Новокаин при беременности противопоказания
Когда мы испытываем сильную боль, то используем обезболивающие препараты. Головная, зубная, геморроидальная, боль в спине, устраняется с помощью анальгетиков и анестезирующих лекарств. Порой только прием этих лекарств может избавить от сильной боли, заставшей в самый неподходящий момент.
Однако во время беременности прием обезболивающих препаратов нежелателен, и даже может быть опасен.
Активные вещества, содержащиеся в таблетках от боли, проникают через плаценту и способны нанести вред растущему малышу, особенно, на ранних сроках беременности. Как быть женщинам, столкнувшимся с необходимостью обезболивания?
Выходом из этой ситуации может стать применение новокаина во время беременности. В каких случаях можно принимать этот препарат?
Лечение зубов. Вообще, зубная боль – очень распространенная проблема у беременных. Если нет возможности сразу же после возникновения мучительных ощущений обратиться к стоматологу, стоит попробовать избавиться от них с помощью таблетки папаверина или но-шпы,парацетамола, зубных капель или калгеля.
Но эти лекарства помогут только при несильных болезненных ощущениях. При сильной, пульсирующей боли, для облегчения состояния можно принять гриппостад или кетанов, и срочно обратиться к доктору. Принимать данные препараты больше одного раза беременным нельзя!
Придя к врачу, обязательно нужно предупредить его о своей беременности, скорее всего, он применит новокаин как анестезирующее средство. Укол в десну обеспечивает «замораживающий» эффект, имея только местное действие, он не вредит здоровью будущего малыша.
При повышении артериального давления во время беременности часто усиливаются симптомы позднего токсикоза. Это очень опасное состояние, требующее немедленного вмешательства врачей и лечения. Одним из препаратов, применяемых в этих случаях, является новокаин – он снижает давление, снимает нагрузку на сердце, расслабляет мускулатуру. Однако беременным следует внимательно отнестись к его дозировке.
- Новокаин при беременности используют для того, чтобы облегчить симптомы геморроя. Действующее вещество не несет угрозы здоровью ребенка, поэтому средство может употребляться на любом сроке беременности.
- Препарат в форме свечей быстро и надолго снимает геморроидальную боль, а также боли, вызванные варикозным расширением сосудов прямой кишки. Во время беременности эти болезни особенно мучительны, тем более на поздних сроках.
- Болевой синдром в прямой кишке может многократно усиливаться на схватках, в родах и после них. Чтобы облегчить состояние беременной, можно использовать свечи с новокаином: они безопасны для ребенка и дают устойчивый «замораживающий» эффект.
- С осторожностью и только после консультации врача, для снятия симптомов геморроя во время беременности можно использовать проктогливенол, венитан-гель, гепатромбин.
- Инъекции новокаина используются также для лечения хронических болей в спине в составе комплексной терапии. Беременность может существенно усугубить боли в пояснице, и это лекарство в таких случаях облегчает состояние.
- Как и практически любой препарат, новокаин обладает побочными эффектами. У некоторых женщин, результатом приема этого лекарства является аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, вялое, «болезненное» состояние, резкое понижение артериального давления, приводящее к головокружению и обмороку.
- Встречаются такие проявления, как тошнота, рвота и нарушение координации движений.
- Новокаин при беременности нельзя сочетать с лекарствами, содержащими свинец. Поэтому место укола после инъекции новокаина необходимо протирать только теми дезинфицирующими препаратами, в составе которых нет свинца или других тяжелых металлов.
- По этой же причине беременным женщинам категорически не рекомендуется делать электрофорез с новокаином: этот металл входит в состав электродов.
- Передозировка новокаина во время беременности может быть чрезвычайно опасна. Такие симптомы, как рвота, повышенное потоотделение, бледность, нарушение частоты сердцебиения – это результат передозировки препарата. Для будущего ребенка она опасна развитием болезней сердца.
- При родах это лекарство не используют. Дело в том, что новокаин оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы, препятствуя развитию нормальной родовой деятельности. Матка после приема новокаина не способна сокращаться достаточно сильно, а это чревато развитием вторичной слабости родовой деятельности.
Беременной женщине не стоит садиться за руль, если она вынуждена принимать новокаин, так как его действующее вещество способствует снижению концентрации внимания и скорости реакции.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Во время беременности многие сталкиваются с лечением зубов или болями в спине.
Какой обезболивающий препарат выбрать?
Наиболее распространенным лекарством для обезболивания во время стоматологических процедур является новокаин.
Можно ли применять новокаин при беременности?
Об этом медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам узнать из этой статьи.
Сразу спешим обрадовать. Вы можете спокойно лечить зубы с обезболиванием посредством новокаина. Новокаин при беременности использовать можно. Конечно же, никакой врач не будет злоупотреблять использованием новокаина, зная, что Вы ожидаете малыша. Поэтому обязательно предупредите лечащего врача о своем «интересном положении». Будьте уверены, теперь любой врач будет относиться к Вам еще более внимательно и чутко.
Особенности применения новокаина при беременности и кормлении грудью
Используют новокаин при беременности и для того, чтобы облегчить состояние женщины при токсикозах, сопровождающихся повышением артериального давления. Такие состояния особенно часто наблюдаются в последнем триместре беременности. Вообще новокаин используют при повышенном артериальном давлении, поэтому тем мамочкам, у которых есть склонность к гипертонии, советуем обсудить вопрос использования новокаина с врачом. Новокаин расслабляет мускулатуру, облегчает работу сердца.
Вполне возможно, что для Вас будет разработана специальная дозировка новокаина, уменьшенная по сравнению с обычными количествами препарата.
Имейте в виду, если Вас во время беременности мучают запоры, то Вам категорически запрещено назначение электрофорезов с новокаином, которые нередко используют для избавления от запоров.
Можно использовать при беременности и свечи с новокаином. Применяют их для снятия боли в области желудка при язвенной болезни, при геморрое, для нормализации повышенного кровяного давления.
Только не пытайтесь использовать новокаин в любых видах самостоятельно, без назначения врача. Как дозировку, так и схему использования новокаина при беременности подбирает только врач, с учетом Вашего состояния, срока беременности. Средняя дозировка свечей новокаина – одна свеча один или два раза в сутки. Свечу следует вводить в анальное отверстие как можно глубже после дефекации или клизмы.
Кстати, использование новокаина разрешено и во время кормления грудью. Но во время лактации новокаин также можно использовать только по назначению врача. Ведь этот препарат все-таки может оказать некоторое негативное влияние на малыша.
Побочные эффекты
Имейте в виду, что использование новокаина может вызвать побочные эффекты. Такие, как высыпания на коже и иные аллергические проявления, а также нарушение координации, резкое снижение давления, вялость. Если Вам делают инъекции с новокаином, проследите, чтобы место инъекции не протирали препаратами, в состав которых входят свинец или иные тяжелые металлы. Сочетание новокаина с тяжелыми металлами может вызвать воспаление в месте укола.
Передозировка
При лечении новокаином во время беременности никогда не превышайте указанных врачом дозировок. Передозировка может очень негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода. Кроме того, при передозировке возможна рвота, нарушение сердечного ритма, побледнение лица, появление пота на лице и теле.
Знайте, что использование новокаина влияет на скорость Вашей реакции. Поэтому, не стоит сразу после инъекции садиться за руль.
Новокаин при родах
Новокаин никогда не используют во время родов. Это связано с тем, что новокаин расслабляет гладкую мускулатуру, мешая матке нормально сокращаться в период родов.
Чем меньше концентрация раствора новокаина, тем меньше вредное влияние его на плод и организм матери. Перед тем, как использовать новокаин, обязательно сделайте кожную пробу на переносимость препарата. Исследования также показали, что новокаин не влияет на действие витаминно-минеральных БАД (биологически активных добавок).
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Местный анестетик
Действующее вещество
– прокаин (procaine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций 0.5% прозрачный, бесцветный.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М, вода д/и.
2 мл – ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) – пачки картонные.
5 мл – ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) – пачки картонные.
10 мл – ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/ ) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+- каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч).
Фармакокинетика
Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и парааминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие). T1/2 – 30-50 с, в неонатальном периоде – 54-114 с. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде выводится не более 2%.
Показания
Инфильтрационная (в том числе внутрикостная) анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная, циркулярная и паравертебральная блокады.
Противопоказания
Повышенная чувствительность (в том числе к парааминобензойной кислоте и другим местным анестетикам-эфирам). Детский возраст до 12 лет.
Для анестезии методом ползучего инфильтрата – выраженные фиброзные изменения в тканях.
С осторожностью. Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет, пожилой возраст (старше 65 лет); с осторожностью у тяжелобольных и/или ослабленных больных; при беременности и в период родов.
Дозировка
Только для раствора прокаина 5 мг/мл (0.5%).
Для инфильтрационной анестезии вводят 350-600 мг (70-120 мл). Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции – не выше 0.75 г (150 мл), в дальнейшем на протяжении каждого часа операции – не свыше 2 г (400 мл) раствора.
При паранефральной блокаде (по А.В. Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл.
При циркулярной и паравертебральной блокаде внутрикожно вводят 5-10 мл. При вагосимпатической блокаде вводят 30-40 мл.
Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида – по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.
Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет – 15 мг/кг.
Побочные действия
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, тризм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления, периферическая вазодилатация, коллапс, брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке.
Со стороны органов кроветворения: метгемоглобинемия.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, другие анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница (на коже и слизистых оболочках). Если при применении препарата появились любые из указанных в инструкции побочных эффектов или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, «холодный» пот, учащение дыхания, тахикардия, снижение артериального давления, вплоть до коллапса, апноэ, метгемоглобинемия. Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением.
Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных препаратов, наркотических анальгетиков и транквилизаторов.
Антикоагулянты (ардепарин натрия, далтепарин натрия, данапароид натрия, эноксапарин натрия, гепарин натрия, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.
Использование с ингибиторами моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышает риск развития выраженного снижения артериального давления. Усиливает и удлиняет действие миорелаксирующих лекарственных средств. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие.
Прокаин снижает антимиастеническое действие лекарственных средств, особенно при использовании его в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении.
Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические лекарственные средства, циклофосфамид, демекария бромид, экотиопата йодид, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих лекарственных средств.
Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) является антогонистом сульфаниламидов.
Особые указания
Перед применением рекомендуется проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату.
Пациентам требуется контроль функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и центральной нервной системы.
Необходимо отменить ингибиторы моноаминоксидазы за 10 дней до введения местного анестетика.
Следует учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность прокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
При необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. С осторожностью в период родов.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 12 лет. Применять с осторожностью в возрасте от 12 до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Применять с осторожностью при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при заболеваниях печени.
Применение в пожилом возрасте
Применять с осторожностью у пожилых пациентов (старше 65 лет).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата НОВОКАИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Многие лекарственные препараты противопоказаны к применению беременным женщинам. Особенно много предубеждений бытует относительно анестезии – большинство будущих мам считают, что анестетики вредны, способны оказать негативное воздействие на плод, но это справедливо далеко не для всех препаратов. Материал рассматривает Новокаин при беременности: показания, противопоказания, особенности применения, дозирования.
Можно ли применять Новокаин при беременности?
Новокаин – местноанестезирующее средство средней активности. Основное действующее вещество препарата – прокаин. При попадании на ткани (в ткани) прокаин высвобождает кальций с поверхности клеточных мембран, тем самым блокируя восприимчивость нервных импульсов и их транспортировку по нервным волокнам. Благодаря этому обеспечивается обезболивание не только области введения, но и исключена возможность эродирования болей в зоны иннервации.
Средство выпускается в виде раствора, упакованного в стерильные ампулы объемом 5 или 10 мл. Ампулы упакованы в пластиковый блистер по 10 штук, упакованный в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Данный состав можно применять наружно или вводить непосредственно в ткани, в зависимости от целей – подкожно, внутрикожно, внутримышечно. Введение в ткани может производиться в чистом виде, либо в составе смеси препаратов. Новокаин можно разводить физиологическим раствором для уменьшения концентрированности.
Применение беременным женщинам данного препарата не ограничено, если оно производится нормальными дозировками. Тщательно подобранное врачом количество препарата оказывает выраженное обезболивающее действие, но в организм его попадает настолько мало, что ощутимого вреда плоду оно оказать не способно. Наружное применение может проводиться без ограничений, так как препарат внутрикожно всасывается минимально. Одновременно, это не самый безопасный препарат для применения беременными – для длительного применения большими количествами лучше отдать предпочтение более безопасному (нот более дорогому) комплексному препарату – Уникаину.
к содержанию ↑
1 триместр
Применять препарат допустимо, но лучше этого избегать. Если есть возможность отложить манипуляцию, требующую обезболивания, лучше дождаться второго-третьего триместра для ее проведения. Связано ограничение с тем, что:
- Именно в первом триместре закладываются основные органы, системы плода.
- Еще не сформировалась защищающая плод плацента, а значит – он более уязвим.
Но даже беременным первого триместра однократное применение небольшой дозировки Новокаина не окажет негативного воздействия.
к содержанию ↑
2 триместр
К началу четвертого месяца вынашивания уже сформировалась плацента – плод становится более защищенным, так как многие химические вещества не способны преодолеть трансплацентарный барьер. Касается это также Новокаина – с разрешения врача по показаниям его можно применять свободно. Также не ограничено наружное применение.
к содержанию ↑
3 триместр
Правила применения препарата беременными третьего триместра те же, что для второго. Во время лактации применять средство также допустимо, так как грудным молоком оно не выделяется. Единственное ограничения такой ситуации – нанесение средства непосредственно на соски. Опадание Новокаина в желудочно-0кишечный тракт малыша способно нанести вред.
к содержанию ↑
Когда назначают новокаин беременным?
Показания применения Новокаина многочисленны – это самый распространенный в современной медицине местноанестезирующий препарат, применяющийся пациентам бесплатно по полису Обязательного Медицинского Страхования. Новокаин используется при:
- Накожных хирургических операциях (накожное нанесение).
- Хирургических вмешательствах мягких тканей (инъекционное введение).
- Стоматологических манипуляциях (инъекции).
- Некоторых гинекологических процедурах.
- Некоторых отолорингических манипуляциях.
- Косметических процедурах (татуаж, введение гиалуроновой кислоты, определенные виды чисток кожи).
- Выполнении татуировок, пирсинга.
- Некоторые средства для выполнения эпиляции кожи содержат в составе Новокаин.
- Добавление в состав основного лекарственного препарата, водимого инъекционно, с целью снижения жжения, болезненности от ввода.
Широкая сфера применения препарата ведет к тому, что полностью исключить его попадание в организм при беременности практически невозможно.
к содержанию ↑
Инструкция по применению
Однозначной инструкции по применению средства не существует. Его концентрация, применение в чистом виде или в составе раствора, зависит от множества факторов:
- Веса пациентки.
- Состояния ее здоровья.
- Метода введения, глубины укола.
- Объема зоны, которую требуется обезболить.
- Степени болезненности манипуляции.
- Типа манипуляции.
- Типа ткани.
- Индивидуальной чувствительности к препарату, анестезии.
- Эмоционального состояния пациентки.
В каждой ситуации специалист – врач, выполняющий процедуру – определяет особенности использования препарата.
к содержанию ↑
Противопоказания
Противопоказаний применения препарат практически не имеет. Его можно применять всем категориям пациентов, за исключением имеющих аллергическую реакцию или индивидуальную непереносимость прокаина. Непереносимость прокаина встречается довольно часто, потому перед первым применением препарата лучше провести соответствующий тест. Иногда некоторые косметологические, медицинские процедуры имеют индивидуальные противопоказания применения средства.
к содержанию ↑
Аналоги
Наиболее показанный беременным комбинированный анестезирующий аналог – Уникаин. Практически полный аналог по составу, принципу действия – Лидокаин.
к содержанию ↑
Заключение
Применение любых лекарственных препаратов, химических веществ беременными женщинами нежелательно. Однако Новокаин не имеет специфических строгих противопоказаний использования будущими мамами.
Источник