вещества, поэтому считаются более щадящими

При выборе сосудосуживающих капель для ребенка нужно проявлять особую осторожность. Маленькие дети часто болеют из-за несформировавшейся иммунной системы. Ринит в этом случае тоже лечится сосудосуживающими каплями. Но все препараты имеют возрастные ограничения.

В большинстве случаев применять их можно с 2-3 лет. Для детей грудного возраста и новорожденных препарат подбирает педиатр. Желательно, чтобы ребенку до полугода назначались препараты в виде капель, так как спрей может спровоцировать воспаление в ухе.

К безопасным детским препаратам от заложенности носа относят:

  • Виброцил. Это мягкий препарат с легким запахом лаванды и фенилэфрином в составе. Он рекомендуется детям с года при аллергическом и вирусном рините. Он мягко действует на слизистую носа, не вызывает сухость и раздражение. Использовать препарат можно до 7 дней.
  • Називин Бэби. Називин содержит оксиметазоли и действует достаточно долго. Эффект появляется быстро, поэтому капли пользуются популярностью. Препарат выпускается в виде капель и спреев. Капли можно использовать при лечении насморка у детей от года.
  • Снуп. Снуп в сниженной дозировке можно применять при лечении детей от 2 лет. В состав входит ксилометазолин и морская вода, которая указывает увлажняющий эффект на слизистую носа, защищает ее от пересыхания.
  • Санорин. Это препарат на основе нафазолина. Капли рекомендуют использовать при ринитах любой этиологии, а также при носовых кровотечениях. Препарат в дозировке 0,05% можно использовать при лечении детей старше 2 лет. Капли можно закапывать в нос 2-3 раза в день, но с интервалом не менее 4 часов.
  • Африн. Использовать этот препарат можно только в том случае, если ребенок старше 6 лет. Он содержит в составе оксиметазолин. Препарат действует моментально, эффект длится до 12 часов. Особенностью является то, что благодаря составу Африн не вытекает из носа и не затекает в горло при использовании.

Также детям при лечении ринита рекомендуется регулярно промывать нос. Это повышает эффективность капель и помогает быстрее выздороветь. Промывать нос нужно до использования сосудосуживающих капель, чтобы препарат не вышел вместе со слизью.

Применение капель при беременности

Безопасные сосудосуживающие капли в нос беременным может назначить только врач!

Безопасные сосудосуживающие средства для носа беременным может назначить только врач!

Любые сосудосуживающие препараты, даже самые качественные, имеют ряд противопоказаний. Средства подобного действия не всегда безопасны для сосудов и могут навредить.

Не рекомендуется применять капли с сосудосуживающим эффектом людям со следующими заболеваниями:

  1. Атрофический ринит. При этом заболевании нервные окончания слизистой оболочки носа атрофируются. Причиной могут быть как инфекции, так и неблагоприятные условия окружающей среды. В этом случае сосудосуживающие капли усилят сухость и приведут к обострению заболевания.
  2. Артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление исключает использование препаратов, которые сужают сосуды. Это может привести к серьезному ухудшению состояния и спровоцировать гипертонический криз.
  3. Сахарный диабет. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ. Сосуды у людей с сахарным диабетом становятся очень хрупкими, использование сосудосуживающих капель может привести к частым носовым кровотечениям.
  4. Глаукома. Сосудосуживающие капли могут привести к повышению внутриглазного давления, так как даже местный эффект может спровоцировать сужение сосудов в других органах и тканях. При глаукоме это опасное состояние.

Довольно часто можно услышать о таком явлении, как ринит беременных. Из-за гормональной перестройки слизистая носа отекает. Это явление проходит после родов. Помимо ринита беременных во время вынашивания ребенка нередко встречается аллергический и вирусный ринит. Иммунная система начинает вести себя не так обычно, реагирует на любые раздражители.

На многих препаратах указано, что использование сосудосуживающих капель при беременности нежелательно.

Компоненты, входящий в состав, могут вызвать спазм сосудом плаценты, что ухудшит кровообращение и питание плода. Однако наличие постоянного отека и дыхание ртом, приводящее к кислородному голоданию, не менее вредны для беременной женщины.

Читайте также:  Противопоказания в еде при одной почке

Использовать сосудосуживающие капли при беременности можно после консультации врача. Курс лечения должен быть недолгим. Желательно покупать препараты в детской дозировке, так как в них концентрация действующего вещества в 2 раза ниже.

Побочные эффекты и передозировка

Длительное использование сосудосуживающих капель может стать причиной медикаментозного ринита

Длительное использование сосудосуживающих капель и спреев может стать причиной медикаментозного ринита

Опасность передозировки и длительного использования сосудосуживающих капель заключается в первую очередь в формировании зависимости. Как только действие препарата заканчивается, сосуды снова расширяются, появляется отек.

Больному приходится использовать препараты снова. Он начинает капать их чаще, так как с каждым разом действие препарата становится короче. В результате развивается так называемый медикаментозный ринит.

Чем чаще и дольше использовались капли, тем больше привыкает слизистая. Для достижения эффекта требуется все больше препарата и закапывать его необходимо постоянно. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами. Использовать их нужно как можно реже. Если отек уже начала спадать и становится терпимым, лучше какое-то время его перетерпеть.

Распространенными побочными эффектами являются:

  • Жжение. Несильное жжение является нормой. После всасывания препарата оно проходит. Сильное жжение может быть признаком раздражения или аллергической реакции.
  • Сухость в носу. Практически все сосудосуживающие капли провоцируют сухость и образование корочек в носу. Поэтому в состав некоторых препаратов добавляют увлажняющие компоненты, чтобы снизить этот эффект.
  • Кровотечение из носа. Сосудосуживающие препараты делают сосуды более хрупкими. Они могут прорываться, вызывая регулярные носовые кровотечения.
  • Сухость в горле. Многие препараты после использования стекают по задней стенке гортани. Они вызывают сухость и спазмирование сосудов.

Больше информации о сосудосуживающих каплях можно узнать из видео:

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу и подобрать другой препарат. Стоит помнить, что самым опасным эффектом остается зависимость. Справиться с ней самостоятельно не всегда получается. Врачи могут порекомендовать солевые растворы, снимающие отек, дыхательную гимнастику, массаж. Регулярное промывание носа поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Передозировка опасна для маленьких детей. Если ребенок влил себе в нос или рот большое количество препарата, может наступить угнетение сознания, обморок, кома. Необходимо срочно вызвать скорую помощь

Источник

Промывание полости носа – это безболезненная и полезная, но довольно специфичная процедура.

Она помогает удалить скопившуюся в носовых проходах слизь, восстанавливает носовое дыхание, уменьшает отек слизистой оболочки и количество выделений при рините. Подсоленный раствор способствует облегчению дыхания при насморке и эффективно предупреждает развитие гайморита.

Частота и средства промывания

Даже при отсутствии заболеваний полости носа его рекомендуется промывать ежедневно или через день. Делать это необходимо, как и любую гигиеническую процедуру, утром, перед завтраком. При наличии ринита или синусита промывать нос можно до 5 раз в сутки, регулярно, спустя 2-3 часа после приема пищи.

Промывать нос можно готовыми аптечными растворами, которые содержат в своем составе либо морскую воду, либо изотонические растворы, состоящие из концентрированного 0,9% раствора хлорида натрия.

Можно осуществлять промывание и домашними растворами, которые готовятся путем растворения половины чайной ложки обыкновенной соли в стакане воды. Такая концентрация не подойдет тем, у кого повышенная чувствительность, поэтому при чувстве жжения, пощипывания, необходимо добавить в раствор еще столько же воды.

Температуре раствора должна быть приближена к нормальной температуре человеческого тела, то есть к 36,6 градусам. Горячая вода в данном случае является травмоопасной, способной вызывать ожоги.

Также в домашних условиях возможно промывать нос травяными настоями. Готовить их можно из любых противовоспалительных трав – мать-и-мачехи, ромашки, шалфея и прочих. Воду для приготовления настоев для промывания носа нужно брать кипяченую либо любую минеральную без газов.

Как правильно произвести промывание

При промывании носа в условиях поликлиники либо стационара беспокоиться о технологии процесса не приходится – там существуют специальные приспособления для этих целей.Данные методы показаны симптомах конкретных заболеваний, без надобности к ним не прибегают.

В домашних условиях промыть нос можно очень просто, используя спринцовку либо шприц без иголки. Наконечник спринцовки либо шприц вводят в ноздрю и под несильным напором выливают готовую жидкость. Человек наклоняется над емкостью или раковиной и поворачивает голову вбок.

Это необходимо делать с той целью, чтобы влитый раствор имел возможность обогнуть носовую перегородку и вытечь сквозь противоположную ноздрю. Дышать при данном процессе необходимо через рот, чтобы жидкость не имела возможности попасть в уши.

При нормальной проходимости дыхательных путей процесс пройдет идеально – жидкость будет проходить носоглотку и вытекать сквозь противоположную ноздрю. Иногда часть раствора может выходить через рот, это является нормальным. Со второй ноздрей необходимо произвести те же самые манипуляции, а после двустороннего промывания следует высморкаться. В ходе процедуры важно быть расслабленным.

Читайте также:  Абсолютные и не абсолютные противопоказания к операции

При промывании носа у ребенка схема процесса никак не меняется, только важно, чтобы малыш сумел задерживать дыхание на вдохе. Перед процедурой необходимо расслабить и успокоить ребенка, поскольку страх приведет к неправильному ходу манипуляции. На примере взрослого нужно продемонстрировать, что страшного или болезненного в промывании носа ничего нет.

При промывании носа грудничку его кладут на спину и в каждую ноздрю капают по несколько капель раствора для промывания. Затем делают из ваты не толстый жгутик и стараются осторожно вкрутить его в каждую ноздрю, на глубину до 1 сантиметра, чтобы забрать остатки раствора. Если есть корочки, то жгутик смачивают растительным маслом, это их смягчит.

В случаях с грудными детьми лучше все же пользоваться специальными аптечными средствами для промывания, которые снабжены особыми пипетками.

Альтернативные методики промывания

При классическом способе промывания носа многие люди могут испытывать дискомфорт, поэтому допустимо проводить процедуру альтернативными методами. Воду или раствор можно попробовать влить в ноздрю с помощью чайника, а выпустить – через ротовую полость.

Некоторые стараются втянуть носом раствор, налитый в блюдце, что тоже может эффективно помочь в прочистке носовых ходов.

Также к альтернативным методикам можно отнести и больничный способ промывания носа. «Кукушка» либо методика перемещения жидкости или промывания носа по Проетцу, разработанный американским доктором, по фамилии которого он и был назван, помогает быстро и эффективно бороться с такими заболеваниями, как синусит, гайморит, аденоидит и прочими.

Показаниями к методу «кукушка» выступают:

  • возникающие в носу полипы;
  • длительные и часто повторяющиеся риниты;
  • аллергические проявления в виде насморка;
  • полисинуситы, гаймориты, фронтиты, сфеноидиты;
  • увеличение аденоидов.

К противопоказаниям для проведения промывания по Проетцу относят эпилепсию и часто возникающие кровотечения из носа. Гайморит можно лечить детям старше 5 лет, всем взрослым, включая беременных женщин.

«Кукушка» подразумевает под собой неспешное вливание сквозь одну ноздрю теплых растворов антисептических препаратов и одновременное отсасывание остатков раствора со слизистыми выделениями сквозь вторую ноздрю при помощи специального вакуумного приспособления.

Можно провести манипуляцию путем введения антисептиков при помощи шприца и отсасыванием жидкости при помощи железной либо пластмассовой груши. В каждую ноздрю нужно влить около 100-120 миллилитров раствора.

Особенностью проведения «Кукушки» является необходимость создания постоянного плавного потока жидкости сквозь обе ноздри.

Пациент в ходе процесса лежит на кушетке на спине, голова немного свисает назад вниз, он ровно дышит и постоянно произносит «ку-ку». Эти слова необходимы для смыкания носоглотки, чтобы жидкость не проходила в пищевод.

Причины и противопоказания для промывания

Основными источниками инфекций верхних дыхательных путей являются вирусные инфекции. Вследствие ринитов возникают отек слизистой и ее воспаление.

Насморк всегда сочетается с воспалительными процессами в области носоглотки, нередко гортани. Отек носоглотки может начать захватывать устье слуховых труб, что приводит к отитам из-за отсутствия возможности среднего уха самоочищаться.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции от носоглотки в сторону гортани и среднего уха важно сразу же при первых симптомах простуды начинать промывку носа, которая вызовет очищение всех пазух от налета, нагноения и слизи.

В ходе вирусного заболевания промывание носа повышает эффективность лекарственных средств, которые активнее воздействуют на чистую от налета и гноя слизистую. Если их не удалить, препарат попадет именно на них, и в ходе высмаркивания выйдет из полости носа, не оказав никакого терапевтического эффекта.

В ходе протекания острой респираторной инфекции носовые ходы отекают, блокируя нормальное дыхание, из-за чего при усиленном давлении жидкости при промывании можно либо повредить среднее ухо, либо под давлением доставить в его область вирус.

Чтобы эффективно и безопасно промывать нос в данном случае, нужно обязательно восстановить носовое дыхание сосудосуживающими препаратами.

Также нельзя промывать нос непосредственно перед выходом на холодный воздух. Если у пациента искривлена носовая перегородка, эффекта от промывания практически не будет. Не разрешается промывать нос в домашних условиях при полипах, это лучше сделать в клинике.

Но главными противопоказаниями к промыванию носа в домашних условиях являются возникновение новообразований в носовой полости, частые кровотечения из носа, предпосылки или наличие воспалительных процессов среднего уха, а также непереносимость составляющих раствора для промывания.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет

2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет

2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева

Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»

Источник